소아치과 영역에서 수복 치료에 널리 쓰이는 레진 치료의 술식 민감성 및 시간 감소에 대한 꾸준한 노력으로 새로운 접착제의 개발이 이루어지고 있는데 최근 출시된 접착제와 기존에 널리 쓰이는 두 단계 접착제와 비교 분석하여 임상적으로 적용하기에 어떠할지 평가해 보고자 하였다. 본 연구에서는 78개의 건전한 소구치를 3군으로 나누어 순면 법랑질에 새로 개발된 $Tetric^{(R)}$ N-Bond Universal (Ivoclar Vivadent, Liechtenstein)과 $GC^{(R)}$ G-Premio BOND (GC Co., Japan)를 실험군으로 하고 기존의 5세대 $3M^{TM}$ Single Bond2 (3M ESPE, USA)를 대조군으로 설정하여 동일하게 $Filtek^{TM}$ Z-350 (3M ESPE, USA)복합 레진을 접착시킨 후 접착제에 따른 전단접착강도를 비교 평가하였다. 그 결과 산부식 과정을 따로 적용하지 않은 두 실험군에서 각각의 전단접착강도가 산부식 과정을 포함한 대조군의 결과보다 통계학적으로 유의성 있게 낮은 결과를 나타내었다. 또한 새로 개발된 두 접착제간 비교에서는 $Tetric^{(R)}$ N-Bond Universal 제품이 $GC^{(R)}$ G-Premio BOND 제품보다 전단 접착 강도가 유의성 있게 큰 것으로 나타나 임상에서 제품을 선택할 때 참조할 수 있을 것으로 생각된다.
소아치과 영역에서 수복 치료에 널리 쓰이는 레진 치료의 술식 민감성 및 시간 감소에 대한 꾸준한 노력으로 새로운 접착제의 개발이 이루어지고 있는데 최근 출시된 접착제와 기존에 널리 쓰이는 두 단계 접착제와 비교 분석하여 임상적으로 적용하기에 어떠할지 평가해 보고자 하였다. 본 연구에서는 78개의 건전한 소구치를 3군으로 나누어 순면 법랑질에 새로 개발된 $Tetric^{(R)}$ N-Bond Universal (Ivoclar Vivadent, Liechtenstein)과 $GC^{(R)}$ G-Premio BOND (GC Co., Japan)를 실험군으로 하고 기존의 5세대 $3M^{TM}$ Single Bond2 (3M ESPE, USA)를 대조군으로 설정하여 동일하게 $Filtek^{TM}$ Z-350 (3M ESPE, USA)복합 레진을 접착시킨 후 접착제에 따른 전단접착강도를 비교 평가하였다. 그 결과 산부식 과정을 따로 적용하지 않은 두 실험군에서 각각의 전단접착강도가 산부식 과정을 포함한 대조군의 결과보다 통계학적으로 유의성 있게 낮은 결과를 나타내었다. 또한 새로 개발된 두 접착제간 비교에서는 $Tetric^{(R)}$ N-Bond Universal 제품이 $GC^{(R)}$ G-Premio BOND 제품보다 전단 접착 강도가 유의성 있게 큰 것으로 나타나 임상에서 제품을 선택할 때 참조할 수 있을 것으로 생각된다.
For the purpose of convenience and reducing time, newer bonding agents have been developed for composite resin restoration. Recently developed one bottle bonding system including etching, primer and adhesive can make procedures simpler and less technique-sensitive than old generation adhesives. The ...
For the purpose of convenience and reducing time, newer bonding agents have been developed for composite resin restoration. Recently developed one bottle bonding system including etching, primer and adhesive can make procedures simpler and less technique-sensitive than old generation adhesives. The aim of this study was comparing the shear bond strength of new dentin bonding agents to the 5th generation bonding agent which had an etching step. 78 premolar teeth were randomly divided into three groups which were treated with $Tetric^{(R)}$ N-Bond Universal (Ivoclar Vivadent, Liechtenstein), $GC^{(R)}$ G-Premio BOND (GC Co., Japan) without additional etching step and $3M^{TM}$ Single Bond2 (3M ESPE, USA) with an etching step following manufacturer's instructions. $Filtek^{TM}$ Z-350 (3M ESPE, USA) composite resin was applied and light cured over bonding agents. For shear bond strength evaluation, universal testing machine was used with a wedge technique. As a result, shear bond strength of one step bonding agents was lower than two step bonding agent and there were statistically significant differences between them (p < 0.05). In addition, within the result of two new bonding agents, $Tetric^{(R)}$ N-Bond Universal showed significantly higher shear bond strength than $GC^{(R)}$ G-Premio BOND (p < 0.05).
For the purpose of convenience and reducing time, newer bonding agents have been developed for composite resin restoration. Recently developed one bottle bonding system including etching, primer and adhesive can make procedures simpler and less technique-sensitive than old generation adhesives. The aim of this study was comparing the shear bond strength of new dentin bonding agents to the 5th generation bonding agent which had an etching step. 78 premolar teeth were randomly divided into three groups which were treated with $Tetric^{(R)}$ N-Bond Universal (Ivoclar Vivadent, Liechtenstein), $GC^{(R)}$ G-Premio BOND (GC Co., Japan) without additional etching step and $3M^{TM}$ Single Bond2 (3M ESPE, USA) with an etching step following manufacturer's instructions. $Filtek^{TM}$ Z-350 (3M ESPE, USA) composite resin was applied and light cured over bonding agents. For shear bond strength evaluation, universal testing machine was used with a wedge technique. As a result, shear bond strength of one step bonding agents was lower than two step bonding agent and there were statistically significant differences between them (p < 0.05). In addition, within the result of two new bonding agents, $Tetric^{(R)}$ N-Bond Universal showed significantly higher shear bond strength than $GC^{(R)}$ G-Premio BOND (p < 0.05).
법랑질에 대한 수복물의 결합 강도는 변연 봉쇄를 성공적으로 유지하는데 영향을 미치는 요인으로 알려져 있다[13,14]. 이는 구강 내에 레진 수복을 시행하였을 때 이후 타액과 세균이 침입할 수 있는 변연 누출을 막아 수복물의 예후를 좌우할 수 있는 바, 기존에 널리 쓰이는 5세대 접착제와 새로 출시된 universal 또는 8세대라 불리는 두 접착제와의 법랑질에 대한 전단접착강도를 비교해 제품의 임상적 유용성을 알아보고자 하였다. 이에 본 연구에서는 산부식 과정을 거쳐 수세 후 접착제를 적용하는 5세대 접착 시스템 중 대표적으로 널리 쓰이는 3M™ Single Bond2 (3M ESPE, USA) 접착제와 자가 부식능을 가진 Tetric® N-Bond Universal (Ivoclar Vivadent, Liechtenstein)과GC® G-Premio BOND (GC Co.
제안 방법
치아의 순면을 불소가 함유되지 않은 퍼미스로 10초간 세마하고 220 grit에서 600 grit까지의 실리콘 카바이드 연마지로 연마하여 시편의 법랑질 면을 준비하였다. 각 군당 26개씩 무작위로 분류한 시편에 3종의 접착제를 제조사의 지시에 따라 도포 후 각각 10초간 광중합을 시행하였다. 내경 1.
대상 데이터
본 연구에서 사용된 제품은 최근 출시된 Tetric® N-Bond Universal 제품과 GC® G-Premio BOND 접착제를 비교군으로 선정하고 5세대 접착제인 3M™ Single Bond2를 대조군으로 하였다. 충전용 복합 레진은 Filtek™ Z-350 (3M ESPE, USA) A1 shade를 공통적으로 사용하였고, Free Light2 (3M ESPE, USA)로 광중합을 시행하였다(Table 1).
데이터처리
, Chicago, USA)을 이용하여 분석하였다. 각 군 간의 유의차를 알아보고자 일원배치분산분석(One-way ANOVA)을 하였고, 사후 검정으로 Tukey HSD을 사용하였다. 통계 분석의 유의수준은 p< 0.
이론/모형
발치 한 후 3개월 이내의 건전한 소구치 78개의 순면을 위로 향하게 두고 주형으로 3D로 프린트한 1.5 cm × 2.1 cm 크기의 플라스틱 몰드(Delta Kit 250/S3D, Korea)를 사용하여 아크릴릭 레진에 매몰하였다. 치아의 순면을 불소가 함유되지 않은 퍼미스로 10초간 세마하고 220 grit에서 600 grit까지의 실리콘 카바이드 연마지로 연마하여 시편의 법랑질 면을 준비하였다.
G-Premio BOND 접착제를 비교군으로 선정하고 5세대 접착제인 3M™ Single Bond2를 대조군으로 하였다. 충전용 복합 레진은 Filtek™ Z-350 (3M ESPE, USA) A1 shade를 공통적으로 사용하였고, Free Light2 (3M ESPE, USA)로 광중합을 시행하였다(Table 1).
성능/효과
5세대 접착제인 3M™ Single Bond2와 새로 개발된 접착제 Tetric® N-Bond Universal, GC® G-Premio BOND를 비교 평가한 결과 평균 전단 접착 강도의 값은 3M™ Single Bond2가 17.65MPa로 가장 크고 Tetric® N-Bond Universal은 13.32 MPa, GC®G-Premio BOND는 10.72 MPa 순으로 측정되었다.
이상의 결과를 종합해 볼 때, 산부식 과정을 따로 시행한 5세대 접착 시스템이 새로 출시된 일단계 접착 시스템보다 전단접착강도가 높았고 이는 통계학적으로 유의한 차이를 보였다(p <0.05). 이러한 결과는 일단계 접착 시스템이 갖고 있는 단점으로 지적될 수 있으며, 보완이 필요할 것으로 사료되었다.
후속연구
본 연구는 단지 접착 계면에 대한 전단 접착 강도를 측정한 것으로 이들 접착시스템에 대한 좀더 다양한 연구를 진행하여 비교하면 더 정확한 임상적 의의가 있을 것으로 사료되었다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
치과용 레진 수복물은 어디에 사용되나?
치과용 레진 수복물은 접착제가 법랑질 및 상아질과 미세 결합을 하는 기전으로 사용된다[15]. 이 과정은 기존의 인산을 이용한 산부식을 통해 치아의 법랑질 및 상아질을 5 - 50 ㎛ 깊이로 탈회하여 기계적 결합을 이루는 방식으로 레진과 접착하게 된다[16].
산부식을 이용한 치아 전처리 술식이 높은 접창강도를 갖는 이유는?
이 과정은 기존의 인산을 이용한 산부식을 통해 치아의 법랑질 및 상아질을 5 - 50 ㎛ 깊이로 탈회하여 기계적 결합을 이루는 방식으로 레진과 접착하게 된다[16]. 산부식을 이용한 치아 전처리 술식은 법랑질과 상아질 모두에서 높은 접착 강도를 갖는 것으로 입증되었는데 이는 인산으로 미리 표면을 산부식하여 형성된 거칠기에 의해 더 나은 결합력을 얻기 때문이라고 하였다[17,18]. 레진 접착제는 산부식 방법과 술식 단계 및 사용되는 용기의 수 등에 따라 통일되지 않은 세대로 명명해 오고 있어 혼란을 야기하는 부분이 있기도 하였다.
8세대로 칭하는 개선된 접착제의 기존과 다른 특징은?
최근에는 ‘Universal’ 또는 8세대로 칭하는 좀 더 개선된 접착제가 개발되었다. 이는 기존의 4, 5세대 접착제와 비교해 볼 때, 산부식 과정 후 세척 및 건조 과정에서 오는 기술적 민감도와 시술 시간을 줄인 것이 특징이다. 또한, 6세대 접착제와 구별되는 특징은 두 용액을 혼합하는 과정이 생략되었다는 것이다[4,5]. 7,8세대의 이러한 장점은 소아치과 영역에서 진정법 하에 다수의 치아 치료할 경우, 진료 시간을 단축할 수 있고 일반적 소아치과 치료 시에도 행동 조절에 유리하게 작용할 것으로 생각된다[6].
참고문헌 (27)
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Ivoclar vivadent : Tetric N-Bond Universal. Available from URL: http://asia.ivoclarvivadent.com/en-as/productcategories/bond/tetric-n-bond-universal, (Accessed on May 12, 2017)
Alex G : Universal adhesives: The next evolution in adhesive dentistry? Compend Contin Educ Dent, 36:15-26, 2015.
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