[논문]의·한의 협진 1단계 시범 사업 참여 의료인 대상 만족도 및 요구도 조사

이혜윤; 이동효; 이고은; 김정훈; 김현민; 김남권

doi:10.15188/kjopp.2018.04.32.2.134

의·한의 협진 1단계 시범 사업 참여 의료인 대상 만족도 및 요구도 조사
Survey on the Satisfaction and Demand of Healthcare Providers who Participated in a Collaborative First-stage Pilot Project between Korean Medicine and Western Medicine 원문보기

동의생리병리학회지 = Journal of physiology & pathology in Korean Medicine, v.32 no.2, 2018년, pp.134 - 140

이혜윤 (부산대학교 한방병원 국립한의약임상연구센터) , 이동효 (우석대학교 한의과대학 한방안이비인후피부과) , 이고은 (국립재활원 한방재활의학과) , 김정훈 (우석대학교 근거중심보건의료연구협력센터) , 김현민 (부산대학교 한의학전문대학원) , 김남권 (부산대학교 한의학전문대학원)

Abstract ▼ AI-Helper

This study aims to evaluate healthcare providers' satisfaction and demands pertaining to the collaborative first-stage pilot project between Korean medicine and Western medicine. This survey was conducted via electronic mail among 33 healthcare providers participating in the pilot project. Likert type 5-point scale or Likert type 7-point scale was used to evaluate each item. The response of '${\geq}4$' on the 5-point scale, and '${\geq}5$' on the 7-point scale were analyzed as positive answers. A total of 27 healthcare providers (81.8%) responded, of which 9 were western medical doctors (33.3%) and 18 were Korean medical doctors (66.7%). In respect to satisfaction of the pilot project, 88.9% gave positive responses on improved patients' convenience, 59.3% on treatment efficiency and 55.6% on diagnosis efficiency. In terms of self-evaluation on the pilot project, 70.4% gave positive answers on changes in quality of collaborative treatment, 74.1% on cooperation of results, 63.0% on cooperation of structure and 51.9% on cooperation of process. In terms of demand for collaborative treatment or the pilot project, 'standardized manual' and 'simplification of administrative procedures' showed highest demand, resulting up to 88.9%, followed by 85.2% demanding more public relations and 63.9% demanding enlargement of participating hospitals. This survey revealed that healthcare providers are generally satisfied with patients' convenience and treatment effects. Further studies are needed to develop a standardized manual, simplified administrative procedures, and expanded pilot project contents.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구에서는 1단계 시범사업의 내용 및 협의 진료 과정과 결과에 대해 의료인들의 만족도와 요구도를 조사함으로써, 향후 협진 모형 및 시범사업 모형의 개발에 활용될 수 있는 자료를 제공하고자 하다. 1단계 시범사업에 참여한 17개 기관의 의료인을 대상으로, 시범사업 참여 후 협진 시범사업에 대한 만족도 평가와 협진 수준에 대한 자체 평가, 협진 진료와 관련된 요구 항목, 시범사업의 내용 중 개선이 필요한 항목에 대한 설문조사 연구를 진행하여 다음과 같은 결론을 얻었기에 이를 보고하는 바이다.

제안 방법

조사대상자의 일반적 특성, 의·한의 협진 1단계 시범사업에 대한 진단의 효율성, 치료의 효율성, 환자의 편의, 병원 수익 등 다면적 항목에 대한 만족도, 협진의 수준 및 협력 수준 등 시범사업 자체에 대한 평가, 협진 진료와 관련된 요구 항목들 및 협진 시범사업의 개선이 필요한 사항 등으로 구성하였다. 평가에는 Likert type 5-point scale 과 Likert type 7-point scale이 사용되었다¹⁴⁾.

대상 데이터

의한의 협진 1단계 시범사업이란, 보건복지부의 주관으로 같은 날 동일 상병에 대한 의과, 한의과 진료비의 급여 항목 모두에 건강 보험 적용이 가능하도록 하는 것으로, 2016년 7월 15일부터 총 17개의 의료기관에서 시행되었다. 본 설문조사는 17개 기관에서 추천한 33명의 의료인(의사 12 명, 한의사 21명)에게 2017년 7월 13일부터 2017년 7월 20일까지 email 을 통해 시행하였다.
본 연구는 의⋅한의 협진 1단계 시범사업에 참여한 의료진을 대상으로 한 설문 조사 연구이다. 의한의 협진 1단계 시범사업이란, 보건복지부의 주관으로 같은 날 동일 상병에 대한 의과, 한의과 진료비의 급여 항목 모두에 건강 보험 적용이 가능하도록 하는 것으로, 2016년 7월 15일부터 총 17개의 의료기관에서 시행되었다.

데이터처리

설문 결과는 문항별 응답 건수와 백분율(%)로 표시하였다. 각 군에 대한 Likert scale의 기술 통계량을 구하고, 5-point scale의 경우 4점(만족) 이상, 7-point scale의 경우 5점(약간 만족) 이상 응답에 대한 누적 분포를 이용하여 해석하였다. 통계 분석에는 Stata/MP 14 (Texas, USA)를 사용하였다.

이론/모형

조사대상자의 일반적 특성, 의·한의 협진 1단계 시범사업에 대한 진단의 효율성, 치료의 효율성, 환자의 편의, 병원 수익 등 다면적 항목에 대한 만족도, 협진의 수준 및 협력 수준 등 시범사업 자체에 대한 평가, 협진 진료와 관련된 요구 항목들 및 협진 시범사업의 개선이 필요한 사항 등으로 구성하였다. 평가에는 Likert type 5-point scale 과 Likert type 7-point scale이 사용되었다¹⁴⁾.

성능/효과

또한, 원활한 협진을 위해서는 협진 매뉴얼 확립 및 인력 확충이 필요할 것으로 조사되었고, 협진을 위해 추가로 소요되는 노력에 대한 적정한 비용 산정을 고려할 필요성 등이 제기되었으며, 시범사업의 개선사항으로는 양약과 한약의 동시 처방, 보다 적극적인 홍보, 참여 기관의 확대에 대한 요구가 높게 나타났다.
본 연구 결과, 환자 편의성 도모, 치료의 결과 및 협진 수준의 변화 등의 항목에서는 의·한의 협진에 대한 높은(70.4%~88.9%) 만족도들이 확인되었으며, 진단의 효율성, 협진의 구조 및 의사소통 과정에 대해서는 55.6%~63.0%의 만족도가 확인되었다.

후속연구

향후 시범사업 참여 경험 의료인들을 대상으로 지속적인 조사 연구를 통하여, 시범사업 참여 기간이 늘어남에 따른 상기 항목들의 변화 등을 확인하여야 할 것으로 사료되며, 이상의 연구는 의·한의 협진 제도 개선을 위한 정책 개발의 방향성 등을 제시하는 데 기여할 수 있을 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	이전의 의⋅한의 협진은 어떻게 되어 왔는가?	협진이란 “의사⋅한의사가 서로 상이한 이론과 의료기술 또는 시술 방법 등을 통하여 의과⋅한의과가 접목하여 진료⋅진단⋅처방 등을 함으로써 이루어지는 공동의료행위”이다3). 의⋅한의 협진은 1971년 경희의료원에서 ‘양⋅한방 복합진료시스템’을 시작한 이후 지속적으로 증가하여, 2008년에는 82%가 협진을 시행하게 되었다 4). 병원급 의료기관 내에서의 협진은 2009년 1월부터 제도적으로 가능하게 되었으나, 협진의 확산과 질적 발전은 아직 현재까지 제한 점이 있는 상태이다5).
	협진이란?	협진이란 “의사⋅한의사가 서로 상이한 이론과 의료기술 또는 시술 방법 등을 통하여 의과⋅한의과가 접목하여 진료⋅진단⋅처방 등을 함으로써 이루어지는 공동의료행위”이다3). 의⋅한의 협진은 1971년 경희의료원에서 ‘양⋅한방 복합진료시스템’을 시작한 이후 지속적으로 증가하여, 2008년에는 82%가 협진을 시행하게 되었다 4).
	이원화된 의료 체계의 장단점은 무엇인가?	우리나라는 1951년 국민 의료법의 제정 이후, 의과와 한의과가 독립적으로 존재하는 이원화된 의료 체계를 유지하고 있다. 이는 환자의 의료 선택 기회를 증가시키고, 전통의학과 현대 의학을 함께 보존하고 있다는 장점이 있으나, 상대 의료에 대한 불신과 이해 관계의 충돌 및 중복 진료로 인한 의료비 증가 등의 부작용도 인식되고 있다1). 이에 한국의 의료 체계의 장점을 최대화 할 수 있는 의료 시스템에 대한 연구가 지속적으로 진행되어, 서양의학과 한의학이 독립된 체계로 존재하면서 상호 협력하여 진료하는 의과⋅한의과 협진(이하 의⋅한의 협진)의 필요성이 제기되었다2).

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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