Objectives: The aim of this study is to investigate the effect of Heat-generating plaster therapy on Chronic prostatitis Methods: We searched articles from Academic Journals(CAJ) online databases. Searching keywords were '貼敷', '慢性前列腺炎', 'ਥ...
Objectives: The aim of this study is to investigate the effect of Heat-generating plaster therapy on Chronic prostatitis Methods: We searched articles from Academic Journals(CAJ) online databases. Searching keywords were '貼敷', '慢性前列腺炎', '敷貼', '慢性前列腺炎'. Results: Among the articles published until October 2017, The 18 articles were found. After reviewing the title, abstract and original article, the 3 articles were selected finally to rule out completely different prescriptions. Conclusions: The effect of Heat-generating plaster therapy on symptoms such as urinary frequency, dysuria, nocturia and sexual dysfunction due to chronic prostatitis was satisfactory. Especially the method is simple and safe, easy to use, patient-friendly, and convenient.
Objectives: The aim of this study is to investigate the effect of Heat-generating plaster therapy on Chronic prostatitis Methods: We searched articles from Academic Journals(CAJ) online databases. Searching keywords were '貼敷', '慢性前列腺炎', '敷貼', '慢性前列腺炎'. Results: Among the articles published until October 2017, The 18 articles were found. After reviewing the title, abstract and original article, the 3 articles were selected finally to rule out completely different prescriptions. Conclusions: The effect of Heat-generating plaster therapy on symptoms such as urinary frequency, dysuria, nocturia and sexual dysfunction due to chronic prostatitis was satisfactory. Especially the method is simple and safe, easy to use, patient-friendly, and convenient.
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문제 정의
따라서 저자는 온라인 데이터베이스 검색을 통해 만성전립선염에 熱 발생을 적용한 敷貼요법에 관한 임상연구들을 조사하여 그 효과를 분석함으로써, 향후 만성전립선염의 치료에 도움이 될 것으로 보고 본 연구에 임하였다.
본 연구는 만성전립선염에 대한 열을 적용한 敷貼요법의 치료 효과에 대한 고찰로서, 최종 선정된 각 논문들의 원문을 검토한 뒤 핵심 정보를 추출하였다. 선정된 논문들의 연구 디자인, 대상 질환, 적용된 중재, 대조군, 평가지표, 주요 결과, 저자의 결론 등을 각 논문별로 정리하여 서술적인 분석을 하고, 이를 표로 정리하였다(Table 1).
제안 방법
2017년 까지 Chinese Academic Journals(CAJ)의 온라인 데이터베이스를 활용하여 만성전립선염에 대하여 熱 발생을 적용한 敷貼治療의 효과를 검색하였다.
진단 기준은 배뇨 장애, 요천추부, 하복부, 회음부, 고환 등에 은은한 통증, 성기능 장애가 있고 신경쇠약증상이 있으며, 직장수지검사 상 전립선은 약간 크고 딱딱 하며 결절과 함께 중간구가 얕아지거나 사라지고 압통이 나타나며 최대 소변양은 저하되고 백혈구의 수가 시야당 10개 이상이었으며 레시틴은 감소한 상태였다. 熱敷貼 (艾慈灸-前烈線貼, 江西艾慈生物科技有限公司生產)를 매일 1貼씩 神闕 (肚臍), 中極穴 (肚臍下 4寸), 命門穴 (背後正對肚臍)부위에 10시간 이상 번갈아 사용하여 2~3개월 동안 치료 한 환자를 추적 관찰하였다. 그 결과 각 증상이 사라지고 직장 수지검사 상 전립선이 정상 또는 거의 정상으로 돌아왔으며 전립선액도 정상으로 회복되었다.
본 연구에 사용된 3편의 논문은 만성전립선 환자중 熱을 經絡이론에 입각하여 經穴점에 시술한 경우인데 熱療機 내지 熱敷貼를 사용하였다.
본 연구는 만성전립선염에 대한 열을 적용한 敷貼요법의 치료 효과에 대한 고찰로서, 최종 선정된 각 논문들의 원문을 검토한 뒤 핵심 정보를 추출하였다. 선정된 논문들의 연구 디자인, 대상 질환, 적용된 중재, 대조군, 평가지표, 주요 결과, 저자의 결론 등을 각 논문별로 정리하여 서술적인 분석을 하고, 이를 표로 정리하였다(Table 1).
은 만성 전립선염으로 입원한 환자 60명을 대조군과 치료군으로 무작위로 나누어 대조군 30예는 中極、次髎、行間、歸來、三陰交에 침술치료와 전침, 烤神燈(grilled lamp)을 사용하였고 留針 20~30분이었다. 치료군은 神闕, 中極, 命門穴에 熱敷貼(艾慈灸-前烈線貼, 江西艾慈生物科技有限公司生產)으로 하루 10시간 이상의 열요법을 시행하였다. 진단 기준은 빈뇨, 배뇨 장애, 요실금, 야간 빈뇨, 전립선 촉진 시 압통과 전립선이 단단하거나 부드러운 부분이 일정치 않고, 백혈구>10/HP, 레시틴의 감소 또는 소멸을 진단 기준으로 하였는데 결과 치료 후두 군의 증상 점수는 치료 전보다 유의하게 호전되었으나 (P <0.
은 62례의 환자를 무작위로 31명씩 대조군과 치료군으로 나누어 양군 모두 關元穴, 腎俞穴, 膀胱俞, 中極, 三陰交 등의 穴位에 자체에서 제작한 한약을 사용한 穴位敷貼治療貼을 붙이고 敷貼치료 동안은 복약중인 전립선약을 중단하였다. 치료군은 穴位敷貼後 熱療機를 이용하여 고주파 치료를 하였다. 투여량은 200mA이었고 치료 시간은 30분으로 시술하였는데 溫熱感이나 灼熱感이 있지만 화상은 없을 정도이며 피부에 발한이 있을 정도였다.
대상 데이터
2017년 10월까지 CAJ 온라인 데이터베이스를 활용하여 ‘慢性前列線炎, 敷貼‘, ‘慢性前列線炎, 貼敷‘를 검색어로 하여 18편의 논문을 찾았고 약물첩부치료, 이압치료, 자석 치료를 제외한 3편의 熱을 적용한 敷貼 논문을 최종 선정하였다.
2017년 10월까지 발표된 논문들 중에서 CAJ의 데이터베이스를 이용한 검색을 통해 총 18편의 논문을 발견하였다. 이 논문들의 제목과 초록, 원문을 검토하여 熱을 적용하지 않은 韓藥敷貼치료, 耳穴壓丸치료, 磁石치료를 배제하여 최종적으로 3편의 논문이 선정되었다 (Fig.
2017년 10월까지 발표된 논문들 중에서 CAJ의 데이터베이스를 이용한 검색을 통해 총 18편의 논문을 발견하였다. 이 논문들의 제목과 초록, 원문을 검토하여 熱을 적용하지 않은 韓藥敷貼치료, 耳穴壓丸치료, 磁石치료를 배제하여 최종적으로 3편의 논문이 선정되었다 (Fig. 1).
성능/효과
1) 임상 적용에서 특별한 의료 장비가 없이 간편하고 안전하다.2) 병원에서의 특정된 시간에 구애 받지 않아 치료시간의 지속성이 있다.
灸熱體(환원철분, 물, 식염, 탄분)와 원적외선을 발생시키는천, 자석 및 온도조절장치로 구성되어 있고 10시간 정도 지속적으로 사용되어 만성전립선염에서 기인한 頻尿, 尿痛, 下腹部脹痛, 會陰部不適, 腰酸背痛에 보조요법으로 적용 가능하다고 한다. 神闕, 中極, 命門穴에 번갈아가며 10시간 이상 사용할 수 있는데, 1) 피부 궤양, 상처, 조혈 장애 및 출혈 경향, 심장 박동기 착용자, 임플란트 등의 시술 부위 2) 건선, 홍반성 낭창, 화농성 피부 질환, 피부 병변, 피부 감각 장애 또는 피부 알레르기, 암 환자, 급성 부상 및 염증3) 당뇨병, 정신병 환자, 생활 불적응자는 禁用하라고 하였다.
2) 병원에서의 특정된 시간에 구애 받지 않아 치료시간의 지속성이 있다.3) 전통적인 침술에 加熱을 더한 효과와 비슷하지만 침술 통증을 원하지 않는 환자들에게 좋다. 4) 磁療, 원적외선 요법, 뜸과 같은 다양한 전통적 치료 기능이 복합적으로 결합되어 있으며, 辨證에 따라 任脈(神闕, 中極, 命門, 關元), 督脈(腎俞, 膀胱俞), 足太陰脾經(三陰交)등의 다양한 穴位를 선택 치료할 수 있다.
3) 전통적인 침술에 加熱을 더한 효과와 비슷하지만 침술 통증을 원하지 않는 환자들에게 좋다.4) 磁療, 원적외선 요법, 뜸과 같은 다양한 전통적 치료 기능이 복합적으로 결합되어 있으며, 辨證에 따라 任脈(神闕, 中極, 命門, 關元), 督脈(腎俞, 膀胱俞), 足太陰脾經(三陰交)등의 다양한 穴位를 선택 치료할 수 있다.
각 연구에서 경혈점에 시행한 熱치료의 효과는 유의한 것으로 나타났다. 姜4)은 치료결과에서 총유효율 93.
熱敷貼 (艾慈灸-前烈線貼, 江西艾慈生物科技有限公司生產)를 매일 1貼씩 神闕 (肚臍), 中極穴 (肚臍下 4寸), 命門穴 (背後正對肚臍)부위에 10시간 이상 번갈아 사용하여 2~3개월 동안 치료 한 환자를 추적 관찰하였다. 그 결과 각 증상이 사라지고 직장 수지검사 상 전립선이 정상 또는 거의 정상으로 돌아왔으며 전립선액도 정상으로 회복되었다. 112명 (86.
2 %)에서 최대 소변양이 유의하게 증가하거나 정상 범위에 도달했다. 완치된 환자는 34명 (26.2 %)이었고, 78명 (60.0 %)은 호전되었고, 18명 (13.8 %)은 효과가 없었으며, 총 유효 비율은 86.2 %였으며 특히 經穴 적용을 통한 열 치료는 알파 수용체를 차단하고, 소변의 저항성을 줄이며, 소변 역류를 감소시킨다고 하였고, 환자의 임상 증상을 빠르게 개선하고 환자의 삶의 질을 향상 시켰다고 하였다.
는 102예의 만성 비세균성 전립선염 환자와 28예의 만성 세균성전립선염환자에 熱敷貼요법을 시행하였다. 진단 기준은 배뇨 장애, 요천추부, 하복부, 회음부, 고환 등에 은은한 통증, 성기능 장애가 있고 신경쇠약증상이 있으며, 직장수지검사 상 전립선은 약간 크고 딱딱 하며 결절과 함께 중간구가 얕아지거나 사라지고 압통이 나타나며 최대 소변양은 저하되고 백혈구의 수가 시야당 10개 이상이었으며 레시틴은 감소한 상태였다. 熱敷貼 (艾慈灸-前烈線貼, 江西艾慈生物科技有限公司生產)를 매일 1貼씩 神闕 (肚臍), 中極穴 (肚臍下 4寸), 命門穴 (背後正對肚臍)부위에 10시간 이상 번갈아 사용하여 2~3개월 동안 치료 한 환자를 추적 관찰하였다.
진단 기준은 빈뇨, 배뇨 장애, 요실금, 야간 빈뇨, 전립선 촉진 시 압통과 전립선이 단단하거나 부드러운 부분이 일정치 않고, 백혈구>10/HP, 레시틴의 감소 또는 소멸을 진단 기준으로 하였는데 결과 치료 후두 군의 증상 점수는 치료 전보다 유의하게 호전되었으나 (P 0.05).
총 유효율은두 군 간에 유의 한 차이는 없었으며(P> 0.05) 치료군에서 83.3 %로 대조군에서 70.0 %보다 높았다.
치료결과에서 자각증상 소실, 전립선은 정상 또는 개선된 조직으로 회복되었고 전립선액 검사는 2~3번 연속 정상이었으며 소변과 전립선 액의 세균 검사에서 EPS 와 VB3 세균 배양액은 음성으로 임상적 치유는 80.6%, 증상이 소실된 유효는 12.9%로 총유효율 93.5%로 대조군 61.3%에 비해 유의한 결과를 보였다 (P<0.05).
후속연구
따라서 만성전립선염에서 기인한 빈뇨, 배뇨통, 요로 폐쇄, 야간 빈뇨, 성기능장애 등의 증상에 熱敷貼의 사용은 經絡이론과 辨證에 바탕을 둔 한의학적 치료의 범위를 넓히고 환자 친화적인 치료법으로 임상에서 유용하게 활용될 수 있을 것으로 사료된다.
질의응답
핵심어
질문
논문에서 추출한 답변
만성전립선염의 특징은?
만성전립선염은 울혈성심부전과 협심증, 크론병 및 당뇨병과 함께 환자의 삶의 질에 심각한 영향을 미치는 네 가지 질병으로 분류했는데 만성전립선염의 병인은 매우 복잡하며 많은 치료방법이 있지만 특별한 치료법이 없으며 치료 결과가 만족스럽지 못하고 통일되고 표준화 된 치료 프로그램도 부족하다1).
敷貼요법의 특징은?
姜4)은 전립선염에 고주파 전자기장의 작용을 이용한熱療機치료와 穴位를 이용한 藥物敷貼治療를 병행한 결과 藥物敷貼治療만 한 것보다 효과적이었음을 발표하였다. 熱을 발생시키는 敷貼요법의 경우 熱療機가 없어도 미세 순환을 개선하고 혈액 순환을 촉진하며 除濕止痛,溫經通絡, 暖胃散寒의 효과가 있고, 특히 치료시간에 있어 10시간 이상의 치료시간이 지속되므로 風濕性關節痛、腰腿痛、腰肌勞損、軟組織損傷, 胃寒, 腹痛, 疼痛 등에 진통효과가 있는 등 치료 시 유의한 효과와 함께 고통스런 통증 및 심각한 부작용이 없어 中醫에서는 많은敷貼劑가 개발되어 사용되고 있다5).
한의학에서의 만성전립선염의 치료는?
한의학에서도 전통의 한약, 침구치료와 함께 外治法으로 中藥坐浴, 穴位敷貼, 中藥保留灌腸, 尿道灌注 등 다양한 치료가 함께 이루어지고 있다3).
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