[논문]푸쉬업플러스와 데드리프트 운동 시 골반압박이 견관절과 요골반부 주위근의 근활성도와 체간 신전근 근력에 미치는 영향

황천종; 김선엽

doi:10.12674/ptk.2018.25.3.001

푸쉬업플러스와 데드리프트 운동 시 골반압박이 견관절과 요골반부 주위근의 근활성도와 체간 신전근 근력에 미치는 영향
The Effect of External Pelvic Compression on Shoulder and Lumbopelvic Muscle sEMG and Strength of Trunk Extensor During Push Up Plus and Deadlift Exercise 원문보기

한국전문물리치료학회지 = Physical Therapy Korea, v.25 no.3, 2018년, pp.1 - 11

황천종 (대전대학교 대학원 물리치료학과) , 김선엽 (대전대학교 보건의료과학대학 물리치료학과)

Abstract ▼ AI-Helper

Background: Lumbopelvic stability is highly important for exercise therapy for patients with low back pain and shoulder dysfunction. It can be attained using a pelvic compression belt. Previous studies showed that external pelvic compression (EPC) enhances form closure by reducing sacroiliac joint laxity and selectively strengthens force closure and motor control by reducing the compensatory activity of the stabilizer. In addition, when the pelvic compression belt was placed directly on the anterior superior iliac spine, the laxity of the sacroiliac cephalic joint could be significantly reduced. Objects: This study aimed to compare the effects of EPC on lumbopelvic and shoulder muscle surface electromyography (EMG) activities during push-up plus (PUP) and deadlift (DL) exercise, trunk extensor strength during DL exercise. Methods: Thirty-eight subjects (21 men and 17 women) volunteered to participate in this study. The subjects were instructed to perform PUP and DL with and without the EPC. EMG data were collect from serratus anterior (SA), pectoralis major (PM), erector spinae (ES), and multifidus (MF). Trunk extensor strength were tested in DL exercise. The data were collected during 3 repetitions of all exercise and the mean of root mean square was used for analysis. Results: The EMG activities of the SA and PM were significantly increased in PUP with pelvic compression as compared with PUP without pelvic compression (p<.05). In DL exercise, a significant improvement in trunk extensor strength was observed during DL exercise with pelvic compression (p<.05). Conclusion: The results of this study indicate that lumbopelvic stabilization reinforced with external pelvic compression may be propitious to strengthen PUP in more-active SA and PM muscles. Applying EPC can improve the trunk extensor strength during DL exercise. Our study shows that EPC was beneficial to improve the PUP and DL exercise efficiency.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

따라서 본 연구의 목적은 건강한 20대 대학생을 대상으로 푸쉬업플러스와 데드리프트 운동 시 골반부에 압박력의 적용 전후에 전거근과 대흉근, 다열근, 척추기립근의 근활성도와 체간 신전근 근력의 변화를 비교해봄으로써 골반압박의 영향을 알아보고자 한다. 연구의 구체적인 가설은 다음과 같다; 첫째는 푸쉬업플러스 운동 시골반압박 적용 전후에 견갑골 주위근과 요골반부 근육의 근활성도와 근활성도 비(ratio)는 차이가 있을 것이다; 둘째는, 데드리프트 운동 시 골반압박 적용 전후에 견갑골 주위근과 요골반부 주위근의 근활성도와 근활성도 비 그리고 체간 신전근 근력은 차이가 있을 것이다.

가설 설정

따라서 본 연구의 목적은 건강한 20대 대학생을 대상으로 푸쉬업플러스와 데드리프트 운동 시 골반부에 압박력의 적용 전후에 전거근과 대흉근, 다열근, 척추기립근의 근활성도와 체간 신전근 근력의 변화를 비교해봄으로써 골반압박의 영향을 알아보고자 한다. 연구의 구체적인 가설은 다음과 같다; 첫째는 푸쉬업플러스 운동 시골반압박 적용 전후에 견갑골 주위근과 요골반부 근육의 근활성도와 근활성도 비(ratio)는 차이가 있을 것이다; 둘째는, 데드리프트 운동 시 골반압박 적용 전후에 견갑골 주위근과 요골반부 주위근의 근활성도와 근활성도 비 그리고 체간 신전근 근력은 차이가 있을 것이다.
따라서 본 연구의 목적은 건강한 20대 대학생을 대상으로 푸쉬업플러스와 데드리프트 운동 시 골반부에 압박력의 적용 전후에 전거근과 대흉근, 다열근, 척추기립근의 근활성도와 체간 신전근 근력의 변화를 비교해봄으로써 골반압박의 영향을 알아보고자 한다. 연구의 구체적인 가설은 다음과 같다; 첫째는 푸쉬업플러스 운동 시골반압박 적용 전후에 견갑골 주위근과 요골반부 근육의 근활성도와 근활성도 비(ratio)는 차이가 있을 것이다; 둘째는, 데드리프트 운동 시 골반압박 적용 전후에 견갑골 주위근과 요골반부 주위근의 근활성도와 근활성도 비 그리고 체간 신전근 근력은 차이가 있을 것이다.

제안 방법

Suprak 등(2011)은 KPUP를 상지 근력이 약한 환자의 초기 회복 단계에 적용할 것을 권장하였다. 본 연구에서는 남녀 간에 상지의 근력차이와 근피로의 영향을 최소화시키기 위해 남자는 SPUP방법을 시행하였고, 여자는 KPUP를 시행하도록 하였다. 불안정한 지지면에서의 푸쉬업플러스 운동이 안정한 지지면에서 보다 더 효율성이 높았고, 불안정안 지지면을 이용한 운동 시에 전거근의 근활성도가 더 증가되었다고 하였다(Lee와 Bae, 2016).

대상 데이터

모든 연구대상자는 본 연구의 목적과 절차에 대하여 구두로 설명을 시행한 후 자발적인 동의를 구하고 실험에 참여하였다. 대상자의 선정 조건은 다음과 같다: 1) 어깨 움직임에 현저한 약증이 없는 자; 2) 어깨관절의 푸쉬업플러스 동작과 데드리프트 동작을 수행 할 수 있는 자; 3) 요부 근육에 약증이 없는 자; 4) 연구의 목적을 이해하고 스스로 참여에 동의한 자이다. 연구대상자의 제외 조건은: 1) 최근 3개월 이내에 정형외과적, 신경학적, 심폐 기능 또는 심리적 질환의 외과적 진단을 받은 자; 2) 현재 어깨에 통증이 있거나 어깨 수술의 경험이 있는 자; 3) 현재 허리 부위에 통증이 있거나 수술의 경험이 있는 자이다.
본 연구는 대전광역시에 위치한 대전대학교에 건강한 대학생 40명을 대상으로 시행하였다. 모든 연구대상자는 본 연구의 목적과 절차에 대하여 구두로 설명을 시행한 후 자발적인 동의를 구하고 실험에 참여하였다.

데이터처리

본 연구에서 실시한 푸쉬업플러스 운동과 데드리프트 운동 시 각각 골반압박 적용 전후 간에 측정 근육들의 근활성도와 체간 신전근 근력 수준의 차이를 비교하기 위해 대응표본 t-검정(paired t-test)을 실시하였다. 측정 근육간에 영향의 정도를 비교하기 위해 효과크기 (effect size; ES)를 계산하였다.
수집된 모든 자료의 통계처리는 윈도우용 SPSS ver. 20(IBM Corp., Armork, NY, USA)을 이용하였다. 대상자의 일반적 특성은 기술통계를 이용하여 분석하였고, 측정된 모든 변수는 평균과 표준편차로 제시하였다.

성능/효과

데드리프트 운동 시에 골반압박 적용은 체간 신전근에 근력은 남녀 모두 약 11%의 유의한 증가를 보였다. 결론적으로 골반압박의 적용은 푸쉬업플러스 운동 시에 대흉근과 전거근에 영향을 주었고, 데드리프트 운동 시에는 체간 신전근에 근력을 증가시킨다는 것을 알 수 있었다. 이러한 결과를 통해 골반안정성이 요구되는 대상자들에게 상지나 체간 신전 운동치료 시에 골반압박을 적용할 근거가 될 수 있을 거라 판단된다.
본 연구는 건강한 성인 38명을 대상으로 푸쉬업플러 스와 데드리프트 운동 시에 골반압박 적용 유무에 따른상지와 요추부 주위근에 근활성도와 체간 신전근 근력수준에 미치는 영향을 알아보았다. 골반압박은 푸쉬업 플러스 운동 시에 대흉근의 근활성도를 약 27% 증가하였고, 전거근은 약 20% 유의하게 증가하였다. 데드리프트 운동 시에 골반압박 적용은 체간 신전근에 근력은 남녀 모두 약 11%의 유의한 증가를 보였다.
데드리프트 운동은 물리치료실이나 운동센터에서 요통의 치료와 체간 신전근의 근력강화를 목적으로 많이 사용되고 있다. 본 연구에서 골반압박을 적용한 후에 데드리프트 운동 시 척추기립근과 다열근은 각각 -.5%와 16.2%의 변화를 보였다. 골반압박의 적용 전후에 다열근의 근활성도는 통계학적으로 유의한 차이는 없었지만 골반압박을 적용 시에 다열근의 근활성도가 증가하는 경향을 보였다.

후속연구

첫째는 본 연구가 건강한 20대 대학생을 대상으로 하여 모든 연령층이나 장애를 가진 대상자에게 일반화하는데 한계가 있다. 둘째는, 데드리프트 운동 시 대상자의 체간 신전 각도, 고관절과 슬관절의 굴곡 각도 등의 운동학적 특성을 정확히 일치하지 않았다는 점이다. 셋째, 실시한 운동의 조건에서 운동 패턴의 변화를 명확히 일치시키지 못했다는 점이다.
향후 이러한 결과에 영향을 주는 다른 근육들을 찾아보는 연구도 필요하다 사료된다. 또한 요통 환자나 하지의 기능장애를 가진 사람들을 대상으로 하는 연구도 필요할 것이라 판단된다. 그리고 골반압박력을 제공하는 또 다른 방법이나 장비의 개발과 그 효과에 대한 연구 또한 의미가 있을 것이라 생각된다.
둘째는, 데드리프트 운동 시 대상자의 체간 신전 각도, 고관절과 슬관절의 굴곡 각도 등의 운동학적 특성을 정확히 일치하지 않았다는 점이다. 셋째, 실시한 운동의 조건에서 운동 패턴의 변화를 명확히 일치시키지 못했다는 점이다. 추후에 이루어지는 관련 연구에는 이러한 제한점을 보완하여 실시되기를 바란다.
이 연구의 제한점은 다음과 같다. 첫째는 본 연구가 건강한 20대 대학생을 대상으로 하여 모든 연령층이나 장애를 가진 대상자에게 일반화하는데 한계가 있다. 둘째는, 데드리프트 운동 시 대상자의 체간 신전 각도, 고관절과 슬관절의 굴곡 각도 등의 운동학적 특성을 정확히 일치하지 않았다는 점이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	둥근 어깨 자세를 유발하는 원인은 무엇인가?	둥근 어깨 자세는 경추 전만증과 흉추 후만증을 수반하여, 견갑골은 전인, 하방 회전과 전방 경사되어 있는 양상을 특징으로 보인다(Chansirinukor 등, 2001; Magee, 2002). 약화된 하부 승모근과 전거근, 긴장된 소흉근 등 요인으로 둥근 어깨 자세를 유발한다 (Borstad과 Ludewig, 2005; Sahrmann, 2002). Kendall과 McCreary(1983)는 비정상적인 어깨 자세와 근육 불균형이 어깨 기능장애를 유발하는 중요한 요인이며, 피험 자가 전방머리와 전방어깨 자세 등의 구부정한 자세를 장시간 유지하면 견갑골 후방 안정성을 제공하는 근육들이 약화 될 수 있고, 흉근들이 단축될 수 있다고 하였다.
	데드리프트 운동의 어떤 장점이 있는가?	데드리프트 운동은 요통 환자에 영향을 줄 수 있는 자유 웨이트 트레이닝 중 하나이다. 이 운동은 안정화 근육들을 활성화시키고, 근력을 증가시키며, 부상의 악화 예방과 환자의 리프팅(lifting) 기술을 향상시킨다(Holmberg 등, 2012).
	전거근이란 무엇인가?	익상 어깨는 상지의 기능적 활동을 제한되고 어깨 약화 원인 중 하나이다. 전거근은 견갑대 주위에 위치하여, 견갑상완리듬과 견흉 근육의 균형을 잡고, 견흉부에 안정성을 제공하는 중요한 역할을 한다(Kamkar 등, 1993; Lear와 Gross, 1998; Ludewig 등, 1996; Smith 등, 2003). 익상 어깨가 아닌 사람이 익상 어깨를 하는 환자보다 견갑골 전인 시에 강도와 전거근의 근활성도가 더 컸고, 견갑골의 전인은 펀칭이니 밀기, 전방굴곡 등의 동작 시에 항상 동반되어 일어나기 때문에, 권투나 농구와 같은 운동에서 특히 어깨의 전인 운동이 중요하다(Oh 등, 2016; Park 등, 2014).

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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