Purpose: The ward division is a representative part of the hospital, where a variety of user activities are performed. Users can be broadly categorized as patients and carers, visitors, and medical staff (doctors and nurses). The relationship between these two is a major issue with ward planning as ...
Purpose: The ward division is a representative part of the hospital, where a variety of user activities are performed. Users can be broadly categorized as patients and carers, visitors, and medical staff (doctors and nurses). The relationship between these two is a major issue with ward planning as the patient's place of life centers around the hospital room and the task of the clinical workforce centers around the nursing station (NS). Against this backdrop, the study divides the ward units of the General Hospital of China into patient areas, medical team areas, supply areas, and public domain, with the focus on the ward areas affecting most significantly in the hospital patients. Methods: The theoretical advance studies of the standard ward unit are identified by the associated guidelines, articles, and documentation. Results: This study is a summary analysis of relevant regulations, reference literature, and drawing data from the target hospital. Further work is expected to be undertaken, including further surveys and observational surveys, to produce more detailed results. Implications: It is expected that the research in this paper will provide an effective reference for the future research of China General Hospital Ward department, so as to promote and improve the work system of China General Hospital Ward department.
Purpose: The ward division is a representative part of the hospital, where a variety of user activities are performed. Users can be broadly categorized as patients and carers, visitors, and medical staff (doctors and nurses). The relationship between these two is a major issue with ward planning as the patient's place of life centers around the hospital room and the task of the clinical workforce centers around the nursing station (NS). Against this backdrop, the study divides the ward units of the General Hospital of China into patient areas, medical team areas, supply areas, and public domain, with the focus on the ward areas affecting most significantly in the hospital patients. Methods: The theoretical advance studies of the standard ward unit are identified by the associated guidelines, articles, and documentation. Results: This study is a summary analysis of relevant regulations, reference literature, and drawing data from the target hospital. Further work is expected to be undertaken, including further surveys and observational surveys, to produce more detailed results. Implications: It is expected that the research in this paper will provide an effective reference for the future research of China General Hospital Ward department, so as to promote and improve the work system of China General Hospital Ward department.
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문제 정의
이에 본 연구에서는 종합병원의 입원환자에게 가장 큰 영향을 미치는 병동부를 중심으로 평면유형, 수직 및 수평이동 체계를 파악하고, 해당 공간을 환자영역, 의료진영역, 물품영역, 공용영역으로 구분하여 조사·분석하였다. 이를 바탕으로 앞에서 언급한 변화 요인에 대응하기 위한 병동부의 물리적 환경 구축 및 세부 공간계획을 위한 기초자료를 제시하는 것을 연구의 목적으로 한다. 또한 연구의 결과는 향후 한중 양국간 의료시설에 대한 연구의 상호교류 및 병동부의 신축 및 증개축 계획에 참여하는 실무전문가를 위한 기초자료로 사용될 수 있을 것으로 사료된다.
각 공간의 면적은 내벽선을 기준으로 하는 순면적으로 산출하였다. 이와 함께 간호단위 당 병상수, NS에서 병실까지의 평균거리, 엘리베이터 당 병상수, 복도의 너비 등을 조사·분석하였으며, 이를 토대로 본 연구의 목적에 준한 분석결과로서 영역유형별 공간구성 및 소요면적 등을 기초자료로서 제시하였다. 본 연구의 조사대상 의료시설은 다음과 같다.
제안 방법
본 연구에서는 조사대상인 종합병원 병동부의 표준 병동을 선정하여 이를 분석대상으로 한정하였으며, 관련 법규정 및 가이드라인, 논문, 관련 전문자료 등을 대상으로 이론적 측면에서의 분석을 수행하였다. 또한 도면분석을 통하여 병동의 평면유형 및 영역유형(환자영역, 의료진영역, 물품영역, 공용영역)을 기준으로 병동부내 각 영역별 소요공간의 구성 및 면적 등을 도출하였다. 각 공간의 면적은 내벽선을 기준으로 하는 순면적으로 산출하였다.
병동부 분류의 기준은 병실과 인접한 복도유형을 중심으로 구분하였으며, 중복도형, 이중복도형, 혼합복도형으로 구분하여 조사 분석하였다(Table 4).
병동부에서 환자영역은 [Table 3]에서 보는 바와 같이 24시간을 생활하는 병실과 병실 내 화장실로 이루어진 환자 주요공간과 환자의 휴식과 공동생활을 지원하는 공용화장실, 장애인화장실, 환자욕실, 활동실(휴게실), 팬트리, 환자 식당, 환자상담실 등의 환자 지원공간으로 구분되며 이를 기준으로 환자영역에 대한 분석을 수행하였다.
본 연구는 중국 종합병원 표준 병동부를 대상으로 환자영역, 의료진영역, 물품영역, 공용영역으로 구분하여 공간구성 및 소요면적, 간호단위 당 병상규모, 병상 당 면적, NS(중심)에서 병실(출입문 중심)까지의 거리 등에 대한 조사분석을 진행하였다. 연구목적에 따라 조사·분석한 결과를 주요 사항을 중심으로 요약하면 다음과 같다.
이에 대한 신속한 대응을 위해서는 현재 운영되고 있는 병동부문의 공간적 특성분석 및 세부 공간 분석이 전제되어야 한다. 이에 본 연구에서는 종합병원의 입원환자에게 가장 큰 영향을 미치는 병동부를 중심으로 평면유형, 수직 및 수평이동 체계를 파악하고, 해당 공간을 환자영역, 의료진영역, 물품영역, 공용영역으로 구분하여 조사·분석하였다. 이를 바탕으로 앞에서 언급한 변화 요인에 대응하기 위한 병동부의 물리적 환경 구축 및 세부 공간계획을 위한 기초자료를 제시하는 것을 연구의 목적으로 한다.
조사대상 병동내의 소요공간을 환자 영역, 의료진 영역, 물품 영역, 공용 영역으로 다음과 같이 구분하여 분석하였다(Table 3).
대상 데이터
본 연구에서는 조사대상인 종합병원 병동부의 표준 병동을 선정하여 이를 분석대상으로 한정하였으며, 관련 법규정 및 가이드라인, 논문, 관련 전문자료 등을 대상으로 이론적 측면에서의 분석을 수행하였다. 또한 도면분석을 통하여 병동의 평면유형 및 영역유형(환자영역, 의료진영역, 물품영역, 공용영역)을 기준으로 병동부내 각 영역별 소요공간의 구성 및 면적 등을 도출하였다.
조사대상 시설은 중국 국내 각 성(省)・직할시(直轄市)내 종합병원으로 총 병상수를 기준으로 1500병상 이상이 4개소, 1500병상 미만 1000병상 이상이 7개소, 1000병상 미만이 4개소로 총 15개소이다.
성능/효과
1) 운영프로그램과 이를 수행하기 위한 세부프로그램에 준하여 계획되는 공간의 목적 및 이용 주체에 따라 환자영역, 의료진영역, 물품영역 그리고 공용영역으로 병동부의 공간을 구분하였으며, 조사대상시설의 평균 면적비율을 보면, 환자영역은 평균 42%, 의료진영역은 평균 18%, 물품영역은 평균 3%, 공용영역은 평균 37%로 계획되었다.
2) 조사병원의 간호단위당 병상수는 1,000병상 미만 평균 34.9병상, 1,000병상이상 1,500병상이하 평균 44.3병상, 1,500 병상이상 42.6병상으로 운영하고 있으며, 시설규모에 따라 점차적으로 낮아지는 현상을 보이고 있다. 간호단위별 담당하는 병상수가 많을수록 환자에게 제공되는 의료서비스의 질이 낮아질 수 밖에 없다.
4) 병동부 병실의 경우, 병상 당 면적은 9.0㎡-19.6㎡(평균 12.7㎡)으로 매우 큰 차이를 보이고 있다. 향후 환자의 감염방지, 프라이버시 보호, 환자 및 의료진의 심리적 안정감 증진을 위하여 병상간 간격, 환자의 질환유형 및 이동특성, 병실내 시설물 이용범위 등을 고려하여 개실 면적을 계획하며, 현 5~6인 병실의 경우에 축소운영방안을 통한 점진적 개선이 요구된다.
5) 병실내에 화장실을 계획하는 병원이 증가하면서 공용화장실의 운영하는 사례는 급격히 줄어들고 있다. 그러나 환자의 편의 및 교차감염방지를 위하여 방문객이 이용할 수 있는 공용화장실 및 장애인화장실의 설치는 지속적으로 요구되고 있다.
대상병원 병동에서 공용영역 내 공간별 분석을 보면,[Table 10]에서 조사 대상병원 병동의 EV 및 계단 면적비는 6%-19%(평균 12%)이고, EV 당 병상수는 3.2병상-14.4병상(평균 11.0병상)이다. 복도 면적은 146.
후속연구
환자 및 보호자 상담실은 진료상담과 보호자 면회 등의 장소로 이용한다. 그러나 대다수 조사병원의 경우에 미설치되어 있으며, 향후 질환에 대한 정보제공, 가족 및 의료진과의 면담 등의 프로그램을 통하여 환자의 심리적 측면에서의 불안감소, 기분 전환 등을 할 수 있도록 설치·운영하는 것이 요구된다.
7) 물품영역은 청결물의 수납보관공간과 비청결 및 오염물처리를 위하여 보관하는 공간으로 구성되어 있다. 그러나 일부 병원의 경우에 세탁물보관 및 오물처리공간이 공용하는 경우가 있어 향후 입원기간동안 환자의 안전을 도모할 수 있도록 청결물, 비청결물, 오염물 등의 보관 및 처리를 위한 공간을 청결도를 기준으로 각각 계획하는 것이 요구된다.
이를 바탕으로 앞에서 언급한 변화 요인에 대응하기 위한 병동부의 물리적 환경 구축 및 세부 공간계획을 위한 기초자료를 제시하는 것을 연구의 목적으로 한다. 또한 연구의 결과는 향후 한중 양국간 의료시설에 대한 연구의 상호교류 및 병동부의 신축 및 증개축 계획에 참여하는 실무전문가를 위한 기초자료로 사용될 수 있을 것으로 사료된다.
본 연구는 관련 법제도, 연구문헌, 대상병원의 도면자료를 중심으로 조사·분석한 결과를 토대로 작성하였으며, 연구결과는 연구교류 및 시설계획 시에 의미있는 기초자료로서 활용할 수 있을 것으로 사료된다. 병동부의 경우에 앞에서 언급한 바와 같이 해당 국가의 관습, 의료문화, 사회적 요구에 따라 상이하게 계획될 수 있으며, 각국의 병동부의 심층 연구를 위해서는 이에 대한 조사분석이 병행되어야 할 것이다. 그러나 이에 대한 조사 분석을 위해서는 많은 시간과 인력이 요구되어 본 연구결과에 포함하지 못한 한계가 있다.
종합병원내의 각 부문중에서 특히 병동부는 각 국가별로자국의 전통적인 관습과 의료문화를 기반으로 형성된다. 본 연구는 관련 법제도, 연구문헌, 대상병원의 도면자료를 중심으로 조사·분석한 결과를 토대로 작성하였으며, 연구결과는 연구교류 및 시설계획 시에 의미있는 기초자료로서 활용할 수 있을 것으로 사료된다. 병동부의 경우에 앞에서 언급한 바와 같이 해당 국가의 관습, 의료문화, 사회적 요구에 따라 상이하게 계획될 수 있으며, 각국의 병동부의 심층 연구를 위해서는 이에 대한 조사분석이 병행되어야 할 것이다.
NS에서 병실까지의 왕복거리는 환자의 안전, 의료진의 접근성과 피로도와 직결된다고 할 수 있다. 향후 병동부의 평면 및 병실유형, 간호단위 및 서비스 유형의 개선 등을 통하여 NS에서 병실까지의 이동거리를 최소화하도록 계획하는 것이 바람직하다.
그러나 이에 대한 조사 분석을 위해서는 많은 시간과 인력이 요구되어 본 연구결과에 포함하지 못한 한계가 있다. 향후 이용자 설문조사, 이용자 행위분석 및 관찰조사 등을 포함하는 병행조사·분석을 기반으로 하는 후속의 연구를 순차적으로 수행할 예정이다.
7㎡)으로 매우 큰 차이를 보이고 있다. 향후 환자의 감염방지, 프라이버시 보호, 환자 및 의료진의 심리적 안정감 증진을 위하여 병상간 간격, 환자의 질환유형 및 이동특성, 병실내 시설물 이용범위 등을 고려하여 개실 면적을 계획하며, 현 5~6인 병실의 경우에 축소운영방안을 통한 점진적 개선이 요구된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
병동부 내 필수적으로 운영되어야 하는 소요실은 무엇인가?
또한 병동부내 공간구성에 대하여 필수공간과 선택공간으로 규정하고 있으며, 각각에 해당되는 소요실은 다음과 같다. 병동부 내 필수적으로 운영되어야 하는 소요실은 병실, 응급실, 화장실(환자용, 의료진용, 방문객용), 욕실, NS, 의사사무실, 처치실, 치료실, 갱의실, 당직실, 팬트리, 창고, 세탁실 등이며, 선택적으로 설치 운영할 수 있는 소요실로는 환자용 식당, 활동실(휴게실), 환자 및 보호자 상담실, 린넨실, 회의실 등이 있다 (Table 2).
병동부에서 Common zone은 어떻게 구성되나?
보호자 및 방문객, 환자, 의료진 등 병동의 모든 이용자들이 함께 이용하는 공용영역을 구성하는 세부 소요공간으로는 수직적으로 동선을 연결하는 엘리베이터(이하 EV)와 계단실, 그리고 수평으로 동선을 연결하는 복도 등으로 구성된다.
병동부는 무슨 공간인가?
병동부는 종합병원의 주요 부문으로서 환자의 입원치료를 위하여 환자 및 보호자, 방문객, 의료진(의사 및 간호사) 등 다양한 사용자의 활동이 이루어지고 있는 공간이다. 또한 병동부는 환자에게 입원기간 동안의 생활공간으로서 그리고 치유공간으로서의 역할을 함과 동시에 환자의 신체적인 측면에서의 신속한 치료 및 회복 뿐만 아니라 이를 위한 심리적인 안정감 부여를 위한 대응이 요구되는 부문이다.
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