[논문]간호대학생의 건강증진행위와 정신적 웰빙

이경민; 안은선; 전원희

doi:10.22705/jkashcn.2018.25.3.164

간호대학생의 건강증진행위와 정신적 웰빙
Health Promotion Behavior and Mental Well-Being in Nursing Students 원문보기

가정간호학회지, v.25 no.3, 2018년, pp.164 - 172

이경민 (수성대학교 간호학과) , 안은선 (고신대학교 간호대학) , 전원희 (계명대학교 간호대학 간호과학연구소)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to investigate levels of health promotion behavior and mental well-being and to analyze the factors affecting mental well-being in nursing students. Methods: A total of 164 nursing students participated in the study. Data were analyzed by frequencies, t-tests, ANOVA, Pearson correlation coefficients, and stepwise multiple regression with SPSS 25.0 software. Results: The mean scores for health promotion behavior and mental well-being were found to be above and below average, respectively. There were significant mean differences in health promotion behavior and mental well-being according to satisfaction with major and perceived physical health status. Health promotion behavior positively correlated with mental well-being. The significant predictors of mental well-being included self-actualization, stress management, and exercise of health promotion behavior. The regression model explained 49.1% of mental well-being. Conclusion: Improving self-actualization capability and stress management skills and developing a habit of regular exercise will increase mental well-being among nursing students.

주제어

표/그림 (5)

표 General Characteristics of the Participants
표 Descriptive Statistics of Variables
표 Health Promotion Behavior and Mental Well-being by General Characteristics
표 Correlations among Variables
표 Predictors of Mental Well-being

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 간호대학생의 건강증진행위와 정신적 웰빙 수준을 측정하고 건강증진행위가 정신적 웰빙에 미치는 영향을 파악하여 간호대학생의 정신적 웰빙을 증진시키기 위한 방안을 마련하고자 시도되었다. 본 연구 대상자들의 건강증진행위는 4점 만점에 2.
본 연구는 간호대학생의 건강증진행위와 정신적 웰빙 수준을 파악하고 건강증진행위가 정신적 웰빙에 미치는 영향을 규명함으로써 정신적 웰빙 중재방안을 마련하는데 기초자료를 제공하고자 시도되었다. 연구결과, 대상자들의 건강증진행위는 중간보다 약간 높은 수준이었고, 정신적 웰빙은 중간 이하의 수준을 보였다.
본 연구는 간호대학생의 건강증진행위와 정신적 웰빙의 정도 및 건강증진행위가 정신적 웰빙에 미치는 영향을 파악하는 서술적 조사연구이다.
본 연구는 국내에서 처음으로 간호대학생의 정신적 웰빙을 조사하고 건강증진행위와의 관련성을 규명하였다는 점에서 간호학적 의의가 있다. 교육적 측면에서는 간호대학생의 건강증진행위와 정신적 웰빙에 대한 이해를 넓히고 학생들의 건강관리나 정신적 웰빙 증진을 위한 교육과 지도 시 기초자료로 활용할 수 있다.
본 연구의 목적은 간호대학생의 건강증진행위가 정신적 웰빙에 미치는 영향을 파악하는데 있으며 구체적인 목적은 다음과 같다.
이에 본 연구에서는 간호대학생의 건강증진행위와 정신적웰빙 수준을 조사하고, 건강증진행위가 정신적 웰빙에 미치는 영향을 파악하여 정신적 웰빙에 대한 구체적인 중재방안을 마련하는데 기초자료를 제공하고자 한다.

제안 방법

자료 수집은 D시와 P시에 소재한 2개 대학의 간호학과 학생을 대상으로 2018년 10월 16일부터 10월 21일까지 실시되었다. 연구자는 연구대상자의 강의실을 방문하여 본 연구의 목적과 내용을 설명하였고, 이후 자료수집에 대해 훈련받은 연구원이 연구 참여에 자발적으로 서면 동의한 학생에 한하여 구조화된 자가 보고식 설문지를 배부하고 그 자리에서 작성하도록 하였으며, 작성이 완료된 설문지를 일괄 수거하였다. 총 170부의 설문지를 배부하여 170부가 회수되었고, 이 중 설문 응답이 불성실한 6부를 제외하여 총 164부를 최종분석에 사용하였다.
또한 수집된 자료는 연구목적으로만 사용되며 연구종료 후 3년간 보관 후 분쇄 처리하여 폐기될 것임을 설명하였다. 이 후 대상자와 이해관계가 없고 자료수집에 대해 훈련받은 연구원이 연구 참여에 대한 서면동의서를 배부하여 자발적으로 서면 동의한 학생에 한하여 자료 수집을 실시하였다.
대상자의 정신적 웰빙에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 stepwise multiple regression을 실시하였다. 일반적 특성에서 유의한 차이를 보인 전공만족도, 지각된 신체건강상태와 상관관계 분석에서 유의한 상관관계를 보인 건강증진행위 6개 하위요인을 독립변수로 투입하였다. 일반적 특성인 전공만족도(reference: 보통)와 지각된 신체건강상태(reference: 나쁨)는 Dummy 변수 처리하였다.
일반적 특성에서 유의한 차이를 보인 전공만족도, 지각된 신체건강상태와 상관관계 분석에서 유의한 상관관계를 보인 건강증진행위 6개 하위요인을 독립변수로 투입하였다. 일반적 특성인 전공만족도(reference: 보통)와 지각된 신체건강상태(reference: 나쁨)는 Dummy 변수 처리하였다. Durbin-Watson 통계량은 2.

대상 데이터

본 연구 대상자는 D시와 P시에 소재한 2개 대학의 간호학과 학생을 대상으로 편의 추출하였으며, 본 연구의 목적을 이해하고 자발적으로 연구 참여에 동의한 164명이었다. 대상자 수는 G-power 3.
본 연구대상자는 여학생 143명(87.2%), 남학생 21명(12.8%)이었다. 학년은 1학년 45명(27.
자료 수집은 D시와 P시에 소재한 2개 대학의 간호학과 학생을 대상으로 2018년 10월 16일부터 10월 21일까지 실시되었다. 연구자는 연구대상자의 강의실을 방문하여 본 연구의 목적과 내용을 설명하였고, 이후 자료수집에 대해 훈련받은 연구원이 연구 참여에 자발적으로 서면 동의한 학생에 한하여 구조화된 자가 보고식 설문지를 배부하고 그 자리에서 작성하도록 하였으며, 작성이 완료된 설문지를 일괄 수거하였다.
연구자는 연구대상자의 강의실을 방문하여 본 연구의 목적과 내용을 설명하였고, 이후 자료수집에 대해 훈련받은 연구원이 연구 참여에 자발적으로 서면 동의한 학생에 한하여 구조화된 자가 보고식 설문지를 배부하고 그 자리에서 작성하도록 하였으며, 작성이 완료된 설문지를 일괄 수거하였다. 총 170부의 설문지를 배부하여 170부가 회수되었고, 이 중 설문 응답이 불성실한 6부를 제외하여 총 164부를 최종분석에 사용하였다.

데이터처리

건강증진행위와 정신적 웰빙 간의 상관관계는 Pearson’s correlation coefficients로 분석하였다.
0 Program을 이용하였다. 대상자의 일반적 특성, 건강증진행위와 정신적 웰빙 정도는 빈도와 백분율, 평균과 표준편차로 산출하였다. 대상자의 일반적 특성에 따른 건강증진행위와 정신적 웰빙의 차이는 t-test와 ANOVA, Scheffe test로 분석하였다.
대상자의 일반적 특성, 건강증진행위와 정신적 웰빙 정도는 빈도와 백분율, 평균과 표준편차로 산출하였다. 대상자의 일반적 특성에 따른 건강증진행위와 정신적 웰빙의 차이는 t-test와 ANOVA, Scheffe test로 분석하였다. 건강증진행위와 정신적 웰빙 간의 상관관계는 Pearson’s correlation coefficients로 분석하였다.
건강증진행위와 정신적 웰빙 간의 상관관계는 Pearson’s correlation coefficients로 분석하였다. 대상자의 정신적 웰빙에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위하여 Stepwise multiple regression을 실시하였다.
대상자의 정신적 웰빙에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 stepwise multiple regression을 실시하였다. 일반적 특성에서 유의한 차이를 보인 전공만족도, 지각된 신체건강상태와 상관관계 분석에서 유의한 상관관계를 보인 건강증진행위 6개 하위요인을 독립변수로 투입하였다.

이론/모형

건강증진행위는 Walker 등[26]이 개발한 건강증진 생활양식(Health Promotion Life style Profile, HPLP)을 Seo [18]가 번안하여 수정한 도구를 사용하여 측정하였다. 이 도구는 총 47문항으로 이루어져 있으며 6개 하위요인 즉, 자아실현 11문항, 건강책임 10문항, 운동 5문항, 영양 7문항, 대인관계 7문항, 스트레스 관리 7문항으로 구성되어있다.
정신적 웰빙은 Keyes 등[9]이 개발한 정신적 웰빙(Mental Health Continuum Short Form, MHC-SF) 척도를 Lim 등[8]이 한국어로 번안하여 타당화 한 한국판 정신적 웰빙 척도(K-MHC-SF)를 사용하여 측정하였다. 본 도구는 총 14문항이며 정서적 웰빙 3문항, 사회적 웰빙 5문항, 심리적 웰빙 6문항의 3개 하위영역으로 구성되어있다.

성능/효과

간호대학생의 정신적 웰빙에 영향을 미치는 요인은 건강증진행위 하위영역에서 자아실현, 스트레스 관리, 그리고 운동이었고, 이 중 자아실현은 가장 설명력이 높은 요인으로 나타났다. 자아실현은 바람직한 방향으로 성장발전하며 미래를 기대하고 현실성 있는 삶을 지향하는 능동적이고 주체적인 자아활동으로[15] 긍정적 정서와 내재적 동기를 증가시켜 정신적, 신체적 건강을 유지하고 스트레스와 갈등에 현명하게 대처함으로서 정신적 웰빙을 증진하는데 기여할 수 있다[14].
연구결과, 대상자들의 건강증진행위는 중간보다 약간 높은 수준이었고, 정신적 웰빙은 중간 이하의 수준을 보였다. 간호대학생의 정신적 웰빙에 영향을 미치는 요인은 건강증진행위 하위요인 중 자아실현, 스트레스 관리,운동으로 확인되었으며 이들 변인의 정신적 웰빙에 대한 설명력은 49.1%이었다. 따라서 간호대학생들의 자아실현을 위한 올바른 방향을 제시하고 자아실현 역량을 강화하는 개인내적 자원을 개발하는 것과 스트레스 관리 기술과 규칙적인 운동을 습관화 하도록 지도하는 것은 간호대학생의 정신적 웰빙을 증진시키는데 유용한 전략이 될 수 있다.
대상자의 건강증진행위는 4점 만점에 평균평점 2.71점이었고, 하위요인별 점수는 자아실현 3.18점, 건강책임 2.34점, 운동 1.90점, 영양 2.43점, 대인관계 3.26점, 스트레스 관리 2.86점이었다. 정신적 웰빙은 5점 만점에 평균평점 2.
본 연구는 간호대학생의 건강증진행위와 정신적 웰빙 수준을 측정하고 건강증진행위가 정신적 웰빙에 미치는 영향을 파악하여 간호대학생의 정신적 웰빙을 증진시키기 위한 방안을 마련하고자 시도되었다. 본 연구 대상자들의 건강증진행위는 4점 만점에 2.71점이었다. 이러한 결과는 간호대학생을 대상으로 동일한 도구를 사용한 Park과 Kim [20]의 연구에서 대상자들의 점수 2.
본 연구에서 정신적 웰빙은 전공만족도와 지각된 신체건강 상태에 따라 차이가 있었다. 이러한 결과는 간호대학생을 대상으로 정신적 웰빙을 조사한 연구가 없어 직접적으로 비교하기는 어려우나 낙관성과 같은 긍정성이 대학생의 심리적웰빙을 향상시킬 수 있고[14] 성인의 신체적 안녕감이 높을수록 심리적 안녕감이 높은 것으로 나타난 선행연구 결과와[23] 유사한 맥락으로 이해할 수 있다.
분석결과, 형성된 회귀모형은 통계적으로 유의하였고(F=56.61, p<.001), 건강증진행위 하위요인 중 자아실현(β=.56, p<.001), 스트레스 관리(β=.16, p=.021), 운동(β=.13, p=.030)은 정신적 웰빙에 유의한 영향을 미치는 요인으로 나타났다.
사후분석 결과, 전공만족도가 ‘매우만족’과 ‘만족’인 경우 ‘보통’보다, ‘매우만족’인 경우 ‘만족’보다 건강증진행위 점수가 높았다.
사후분석 결과, 전공만족도가 ‘매우만족’과 ‘만족’인 경우 ‘보통’보다, ‘매우만족’인 경우 ‘만족’보다 정신적 웰빙 점수가 높았다.
본 연구는 간호대학생의 건강증진행위와 정신적 웰빙 수준을 파악하고 건강증진행위가 정신적 웰빙에 미치는 영향을 규명함으로써 정신적 웰빙 중재방안을 마련하는데 기초자료를 제공하고자 시도되었다. 연구결과, 대상자들의 건강증진행위는 중간보다 약간 높은 수준이었고, 정신적 웰빙은 중간 이하의 수준을 보였다. 간호대학생의 정신적 웰빙에 영향을 미치는 요인은 건강증진행위 하위요인 중 자아실현, 스트레스 관리,운동으로 확인되었으며 이들 변인의 정신적 웰빙에 대한 설명력은 49.
일반적 특성에 따른 건강증진행위의 차이를 비교한 결과, 전공에 만족할수록 건강증진행위가 높았고, 자신의 신체건강 상태를 ‘좋음’으로 지각하는 학생이 ‘보통’으로 지각하는 경우보다 건강증진행위 점수가 높았다.
정신적 웰빙에 두 번째로 영향을 미치는 요인은 스트레스 관리이었다. 이는 적극적인 스트레스 대처가 대학생의 심리적웰빙을 증진시키는 것으로 보고한 Chung [14]의 연구결과를 지지하고 있다.
지각된 신체건강상태가 ‘좋음’인 경우 ‘보통’보다 정신적 웰빙점수가 높았다(Table 3).

후속연구

첫째, 연구 대상과 지역을 확대하여 반복연구를 시행하고 연구결과를 일반화할 필요가 있다. 둘째, 정신적 웰빙에 영향을 미치는 건강증진행위의 성별에 따른 차이를 확인함으로서 차별화된 중재적 접근의 근거를 마련할 필요가 있다. 셋째, 정서, 심리, 사회적 측면의 다양한 요인들을 포함하여 간호대학생의 정신적 웰빙에 영향을 미치는 요인을 파악하는 후속연구를 제언한다.
둘째, 정신적 웰빙에 영향을 미치는 건강증진행위의 성별에 따른 차이를 확인함으로서 차별화된 중재적 접근의 근거를 마련할 필요가 있다. 셋째, 정서, 심리, 사회적 측면의 다양한 요인들을 포함하여 간호대학생의 정신적 웰빙에 영향을 미치는 요인을 파악하는 후속연구를 제언한다.
본 연구결과를 토대로 다음과 같이 제언한다. 첫째, 연구 대상과 지역을 확대하여 반복연구를 시행하고 연구결과를 일반화할 필요가 있다. 둘째, 정신적 웰빙에 영향을 미치는 건강증진행위의 성별에 따른 차이를 확인함으로서 차별화된 중재적 접근의 근거를 마련할 필요가 있다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	대학생 시기의 특징은 무엇인가?	대학생 시기는 발달단계 상 성인으로서의 인생전환의 과업을 완수해 나가는 시기로서 어떤 연령층에서보다 많은 환경변화에 노출되며 학업, 대인관계, 진로문제 등으로 인해 스트레스를 받고 내, 외적 혼돈을 경험하게 된다[1]. 특히, 간호대학생은 일반 대학생들이 경험하는 스트레스 이외에도 임상실습이나 간호사 면허증 취득을 위한 국가시험 준비 등으로 인해 많은 스트레스를 경험하게 되는데, 이러한 스트레스는 간호대학생의 삶의 질을 떨어뜨리고[2] 분노와 같은 정신건강문제를 유발하는 것으로 보고되고 있다[3].
	건강증진행위의 운동 영역과 건강책임 영역의 점수가 낮은것이 의미하는 바는 무엇인가?	간호대학생들은 임상실습 현장에서 다양한 대상자들과 치료적 관계를 형성해야 하는 부담감이 있고 교육과정에서 팀별 활동과 팀 과제가 많아 동기생들과 팀워크를 형성하는 것이 중요하기 때문에 대인관계역량을 증진시키는데 많은 노력을 기울이고 있는 것으로 이해할 수 있다[15,28]. 반면, 운동과 같은 신체활동을 잘 하지 않고 질병에 노출될 수 있다는 민감성은 매우 낮아 건강상태에 대한 주기적인 검사나 자신의 건강문제를 전문가와 상의하는 등의 건강책임 행동은 소홀히 하는 경향이 있음을 알 수 있다[29].
	정신적 웰빙의 하위 요인에는 무엇이 있는가?	정신적 웰빙은 긍정적 정신건강을 의미하며, 정신장애와 밀접한 관련이 있으면서도 서로 구분되는 특성이 있어 정신장애에 이환되지 않아도 주관적 안녕감을 갖지 못하는 경우 정신적으로 완전히 건강한 것으로 보기 어렵다는 관점에서 접근한다[8]. 정신적 웰빙은 정서, 심리, 사회적 웰빙을 포함하고 있으며, 정서적 웰빙은 삶에 대한 긍정적인 느낌을 평가하고,심리적 웰빙은 개인이 잠재력을 개발하고 온전히 기능하는지를 평가하며, 사회적 웰빙은 개인이 속한 사회의 기능에 대한 주관적 평가이다[9]. 선행연구에서 정신적 웰빙은 자살행동과 같은 심각한 정신건강문제를 예방하는 보호요인으로 나타났고[6], 스트레스 대처와도 유의한 관련성이 있었다[10].

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용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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