[논문]하지불안증후군 치료의 최신지견

강승걸

doi:10.14401/kasmed.2018.25.1.5

하지불안증후군 치료의 최신지견
Updates on the Treatment of Restless Legs Syndrome 원문보기

수면·정신생리 = Sleep medicine and psychophysiology, v.25 no.1, 2018년, pp.5 - 8

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Restless legs syndrome (RLS) is a sleep disorder characterized by an urge to move the legs or arms and uncomfortable paresthesia in the legs. Treatment of RLS can be various depending on the causes, severity, and frequency of the symptoms. In the case of secondary RLS, it is important to identify and manage the cause of RLS. Dopamine agonists have been used as firstline treatments for primary RLS treatment. However, due to augmentation, which is a common side effect of dopamine agonists, recent treatment guidelines are changing to prefer to anticonvulsants such as pregabalin and gabapentin. Iron, opioid, or benzodiazepine may be used when anticonvulsants or dopamine agonists are not adequately treated. Because RLS is a chronic disease, it is essential to establish a long-term treatment plan considering both efficacy and side effects.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

이러한 상황에 따라 최근 RLS의 치료방침이 변경되었고 2016년에 새로운 치료 가이드라인들이 발표되었다(Garcia-Borreguero 등 2016 ; Winkelman 등 2016). 본 종설은 최근 변화된 치료방침에 대해 정리하고자 한다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	하지불안증후군이란 무엇인가?	하지불안증후군(restless legs syndrome, RLS)은 다리 속에 불쾌한 이상감각, 다리를 움직이고 싶은 충동, 다리를 움직여주면 일시적으로 호전되지만 움직이지 않으면 다시 악화되는 증상을 보이며 저녁이나 밤이 되면 심해지는 다리 증상을 보이는 만성 수면장애로 Willis-Ekbom disease라고 불리기도 한다(Allen 등 2017). 이 질환은 미국에서 연구된 것에 따르면 9.
	하지불안증후군에 쓰이는 도파민제제의 한계점은 무엇인가?	7%로 비교적 흔하며(Phillips 등 2006), 질환으로 인한 삶의 질 악화, 정서적 문제와 정신질환 발생과의 연관(Ulfberg 등 2001), 기능과 업무의 장애, 심혈관질환 발생률의 증가(Winkelman 등 2008) 등을 보여 이에 대한 치료가 중요하다. 그러나 빠른 효과를 보이는 치료약물인 도파민제제는 초기에는 증상호전에 효과적이지만 6개월이나 1년이상 사용시에 점차 증강현상(augmentation)을 보일 수 있어 장기치료제로는 단점을 가지고 있다. 증강현상은 치료 전보다 증상의 발현시작이 더 빨라지고 증상의 강도는 더 강해지며 범위가 더 넓어지는(증상을 경험하는 다리의 범위가 넓어지며, 팔에도 증상이 발생) 현상이다.
	미국에서 연구한 결과에 따르면 하지불안증후군은 어떠한 특징을 가지는가?	하지불안증후군(restless legs syndrome, RLS)은 다리 속에 불쾌한 이상감각, 다리를 움직이고 싶은 충동, 다리를 움직여주면 일시적으로 호전되지만 움직이지 않으면 다시 악화되는 증상을 보이며 저녁이나 밤이 되면 심해지는 다리 증상을 보이는 만성 수면장애로 Willis-Ekbom disease라고 불리기도 한다(Allen 등 2017). 이 질환은 미국에서 연구된 것에 따르면 9.7%로 비교적 흔하며(Phillips 등 2006), 질환으로 인한 삶의 질 악화, 정서적 문제와 정신질환 발생과의 연관(Ulfberg 등 2001), 기능과 업무의 장애, 심혈관질환 발생률의 증가(Winkelman 등 2008) 등을 보여 이에 대한 치료가 중요하다. 그러나 빠른 효과를 보이는 치료약물인 도파민제제는 초기에는 증상호전에 효과적이지만 6개월이나 1년이상 사용시에 점차 증강현상(augmentation)을 보일 수 있어 장기치료제로는 단점을 가지고 있다.

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