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논문 상세정보

Abstract

Objectives: The purpose of this study was to assess the effects of Korean medicine for non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). We analyzed the result of randomized controlled trials (RCTs) that applied Korean medicine to NAFLD patients through meta analysis and systematic review. Methods: The key question was to the effects of Korean medicine for NAFLD patients according to the PICO-SD (participants, intervention, comparison, outcome, study design) and we included only RCTs. We searched 10 databases including NDSL, KMBASE, KISS, KISTI, KoreaMed, Koreantk, OASIS, Cochrane, Pubmed, EMBASE without a language restriction. We assessed risk of bias by Cochrane group's Risk of Bias tool. Results: The finally selected 12 RCTs were analyzed. Total number of participants was 1189 (male 719, female 470) as 684 and 505 in the oriental medicine group (i.e. herbal drugs, acupuncture, acupoint embedding therapy) and control group (conventional drugs, placebo), respectively. The meta analysis results of examining 7 RCTs comparing the therapeutic efficacy of herbal medicine with that of Western medicine showed statistically significant (p<0.05) differences in the efficacy evaluation, liver function test results, blood lipids, and TNF-${\alpha}$. Furthermore, the meta analysis results of investigating 3 RCTs comparing the therapeutic efficacy of herbal medicine with that of a placebo showed statistically significant (p<0.05) differences in the liver function test results, blood lipids, and waist circumference. Conclusions: The research showed that Korean medicine for NAFLD can be effective treatment. But more studies are required to enhance the level of evidence and we should report on safety.

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비알콜성 지방간질환(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)
비알콜성 지방간질환(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)은 무엇인가?
유의한 알코올 섭취, 지방간을 초래하는 약물의 복용, 동반된 다른 원인에 의한 간질환 등이 없으면서 영상의학 검사나 조직검사에서 간 내 지방침착의 소견을 보이는 질환

비알콜성 지방간질환(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)은 유의한 알코올 섭취, 지방간을 초래하는 약물의 복용, 동반된 다른 원인에 의한 간질환 등이 없으면서 영상의학 검사나 조직검사에서 간 내 지방침착의 소견을 보이는 질환으로 비알콜성 지방간염(non-alcoholic steatohepatitis, NASH), 비알콜성 지방간연관 간경변증을 포괄한다1 . NAFLD 는 미국을 포함한 세계 각국에서 가장 흔한 만성 질환으로, 건강검진 수진자를 대상으로 초음파검사를 이용하여 진단한 결과 비알코올 지방간질환의 유병률은 16-33%로 나타났다2-4 .

NAFLD
NAFLD의 유병률은 어떻게 되는가?
16-33%

비알콜성 지방간질환(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)은 유의한 알코올 섭취, 지방간을 초래하는 약물의 복용, 동반된 다른 원인에 의한 간질환 등이 없으면서 영상의학 검사나 조직검사에서 간 내 지방침착의 소견을 보이는 질환으로 비알콜성 지방간염(non-alcoholic steatohepatitis, NASH), 비알콜성 지방간연관 간경변증을 포괄한다1 . NAFLD 는 미국을 포함한 세계 각국에서 가장 흔한 만성 질환으로, 건강검진 수진자를 대상으로 초음파검사를 이용하여 진단한 결과 비알코올 지방간질환의 유병률은 16-33%로 나타났다2-4 . NAFLD는 과체중 비만, 인슐린 저항성과 밀접한 연관이 있어서 비만의 발병율과 유병율의 증가는 NAFLD가 간질환에 대한 사회적 부담을 점차 증가시키는 주요 원인이 될 것으로 생각된다5 .

비알콜성 지방간질환
비알콜성 지방간질환츼 치료는 어떻게 나눠지나?
치료는 생활습관교정, 약물치료, 비만 수술 등으로 나뉜다

NAFLD의 치료는 생활습관교정, 약물치료, 비만 수술 등으로 나뉜다5 . 현재까지의 연구 결과를 종합 하였을 때 NAFLD 환자에서 생활습관 교정을 통한 체중 감량은 간 내 지방량을 감소시키는 것으로 생각되지만 체중 감량이 혈청 aminotransferase 수치 및 조직학적 개선에 미치는 영향에 대해서는 추가 적인 연구가 필요하다1 .

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