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비흡연자 만성폐쇄성폐질환의 유병률과 위험인자의 융합적 분석

Convergence analysis of Prevalence and Risk Factors of chronic obstructive pulmonary disease among Non-smokers

한국융합학회논문지 = Journal of the Korea Convergence Society, v.9 no.1, 2018년, pp.85 - 93  

송혜영 (이화여자대학교 간호학과) ,  방윤이 (이화여자대학교 간호학과)

초록
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본 연구는 국민건강영양조사 제6기(2013-2015) 자료를 이용하여, 비흡연자 만성폐쇄성폐질환유병률과 위험인자를 파악하고 비흡연자 만성폐쇄성 폐질환자의 질병악화예방과 관리방안을 모색하고자 시행되었다. 40세 이상 만성폐쇄성폐질환자 중 비흡연자 4, 911명을 대상으로 복합 표본 교차분석로지스틱 회귀분석을 실시하였다. 연구결과 65세 이상(p<.001), 남자(p<.001), 농촌(p=.044), 무 배우자(p<.001), 낮은 학력(p<.001), 농림어업종사자(p<.001)에서 유병률이 높았고, 폐결핵(p<.001)과 천식(p<.001)이 있는 경우 유병률이 높게 나타났다. 또한, 위험인자로는 연령(p<.001), 성별(p<.001), 학력(p=.022), 직업(p<.001), 폐결핵(p<.001), 천식(p<.001)으로 나타났다. 따라서 유병률, 위험인자와 관련된 변수를 고려한 간호사정과 이를 바탕으로 임상에서 적용 가능한 호흡재활 및 호흡중재 프로그램개발이 필요할 것으로 사료된다.

Abstract AI-Helper 아이콘AI-Helper

The purpose of the study was to investigate the prevalence and risk factors of chronic obstructive pulmonary disease(COPD) among nonsmokers from the 6th Korea National Health and Nutrition Examination Survey(2013-2015). We used complex sample cross analysis and logistic regression analysis on 4, 911...

주제어

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문제 정의

  • 소득수준은 사분위수로 ‘상’,‘중상’, ‘중하’, ‘하’로 분석하였다. 또한 기초생활수급의 유무로 경제적 상태를 파악하고자 하였다. 결혼 상태는 배우자가 있는 경우와 배우자가 없는 경우로 나누었다.
  • 본 연구는 국민건강영양조사 제6기(2013-2015) 자료를 이용하여, 비흡연자 만성폐쇄성폐질환의 유병률과 위험인자를 분석함으로써 비흡연자 만성폐쇄성 폐질환자의 질병악화예방과 관리방안을 모색하고자 수행된 서술적 조사연구로 연구결과는 다음과 같다.
  • 본 연구는 국민건강영양조사 제6기(2013-2015)자료를 이용하여, 비흡연자 COPD의 유병률과 위험인자를 확인함으로써 건강관리 전략과 중재 프로그램 개발을 하는데 그 기초자료를 제공하고, COPD의 악화예방과 관리방안을 모색함으로써 COPD의 유병률을 낮추는데 궁극적인 기여를 할 것이라고 생각된다. 특히, 선행연구에서 COPD위험요인으로 알려진 변수 중 사회경제적 수준을 나타낼 수 있는 일반적 특성과 COPD의 질병학적 특성을 선정하여 비흡연자 COPD와의 관련성을 살펴보고자 한다.
  • 본 연구는 국민건강영양조사 제6기(2013~2015년) 자료를 이용하여 비흡연자 만성폐쇄성폐질환의 유병률과 위험인자에 대해 분석하였다. COPD유병률은 Global Initiative for chronic obstructive lung disease (GOLD)진단기준에 따라서 FEV1/FVC값이 0.
  • 본 연구는 폐 기능 검사를 통해 성인 비흡연자의 COPD 유병률을 파악하고 비흡연자의 COPD 위험요인을 파악하기 위해 시도된 서술적 조사연구이다.
  • 제6기 국민건강영양조사에 참여한 인원은 2013년 8,018명, 2014년 7,550명2015년에 7,380명으로 총 22, 948명이었다. 이 중 폐기능 검사를 받은 40세 이상 비흡연자 4, 911명의 COPD 유병률을 일반사회학적 특성과 질병학적 특성에 따라 COPD 유병률에 관련된 요인을 분석하고자 한다.
  • 본 연구는 국민건강영양조사 제6기(2013-2015)자료를 이용하여, 비흡연자 COPD의 유병률과 위험인자를 확인함으로써 건강관리 전략과 중재 프로그램 개발을 하는데 그 기초자료를 제공하고, COPD의 악화예방과 관리방안을 모색함으로써 COPD의 유병률을 낮추는데 궁극적인 기여를 할 것이라고 생각된다. 특히, 선행연구에서 COPD위험요인으로 알려진 변수 중 사회경제적 수준을 나타낼 수 있는 일반적 특성과 COPD의 질병학적 특성을 선정하여 비흡연자 COPD와의 관련성을 살펴보고자 한다.
  • 이와 같이 흡연 이외의 다른 위험인자들이관련이 있음을 인지함에 따라 COPD의 위험인자에 관한 연구의 필요성이 증가하고 있다. 하지만 국내 비흡연자 COPD에 관한 연구는 국외에 비하여 부족한 실정이며, 비흡연자 COPD의 특성과 위험인자에 대한 중요성이 간과되고 있어 본 연구를 진행하게 되었다.
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질의응답

핵심어 질문 논문에서 추출한 답변
COPD가 조기진단이 필요한 이유는 무엇인가? 2%이며, 사망률 또한점차적으로 증가하고 있는 추세로[6] 국내에서도 COPD 관리는 중요한 건강문제로 대두되고 있다. 하지만 COPD는 진단을 받기 오래전부터 시작되는 진행성 질환이며 초기단계에서 환자의 증상은 개개인에 따라 다르게 나타날 수 있고, 일부에서는 무증상인 경우가 있기 때문에[7] 위험인자를 파악하고 조기진단을 하는 것이 필요하다. 이러한 이유로 조기진단을 위한 보건캠패인과 질환의 인식도를 높이기 위한 노력이 지속되고 있다[7].
COPD의 조기진단을 위해 보건캠패인과 질환의 인식도 높여하는 이유는? 5%가 비흡연자라고 보고한 바 있다[9]. 국내 선행연구에 따르면 비흡연자 COPD의 경우 고령, 남성, 낮은 체질량 지수, 천식과 폐결핵의 과거병력을 위험인자로 지적하고 있고[8], 국외에서도 국내와 마찬가지로 바이오매스, 먼지노출, 결핵의 병력, 만성천식,유아기의 하부호흡기감염, 영양불균형이 주요 위험인자라고 보고하였다[9,10]. 이와 같이 흡연 이외의 다른 위험인자들이관련이 있음을 인지함에 따라 COPD의 위험인자에 관한 연구의 필요성이 증가하고 있다.
만성폐쇄성폐질환은 무엇인가? 만성폐쇄성폐질환(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)은 만성적인 기관지염증에 의해 기도와 폐 실질 조직에 손상이 발생되며, 또한 비가역적인 기류 제한으로 기침, 호흡곤란증상이 나타나고 단계에 따라 차이가 있지만 다른 질환에 비해 퇴원 후 재입원 가능성이 20.2%로 높게 나타나고 있으며[2], 이런 잦은 입원은 우울과 불안을 야기 시키고 결국 건강관련 삶의 질에 부정적인 영향을 미치게 된다[3].
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