[논문]갱년기장애 및 폐경기후증후군 한의표준임상진료지침 개발을 위한 한의사의 인식과 치료에 관한 실태조사

최수지; 김동일

doi:10.15204/jkobgy.2017.30.4.135

갱년기장애 및 폐경기후증후군 한의표준임상진료지침 개발을 위한 한의사의 인식과 치료에 관한 실태조사
A survey on Korean Medicine Doctors' Recognition and Treatment for Developing Korean Medicine Clinical Practice Guideline of Climacteric and Postmenopausal Syndrome 원문보기

大韓韓方婦人科學會誌 = The Journal of Korean obstetrics & gynecology, v.30 no.4, 2017년, pp.135 - 148

최수지 (동국대학교 일산한방병원 한방여성의학과) , 김동일 (동국대학교 일산한방병원 한방여성의학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives: This study was aimed to develop a Korean medicine clinical practice guidelines (CPG) of Climacteric and Postmenopausal Syndrome Methods: We conducted a questionnaire survey targeting Korean medicine doctors belonging to the Association of Korean Obstetrics and gynecology by e-mail and analyzed the answers. On October 18, 2016, we sent questionnaires to 583 people, and on October 31, 2016, we sent questionnaires to 581 people again. A survey ended on November 15, 2016. A total of 56 responded. Results: 1. 91.07% of respondents knew the concepts and contents of CPG, and all respondents agreed about the necessity of CPG. 2. Most common symptom of climacteric and postmenopausal syndrome that 65.75% of the respondents answered was the hot flush 3. To diagnosis a climacteric and postmenopausal syndrome, 69.64% of the respondents used pattern identification diagnosis mainly. 4. 36.84% of the respondents answered that herbal medicine and acupuncture are the most effective treatments for climacteric and postmenopausal syndrome. The most commonly used herb medicine was Kamisoyo-san. Conclusions: We figured out Korean Medicine doctors' recognition of Korean medicine clinical practice guideline, clinical diagnosis, treatment on climacteric and postmenopausal syndrome to make the contents of the CPG reflecting the clinical situation. Further research will be needed in the future.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

임상현장에 활용성 높은 진료지침의 개발을 위해, 진료지침 개발에 앞서 진료지침에 대한 한의사들의 인식과 갱년기장애의 진단, 치료 등의 임상현장 실태 및 한의사들의 요구사항을 파악하여 진료지침 개발에 반영하고자 대한한방부인과학회 회원 한의사들을 대상으로 설문조사를 실시하여 얻어진 결과를 이 논문을 통해 보고하는 바이다.

제안 방법

또한 다양한 진단 방법이 활용되고 있는 한의 임상 상황에서, 진단방법 표준화에 대한 요구가 높아지는 바, 진단방법에 대해 세분화하여 질문하여 이를 반영하고자 하였다. 또한 침, 뜸, 한약, 부항, 매선, 약침 등 다양한 치료법이 활용되고 있는 임상 현실을 반영하여, 각 치료법을 적용할 적절한 증상과 다용하는 구체적 처방내용들을 질문하였다.
설문 문항은 총 39개 문항으로, 설문지 응답자의 기본정보, 한의표준임상진료지침에 대한 인식, 응답자의 의료기관에 갱년기장애로 내원하는 환자의 특성,응답자가 임상에서 활용하고 있는 갱년기장애의 진단 및 평가 내용, 치료 방법 등으로 구성하였다.
설문지의 질문은 갱년기에 나타나는 다양한 증상 중 임상현장에서 주로 진료하는 증상과 치료대상으로 주요하게 생각되는 증상을 선별할 수 있도록 구성하였다. 또한 다양한 진단 방법이 활용되고 있는 한의 임상 상황에서, 진단방법 표준화에 대한 요구가 높아지는 바, 진단방법에 대해 세분화하여 질문하여 이를 반영하고자 하였다.

대상 데이터

2016년 10월 18일부터 2016년 11월 15일까지 총 56명의 한의사가 설문조사에 응답하였다. 응답자의 성별은 남자가 22명(39.
가장 많이 활용하는 한약처방에는 가미소요산 13명, 귀비탕 12명, 소요산 8명 등의 순으로 응답하였다.
갱년기장애 한의표준임상진료지침 개발에 앞서 한의표준임상지료지침에 대한 한의사의 인식과 갱년기장애에 대한 임상 현장 실태를 파악하기 위해 2016년 10월18일부터 2016년 11월 15일까지 한의사 56명을 대상으로 설문조사를 시행하여 답변을 분석한 결과는 다음과 같다.
대한한방부인과학회 회원 중 설문에 응답한 56명의 답변을 바탕으로 설문조사 내용을 분석하였다. 이메일로 설문을 발송하고 응답 내용을 분석하였다.
이 연구는 갱년기장애 및 폐경기후증후군 한의진료지침 개발에 앞서 한의치료 현황 분석을 위해 대한한방부인과학회 회원 한의사를 대상으로 2016년 10월 18일부터 11월 15일까지 설문조사를 시행하였으며, 응답자들이 임상에서 활용하고 있는 갱년기장애의 진단, 평가, 치료에 대한 의견을 조사하였다.

데이터처리

Microsoft Excel 2016을 이용하여 data 처리하고 빈도분석을 시행하였다

성능/효과

4. 응답자들이 갱년기장애에 가장 효과적으로 생각하는 한의학적 치료법은 침과 한약 병행치료가 36.84%로 가장 많았고, 한약치료가 15.79%, 약침과 한약 병행치료가 12.28% 순이었다.
5. 갱년기장애로 내원한 환자의 예상되는 치료기간은 2개월이 38.30%로 가장 많았다.
갱년기장애에 가장 효과적으로 생각되는 한의학적 치료법은 침과 한약의 병행치료가 21명(36.84%)으로 가장 많았고, 침과 뜸 병행치료가 12명(21.05%), 한약치료 9명(15.79%), 약침과 한약병행 7명(12.28%), 여성호르몬과 한약병행 4명(7.02%), 한약과 침, 약침 치료가 2명(3.51%), 침과 뜸, 한약치료가 1명(1.75%), 여성호르몬과 침 병행이 1명(1.75%) 순으로 병행치료를 선호하는 응답이 많았다. 응답자가 가장 많이 적용하는 치료를 묻는 질문에는, 1순위에는 탕약 37명(67.

후속연구

설문 대상자를 대한한방부인과학회 회원으로 한정하였고 응답자 수가 적다는 한계가 있지만, 갱년기 장애에 대한 이해와 진료 경험이 비교적 많을 것으로 예상되는 집단으로 설정하였기에 설문 결과의 정확도를 높일 것으로 생각된다. 또한 연구가 필요한 분야, 보장성 강화가 필요한 분야 등 연구 및 정책과 관련된 질문을 함께 구성했다면 후속 연구에 도움이 되었을 것으로 생각되며, 향후 추가 연구 진행시 참고할 필요가 있을 것으로 사료된다.
이번 연구의 의의는 갱년기장애 한의 표준임상진료지침의 주 대상자인 한의사들의 인식과 진단 및 치료방법, 비용 등에 대한 정보를 통해 임상 현장을 반영한 진료지침 내용을 만드는 데 있다. 하지만 설문 문항과 보기들의 적절성, 설문에 응답한 한의사들의 대표성 등은 추후 검증이 필요할 것이다. 설문 대상자를 대한한방부인과학회 회원으로 한정하였고 응답자 수가 적다는 한계가 있지만, 갱년기 장애에 대한 이해와 진료 경험이 비교적 많을 것으로 예상되는 집단으로 설정하였기에 설문 결과의 정확도를 높일 것으로 생각된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	갱년기장애란 무엇인가?	폐경전의 호르몬 변화와 뚜렷한 증상을 나타내는 시점은 일률적이지 않을 수 있으며, 대개 40대 중반 또는 후반에 점차적으로 또는 갑자기 시작된다. 갱년기장애는 갱년기 및 폐경 후 발생하는 다양한 심신 장애를 통칭한다. 이와 관련된 주요 증상은 안면홍조, 빈뇨, 질 건조 및 위축이다1).
	갱년기는 언제쯤 시작되는가?	갱년기(climacteric)란 여성의 일생에서 생식능력이 끝나는 시기라는 생물학적 개념과 함께 사회⋅문화적 개념을 내포하고 있으며, 폐경 전과 폐경기 동안 그리고 폐경기 이후의 일정기간을 포함하는 폐경전후기(perimenopausal phases)를 의미한다. 폐경전의 호르몬 변화와 뚜렷한 증상을 나타내는 시점은 일률적이지 않을 수 있으며, 대개 40대 중반 또는 후반에 점차적으로 또는 갑자기 시작된다. 갱년기장애는 갱년기 및 폐경 후 발생하는 다양한 심신 장애를 통칭한다.
	갱년기란?	갱년기(climacteric)란 여성의 일생에서 생식능력이 끝나는 시기라는 생물학적 개념과 함께 사회⋅문화적 개념을 내포하고 있으며, 폐경 전과 폐경기 동안 그리고 폐경기 이후의 일정기간을 포함하는 폐경전후기(perimenopausal phases)를 의미한다. 폐경전의 호르몬 변화와 뚜렷한 증상을 나타내는 시점은 일률적이지 않을 수 있으며, 대개 40대 중반 또는 후반에 점차적으로 또는 갑자기 시작된다.

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동의어: Packet Collision Rate

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용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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