[논문]간호대학생의 피로와 임상실습 스트레스의 관계에서 의사소통 능력의 매개효과

양야기

doi:10.7739/jkafn.2018.25.1.58

간호대학생의 피로와 임상실습 스트레스의 관계에서 의사소통 능력의 매개효과
Mediating Effect of Communication Skill in the Relationship between Fatigue and Clinical Practice Stress in Nursing Students 원문보기

기본간호학회지 = Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing, v.25 no.1, 2018년, pp.58 - 67

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: Fatigue and clinical practice stress can negatively influence nursing students. This study was done to examine of communication skill as mediating effect variable in the relationship between fatigue and stress during clinical practice. Methods: A cross-sectional study design was employed. Research participants were 124 nursing students from G city and J province. Data were collected from December 1, 2016 to January 30, 2017 using self-report questionnaires. Data were analyzed using Baron and Kenny method. Results: Fatigue had a significant negative correlation with communication skill (r=-.28, p=.001). Fatigue had a significant positive correlation with clinical practice stress (r=.39, p<.001). In addition, communication skill had a mediating effect in the relationship between fatigue and clinical practice stress. Conclusion: The findings of this study indicate that communication skill plays an important role in reducing clinical practice stress in nursing students. Therefore, in the field of nursing education, a program to improve the communication ability of nursing students should be developed and applied.

주제어

AI 본문요약
AI-Helper

문제 정의

살펴본 바와 같이 피로는 의사소통 능력에 영향을 미치고, 의사소통 능력은 임상실습 스트레스에 영향을 미치는 것으로 확인되었으나[14,18,20,21], 의사소통 능력이 피로와 임상실습 스트레스 사이를 매개할 가능성을 검증한 연구는 드문 실정이다. 따라서 본 연구에서는 간호대학생의 피로와 의사소통 능력, 임상실습 스트레스의 정도를 확인하고 각 변수들 간의 구체적인 관계를 확인하기 위하여 피로와 임상실습 스트레스의 관계에서 의사소통 능력이 매개 효과를 갖는지 규명하고자 한다. 이는 간호대학생의 임상실습 스트레스에 영향을 미치는 요인들에 대한 단편적 이해에서 벗어나 좀 더 총체적인 이해에 접근할 수 있으며, 교육과 훈련을 통해 능력 향상이 가능한 의사소통 능력의 효과를 규명함으로써 향후 간호대학생의 임상실습 스트레스를 효율적으로 예방하고 감소시킬 수 있는 실제적인 및 중재 프로그램을 개발하는 데 기초자료를 제공하고자 한다.

제안 방법

본 연구의 도구는 구조화된 설문지로 자가 보고하도록 하였다. 설문지는 총 103문항으로 일반적 특성 7문항, 피로를 파악하기 위한 24문항, 의사소통 능력을 파악하기 위한 15문항, 임상실습 스트레스를 파악하기 위한 57문항으로 구성되었다.

대상 데이터

본 연구의 대상은 G시와 J도에 위치한 3개 종합대학교에 재학 중인 3, 4학년의 간호학과 학생으로 연구참여를 자발적으로 결정하고 서면으로 동의한 대상자로 임의표집하였다. 표본의 크기는 G*Power 3.
95, 독립변수 2개 일 때 필요한 최소표본 크기 107명인 것을 근거로 산출하였으며, 불충분한 설문지가 있을 경우를 감안하여 135명에게 자료를 수집하였다. 이 중 응답 내용이 불충분한 11명의 설문지를 제외하고 최종적으로 124명의 설문지를 분석에 사용하였다.

데이터처리

• 대상자의 일반적 특성에 따른 피로, 의사소통 능력 및 임상실습 스트레스의 차이는 t-test와 ANOVA로 분석하였으며, 사후 검정은 Scheffe’ test를 시행하였다.
• 대상자의 피로, 의사소통 능력 및 임상실습 스트레스 간의 상관관계는 Pearson’s correlation coefficient로 분석하였다.
• 대상자의 피로와 임상실습 스트레스의 관계에서 의사소통 능력의 매개효과를 검증하기 위하여 Baron과 Kenny[24]가 제시한 다중회귀분석을 사용하였고, 매개효과와 계수의 유의성을 확인하기 위한 Sobel 검증을 실시하였다.

이론/모형

임상실습 스트레스란 임상실습에 대한 불안, 공포 등의 부정적인 요인으로 인하여 효율적으로 임상실습을 진행하는데 방해가 되는 상태를 의미한다[6]. 본 연구에서는 Whang이 개발한 임상실습 스트레스 측정도구를 도구 개발자의 승인을 받아 사용하였다[6]. 총 57문항으로 구성되어 있으며, 상황특성 요인, 개인특성 요인, 외부적 조정 요인 등 3개 하위영역으로 구성되어 있다.
의사소통 능력이란 자신의 의사를 적절하게 표현하거나 타인의 의견이 일치하지 않을 때 자신의 관점을 명확하게 기술하는 능력을 의미한다[15]. 본 연구에서는 의사소통 능력을 측정하기 위하여 Rubin의 International Communication Competence Scale (ICC)에서 제시한 8가지 의사소통 능력구성 개념에 Hur가 7가지 개념을 합하여 수정 ․ 보완한 GICC(Global International Communication Competence Scale)를 사용하였다[23]. 총 15문항으로 구성되어 있고, 응답범주는 전혀 그렇지 않다 1점에서부터 매우 그렇다 5점까지 배점이 가능한 Likert 5점 척도이며 점수가 높을수록 의사소통 능력이 높음을 의미한다.
피로는 주관적인 지친 느낌을 의미한다[22]. 본 연구에서는 피로를 측정하기 위해 Jang이 개발한 도구를 사용하였다[22]. 총 24문항으로 고갈성 피로, 긴장성 피로, 누적성 피로의 3개 하위영역으로 구성되어 있다.

성능/효과

간호대학생의 피로, 의사소통 능력 및 임상실습 스트레스 간의 상관관계를 검증한 결과, 피로와 의사소통 능력은 유의한 역상관관계를 보였고, 피로와 임상실습 스트레스 간에는 유의한 순상관관계를 보였다. 의사소통 능력과 임상실습 스트레스 간에는 유의한 역 상관관계를 보였다.
의사소통 능력의 매개효과를 검증한 연구가 빈약하여 단순 비교는 어려우나 간호대학생의 임상실습 스트레스 감소를 위해 의사소통 능력 향상이 중요함을 강조한 연구결과는 본 연구결과를 뒷받침한다[18,21]. 본 연구결과는 효율적인 의사소통 기술은 임상실습 중 경험하게 되는 피로와 다양한 위기 상황을 효과적으로 극복케 하여 임상실습 스트레스를 경감시킬 수 있음을 시사한다. 의사소통은 몸에 익혀 실제로 자연스럽게 활용될 수 있어야 하며, 그렇게 되기까지는 오랜 기간의 체계적인 교육과 훈련이 필요하다.
연구결과, 간호대학생의 피로와 임상실습 스트레스의 관계에서 의사소통 능력이 유의한 부분 매개효과를 갖는 것으로 확인되었다. 본 연구결과를 토대로 향후 간호대학생의 임상실습 스트레스의 예방과 감소를 위해 의사소통 능력을 강화하는데 초점을 맞춘 프로그램이 시행되어야 할 것으로 사료된다.

후속연구

연구결과, 간호대학생의 피로와 임상실습 스트레스의 관계에서 의사소통 능력이 유의한 부분 매개효과를 갖는 것으로 확인되었다. 본 연구결과를 토대로 향후 간호대학생의 임상실습 스트레스의 예방과 감소를 위해 의사소통 능력을 강화하는데 초점을 맞춘 프로그램이 시행되어야 할 것으로 사료된다. 본 연구는 그 동안 다루어지지 않았던 피로, 임상실습 스트레스, 의사소통 능력의 관계를 규명하였다는 점에서 그 의의를 찾을 수 있으며, 후속 연구에서는 대상자를 달리하거나 임상간호사를 대상으로 제 변수들의 관계를 비교하는 연구가 필요할 것으로 사료된다.
본 연구결과를 토대로 향후 간호대학생의 임상실습 스트레스의 예방과 감소를 위해 의사소통 능력을 강화하는데 초점을 맞춘 프로그램이 시행되어야 할 것으로 사료된다. 본 연구는 그 동안 다루어지지 않았던 피로, 임상실습 스트레스, 의사소통 능력의 관계를 규명하였다는 점에서 그 의의를 찾을 수 있으며, 후속 연구에서는 대상자를 달리하거나 임상간호사를 대상으로 제 변수들의 관계를 비교하는 연구가 필요할 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	임상실습 교육이란 무엇인가?	임상실습 교육은 간호사로서 전문적 역할을 수행하는데 필요한 이론적 지식과 실제 간호 상황을 상호 연결할 수 있는 능력을 길러주는 학습과정으로 이론교육과 함께 간호교육에서 매우 중요한 요소이다[1]. 최근에는 학습성과 기반 교육체제 구축 및 현장 실무능력 강화 방침에 따라 임상실습 교육의 중요성이 더욱 강조되고 있는 실정이다[2].
	간호대학생이 많은 스트레스를 경험할 수 있는 이유는 무엇인가?	간호대학생은 다른 전공의 대학생과 비교했을 때 다양한 전공과목으로 인해 교육과정에 여유로움이 없이 엄격하고 과중한 학습을 해야 할 뿐 아니라, 임상실습을 겸해야 하고 짧은 시간 내에 정해진 지식을 습득해야 하는 어려움으로 인해 더 많은 스트레스를 경험할 수 있다. 또한 임상실습 시 의료인과 의사소통 하면서 환자들의 간호문제를 해결하기 위한 간호를 실제로 수행해내야 하는 부담감을 갖고 있다[3].
	간호대학생들이 스트레스를 제대로 해결하지 못할 경우 발생할 수 있는 문제는 무엇인가?	또한, 실습 위주의 반복된 생활과 실습에만 전념해야 하는 상황은 주변 친구들과의 단절을 가져올 수 있고, 실습 중 타 간호대학 학생들과의 불협화음을 경험하면서 또 따른 스트레스 상황에 직면할 수 있다[5]. 적당한 스트레스는 학습동기 유발에 긍정적인 역할을 하지만 스트레스가 제대로 해결되지 않을 경우, 실습이 두려워지고 간호에 대한 자신감을 잃게 되며, 간호학 전공에 대한 회의마저 느끼게 되어 심각한 위축과 좌절을 경험하게 된다[6]. 그러므로 간호대학생들이 임상실습에 적응하는 과정에서의 다양한 스트레스 요인들을 파악하고, 적절하게 대처하는 방식을 탐구하는 것은 간호대학생들의 임상실습 적응력을 높이는 학습 환경 조성과 효율적인 임상실습 운영을 위해 매우 중요하다[4].

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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