본 연구는 만성 통증이 있는 노인의 통증, 수면, 우울이 삶의 질에 미치는 영향을 알아보기 위해 수행되었다. 지역사회 65세 이상 노인 170명을 대상으로 2016년 7월 1일부터 9월 30일까지 수집된 자료를 다중 회귀 분석으로 분석하였다. 그 결과, 만성 통증 노인의 통증, 수면, 우울, 삶의 질은 일반적인 특성 중 성별, 나이, 생활 상태, 교육 수준, 경제적 상태, 주관적 건강 상태 및 우울증 치료 여부에 따른 유의적 차이가 나타났으며, 통증 관련 특성 중에서는 통증 정도, 통증 지속기간, 통증 시간에 따른 유의적인 차이가 있었다. 또한, 만성통증 노인의 삶의 질과 삶의 질 세부항목은 수면(.471, p<.001)과 양의 상관관계가, 통증(-.332, p<.001), 우울(-.720, p<.001)과는 음의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 본 연구에서 만성통증 노인의 삶의 질에 유의미한 영향을 주는 요인은 주관적 건강 상태(${\beta}=.236$, p=.001), 우울증 진단 여부(${\beta}=.123$, p=.048), 우울(${\beta}=-.526$, p<.001)이었으며, 우울 관련 요인이 가장 영향력이 높았다. 따라서 만성 통증을 가진 노인들의 삶의 질을 향상시키기 위해서는 우울증과 통증을 줄이기 위한 간호 및 관리 프로그램을 마련해야 할 것이다.
본 연구는 만성 통증이 있는 노인의 통증, 수면, 우울이 삶의 질에 미치는 영향을 알아보기 위해 수행되었다. 지역사회 65세 이상 노인 170명을 대상으로 2016년 7월 1일부터 9월 30일까지 수집된 자료를 다중 회귀 분석으로 분석하였다. 그 결과, 만성 통증 노인의 통증, 수면, 우울, 삶의 질은 일반적인 특성 중 성별, 나이, 생활 상태, 교육 수준, 경제적 상태, 주관적 건강 상태 및 우울증 치료 여부에 따른 유의적 차이가 나타났으며, 통증 관련 특성 중에서는 통증 정도, 통증 지속기간, 통증 시간에 따른 유의적인 차이가 있었다. 또한, 만성통증 노인의 삶의 질과 삶의 질 세부항목은 수면(.471, p<.001)과 양의 상관관계가, 통증(-.332, p<.001), 우울(-.720, p<.001)과는 음의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 본 연구에서 만성통증 노인의 삶의 질에 유의미한 영향을 주는 요인은 주관적 건강 상태(${\beta}=.236$, p=.001), 우울증 진단 여부(${\beta}=.123$, p=.048), 우울(${\beta}=-.526$, p<.001)이었으며, 우울 관련 요인이 가장 영향력이 높았다. 따라서 만성 통증을 가진 노인들의 삶의 질을 향상시키기 위해서는 우울증과 통증을 줄이기 위한 간호 및 관리 프로그램을 마련해야 할 것이다.
This study was conducted to investigate the effect of pain, sleep, and depression on quality of life in elderly patients with chronic pain. The subjects of this study were 170 elderly aged over 65 years. Data collected from July 1 to September 30 in 2016 at local community center were analysed by mu...
This study was conducted to investigate the effect of pain, sleep, and depression on quality of life in elderly patients with chronic pain. The subjects of this study were 170 elderly aged over 65 years. Data collected from July 1 to September 30 in 2016 at local community center were analysed by multiple regression. As a result, the pain, sleep, depression and quality of life of elderly significant difference by general characteristics and pain-related characteristics. In addition, In this study, the positive correlation between sleep (.471, p<.001) and quality of life, and negative correlation between quality of life and each of pain (-.332, p<0.001) and depression (-.720, p<0.001) were presented. The factors affecting the quality of life of the elderly with chronic pain were subjective health status (${\beta}=.236$, p=.001), depression diagnosis (${\beta}=.123$, p=.048), and depression (${\beta}=-.526$, p<.001), and depression related factors were most influential factor. Therefore, in order to improve the quality of life of elderly people with chronic pain, nursing and management programs should be prepared to reduce depression and pain.
This study was conducted to investigate the effect of pain, sleep, and depression on quality of life in elderly patients with chronic pain. The subjects of this study were 170 elderly aged over 65 years. Data collected from July 1 to September 30 in 2016 at local community center were analysed by multiple regression. As a result, the pain, sleep, depression and quality of life of elderly significant difference by general characteristics and pain-related characteristics. In addition, In this study, the positive correlation between sleep (.471, p<.001) and quality of life, and negative correlation between quality of life and each of pain (-.332, p<0.001) and depression (-.720, p<0.001) were presented. The factors affecting the quality of life of the elderly with chronic pain were subjective health status (${\beta}=.236$, p=.001), depression diagnosis (${\beta}=.123$, p=.048), and depression (${\beta}=-.526$, p<.001), and depression related factors were most influential factor. Therefore, in order to improve the quality of life of elderly people with chronic pain, nursing and management programs should be prepared to reduce depression and pain.
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문제 정의
이처럼 노인의 삶의 질에 대한 연구는 다소 이루어졌으나 만성통증이 있는 노인을 대상으로 한 연구에서 통증의 정도와 양상에 따른 수면, 우울, 삶의 질에 대한 연구는 미흡하며, 삶의 질의 세부 항목인 신체적 영역, 심리적 영역, 사회적 영역, 생활 영역에 대한 연구도 부족한 실정이다. 따라서 본 연구는 만성질환으로 인한 만성 통증이 있는 65세 이상 노인을 대상으로 통증 특성, 수면의 질, 우울 정도를 확인하고, 다중회귀 분석을 이용하여 통증 양상, 수면의 질, 우울이 건강 관련 삶의 질과 삶의 질 세부항목에 미치는 영향을 확인함으로써 만성통증을 경험하고 있는 노인들이 건강한 노년기를 유지할 수 있도록 돕기 위한 근거자료를 제공하고자 시도하였다.
본 연구는 65세 이상의 만성통증을 가진 노인의 통증, 수면 및 우울이 삶의 질에 미치는 영향을 파악하고자 하였다. 그 결과, 만성통증 노인의 삶의 질은 수면과 양의 상관관계가, 통증, 우울과는 음의 상관관계가 있는 것으로 나타났으며, 우울은 만성 통증이 있는 노인의 삶의 질에 가장 영향력이 높은 요인이었다.
본 연구는 만성 통증이 있는 65세 이상 지역사회 재가 노인을 대상으로 통증, 수면 및 우울이 삶의 질에 미치는 영향을 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구는 만성 통증이 있는 노인의 통증, 수면의 질,우울, 삶의 질을 조사하고 이들 변인의 상관성을 파악하여 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 확인함으로써 만성 통증 노인의 체계적인 건강관리 프로그램을 개발하는데 필요한 기초자료로 활용하고자 하였다. 본 연구에서 만성통증 노인의 통증은 5.
본 연구의 대상은 U시에 거주하는 65세 이상의 재가 노인으로, 조사 지역으로 선정된 노인복지관, 경로당의 관계자를 연구자가 직접 방문하여 대상자의 윤리적 측면을 고려하여 연구의 목적과 방법에 대해 설명하고 연구수행에 대한 허락과 협조를 받은 후 수행하였다. 본 연구에서는 한 개 이상의 만성질환(관절염, 신경통, 고혈압, 심장병, 당뇨병, 고지혈증 등)으로 인해 6개월 이상 통증을 경험하는 65세 이상의 노인 중에서 의사소통이 가능하여 연구의 목적과 질문 내용을 이해하고 연구 참여를 동의한 자를 대상자로 하였다. 자료수집은 2016년 7월 1일부터 2016년 9월 30일까지 실시하였다.
본 연구의 목적은 만성통증이 있는 노인의 통증과 수면 및 우울이 삶의 질에 미치는 영향을 파악하는 것으로 구체적인 목적은 다음과 같다.
제안 방법
연구 대상자의 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 분석하기 위하여 상관관계를 확인 후 일반적 특성, 통증, 수면, 우울을 독립 변수로 종속변수는 삶의 질과 하부 영역을 입력하여 다중 회귀 분석을 실시한 결과는 [Table 5]와 같다. 예측 변수들 사이에 다중공선성의 문제가 있는지 확인하기 위하여 제 변수들 간의 상관관계와 공차 한계, 분산팽창인자(Variance Inflation Factor, VIF)를 검토하였다. 상관계수는 0.
대상 데이터
G-POWER 3.1.9 analysis software를 이용하여 효과 크기(effect size) 0.15, 유의수준 (α)=.05 검정력(power) 0.95로 계산하였을 때 산출된 표본 수는 169명으로 중도탈락자를 고려하여 187명을 조사하였고, 이 중 불완전한 응답을 한 17명을 제외하여 최종 분석 대상은 170명이었다.
본 연구의 대상은 U시에 거주하는 65세 이상의 재가 노인으로, 조사 지역으로 선정된 노인복지관, 경로당의 관계자를 연구자가 직접 방문하여 대상자의 윤리적 측면을 고려하여 연구의 목적과 방법에 대해 설명하고 연구수행에 대한 허락과 협조를 받은 후 수행하였다. 본 연구에서는 한 개 이상의 만성질환(관절염, 신경통, 고혈압, 심장병, 당뇨병, 고지혈증 등)으로 인해 6개월 이상 통증을 경험하는 65세 이상의 노인 중에서 의사소통이 가능하여 연구의 목적과 질문 내용을 이해하고 연구 참여를 동의한 자를 대상자로 하였다.
본 연구에서는 한 개 이상의 만성질환(관절염, 신경통, 고혈압, 심장병, 당뇨병, 고지혈증 등)으로 인해 6개월 이상 통증을 경험하는 65세 이상의 노인 중에서 의사소통이 가능하여 연구의 목적과 질문 내용을 이해하고 연구 참여를 동의한 자를 대상자로 하였다. 자료수집은 2016년 7월 1일부터 2016년 9월 30일까지 실시하였다. G-POWER 3.
데이터처리
0 프로그램을 이용하여 다음과 같이 분석하였다. 대상자의 일반적 특성, 통증, 수면, 우울, 삶의 질은 기술 통계를 이용하였고, 일반적 특성과 통증에 따른 수면, 우울, 삶의 질은 independentt-test, ANOVA와 사후 검정으로 turkey test를 실시하였다. 수면, 우울, 삶의 질의 상관관계는 Pearson’scorrelation coefficient를 사용하여 분석하였으며, 만성 통증 노인의 일반적 특성, 통증, 수면, 및 우울이 삶의 질과 삶의 질 세부 항목에 미치는 영향을 알아보기 위해 각 항목에 대한 다중회귀분석(multiple linear regression)을 시도하였다.
수면, 우울, 삶의 질의 상관관계는 Pearson’scorrelation coefficient를 사용하여 분석하였으며, 만성 통증 노인의 일반적 특성, 통증, 수면, 및 우울이 삶의 질과 삶의 질 세부 항목에 미치는 영향을 알아보기 위해 각 항목에 대한 다중회귀분석(multiple linear regression)을 시도하였다.
이론/모형
본 연구에서 통증과 관련된 특성은 배지원(2016), 황혜영(2012)의 연구에서 제시한 특성을 바탕으로 하였으며[19,20], 질환명, 통증 발생 기간, 통증 빈도, 통증 발생 후 지속시간에 대한 문항으로 구성하였다. 또한, 통증을 1cm 간격으로 등분된 10cm 길이의 시각 상사 척도(visual analogue scale: vas)를 이용하여 측정하였다.
본 연구에서 통증과 관련된 특성은 배지원(2016), 황혜영(2012)의 연구에서 제시한 특성을 바탕으로 하였으며[19,20], 질환명, 통증 발생 기간, 통증 빈도, 통증 발생 후 지속시간에 대한 문항으로 구성하였다. 또한, 통증을 1cm 간격으로 등분된 10cm 길이의 시각 상사 척도(visual analogue scale: vas)를 이용하여 측정하였다.
본 연구에서는 오진주 등(1998)이 개발한 수면 측정도구를 이용하였다[21]. 이 측정 도구는 총 15개 문항으로 구성된 Likert형 4점 척도이며, 긍정 문항 2개는 역 환산 처리하였다.
삶의 질을 측정하기 위하여 세계보건기구가 제작한 삶의 질 척도-단축형(World Health Organization Quality of Life Assessment Instrument-Brief: WHOQOL-BREF)을 이용하였으며, 전반적인 삶의 질 및 일반적인 건강 2문항, 신체적 영역 6문항, 심리적 영역 6문항, 사회 관계적 영역 2문항, 환경적 영역 8문항 등의 5개 영역, 26개 문항 중 24개 문항으로 구성되어 있다. 한국판 WHOQOL-BREF의 신뢰도는 Cronbach’s ⍺=.
우울은 Radolf가 개발한 우울증 자가 진단 척도(The Center for Epidemiologic Studies-Depression Scale ;CES-D)를 조맹제, 김계희(1993)가 신뢰도와 타당도를 조사한 한국어판 도구를 사용하였다[22]. CES-D는 20개 문항으로 이루어졌으며, 총 점수의 범위는 0∼60점이며, 3개의 역 문항은 역 환산 처리하였다.
성능/효과
교육수준에서는 교육 경험이 없는 군에서 수면이 낮고 우울의 정도가 높았다. 경제적 상태에서 월 100만 원 이상의 수입이 있는 군보다 월수입이 50만 원 이하인 군에서 통증은 높고, 수면이 낮았다. 주관적 건강 상태에서는 ‘건강하다’라고 응답한 군보다 ‘건강이 좋지 않다’라고 응답한 군에서 통증과 우울이 높고, 삶의 질이 낮게 나타났다.
본 연구는 65세 이상의 만성통증을 가진 노인의 통증, 수면 및 우울이 삶의 질에 미치는 영향을 파악하고자 하였다. 그 결과, 만성통증 노인의 삶의 질은 수면과 양의 상관관계가, 통증, 우울과는 음의 상관관계가 있는 것으로 나타났으며, 우울은 만성 통증이 있는 노인의 삶의 질에 가장 영향력이 높은 요인이었다. 그러므로 만성통증을 가진 노인들의 삶의 질을 향상시키기 위해서는 만성 통증 노인들의 노년기 정신건강증진을 위해 우울 요인을 고려한 우울 예방 프로그램이나 보다 실질적인 중재 프로그램이 개발되어 실무현장에서 다양하게 활용되어야 할 것이다.
대상자의 통증은 수면(г =-.348, p<.001), 우울(г=.326, p<.001), 삶의 질(г=-.332,p<.001)과 유의적인 상관관계를 보여, 통증이 심할수록 수면과 삶의 질은 낮고 우울은 높은 것으로 나타났다.
사후 검정 결과, 70∼74세보다 80세 이상이 통증이 더 높았고, 65세∼69세 보다 80세 이상의 군에서 수면이 낮고 우울은 높았다. 동거 형태에서는 독거인 경우에 배우자와 사는 경우보다 통증, 우울은 유의적으로 높고, 수면과 삶의 질이 유의적으로 낮은 것으로 나타났다. 교육수준에서는 교육 경험이 없는 군에서 수면이 낮고 우울의 정도가 높았다.
사후 검정 결과, 통증 정도가 중증인 군보다 경도인 군에서 수면의 질이 높게 나타났으며, 우울은 낮게 나타났다. 또한, 우울은 통증 발생 기간이 6개월에서 1년 미만 군보다 5년에서 10년 미만 군에서 높았으며, 통증 지속 시간이 기타(움직일 때마다, 잠깐) 군보다 7일 이상 군에서 수면의 질이 낮게 나타났다. 질병 개수는 수면의 질에서 유의한 차이를 보였으며(p=.
대상자의 통증 특성에 따른 수면, 우울, 삶의 질은[Table 3]과 같다. 만성통증 노인의 수면, 우울, 삶의 질은 통증 정도, 통증 발생 기간, 통증 시간에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 사후 검정 결과, 통증 정도가 중증인 군보다 경도인 군에서 수면의 질이 높게 나타났으며, 우울은 낮게 나타났다.
086의 범위에 잔차간의 상관관계가 없어 회귀 모형이 적합한 것으로 나타났다. 모형의 선형성(linearity), 오차항의 정규성(normality), 등분산성(homscedasticity)의 가정도 만족하여 나타나 회귀식의 가정을 충족한다고 판단되었다.
9%)으로 가장 많았다. 본 연구 대상자의 통증 정도는 5.46, 수면의 질은 36.84, 우울 정도는 25.3, 삶의 질은 76.0으로 나타났다.
본 연구에서 대상자의 삶의 질 및 삶의 질 세부 항목인 일반적 영역, 신체적 건강 영역, 심리적 영역, 사회적 관계 영역, 환경적 영역 모든 영역에서 유의미한 영향을 주는 요인은 우울이었으며, 일반적 특성 중에서는 주관적 건강 상태와 우울증 진단 여부가 삶의 질에 유의미한 영향력을 주는 요인인 것으로 나타났다. 이는 퇴행성 관절염 노인의 삶의 질에 영향을 미치는 요인을 확인한 선행연구[7]에서 사회적 요인과 기능 상태가 유의미한 요인으로 나타났으며, 사회적 요인에 영향을 미치는 요인이 우울이었으며, 또한 두 번째로 영향을 미치는 요인인 기능 상태 영향을 미치는 요인이 통증, 관절 강직, 우울의 순으로 나타난 결과와 유사하다.
본 연구에서 만성통증 노인의 삶의 질에 유의미한 영향을 주는 요인은 주관적 건강 상태(β=.236, p=.001), 우울증 진단 여부(β=.123, p=.048), 우울(β=-.526, p<.001)이었으며, 독립변수들의 설명력은 58.5%로 나타났다[Table 5].
본 연구에서 만성통증 노인의 일반적 특성에 따른 통증, 수면, 우울 및 삶의 질을 분석한 결과는 [Table 2]와 같다. 본 연구에서 만성통증 노인의 일반적 특성 중 성별, 나이, 동거 형태, 교육 수준, 경제적 상태, 주관적 건강 상태, 우울증 치료 여부는 통증, 수면, 우울 및 삶의 질에 유의적인 차이를 보였으며, 종교, 흡연, 음주 여부에서는 차이가 없었다. 또한, 결혼 여부는 수면(F=3.
본 연구에서는 만성통증을 경험하는 노인 중, 남성보다는 여성이, 나이가 많을수록, 혼자 살 경우, 교육수준이 낮을수록, 주관적 건강 상태가 나쁠수록, 우울치료 경험이 있는 경우 통증과 우울 정도가 높게 나타났다. 이러한 결과는 만성통증을 경험하는 노인에서 남성보다는 여성이, 나이가 많을수록 통증이 증가한다는 선행연구 결과와 일치하였고[25], 여성 골관절염 노인을 대상으로 한 연구[26]에서도 교육수준이 낮을수록, 배우자가 없을 경우, 가족 형태에서 독거일 때 우울은 높게 나타나 본 연구 결과와 맥락을 같이 하였다.
4%로 나타났다. 사회적 관계 영역에서 삶의 질에 유의한 영향을 미치는 변수는 주관적 건강 상태와 우울이었으며, 설명력은 29.2%였다. 환경 영역에서 삶의 질에 유의한 영향을 미치는 변수는 우울이었으며, 설명력은 36.
사후 검정 결과, 70∼74세보다 80세 이상이 통증이 더 높았고, 65세∼69세 보다 80세 이상의 군에서 수면이 낮고 우울은 높았다.
만성통증 노인의 수면, 우울, 삶의 질은 통증 정도, 통증 발생 기간, 통증 시간에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다. 사후 검정 결과, 통증 정도가 중증인 군보다 경도인 군에서 수면의 질이 높게 나타났으며, 우울은 낮게 나타났다. 또한, 우울은 통증 발생 기간이 6개월에서 1년 미만 군보다 5년에서 10년 미만 군에서 높았으며, 통증 지속 시간이 기타(움직일 때마다, 잠깐) 군보다 7일 이상 군에서 수면의 질이 낮게 나타났다.
5%로 나타났다[Table 5]. 삶의 질의 하부 영역 중, 일반적 영역에 유의한 영향을 미치는 변수는 연령, 주관적 건강 상태, 우울이었으며, 설명력은 43.2%로 나타났다. 신체적 건강 영역에서는, 주관적 건강상태, 우울증 진단 여부, 우울이 유의미하게 영향을 나타내었고, 설명력은 44.
예측 변수들 사이에 다중공선성의 문제가 있는지 확인하기 위하여 제 변수들 간의 상관관계와 공차 한계, 분산팽창인자(Variance Inflation Factor, VIF)를 검토하였다. 상관계수는 0.541-0.765로 독립변수와 종속변수는 뚜렷한 양적 상관관계가 나타났고, 공차 한계(tolerance)는 .658-.853으로 0.1 이상으로 나타났으며, 분산팽창인자는 1.335-2.552 으로 10 이상을 넘지 않아 모든 변수는 다중공선성의 문제도 없었다. Durbin-Watson 값 또한 1.
수면은 우울(г=-.558, p<.001), 삶의 질(г=.471,p<.001)과 유의적인 상관관계를 보여, 수면의 점수가 높을수록 우울 정도는 낮고, 삶의 질은 높은 것으로 나타났다.
2%로 나타났다. 신체적 건강 영역에서는, 주관적 건강상태, 우울증 진단 여부, 우울이 유의미하게 영향을 나타내었고, 설명력은 44.8%였다. 심리적 영역의 경우, 삶의 질에 유의하게 영향을 미치는 변수는 주관적 건강 상태와 우울이며 설명력은 57.
8%였다. 심리적 영역의 경우, 삶의 질에 유의하게 영향을 미치는 변수는 주관적 건강 상태와 우울이며 설명력은 57.4%로 나타났다. 사회적 관계 영역에서 삶의 질에 유의한 영향을 미치는 변수는 주관적 건강 상태와 우울이었으며, 설명력은 29.
주관적 건강 상태에서는 ‘건강하다’라고 응답한 군보다 ‘건강이 좋지 않다’라고 응답한 군에서 통증과 우울이 높고, 삶의 질이 낮게 나타났다.
또한, 우울은 통증 발생 기간이 6개월에서 1년 미만 군보다 5년에서 10년 미만 군에서 높았으며, 통증 지속 시간이 기타(움직일 때마다, 잠깐) 군보다 7일 이상 군에서 수면의 질이 낮게 나타났다. 질병 개수는 수면의 질에서 유의한 차이를 보였으며(p=.019), 질병 개수가 1개 군보다 질병 개수가 3개 군에서 수면의 질이 낮게 나타났다.
통증과 삶의 질의 하부 영역인 일반적 영역(г=-.286,p<.001), 신체적 건강 영역(г=-.360, p<.001), 심리적 건강 영역(г=-.269, p<.001), 사회적 관계 영역(г=-.143, p=.063),환경적 영역(г=-.251, p=.063)은 유의적인 음의 상관관계를 보여 통증이 증가할수록 삶의 질이 감소하는 것으로 나타났다.
2%였다. 환경 영역에서 삶의 질에 유의한 영향을 미치는 변수는 우울이었으며, 설명력은 36.0%였다.
후속연구
특히 만성통증 노인들의 우울과 통증을 경감시키기 위해 우울 정도를 주기적으로 사정하고 건강 문제를 확인하는 등 노인들의 신체, 사회, 심리적 측면에 적극적 관심을 가지기 위한 방안 모색을 통해 우울을 줄이기 위한 노력과 추후 연구가 이루어져야 할 것이다. 그러나 본 연구는 일 지역 만성통증 노인만을 조사대상으로 하였기에 연구 결과의 일반화에 한계가 있으며, 만성통증 노인의 삶의 질에 우울이 중요 문제로 제시되었으므로 추후 만성통증 노인을 위한 우울 예방 및 정신상담 중재 프로그램을 개발하고 이를 적용하여 효과를 검증하는 연구를 제언한다.
그 결과, 만성통증 노인의 삶의 질은 수면과 양의 상관관계가, 통증, 우울과는 음의 상관관계가 있는 것으로 나타났으며, 우울은 만성 통증이 있는 노인의 삶의 질에 가장 영향력이 높은 요인이었다. 그러므로 만성통증을 가진 노인들의 삶의 질을 향상시키기 위해서는 만성 통증 노인들의 노년기 정신건강증진을 위해 우울 요인을 고려한 우울 예방 프로그램이나 보다 실질적인 중재 프로그램이 개발되어 실무현장에서 다양하게 활용되어야 할 것이다. 특히 만성통증 노인들의 우울과 통증을 경감시키기 위해 우울 정도를 주기적으로 사정하고 건강 문제를 확인하는 등 노인들의 신체, 사회, 심리적 측면에 적극적 관심을 가지기 위한 방안 모색을 통해 우울을 줄이기 위한 노력과 추후 연구가 이루어져야 할 것이다.
이렇듯 만성통증을 앓고 있는 노인의 수면, 우울, 삶의 질 정도는 대상자의 성별이나 질환 특성 등의 요인에 의하여 차이가 있는 것으로 나타났다. 그러므로 만성통증을 경험하는 노인의 통증 조절 시 대상자의 성별과 질환 특성을 고려하여 차별화된 통증 중재 개발이 필요할 것으로 생각되며, 노인의 통증을 단순히 노화로 인한 경험으로 생각하지 말고 적극적인 개입이 필요할 것으로 보여진다.
그러므로 만성통증을 가진 노인들의 삶의 질을 향상시키기 위해서는 만성 통증 노인들의 노년기 정신건강증진을 위해 우울 요인을 고려한 우울 예방 프로그램이나 보다 실질적인 중재 프로그램이 개발되어 실무현장에서 다양하게 활용되어야 할 것이다. 특히 만성통증 노인들의 우울과 통증을 경감시키기 위해 우울 정도를 주기적으로 사정하고 건강 문제를 확인하는 등 노인들의 신체, 사회, 심리적 측면에 적극적 관심을 가지기 위한 방안 모색을 통해 우울을 줄이기 위한 노력과 추후 연구가 이루어져야 할 것이다. 그러나 본 연구는 일 지역 만성통증 노인만을 조사대상으로 하였기에 연구 결과의 일반화에 한계가 있으며, 만성통증 노인의 삶의 질에 우울이 중요 문제로 제시되었으므로 추후 만성통증 노인을 위한 우울 예방 및 정신상담 중재 프로그램을 개발하고 이를 적용하여 효과를 검증하는 연구를 제언한다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
노인의 삶의 질은 어떠한 개념인가?
노년기는 건강을 위협하는 요인들이 빈번하게 발생하는 시기이며 건강의 쇠퇴는 행복해야 할 노인의 삶의 질을 저하시키며, 노인의 삶의 질은 노인 자신의 인생에 관한 행복 및 생의 목표 달성과도 연관되며 성공적인 삶을 파악하는 데 있어서 매우 중요한 개념이다[4]. 또한 노인의 삶의 질에는 만성질환, 일상생활활동 정도, 만성통증, 수면의 질, 우울 등 다양한 요인이 영향을 미친다[5,6,7,8].
노인들의 삶의 질을 향상시키기 위해서는 만성 통증 노인들의 노년기 정신건강증진을 위해 우울 요인을 고려한 우울 예방 프로그램이나 보다 실질적인 중재 프로그램이 개발되어야 하는 이유는 무엇인가?
본 연구는 65세 이상의 만성통증을 가진 노인의 통증, 수면 및 우울이 삶의 질에 미치는 영향을 파악하고자 하였다. 그 결과, 만성통증 노인의 삶의 질은 수면과 양의 상관관계가, 통증, 우울과는 음의 상관관계가 있는 것으로 나타났으며, 우울은 만성 통증이 있는 노인의 삶의 질에 가장 영향력이 높은 요인이었다. 그러므로 만성통증을 가진 노인들의 삶의 질을 향상시키기 위해서는 만성 통증 노인들의 노년기 정신건강증진을 위해 우울 요인을 고려한 우울 예방 프로그램이나 보다 실질적인 중재 프로그램이 개발되어 실무현장에서 다양하게 활용되어야 할 것이다.
평균수명이 연장된 이유는 무엇인가?
의료기술의 발달과 경제 수준 향상으로 평균수명이 연장됨에 따라 노인 인구가 급격히 증가하고 있으며, 우리나라의 고령화 현상은 급속도로 진행되어 2018년에는 고령사회, 2026년에는 초고령 사회에 도달할 것으로 전망된다[1].
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