[논문]비알콜성 지방간질환의 한방치료에 대한 체계적 문헌고찰

이유리; 조나경; 최홍식; 김승모; 김경순

doi:10.22246/jikm.2019.40.1.13

비알콜성 지방간질환의 한방치료에 대한 체계적 문헌고찰
A Systematic Review of Korean Medicine for Non-Alcoholic Fatty Liver Disease 원문보기

대한한방내과학회지 = The journal of internal Korean medicine, v.40 no.1, 2019년, pp.13 - 37

이유리 (대구한의대학교 한의과대학 간계내과학교실) , 조나경 (대구한의대학교 한의과대학 간계내과학교실) , 최홍식 (대구한의대학교 한의과대학 간계내과학교실) , 김승모 (대구한의대학교 한의과대학 간계내과학교실) , 김경순 (대구한의대학교 한의과대학 간계내과학교실)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives: The purpose of this study was to assess the effects of Korean medicine for non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). We analyzed the result of randomized controlled trials (RCTs) that applied Korean medicine to NAFLD patients through meta analysis and systematic review. Methods: The key question was to the effects of Korean medicine for NAFLD patients according to the PICO-SD (participants, intervention, comparison, outcome, study design) and we included only RCTs. We searched 10 databases including NDSL, KMBASE, KISS, KISTI, KoreaMed, Koreantk, OASIS, Cochrane, Pubmed, EMBASE without a language restriction. We assessed risk of bias by Cochrane group's Risk of Bias tool. Results: The finally selected 12 RCTs were analyzed. Total number of participants was 1189 (male 719, female 470) as 684 and 505 in the oriental medicine group (i.e. herbal drugs, acupuncture, acupoint embedding therapy) and control group (conventional drugs, placebo), respectively. The meta analysis results of examining 7 RCTs comparing the therapeutic efficacy of herbal medicine with that of Western medicine showed statistically significant (p<0.05) differences in the efficacy evaluation, liver function test results, blood lipids, and TNF-${\alpha}$. Furthermore, the meta analysis results of investigating 3 RCTs comparing the therapeutic efficacy of herbal medicine with that of a placebo showed statistically significant (p<0.05) differences in the liver function test results, blood lipids, and waist circumference. Conclusions: The research showed that Korean medicine for NAFLD can be effective treatment. But more studies are required to enhance the level of evidence and we should report on safety.

주제어

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	비알콜성 지방간질환(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)은 무엇인가?	비알콜성 지방간질환(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)은 유의한 알코올 섭취, 지방간을 초래하는 약물의 복용, 동반된 다른 원인에 의한 간질환 등이 없으면서 영상의학 검사나 조직검사에서 간 내 지방침착의 소견을 보이는 질환으로 비알콜성 지방간염(non-alcoholic steatohepatitis, NASH), 비알콜성 지방간연관 간경변증을 포괄한다1 . NAFLD 는 미국을 포함한 세계 각국에서 가장 흔한 만성 질환으로, 건강검진 수진자를 대상으로 초음파검사를 이용하여 진단한 결과 비알코올 지방간질환의 유병률은 16-33%로 나타났다2-4 .
	NAFLD의 유병률은 어떻게 되는가?	비알콜성 지방간질환(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)은 유의한 알코올 섭취, 지방간을 초래하는 약물의 복용, 동반된 다른 원인에 의한 간질환 등이 없으면서 영상의학 검사나 조직검사에서 간 내 지방침착의 소견을 보이는 질환으로 비알콜성 지방간염(non-alcoholic steatohepatitis, NASH), 비알콜성 지방간연관 간경변증을 포괄한다1 . NAFLD 는 미국을 포함한 세계 각국에서 가장 흔한 만성 질환으로, 건강검진 수진자를 대상으로 초음파검사를 이용하여 진단한 결과 비알코올 지방간질환의 유병률은 16-33%로 나타났다2-4 . NAFLD는 과체중 비만, 인슐린 저항성과 밀접한 연관이 있어서 비만의 발병율과 유병율의 증가는 NAFLD가 간질환에 대한 사회적 부담을 점차 증가시키는 주요 원인이 될 것으로 생각된다5 .
	비알콜성 지방간질환츼 치료는 어떻게 나눠지나?	NAFLD의 치료는 생활습관교정, 약물치료, 비만 수술 등으로 나뉜다5 . 현재까지의 연구 결과를 종합 하였을 때 NAFLD 환자에서 생활습관 교정을 통한 체중 감량은 간 내 지방량을 감소시키는 것으로 생각되지만 체중 감량이 혈청 aminotransferase 수치 및 조직학적 개선에 미치는 영향에 대해서는 추가 적인 연구가 필요하다1 .

참고문헌 (56)

12 2013
PARK, SEUNG H, JEON, WOO K, KIM, SANG H, KIM, HONG J, PARK, DONG I, CHO, YONG K, SUNG, IN K, SOHN, CHONG I, KEUM, DONG K, KIM, BYUNG I. Prevalence and risk factors of non-alcoholic fatty liver disease among Korean adults. Journal of gastroenterology and hepatology, vol.21, no.1, 138-143.

상세보기
Bae, Ji Cheol, Cho, Yong Kyun, Lee, Won Young, Seo, Hyun Il, Rhee, Eun Jung, Park, Se Eun, Park, Cheol Young, Oh, Ki Won, Sung, Ki Chul, Kim, Byung Ik. Impact of Nonalcoholic Fatty Liver Disease on Insulin Resistance in Relation to HbA1c Levels in Nondiabetic Subjects. The American journal of gastroenterology : official publication of the National Gastroenterological Association, vol.105, no.11, 2389-2395.

상세보기
Choi, Su-Yeon, Kim, Donghee, Kim, Hwa Jung, Kang, Jin Hwa, Chung, Su Jin, Park, Min Jung, Kim, Young Sun, Kim, Chung Hyun, Choi, Seung Ho, Kim, Won, Kim, Yoon Jun, Yoon, Jung-Hwan, Lee, Hyo-Suk, Cho, Sang-Heon, Sung, Myung-Whun, Oh, Byung-Hee. The Relation Between Non-Alcoholic Fatty Liver Disease and the Risk of Coronary Heart Disease in Koreans. The American journal of gastroenterology : official publication of the National Gastroenterological Association, vol.104, no.8, 1953-1960.

상세보기
Kasper 2931 2015
Role of pharmacologic treatment of NAFLD:Cons Cheon 251 2018
Brolin, Robert E.. Unsuspected Cirrhosis Discovered During Elective Obesity Operations. Archives of surgery : official publication for the Central Surgical Association and the Western Surgical Association, vol.133, no.1, 84-.

상세보기
Dallal, Ramsey M., Mattar, Samer G., Lord, Jeffrey L., Watson, Andrew R., Cottam, Daniel R., Eid, George M., Hamad, Giselle, Rabinovitz, Mordecai, Schauer, Philip R.. Results of Laparoscopic Gastric Bypass in Patients with Cirrhosis. Obesity surgery : the official journal of the American Society for Bariatric Surgery and of the Obesity Surgery Society of Australia and New Zealand, vol.14, no.1, 47-53.

상세보기
Jeongughanuigwadaehag gangyenaegwahaggyosil 321 2013
Effects of resolving phlegm method on fibrinolytic status in non-alcoholic steatohepatitis patients of phlegm and blood-stasis syndrome Chen 1090 2006
Effect of Tiaozhi Yanggan Decoction(？脂？肝？) in treating patients with non-alcoholic fatty liver Gu 275 2007
Non-alcoholic fatty liver disease of liver stagnation and spleen deficiency pattern treated with acupoint embedding therapy:a randomized controlled trial Huang 119 2016
Ji, Guang. Effectiveness of Danning Tablet in patients with non-alcoholic fatty liver of damp-heat syndrome type: A multicenter randomized controlled trial. 中西醫結合學報 = Journal of Chinese integrative medicine, vol.6, no.2, 128-133.

상세보기
Treatment of non-alcoholic fatty liver disease by Qianggan Capsule(强肝？囊) Li 23 2010
Lou, Shao-ying, Liu, Yi, Ma, Yu-ying, Chen, Hai-ying, Chen, Wei-hua, Ying, Jian, He, Yan-ming, Wang, Wen-jian. [Effects of Yiqi Sanju Formula on non-alcoholic fatty liver disease: a randomized controlled trial]. 中西醫結合學報 = Journal of Chinese integrative medicine, vol.6, no.8, 793-798.

상세보기
Observation on therapeutic effect of acupuncture for treatment of patients with nonalcoholic steatohepatitis Meng 616 2009
Efficacy and Safety of Phytosomal Curcumin in Non-Alcoholic Fatty Liver Disease:A Randomized Controlled Trial Panahi 244 2017
Rahmani, Sepideh, Asgary, Sedigheh, Askari, Gholamreza, Keshvari, Mahtab, Hatamipour, Mahdi, Feizi, Awat, Sahebkar, Amirhossein. Treatment of Non‐alcoholic Fatty Liver Disease with Curcumin: A Randomized Placebo‐controlled Trial. Phytotherapy research : PTR, vol.30, no.9, 1540-1548.

상세보기
Efficacy of Zaozhu Yinchen Recipe for Treating Non-alcoholic Steatohepatitis and its Effect on Free Fatty Acid and TNF-alpha Tang 544 2016
Yiqi Huoxue Recipe combined with polyene phosphatidylcholine capsule in treating 50 patients with non-alcoholic fatty hepatitis Wang 162 2007
Zhang, Shi-Jun, Chen, Ze-Xiong, Jiang, Kai-Ping, Cheng, Yong-Hua, Gu, Yan-Li. The effect of QuYuHuaTanTongLuo Decoction on the non-alcoholic steatohepatitis. Complementary therapies in medicine, vol.16, no.4, 192-198.

상세보기
김하나, 김경옥. Chronic Mild Stress 유발 흰쥐에서 윤조교심탕(潤燥交心湯)이 스트레스 및 수면 관련 호르몬에 미치는 영향. 동의신경정신과학회지 = Journal of oriental neuropsychiatry, vol.28, no.1, 25-38.

원문보기 상세보기
구지향, 김은석, 박양춘, 정인철, 이은정. 무릎 골관절염의 봉독 약침 치료에 대한 체계적 문헌 고찰. Journal of Korean Medicine Rehabilitation : JKMR = 한방재활의학과학회지, vol.27, no.3, 47-60.

원문보기 상세보기
한인식, 신지혜, 조윤영, 박해모, 양창섭, 정민정, 장인수, 선승호. 본태성 고혈압에 대한 기국지황환(杞菊地黄丸)의 효과에 관한 체계적 고찰 및 메타 분석. 동의생리병리학회지 = Journal of physiology & pathology in Korean Medicine, vol.31, no.2, 118-125.

원문보기 상세보기
NECA's guidance for undertaking systematic reviews and meta-analyses for intervention Kim 2011
현준, 이주복, 김소연, 한창우. 비알코올성 지방간 질환에 대한 침치료의 효과 : 체계적 고찰. 대한한방내과학회지 = The journal of internal Korean medicine, vol.39, no.6, 1206-1224.

원문보기 상세보기
Overview for Prevalence and Pathology of Non-Alcoholic Fatty Liver Disease Park 26 2011
조주흠, 장두현, 정양삼, 김종훈, 김병출, 석화준, 유재상, 구자룡, 윤기현, 노종성, 안예지, 이원경, 윤미정, 신순식. 고지방식이 비만마우스 모델에서 파키스탄산 및 중국산 마황으로 조성된 강지환(降脂丸)의 비알콜성 지방간질환 개선효과 비교. 大韓韓醫學方劑學會誌 = Herbal formula science, vol.22, no.1, 113-122.

원문보기 상세보기
안예지, 윤기현, 조주흠, 장두현, 정양삼, 김종훈, 김병출, 석화준, 유재상, 구자룡, 윤미정, 신순식. 고지방식이 C57BL/6N 모델에서 강지환(降脂丸)의 농도별 비알콜성 지방간질환 개선효과. 大韓本草學會誌 = The Korea journal of herbology, vol.29, no.2, 47-54.

원문보기 상세보기
노종성, 이혜림, 안예지, 윤미정, 신순식. 고지방식이 유도 비알콜성지방간 마우스 모델에서 육신국(六神麯)의 지방간(脂肪肝) 개선효과. 大韓本草學會誌 = The Korea journal of herbology, vol.29, no.2, 23-31.

원문보기 상세보기
장두현, 정양삼, 김종훈, 김병출, 석화준, 유재상, 구자룡, 윤기현, 조주흠, 이혜림, 노종성, 윤호영, 윤미정, 신순식. 고지방식이 비만마우스 모델에서 강지환(降脂丸)과 강지환(降脂丸)+가미소체환(加味消滯丸)의 비알콜성 지방간질환 개선효과 비교. 大韓韓醫學方劑學會誌 = Herbal formula science, vol.22, no.1, 167-176.

원문보기 상세보기
Herbal medicine Compilation Committee of College of Oriental Medicine 186 2011
10.3109/19390211.2015.1008611
Panahi, Yunes, Ghanei, Mostafa, Hajhashemi, Ali, Sahebkar, Amirhossein. Effects of Curcuminoids-Piperine Combination on Systemic Oxidative Stress, Clinical Symptoms and Quality of Life in Subjects with Chronic Pulmonary Complications Due to Sulfur Mustard: A Randomized Controlled Trial. Journal of dietary supplements, vol.13, no.1, 93-105.

상세보기
Panahi, Y., Hosseini, M.S., Khalili, N., Naimi, E., Majeed, M., Sahebkar, A.. Antioxidant and anti-inflammatory effects of curcuminoid-piperine combination in subjects with metabolic syndrome: A randomized controlled trial and an updated meta-analysis. Clinical nutrition : official journal of the European Society of Parenteral and Enteral Nutrition, vol.34, no.6, 1101-1108.

상세보기
Panahi, Yunes, Sahebkar, Amirhossein, Amiri, Mojtaba, Davoudi, Seyyed Masoud, Beiraghdar, Fatemeh, Hoseininejad, Seyyedeh Leila, Kolivand, Marjan. Improvement of sulphur mustard-induced chronic pruritus, quality of life and antioxidant status by curcumin: results of a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. The British journal of nutrition, vol.108, no.7, 1272-1279.

상세보기
Panahi, Yunes, Saadat, Alireza, Beiraghdar, Fatemeh, Sahebkar, Amirhossein. Adjuvant Therapy with Bioavailability‐Boosted Curcuminoids Suppresses Systemic Inflammation and Improves Quality of Life in Patients with Solid Tumors: A Randomized Double‐Blind Placebo‐Controlled Trial. Phytotherapy research : PTR, vol.28, no.10, 1461-1467.

상세보기
Panahi, Yunes, Sahebkar, Amirhossein, Parvin, Shahram, Saadat, Alireza. A randomized controlled trial on the anti-inflammatory effects of curcumin in patients with chronic sulphur mustard-induced cutaneous complications. Annals of clinical biochemistry : an international journal of biochemistry in medicine, vol.49, no.6, 580-588.

상세보기
Sahebkar, Amirhossein. Are Curcuminoids Effective C‐Reactive Protein‐Lowering Agents in Clinical Practice? Evidence from a Meta‐Analysis. Phytotherapy research : PTR, vol.28, no.5, 633-642.

상세보기
Chuengsamarn, Somlak, Rattanamongkolgul, Suthee, Luechapudiporn, Rataya, Phisalaphong, Chada, Jirawatnotai, Siwanon. Curcumin Extract for Prevention of Type 2 Diabetes. Diabetes care, vol.35, no.11, 2121-2127.

상세보기
Chuengsamarn, S., Rattanamongkolgul, S., Phonrat, B., Tungtrongchitr, R., Jirawatnotai, S.. Reduction of atherogenic risk in patients with type 2 diabetes by curcuminoid extract: a randomized controlled trial. The Journal of nutritional biochemistry, vol.25, no.2, 144-150.

상세보기
Sahebkar, Amirhossein. Low‐Density Lipoprotein is a Potential Target for Curcumin: Novel Mechanistic Insights. Basic & clinical pharmacology & toxicology, vol.114, no.6, 437-438.

상세보기
Study on lipid-regulating function for the extracts and their prescriptions from Semen Cassiae and fructus crataegi Li 573 2007
Niu, C-S., Wu, H-T., Cheng, K-C., Lin, K-C., Chen, C-T., Cheng, J-T.. A Novel Mechanism for Decreasing Plasma Lipid Level from Imidazoline I-1 Receptor Activation in High Fat Diet-fed Mice. Hormone and metabolic research = Hormon- und Stoffwechselforschung = Hormones et métabolisme, vol.43, no.7, 458-463.

상세보기
Effect of a compound Danshen preparation in preventing long-term gastric lipid emulsion administration-induced nonalcoholic steatohepatitis in rats Zhang 1109 2008
Kang, Dae Gill, Yun, Yong Gab, Ryoo, Jang Hyun, Lee, Ho Sub. Anti-Hypertensive Effect of Water Extract of Danshen on Renovascular Hypertension Through Inhibition of the Renin Angiotensin System. The American journal of Chinese medicine, vol.30, no.1, 87-93.

상세보기
10.3736/jcim20050610
The preventive effect of Bupleuri radix on liver damage induced by acetaminophen in the rats Kweon 91 2004
Effects of Siho(Bupleuri Radix) extracts on serum lipid composition and antioxidant system in rat fed high fat diet Lee 151 2003
Lindor, Keith D., Kowdley, Kris V., Heathcote, E. Jenny, Harrison, M. Edwyn, Jorgensen, Roberta, Angulo, Paul, Lymp, James F., Burgart, Lawrence, Colin, Patrick. Ursodeoxycholic acid for treatment of nonalcoholic steatohepatitis: Results of a randomized trial. Hepatology : official journal of the American Association for the Study of Liver Diseases, vol.39, no.3, 770-778.

상세보기
Leuschner, Ulrich F. H., Lindenthal, Birgit, Herrmann, Günter, Arnold, Joachim C., Rössle, Martin, Cordes, Hans‐Jörg, Zeuzem, Stefan, Hein, Jasper, Berg, Thomas. High‐dose ursodeoxycholic acid therapy for nonalcoholic steatohepatitis: a double‐blind, randomized, placebo‐controlled trial. Hepatology : official journal of the American Association for the Study of Liver Diseases, vol.52, no.2, 472-479.

상세보기
Petyaev, Ivan M., Dovgalevsky, Pavel Y., Chalyk, Natalia E., Klochkov, Victor A., Kyle, Nigel H., Bashmakov, Yuriy K.. Reduction of Liver Span and Parameters of Inflammation in Nonalcoholic Fatty Liver Disease Patients Treated with Lycosome Formulation of Phosphatidylcholine: A Preliminary Report. International journal of chronic diseases, vol.2018, 4549614-.

상세보기
Report on milk thistle:effects on liver disease and cirrhosis and clinical adverse effects Mulrow 1 2000
Lazo, Mariana, Solga, Steven F., Horska, Alena, Bonekamp, Susanne, Diehl, Anna Mae, Brancati, Frederick L., Wagenknecht, Lynne E., Pi-Sunyer, F. Xavier, Kahn, Steven E., Clark, Jeanne M.. Effect of a 12-Month Intensive Lifestyle Intervention on Hepatic Steatosis in Adults With Type 2 Diabetes. Diabetes care, vol.33, no.10, 2156-2163.

상세보기
Marra, Fabio, Bertolani, Cristiana. Adipokines in liver diseases. Hepatology : official journal of the American Association for the Study of Liver Diseases, vol.50, no.3, 957-969.

상세보기

저자의 다른 논문 :

LOADING...

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증