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문제 정의
- 본 연구는 보건계열 대학생의 메르스에 대한 지식, 태도 및 예방행위 실천도를 알아보고, 변수간의 상관관계를 파악하여, 메르스 및 호흡기 감염예방과 교육을 위한 기초자료를 제공하기 위해 수행되었다.
- 본 연구는 보건계열 대학생의 메르스에 대한 지식, 태도 및 예방행위 실천도를 파악하고, 메르스 및 호흡기 감염예방과 교육을 위한 기초자료를 제공하고자 하였다. 자료수집은 2015년 6월 8일부터 6월 13일까지 전주시 소재 일개대 학교 보건계열 대학생 251명을 대상으로 설문조사하였다.
- 이처럼 국내 신종감염병 메르스 유행이 의료기관을 중심으로 전파되었고, 의료종사자의 감염이 우려되는 상황에서 보건의료계열 대학생의 메르스에 대한 지식, 인지도, 예방행위를 조사한 연구가 미비한 실정이다. 이에 본 연구는 보건계열 학생들에게 메르스에 대한 지식, 인식도 및 예방행위 실천도를 파악하고, 메르스 및 호흡기 감염예방과 교육을 위한 기초자료를 제공하고자 실시되었다.
제안 방법
- 메르스 예방행위 실천도는 메르스에 대하여 예방적 행위를 일상생활에서 어느 정도 실천하고 있는지 파악하기 위한 것으로 본 연구자가 질병관리본부2)에서 제시한 메르스 대국민 행동요령과 Choi와 Yang19)의 신종인플루엔자 예방행위 실천도를 수정·보완하여 연구 목적에 맞게 설문지 문항을 개발하였다.
- 설문지는 일반적 특성 14문항, 메르스에 관한 지식 13문항, 태도 7문항, 예방행위 실천도 10문항으로 총 44문항으로 구성되었다.
- 설문지는 봉투에 넣어 보관하였고 공개되지 않도록 하였다. 자료수집은 자기기입식으로 구조화된 설문지를 배포하여 설문에 응답하도록 한 후 회수하였다. 총 270부를 배부하여 회수된 260부 중 응답이 불충분한 9부를 제외한 251부를 대상으로 하였다.
대상 데이터
- WS04003)을 받았다. 2015년 6월 8일부터 6월 13일까지 전주시 소재 일개 대학교 보건계열에 재학 중인 학생으로 연구자가 편의 추출하였다. 설문조사의 전 과정에서 무기명을 유지하고 모든 개인적 자료는 외부에 노출되지 않도록 하였으며 설문지를 배포하기 전 관련 학과장의 승인을 받았다.
- 태도면에서 학과별로는 치위생과가 응급구조과보다 높았고, 학년별로는 3학년이 가장 높았다. 본 연구의 3학년은 대부분 치위생과 학생으로 임상실습 경험이 있었으며, 대부분 여학생이었다. 이는 Han과 Lee5)의 연구결과 치위생과 3학년 학생들은 임상실습 중 스켈링 등 침습적 처치를 수행하고 있으므로 감염관리 인식이 1학년보다 높았 다는 결과와 유사하다.
- 자료수집은 2015년 6월 8일부터 6월 13일까지 전주시 소재 일개대 학교 보건계열 대학생 251명을 대상으로 설문조사하였다. 연구 대상자는 치위생과 46.6%, 임상병리과 30.7%, 응급구조과 22.7%로, 메르스 감염예방 교육은 69.7%가 받았다. 메르스에 대한 지식은 메르스 감염예방 교육을 받은 경우 (t=3.
- 본 연구는 보건계열 대학생의 메르스에 대한 지식, 태도 및 예방행위 실천도를 파악하고, 메르스 및 호흡기 감염예방과 교육을 위한 기초자료를 제공하고자 하였다. 자료수집은 2015년 6월 8일부터 6월 13일까지 전주시 소재 일개대 학교 보건계열 대학생 251명을 대상으로 설문조사하였다. 연구 대상자는 치위생과 46.
- 자료수집은 자기기입식으로 구조화된 설문지를 배포하여 설문에 응답하도록 한 후 회수하였다. 총 270부를 배부하여 회수된 260부 중 응답이 불충분한 9부를 제외한 251부를 대상으로 하였다. 연구대상자는 평균 연령 20.
데이터처리
- 메르스의 지식, 태도, 예방행위 실천도 간의 관계는 Pearson’s correlation coefficients로 산출하였다.
- , Armonk, NY, USA)을 이용하여 분석하였다. 분석방법으로는 연구대상자의 일반적 특성, 메르스 지식, 태도, 예방행위 실천도는 빈도, 백분율, 평균과 표준편자를 구하였고, 일반적 특성에 따른 지식, 태도, 예방행위 실천도의 차이는 t-test, one way ANOVA로 분석하였으며, ANOVA 분석 후 사후 검정은 Scheffe test로 분석하였다. 메르스의 지식, 태도, 예방행위 실천도 간의 관계는 Pearson’s correlation coefficients로 산출하였다.
- 연구의 자료분석은 통계프로그램 IBM SPSS Statistics ver. 22.0 (IBM Co., Armonk, NY, USA)을 이용하여 분석하였다. 분석방법으로는 연구대상자의 일반적 특성, 메르스 지식, 태도, 예방행위 실천도는 빈도, 백분율, 평균과 표준편자를 구하였고, 일반적 특성에 따른 지식, 태도, 예방행위 실천도의 차이는 t-test, one way ANOVA로 분석하였으며, ANOVA 분석 후 사후 검정은 Scheffe test로 분석하였다.
성능/효과
- 그러나 성별, 메르스 유행기간 임상실습 여부, 교내 메르스 의심학생으로 인한 휴강 또는 임상실습 중단, 메르스 감염예방교육 여부, 신종인플루엔자 감염 경험, 최근 1주일 이내 메르스 발생 의료기관 방문 경험, 최근 1주일이내 37.5°C 이상 발열, 기침, 호흡곤란 등 호흡기 증상 경험에 따라 통계적으로 유의한 차이가 없었다.
- 52점이었다. 만약 메르스에 감염된다면 불안한 이유는 죽음에 대한 두려움 35.6%, 호흡곤란 등의 증상으로 인한 고통 19.6%, 감염원이라는 낙인 17.8%, 기타 13.7%, 격리에 대한 두려움 13.2%로 나타났다. 최근 1주일이내 메르스 발생 의료기관 경험은 5.
- 메르스에 관한 지식, 태도 및 예방행위 실천도 및 감염에 대한 두려움간의 상관성은 지식이 높고, 태도가 긍정적일수록 예방행위에 관한 실천도가 높았으며, 감염에 대한 두려움이 많을수록 지식, 태도, 예방행위 실천도가 높았다. 이는 Kim18)의 간호대학생들은 메르스에 대한 지식이 높고, 태도가 긍정적일수록 메르스 예방행위 실천도가 높았다는 보고와 일치하고, Jang과 Park27)의 감염관리에 관한 인지도가 높은 치위생사가 감염관리 실천도가 높았다는 연구결과와 유사하다.
- 020)이 높았다. 메르스에 관한 지식, 태도 및 예방행위 실천도, 감염에 대한 두려움 간의 상관관계는 지식(r=0.133, p=0.036)이 높고, 태도(r=0.158, p=0.012)가 긍정적이고, 감염에 대한 두려움(r=0.312, p＜0.001)이 높을수록 예방행위 실천도가 높았다. 이상의 연구결과를 종합해볼 때 보건계열 대학생이 신종감염병인 메르스 감염을 예방하기 위해서는 메르스에 관한 지식을 향상시키고, 의료기관에서 메르스 감염관리에 대해 긍정적인 태도를 갖도록 하여 메르스 감염 예방행위를 실천할 수 있도록 해야할 것이다.
- 메르스의 지식, 태도, 예방행위 실천도 및 감염에 대한 두려움 간의 상관성은 지식과 예방행위 실천도(r=0.133, p=0.036), 태도와 예방행위 실천도(r=0.158, p=0.012), 지식과 감염에 대한 두려움(r=0.171, p=0.007), 태도와 감염에 대한 두려움(r=0.149, p=0.018), 감염에 대한 두려움과 예방 행위 실천도(r=0.312, p＜0.001)가 통계적으로 유의한 정의 상관관계를 보였다. 그러나 지식과 태도에서는 통계적으로 유의한 관계를 보이지 않았다.
- 보건계열 학생들은 메르스에 감염될 확률은 21.0%, 메르스 감염에 대한 불안 정도는 3.5점, 만약 메르스에 감염된다면 불안한 이유 중 죽음에 대한 두려움이 35.6%로 가장 높게 나타났다. 이는 일반인 대상 메르스 감염 가능성 53.
- 1%가 경험하였으며, 동거 가족 중 메르스 확진 환자는 없었다. 본인이 인지하는 메르스 감염 확률은 21.1%였고, 메르스 감염에 대한 불안 정도는 10점 만점에 3.52점이었다. 만약 메르스에 감염된다면 불안한 이유는 죽음에 대한 두려움 35.
- 연구대상자의 일반적 특성을 살펴보면, 메르스 유행기간인 2015년 5월 25일에서 6월 12일까지 임상실습은 19.8%가 수행하였으며, 교내 메르스 의심학생 발생으로 인한 휴강 또는 임상실습을 중단한 경우가 30.3%였다. 2015년 메르스 유행기간 전북지역 메르스 감염자는 3명이었으며, 이들 모두 메르스 환자 발생 의료기관에 입원하였거나 방문 경험이 있었다3).
- 그러나 지식과 태도에서는 통계적으로 유의한 관계를 보이지 않았다. 이로써 보건의료계열 학생들은 메르스에 대한 지식, 태도와 감염에 대한 두려움이 높을수록 예방행위 실천도가 높음을 알 수 있었다(Table 6).
- 일반적 특성에 따른 메르스에 관한 지식, 태도, 예방행위 실천도의 차이는 지식은 여학생이 남학생보다 높았고, 감염 예방교육을 받은 경우가 감염예방 교육을 받지 않은 경우보다 높았다. 태도면에서 학과별로는 치위생과가 응급구조과보다 높았고, 학년별로는 3학년이 가장 높았다.
- 일반적 특성에 따른 메르스에 대한 예방행위 실천도는 학과, 성별, 학년, 메르스 유행기간 임상실습 여부, 교내 메르스 의심학생으로 인한 휴강 또는 임상실습 중단, 메르스 감염 예방 교육 여부, 신종인플루엔자 감염 경험, 최근 1주일 이내 메르스 발생 의료기관 방문 경험, 최근 1주일이내 37.5°C 이상 발열, 기침, 호흡곤란 등 호흡기 증상 경험에 따라 통계적으로 유의한 차이가 없었다(Table 5).
- 지식 점수가 가장 낮은 문항은 ‘메르스 코로나 바이러스는 알파(α) 코로나 바이러스에서 기인한다’로 0.01점이었으며, ‘당뇨, 암, 기타만성질환을 가지고 있는 사람들이 메르스에 더 감염되기 쉽다’가 0.10점, ‘항생제가 메르스(MERS)의 가장 우선시 되는 치료제이다’ 0.32점으로 낮았다(Table 2).
후속연구
- 즉 전북지역에서 발생한 메르스는 의료기관을 중심으로 전파되었음을 알 수 있었다. 그러나 본 연구 결과에서 메르스 의심학생 발생으로 휴강 또는 임상실습 중단은 전북교육청 메르스 학교 대응 매뉴얼20)에 근거한 결정이었는지 확인할 필요가 있다. 학교 대응 매뉴얼에는 ‘학교 내 또는 지역 내 메르스 환자 발생 등으로 인해 휴업이 필요한 경우’에 휴업을 하도록 규정되어 있으나, 메르스와 같은 신종감염병이 유행할 때 마다 우리나라는 학교 휴업 결정이 학교 대응 매뉴얼에 근거하기 보다는 학생들의 불안감이나 지역사회 여론 등에 휘말려 진행되기도 하였다21).
- 메르스 감염예방 교육을 받은 경우 메르스에 관한 지식이 높다는 결과는 Kim과 Choi25)의 메르스 감염관리 교육을 받은 간호대학생이 메르스 감염관리 지식 수준이 높아졌다는 연구 결과와 유사하다. 그러나 본 연구 에서는 메르스 발생원인, 전파기전에 관한 지식 수준이 낮은 것으로 나타났으므로, 메르스 관련 감염관리 교육은 질병관리본부, 의료관련감염관리학회 등의 자료를 참고하여 구체적이고 체계적인 교육프로그램으로 구성해야 할 것이다. 또한 치위생과 학생들은 치과 치료 과정에서 환자의 타액과 혈액에 노출되어 교차 감염이 발생할 수 있으므로, 인플루엔자, B형 간염 등의 다양한 감염성 질환에 대한 교육 및 대처 방안이 마련되어야 할 것이다.
- 또한 학생들의 메르스 예방행위 실천도를 대국민 행동 요령을 토대로 측정하여 의료기관에서 메르스 감염관리 수행도를 확인하지 못했다는 제한점이 있다. 따라서 치위생과 감염관리 교육 현황에 따른 메르스 등의 감염병 감염관리 지식, 태도, 수행도의 영향요인을 알아볼 필요가 있을 것으로 생각된다.
- 이상의 결과를 토대로 보건계열 대학생이 신종감염병인 메르스 감염을 예방하기 위해서는 메르스에 관한 지식을 향상시키고, 의료기관에서 메르스 감염관리 지침에 대해 긍정적인 태도를 갖도록 하여 메르스 예방행위를 실천할 수 있도록 해야할 것이다. 또한 의료기관 임상실습 전 신종감염 병을 포함한 감염병에 대한 감염원인, 전파 기전, 예방법 등의 감염관리 교육 프로그램을 구체적으로 개발하여야 할 것이다.
- 이상의 결과를 토대로 보건계열 대학생이 신종감염병인 메르스 감염을 예방하기 위해서는 메르스에 관한 지식을 향상시키고, 의료기관에서 메르스 감염관리 지침에 대해 긍정적인 태도를 갖도록 하여 메르스 예방행위를 실천할 수 있도록 해야할 것이다. 또한 의료기관 임상실습 전 신종감염 병을 포함한 감염병에 대한 감염원인, 전파 기전, 예방법 등의 감염관리 교육 프로그램을 구체적으로 개발하여야 할 것이다.
- 그러나 본 연구 에서는 메르스 발생원인, 전파기전에 관한 지식 수준이 낮은 것으로 나타났으므로, 메르스 관련 감염관리 교육은 질병관리본부, 의료관련감염관리학회 등의 자료를 참고하여 구체적이고 체계적인 교육프로그램으로 구성해야 할 것이다. 또한 치위생과 학생들은 치과 치료 과정에서 환자의 타액과 혈액에 노출되어 교차 감염이 발생할 수 있으므로, 인플루엔자, B형 간염 등의 다양한 감염성 질환에 대한 교육 및 대처 방안이 마련되어야 할 것이다. 2015년 메르스 유행 이후 의료기관에서는 손위생을 비롯한 감염관리를 강화하고, 메르스와 같은 신종감염병 위기 상황을 대비하기 위하여 정기적인 대응 훈련 실시하고 있다26).
- 메르스에 관한 지식, 태도, 예방행위 실천도에 관한 관련성을 확인할 수 있었지만 영향요인을 설명하는 데는 제한점이 있다. 또한 학생들의 메르스 예방행위 실천도를 대국민 행동 요령을 토대로 측정하여 의료기관에서 메르스 감염관리 수행도를 확인하지 못했다는 제한점이 있다. 따라서 치위생과 감염관리 교육 현황에 따른 메르스 등의 감염병 감염관리 지식, 태도, 수행도의 영향요인을 알아볼 필요가 있을 것으로 생각된다.
- 본 연구의 제한점으로는 일부 지역을 대상으로 한 단면 연구이고, 임상병리과, 응급구조과를 포함한 보건계열 학생을 대상으로 하였으므로, 치위생과 학생들을 대상으로 확대해서 반복 연구할 필요성이 있다. 메르스에 관한 지식, 태도, 예방행위 실천도에 관한 관련성을 확인할 수 있었지만 영향요인을 설명하는 데는 제한점이 있다.
- 이상의 결과를 토대로 보건계열 대학생이 신종감염병인 메르스 감염을 예방하기 위해서는 메르스에 관한 지식을 향상시키고, 의료기관에서 메르스 감염관리 지침에 대해 긍정적인 태도를 갖도록 하여 메르스 예방행위를 실천할 수 있도록 해야할 것이다. 또한 의료기관 임상실습 전 신종감염 병을 포함한 감염병에 대한 감염원인, 전파 기전, 예방법 등의 감염관리 교육 프로그램을 구체적으로 개발하여야 할 것이다.
- 001)이 높을수록 예방행위 실천도가 높았다. 이상의 연구결과를 종합해볼 때 보건계열 대학생이 신종감염병인 메르스 감염을 예방하기 위해서는 메르스에 관한 지식을 향상시키고, 의료기관에서 메르스 감염관리에 대해 긍정적인 태도를 갖도록 하여 메르스 감염 예방행위를 실천할 수 있도록 해야할 것이다. 또한 의료기관 임상실습 전 신종감염병을 포함한 감염병에 대한 감염원인, 전파 기전, 예방법 등의 감염관리 교육 프로그램을 구체적으로 개발하여야 할 것이다.
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