[논문]종합병원 간호사의 생명의료윤리의식과 전문직업성

최은영

doi:10.17703/jcct.2018.4.4.249

종합병원 간호사의 생명의료윤리의식과 전문직업성
Consciousness of Biomedical Ethics and Professionalism among General Hospital Nurses 원문보기

Journal of the convergence on culture technology : JCCT = 문화기술의 융합, v.4 no.4, 2018년, pp.249 - 259

초록
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본 연구는 종합병원에 근무하는 간호사들을 대상으로 생명의료윤리의식과 전문직업성 정도를 파악하여 간호사들의 바람직한 생명윤리관 확립을 위한 교육의 필요성과 방향을 탐색하는 기초자료를 마련하고자 시도하였다. 연구대상자는 G광역시 3개 종합병원에 재직 중인 간호사 163명을 대상으로 하였고, 자료 분석은 SPSS/WIN 24.0 프로그램을 이용하여 통계처리하였다. 본 연구결과 간호사의 생명의료윤리의식은 보통 이상으로 나타났고, 하위 영역 중 태아의 생명권 영역이 가장 높았으며, 인공임신중절 영역이 낮게 나타났다. 대상자의 전문직업성은 보통 이상으로 나타났고, 전문조직에의 준거성 영역이 가장 높았으며, 소명의식 영역의 점수가 가장 낮은 것으로 나타났다. 간호사의 생명의료윤리의식의 함양은 전문직업성과 관계가 있는 것으로 나타났다. 따라서 간호사들에게 시대적 변화와 요구에 따른 확고한 생명윤리 가치관과 생명윤리 의사결정 능력을 갖출 수 있도록 윤리적 판단을 도와줄 수 있는 교육방안과 전문직업성을 향상시킬 수 있는 제도적 장치를 마련해야 할 것이다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study was to investigate nurses' consciousness of biomedical ethics and professionalism in general hospitals. Participants in this study were 163 nurses working in 3 general hospitals. Data analysis was done using SPSS / WIN 24.0 program. As a result of this study, the consciousness of biomedical ethics of the nurse was moderate. The highest sub-area was 'right to life of fetus' and 'artificial abortion' was the lowest sub-area. The professionalism of the subjects was moderate. The highest sub-area was 'reference professional group' and 'sense of mission' was the lowest sub-area. The nurses' consciousness of biomedical ethics was related to professionalism. Therefore, nurses should be educated to help ethical decision making so that they can have bioethical value and bioethical decision making ability according to the changes and demands of the times. In addition, institutional arrangements to improve professionalism should be provided.

주제어

표/그림 (4)

표 Table 1. Consciousness of biomedical ethics and Professionalism according to general characteristics of Subjects 표 1. 대상자의 일반적 특성에 따른 생명의료윤리의식과 전문직업성
표 Table 2. Level of Consciousness of biomedical ethics 표 2. 생명윤리의식 정도
표 Table 3. Level of Professionalism 표 3. 전문직업성 정도
표 Table 4. Correlation between Level of Consciousness of biomedical ethics and Professionalism 표 4. 생명의료윤리의식과 전문직업성의 관계

AI 본문요약
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문제 정의

따라서 본 연구는 급변하는 임상환경에서 근무하고 있는 간호사의 생명의료윤리에 대한 의식 정도와 전문직업성을 파악하고 전문직업성과의 관계를 파악하여 바람직한 윤리관 확립을 위한 교육의 필요성과 방향을 탐색하는 기초자료를 마련하고자 시도되었다.
본 연구는 간호사의 생명의료윤리의식과 전문직업성간의 관계를 파악하기 위한 서술적 조사연구이다.
본 연구는 종합병원 간호사들을 대상으로 생명의료윤리의식과 전문직업성을 확인하기 위해 시도하였다.
본 연구는 종합병원에 근무하는 간호사들을 대상으로 생명의료윤리의식과 전문직업성 정도를 파악하여 간호사들의 바람직한 생명윤리관 확립과 전문직으로서의 성장을 통한 질적인 간호를 제공하기 위한 자료를 마련하고자 시도한 서술적 상관관계 연구이다. 연구대상자는 G광역시 3개 종합병원에 재직 중인 간호사 163명을 대상으로 하였고, Kwon[12]이 개발한 생명의료윤리의식 도구와 Choo[14]의 전문직업성 도구를 사용하였으며, 자료분석은 SPSS/WIN 24.

대상 데이터

본 연구는 2018년 6월 11일부터 6월 19일까지 G광역시 3개 종합병원에 재직 중인 간호사이다. 연구대상자의수는 G*power 3.
본 연구는 종합병원 간호부의 협조를 얻어 본 연구의 목적과 설문내용에 관한 설명 후 자발적으로 연구 참여에 서면 동의한 간호사를 대상으로 이루어졌다.
3을 기준으로하였을 때 최소 109명으로 나타났다. 본 연구에서는 탈락자를 예상하여 총 190부의 설문지가 배부되었으며, 이중회수되지 못한 22부와 자료 활용이 부적절한 5부를 제외한 총 163부를 분석에 이용하였다.
본 연구는 종합병원에 근무하는 간호사들을 대상으로 생명의료윤리의식과 전문직업성 정도를 파악하여 간호사들의 바람직한 생명윤리관 확립과 전문직으로서의 성장을 통한 질적인 간호를 제공하기 위한 자료를 마련하고자 시도한 서술적 상관관계 연구이다. 연구대상자는 G광역시 3개 종합병원에 재직 중인 간호사 163명을 대상으로 하였고, Kwon[12]이 개발한 생명의료윤리의식 도구와 Choo[14]의 전문직업성 도구를 사용하였으며, 자료분석은 SPSS/WIN 24.0 프로그램을 이용하여 통계처리하였다.

데이터처리

0 프로그램을 이용하여 통계처리 하였다. 대상자의 일반적 특성과 생명의료윤리의식, 전문직업성 정도를 알아보기 위해 빈도와 백분율, 평균, 표준편차의 기술통계를 사용하였고, 일반적인 특성에 따른 생명의료윤리의식과 전문직업성에 대한 차이를 검증하기 위해 t-test와 ANOVA로 분석하였다. 생명의료윤리의식과 전문직업성과의 상관관계는 Pearson’s Correlation Coefficients로 분석하였다.
생명의료윤리의식과 전문직업성과의 상관관계는 Pearson’s Correlation Coefficients로 분석하였다.

이론/모형

본 연구에서는 Hall[13]의 도구를 근거로 Choo[14]가 간호사의 전문직업성에 맞게 수정한 도구를 사용하였다.이 도구는 자율성(6문항), 자기통제에 대한 믿음(4문항),공공봉사심(6문항), 전문조직에의 준거성(6문항), 소명의 식(6문항)으로 총 28개 문항으로 구성되었고, 각 문항은 Likert 5점 척도로 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점에서 ‘매우 그렇다’ 5점으로 점수가 높을수록 대상자의 전문직업성 정도가 높은 것을 의미한다.
본 연구에서는 Lee[11]가 고안한 윤리적 가치관 설문지를 Kwon[12]이 수정・보완한 도구를 사용하였다. 이 도구는 태아의 생명권(5문항), 인공임신중절(6문항), 인공수정(7문항), 태아진단(5문항), 신생아의 생명권(5문항), 안락사(5문항), 장기이식(4문항), 뇌사(5문항), 인간생명공학(7문항)로 총 49문항으로 구성되었다.

성능/효과

001)에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 35세 이상, 종교가 불교, 석사학위 이상,관리자급 이상인 대상자의 전문직업성 정도가 높은 것으로 나타났다.
간호사의 생명의료윤리의식 하부 영역별을 보면, 태아의 생명권 영역이 가장 높았고, 장기이식, 신생아의 생명권, 인공수정, 태아진단, 안락사, 인간생명공학, 뇌사, 인공임신중절 순으로 나타났다. 임상간호사를 대상으로 한 Lee[20]의 연구에서는 태아의 생명권과 신생아의 생명권이 3.
대상자의 생명의료윤리의식은 전문직업성과 통계적으로 유의한 양의 상관관계를 보였다(r=.16, p=.042). 생명의료윤리의식은 전문직업성의 하부영역에서 자율성영역과 자기통제에 대한 믿음 영역에서 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다.
대상자의 생명의료윤리의식은 전문직업성과 통계적으로 유의한 양의 상관관계를 보였다. 높은 전문직업성을 가진 대상자가 윤리적 판단을 해야 하는 상황에 대해 좀더 숙고하고 판단하려고 하는 것으로 보인다.
대상자의 생명의료윤리의식의 평균은 총 4점 만점에 2.90점으로 나타났다. 간호사들을 대상으로 한 Kim[15]의 연구에서는 3.
대상자의 일반적 특성에 따른 생명의료윤리의식은 모두 유의한 차이가 없었다.
대상자의 일반적 특성에 따른 전문직업성은 연령, 종교, 최종학력, 직위에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다. Hwang과 Lim[27]의 연구에서는 연령, 최종학력, 결혼상태, 근무년수에서 유의한 차이가 있었고, Choi[26]의 연구에서는 종교, 최종학력, 직위, 급여수준에서 유의한 차이가 있었으며, Ki[2]의 연구에는 연령, 결혼상태,최종학력, 종교, 임상경력, 근무부서, 직책 등에 차이가있었다.
90점으로 나타났고, 하위 영역 중 태아의 생명권 영역이 가장높았으며, 인공임신중절 영역이 낮게 나타났다. 대상자의 전문직업성은 3.41점으로 나타났고, 소명의식 영역의 점수가 가장 낮은 것으로 나타났다. 생명의료윤리의식은 전문직업성과 통계적으로 유의한 양의 상관관계를 보였다.
대상자의 전문직업성은 평균평점 3.41점으로 나타났다. 이는 요양병원 간호사를 대상으로 한 Choi[26]의 연구에서의 3.
문항별 점수를 살펴보면 ‘조산으로 출생한 신생아는 신체적으로 혼자서는 생명을 유지할 수 없으므로 의료인들은 최선을 다해 치료해야 한다’ , ‘비록 기형은 없더라도 예후가 불분명한 1kg미만의 미숙아의 경우라도 최선을 다해 치료하여야 한다’, ‘인공수정을 위하여 정자 또는 난자를 매매해서는 안된다’ , ‘진통제를 투여하면 위험할 수도 있지만 말기환자의 고통을 덜어주는 것이 옳다고 생각한다’ , ‘태아진단을 위한 검사(양수천자 등)는 산모나 태아의 생명과 안전이 보장된 경우에만 실시할 수 있다’ 의 점수가 3.4점 이상으로 높았고, 문항별 점수 중 ‘인공임신중절은 생명존중사상에는 위배되지만 성폭력에 의한 임신, 산모의 생명 위독 등 특수한 경우에는 인정할 수 있다’ , ‘뇌사는 의료인과 가족의 정신적, 경제적고통으로부터 해소된다는 차원에서 인정을 해야한다고 생각한다’ 의 점수가 2점 이하로 나타났다.
문항별 점수를 살펴보면 태아의 생명권 영역에서는 ‘사회는 태아의 생명권을 적극 보호해 주어야 한다’가 3.33점이었고, ‘태아는 임신기관과 상관없이 이미 완전한 인간이다’ 2.96점이었다.
본 연구결과 간호사의 생명의료윤리의식은 2.90점으로 나타났고, 하위 영역 중 태아의 생명권 영역이 가장높았으며, 인공임신중절 영역이 낮게 나타났다. 대상자의 전문직업성은 3.
대상자의 생명의료윤리의식은 전문직업성과 통계적으로 유의한 양의 상관관계를 보였다. 높은 전문직업성을 가진 대상자가 윤리적 판단을 해야 하는 상황에 대해 좀더 숙고하고 판단하려고 하는 것으로 보인다.
042). 생명의료윤리의식은 전문직업성의 하부영역에서 자율성영역과 자기통제에 대한 믿음 영역에서 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다.
신생아의 생명권 영역에서는 ‘조산으로 출생한 신생아는 신체적으로 혼자서는 생명을 유지할 수 없으므로 의료인들은 최선을 다해 치료해야 한다’ 3.55점이었고, ‘가족이 원하는 경우에 인공호흡기를 달고 있는 미숙아의 인공호흡기 작동은 중지시킬 수 있다’ 2.42점이었다.
연구대상자의수는 G*power 3.1분석 프로그램을 이용하여 최소 표본의 크기를 구한 결과, 상관관계를 위한 대상자 수를 유의수준 α=.05, 검정력(1-β)=0.90, 효과크기= 0.3을 기준으로하였을 때 최소 109명으로 나타났다.
장기이식 영역에서는 ‘신장과 같이 생명과 무관한 장기에 대해서는 매매를 허용해야 한다고 생각한다’ 3.36점이었고, ‘수급 불균형 때문에 위험이 따르더라도 유전자 조작한 돼지 등의 장기를 사용하는 것이 좋다(이종이식)’3.02점이었다.
Hwang과 Lim[27]의 연구에서는 연령, 최종학력, 결혼상태, 근무년수에서 유의한 차이가 있었고, Choi[26]의 연구에서는 종교, 최종학력, 직위, 급여수준에서 유의한 차이가 있었으며, Ki[2]의 연구에는 연령, 결혼상태,최종학력, 종교, 임상경력, 근무부서, 직책 등에 차이가있었다. 즉 연령이 많을수록, 학력과 경력이 높을수록 간호사의 전문직업성 정도가 높은 것으로 나타났다. 이는 연령과 근무년수가 증가함에 따라 임상업무수행도와 자신감이 증가되어 전문직업성이 높게 나타난 결과로 생각된다.

후속연구

뇌사의 문제는 환자와 가족,여러 상황들이 복잡하게 연결되어 있는 윤리적 딜레마이고, 간호사가 뇌사 장기기증에 대한 올바른 이해와 정확한 지식을 갖는 것은 생명의료윤리의식 확립에 도움이될 것이다. 그러므로 윤리적 문제를 해결하기 위해서는 체계적인 윤리교육이 필요하고 추후 더 많은 고민과 함께 반복연구가 나와야 할 것으로 사료된다.
높은 전문직업성을 가진 대상자가 윤리적 판단을 해야 하는 상황에 대해 좀더 숙고하고 판단하려고 하는 것으로 보인다. 그러므로 전문직업성을 높일 수 있는 교육과 제도적 장치 등을 마련한다면 생명의료윤리의식 정도도 향상될 수 있을 것으로 사료된다.
본 연구결과를 바탕으로 임상간호사의 경력별, 분야별로 생명의료윤리의식과의 관련성을 측정해 볼 것을 제언한다. 또한 간호사뿐만 일반인들의 윤리의식을 조사하여 비교 연구해 볼 것을 제언한다. 마지막으로 생명의료윤리의식을 고취시킬 수 있는 중재 프로그램을 개발하여 그 효과를 검정하는 연구를 제언한다.
또한 간호사뿐만 일반인들의 윤리의식을 조사하여 비교 연구해 볼 것을 제언한다. 마지막으로 생명의료윤리의식을 고취시킬 수 있는 중재 프로그램을 개발하여 그 효과를 검정하는 연구를 제언한다.
본 연구결과를 바탕으로 임상간호사의 경력별, 분야별로 생명의료윤리의식과의 관련성을 측정해 볼 것을 제언한다. 또한 간호사뿐만 일반인들의 윤리의식을 조사하여 비교 연구해 볼 것을 제언한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	간호사가 전문직 종사자로서 요구되는 것은 무엇인가?	전문직에게는 높은 수준의 교육이 필요하며 윤리성도 요구된다. 그렇기 때문에 간호사가 전문직 종사자로서 전문직에 대한 사회적기대에 부응하는 복합적인 간호업무를 수행하기 위해서는 직업에 대한 뚜렷한 소명감과 긍지가 요구된다[8-9].
	생명공학과 의료기술의 눈부신 발전을 통해 나타난 새로운 윤리적 문제가 간호사들에게 어떠한 영향을 미치는가?	특히 간호사들은 간호현장에서 죽음과 관련되어 많은 생명윤리적 문제에 직면하고 있으나[4], 간호사 역할과 위치의 변화로 인하여 책임이나 한계의 범위가 명확하지않고, 새로운 기술의 발전으로 인하여 환자간호 가능성의 범위가 확대되어 간호사가 마땅히 행해야 할 바가 무엇인지를 구별하기 어려운 경우가 많아졌다[5]. 간호사가 임상현장에서 부딪치는 모든 생명윤리적 상황을 미리 학습할 수 없으므로 어떤 상황에서도 도덕적인 판단과 윤리적인 간호행위를 하기 위해서는 생명윤리에 대한 이해가 충분히 갖춰져야 한다[6].
	전문직이란 무엇인가?	전문직이란 일반적으로 전문가, 자율성, 권한, 책임감의 특징을 갖추고 인류와 사회에 봉사하는 직업 즉 높은 수준의 교육을 받고, 고도의 지식 및 기술적 차원의 능력을 갖춘 전문인들이 합리성에 근거하여 업무를 수행하며 사회적으로 공헌하는 직업이다[7]. 전문직에게는 높은 수준의 교육이 필요하며 윤리성도 요구된다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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