[논문]외국인 환자 간호에 대한 간호사의 문화역량 영향요인

안정원; 장혜영

doi:10.4332/kjhpa.2019.29.1.49

외국인 환자 간호에 대한 간호사의 문화역량 영향요인
Factors Affecting Cultural Competence of Nurses Caring for Foreign Patients 원문보기

Health policy and management = 보건행정학회지, v.29 no.1, 2019년, pp.49 - 57

Abstract ▼ AI-Helper

Background: The purpose of this study was to examine the cultural competence of nurses caring for foreign patients in general hospitals. Methods: The subjects are 308 nurses who work in general hospitals in Seoul and Gyeonggi-do. The data, collected using a structured questionnaire on cultural competence, coping strategy, multicultural experience, intercultural uncertainty, and intercultural anxiety, were analyzed using descriptive statistics, t-test, analysis of variance, Pearson's correlation analysis, and hierarchical multiple regression. Results: Cultural competence was significantly associated with marital status, level of education, type of ward, and number of cared foreign patients. In hierarchical multiple regression analysis, the level of cultural competence was significantly associated with married, master degree qualified, high level of coping strategy and multicultural experience, and low level of cultural uncertainty. Conclusion: The findings revealed the need for educational programs which can contribute to lower the intercultural uncertainty and to enhance coping strategies dealing with foreign patients. In addition, individual and organization efforts to provide opportunities to expand nurses' multicultural experience will affect nurses' cultural competence development.

주제어

표/그림 (5)

표 Table 1. General characteristics of participants (N= 308)
표 Table 2. Descriptive statistics of coping strategy, multicultural experience, cultural uncertainty, cultural anxiety, and cultural competence (N= 308)
표 Table 3. Diferences of cultural competence according to general characteristics (N= 308)
표 Table 4. Correlations between coping strategy, multicultural experience, cultural uncertainty, cultural anxiety, and cultural competence (N= 308)
표 Table 5. Factors associated with nurse’s cultural competence using hierarchical regression (N= 308)

AI 본문요약
AI-Helper

* AI 자동 식별 결과로 적합하지 않은 문장이 있을 수 있으니, 이용에 유의하시기 바랍니다.

문제 정의

본 연구는 간호사의 대처전략, 다문화경험, 문화 간 불확실성, 문화 간 불안이 문화역량에 미치는 영향을 파악하기 위한 서술적 상관관계조사 연구이다.
본 연구는 간호사의 문화역량 영향요인을 파악함으로써 이를 토대로 문화역량 증진을 위한 중재 개발에 기초자료로 제공하고자 시도되었다. 이를 위해 인천을 제외한 서울과 경기지역의 20개 상급종합병원에서 1년 이상 근무한 간호사 350명을 대상으로 설문조사를 실시하였다.
이에 본연구에서는 불안·불확실성 관리이론을 기반으로 간호사의 문화역량에 영향을 미치는 요인을 규명하고자 한다.

제안 방법

문화역량에 영향을 미치는 주요 변인을 확인하기 위해 문화역량에 유의한 차이를 보인 변수를 예측요인으로 하여 위계적 다중회귀분석을 시행하였다. 1단계로 개인적 특성인 결혼상태, 학력, 근무병동, 간호한 외국인 환자 수를 투입하였다. 분석결과 학력이 높고 외과, VIP 병동, 중환자실 병동 근무자이며, 간호한 외국인 환자 수가 100명 혹은 이상인 자의 문화역량이 높았고, 설명력은 11.
2단계로 개인적 특성과 대처전략을 투입하였다. 분석결과 1단계에서 유의한 변수였던 학력이 유의하지 않은 것으로 나타났다.
설문지 배부 후 간호부에 반송봉투를 전달하여 작성된 설문지와 동의서를 설문지 배부 2주 후에 수거하였다.

대상 데이터

15, 임의 예측변수 13개(연령, 성별, 결혼상태, 학력, 임상경력, 직위, 근무병동, 종교 유무, 간호한 외국인 환자 수, 대처전략, 다문화경험, 문화 간 불확실성, 문화 간 불안)를 기준으로 최소 189명이 산출되었다. 병원별로 15명에서 20명의 대상자를 모집하여 350개의 설문지를 배부하였다. 총 311명의 설문지가 회수되었고, 불성실한 응답자를 제외하여 308명의 자료가 분석에 사용되었다.
자료수집 기간은 2014년 5월 15일부터 6월 20일까지였으며, 자료수집을 위해 22개 상급병원 간호부에 전화연락을 하여 간호부서장에게 연구 참여에 대한 허락을 구하였다. 서울지역의 2개 병원에서 외국인 환자 진료를 많이 시행하고 있지 않다고 응답하여 총 20개 상급종합병원 간호사가 연구에 참여하였다. 연구자는 각 병원의 간호부에 연구의 내용과 목적을 설명하고 연구에 대한 허락을 얻었다.
연구대상자는 인천을 제외한 서울과 경기지역의 20개 상급종합병원에서 1년 이상 근무한 간호사로 연구의 목적을 이해하고 연구에 참여할 것을 동의한 350명을 대상으로 하였다. 연구대상자 수는G*Power ver.
본 연구는 간호사의 문화역량 영향요인을 파악함으로써 이를 토대로 문화역량 증진을 위한 중재 개발에 기초자료로 제공하고자 시도되었다. 이를 위해 인천을 제외한 서울과 경기지역의 20개 상급종합병원에서 1년 이상 근무한 간호사 350명을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 그 결과 간호사의 문화역량의 영향요인은 문화 간 불확실성, 대처전략, 다문화경험, 결혼여부, 학력으로나타났다.
자료수집 기간은 2014년 5월 15일부터 6월 20일까지였으며, 자료수집을 위해 22개 상급병원 간호부에 전화연락을 하여 간호부서장에게 연구 참여에 대한 허락을 구하였다. 서울지역의 2개 병원에서 외국인 환자 진료를 많이 시행하고 있지 않다고 응답하여 총 20개 상급종합병원 간호사가 연구에 참여하였다.
병원별로 15명에서 20명의 대상자를 모집하여 350개의 설문지를 배부하였다. 총 311명의 설문지가 회수되었고, 불성실한 응답자를 제외하여 308명의 자료가 분석에 사용되었다.

데이터처리

, Armonk, NY, USA)을 이용하여 분석하였다. 대상자의 일반적 특성, 연구변수에 대한 특징은 빈도, 백분율, 평균, 표준편차로 산출하였다. 측정변수의 점수는 평균과 표준편차로 산출하였으며, 측정도구의 신뢰도 검증은 Cronbach’s α값으로 분석하였다.
대상자의 일반적 특성에 따른 문화역량의 차이는 t-test와 analysis ofvariance (ANOVA)로 검정하였고, ANOVA 결과에서 유의한 변수는 사후검정으로 Scheffé test를 이용하였다.
문화역량에 영향을 미치는 주요 변인을 확인하기 위해 문화역량에 유의한 차이를 보인 변수를 예측요인으로 하여 위계적 다중회귀분석을 시행하였다. 1단계로 개인적 특성인 결혼상태, 학력, 근무병동, 간호한 외국인 환자 수를 투입하였다.
대상자의 일반적 특성에 따른 문화역량의 차이는 t-test와 analysis ofvariance (ANOVA)로 검정하였고, ANOVA 결과에서 유의한 변수는 사후검정으로 Scheffé test를 이용하였다. 측정변수 간의 상관관계는 피어슨 상관계수로 분석하였으며, 대상자의 문화역량에 영향을 미치는 요인을 파악하기 위해 위계적 다중회귀분석을 실시하였다. 통계적 유의수준은 p<0.
측정변수의 점수는 평균과 표준편차로 산출하였으며, 측정도구의 신뢰도 검증은 Cronbach’s α값으로 분석하였다.

이론/모형

다문화경험(multicultural experience)은 다른 문화권에서 소요된 시간, 문화배경이 다른 대상자에 대한 태도 및 그들과의 상호작용 경험을 의미한다[7]. 본 연구에서 다문화경험은 Narvaez와 Hill[18]이 개발한 Multicultural Experiences Questionnaire를 이용하여 측정하였다. 번역과 역번역과정 후 CVI는 0.
대처전략(coping strategy)은 개인이 인지하는 현재 상태와 개인이 갈망하는 상태 간의 불일치로 발생하는 스트레스의 부정적 영향을 줄이거나 방지하기 위해 지속적, 순환적으로 노력하는 것으로 상황변화, 협상, 가치저하, 회피, 증상완화의 전략을 포함한다[16]. 본 연구에서 대처전략은 Edwards와 Baglioni [16]이 개발한 사이버네틱 대처척도(Cybernetic Coping Scale)를 Brough 등[17]이 수정한 것을 사용하였다. 총 14문항의 6점 척도 도구로 상황변화, 협상, 가치저하, 회피, 증상완화를 통한 대처에 관한 문항으로 구성되어 있다.
문화역량(cultural competence)이란 효과적인 의료서비스를 제공하고, 사람들의 문화적 신념과 행위 및 요구를 수용하기 위한 능력을 지속적으로 개발하고 개선하는 과정으로 문화적 인식, 문화적 지식, 문화적 민감성과 이를 수행하는 기술을 포함한다[22]. 본 연구에서 문화역량은 Chae와 Lee [15]가 개발한 한국 간호사의 문화역량 측정도구를 사용하여 측정하였다. 도구는 문화적 인식 6문항, 문화적 지식 7문항, 문화적 민감성 12문항, 문화적 기술 8문항의 총 33개 문항으로 구성되어 있으며, 점수범위는 33–231점이다.
문화 간 불안(intercultural anxiety)은 문화배경이 다른 대상자와의 상호작용에서 편안하지 않고 긴장되며 걱정되어 앞으로 무슨 일이 일어날지 모르는 예측할 수 없는 우려의 감정이다[6]. 본 연구에서 불안은 Stephan과 Stephan [21]의 그룹 간 불안척도(Intergroup Anxiety Scale)를 Duronto 등[20]이 수정한 도구를 이용하여 측정하였다. 도구는 총 10개 문항의 7점 척도로 점수범위는 10–70점이며, 점수가 높을수록 문화 간 불안을 많이 느끼는 것을 의미한다.
문화 간 불확실성(intercultural uncertainty)은 문화배경이 다른대상자와 만남에서의 결과나 과거의 행동을 설명하는 예측능력에 대한 확신이 없는 것을 의미한다. 본 연구에서 불확실성은 Gudykunst와 Nishida [19]의 low and high-context measure of attributional confidence 도구를 Duronto 등[20]이 수정한 도구로 측정하였다. 총 10문항의 7점 척도 도구로 점수범위는 10–70점이며, 점수가 높을수록 불확실성을 많이 느끼는 것을 의미한다.

성능/효과

3단계에는 다문화경험을 추가하였고 분석결과 유의하게 나타났다. 2단계에서 유의했던 외과 근무자, 중환자실(intensive care unit) 근무자, 간호한 외국인 환자 수가 100명 이상인 자는 유의하지 않은 것으로 나타났으며, 기혼자는 유의한 변수로 나타났다. 2단계에서 유의했던 VIP 병동 근무자, 대처전략의 유의성은 유지되었으며,3단계모델의 설명력은 28.
마지막 단계로 문화 간 불안을 투입하였고 분석결과 유의하게 나타나지 않았다. 4단계 모델에서 유의했던 VIP 병동 근무자가 유의하지 않게 나타났으며, 기혼, 석사학력, 대처전략, 다문화경험, 문화 간 불확실성의 유의성이 유지되었다. 5단계 모델의 설명력은 47.
001). 간호한 외국인 환자 수의 경우 약 100명 혹은 이상의 외국인 환자를 간호한 대상자의 점수가 약 5명의 외국인 환자를 간호한 대상자의 점수보다 유의하게 높았다(F=3.21, p= 0.013) (Table 3).
이를 위해 인천을 제외한 서울과 경기지역의 20개 상급종합병원에서 1년 이상 근무한 간호사 350명을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 그 결과 간호사의 문화역량의 영향요인은 문화 간 불확실성, 대처전략, 다문화경험, 결혼여부, 학력으로나타났다.
4단계에서는 문화 간 불확실성을 추가로 투입하였다. 기혼, VIP병동 근무자, 대처전략, 다문화경험의 유의성은 유지되었으며, 문화간 불확실성은 문화역량에 유의한 부정적 영향을 미치는 것으로 나타났다. 4단계 모델의 설명력은 47.
대상자의 일반적 특성에 따른 문화역량의 평균점수를 분석한 결과, 문화역량은 결혼상태, 학력, 근무병동, 간호한 외국인 환자 수에 따라 유의한 차이가 있었다. 기혼자의 문화역량이 높았고(t= –2.
대처전략이 문화역량에 유의한 영향을 주었으며, 설명력은 22.5%로 증가하였다(F=8.446, p<0.001).
먼저 간호사의 문화 간 불확실성이 높을수록 문화역량이 낮아지는 것으로 나타났다. 문화 간 불확실성은 다른 문화 대상자와의 상호작용과정에서 감정이나 태도를 예측하거나 설명할 수 있는 능력이 부족하거나 상대방의 문화에 대한 지식이나 경험이 부족한경우 증가하게 되는데[6], 본 연구대상자에서 다문화경험 정도가 2.
반면 문화 간 불확실성(r= –0.597, p<0.001),문화 간 불안(r = –0.312, p<0.001)과는 유의한 음의 상관관계가 있는 것으로 나타났다(Table 4).
변수 간 상관관계를 분석한 결과 문화역량은 다문화경험(r= 0.412, p<0.001), 대처전략(r= 0.379, p<0.001)과 유의한 양의 상관관계를 보였다.
본 연구결과 간호사의 문화역량은 7점 만점에 평균 4.59점으로 비교적 높게 나타났다. 세부영역별로 살펴보면, 문화적 인식, 문화적 민감성, 문화적 기술, 문화적 지식 순으로 높게 나타나 간호사들이 문화가 건강행위에 영향을 미친다는 것을 인식하고 있는 것에반해, 이에 대한 지식과 기술 정도는 부족함을 확인하였다.
본 연구결과, 간호사의 문화역량의 영향요인은 문화 간 불확실성, 대처전략, 다문화경험, 결혼 여부, 학력으로 나타났으며, 전체 설명력은 47.2%였다. 즉 문화 간 불확실성이 낮을수록, 대처전략 수준이 높을수록, 다문화경험이 많을수록, 기혼자일수록, 석사학력자일수록 문화역량이 높아지는 것으로 나타났다.
본 연구에서 간호사의 문화 간 불안은 7점 만점에 평균 4.05점으로 나타나 문화배경이 다른 환자를 간호할 때 비교적 높은 수준의 불안을 느끼고 있는 것으로 나타났다. 이는 의료진을 대상으로 의사소통과 문화 간 불안을 살펴본 연구에서 불안점수가 3.
본 연구에서 간호사의 문화역량은 다문화경험, 대처전략과 유의한 양의 상관관계를 보였고, 문화 간 불확실성, 문화 간 불안과는 유의한 음의 상관관계를 보였다. 이는 문화역량과 다문화경험이 유의한 양의 상관관계가 있다고 보고한 연구들과 유사한 결과이며[9,11], 문화역량과 문화 간 불확실성, 불안과는 유의한 음의 상관관계를 보고한 연구들과 유사한 결과이다[14,20].
본 연구에서 대상자의 일반적 특성에 따른 문화역량의 차이를 살펴보면, 학력이 높을수록, 간호한 외국인 환자 수가 많을수록 문화역량이 높게 나타났다. 이러한 결과는 Chae 등[11]의 연구와Yang 등[9]의 연구에서 외국의료인 접촉경험이 많을수록, 다문화대상자 서비스 경험이 많을수록 문화역량이 높게 나타났다는 결과와 유사하다.
분석결과 학력이 높고 외과, VIP 병동, 중환자실 병동 근무자이며, 간호한 외국인 환자 수가 100명 혹은 이상인 자의 문화역량이 높았고, 설명력은 11.6%였다(F=4.674, p<0.001).
59점으로 비교적 높게 나타났다. 세부영역별로 살펴보면, 문화적 인식, 문화적 민감성, 문화적 기술, 문화적 지식 순으로 높게 나타나 간호사들이 문화가 건강행위에 영향을 미친다는 것을 인식하고 있는 것에반해, 이에 대한 지식과 기술 정도는 부족함을 확인하였다. 이러한 결과는 Hunter와 Krantz [23]의 연구, Lee 등[10]의 연구와 Chae 등[11]의 연구에서도 동일하게 나타나 국내·외적으로 간호사의 문화적 인식과 민감성에 비해 지식과 기술이 낮음을 확인할 수 있었다.
연구대상자 수는G*Power ver. 3.1.3 (Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Düsseldorf, Germany; http://www.gpower.hhu.de/)을 이용하여 유의수준 0.05, 검정력 0.95, 효과크기 0.15, 임의 예측변수 13개(연령, 성별, 결혼상태, 학력, 임상경력, 직위, 근무병동, 종교 유무, 간호한 외국인 환자 수, 대처전략, 다문화경험, 문화 간 불확실성, 문화 간 불안)를 기준으로 최소 189명이 산출되었다.
2%였다. 즉 문화 간 불확실성이 낮을수록, 대처전략 수준이 높을수록, 다문화경험이 많을수록, 기혼자일수록, 석사학력자일수록 문화역량이 높아지는 것으로 나타났다.
이는 학부와 대학원 교과과정에서 문화간호역량을 위한 학습내용을 연구한 Brennan과 Cotter [31]의 연구에서 학년이 올라갈수록 대학의 교과과정에서 문화간호에 대한 학습을 더 많이 하였다고 보고한 것과 같은 맥락으로 볼 수 있다. 즉 본 연구에서도 학력이 높을수록 문화간호에 대한 교육에 더 많이 노출되어 문화적 지식과 인식, 민감성 등을 함양할 수 있었고 이는 문화역량을 높이는 데 도움을 주었을 것으로 판단된다. 본 연구에서 규명된 간호사의 문화역량에 영향을 미치는 요인을 바탕으로 문화역량 증진을 위한 중재프로그램 개발 시 문화역량의 각 측면을 포괄적으로 포함하는 것과 더불어 문화 간 불확실성을 낮추고, 대처전략 수준을 높이는 방안 마련에 관심을 가질 필요가 있다.
최종 모델에서 간호사의 문화역량에 영향을 미치는 요인은 문화 간 불확실성(B=-0.456, p<0.001), 대처전략(B= 0.196, p<0.001), 다문화경험(B= 0.151, p= 0.005), 기혼(B= 0.129, p= 0.004), 석사학력(B= 0.125, p= 0.013) 순으로 나타났다(Table 5).

후속연구

통계분석을 위해 대상자 정보에 관한 자료를 모두 코드화하였고, 자료는 잠금장치가 있는 연구자의 개인 사무실에 보관하여 연구자 외에는 접근할 수 없도록 하였다. 동의서와 설문자료는 3년간 보관 후 분쇄하여 폐기할 예정이며 코드화된 자료는 최소한 5년간 보관한 후 삭제할 계획이다.
본 연구는 간호사를 편의 표출하였기 때문에 연구결과를 일반화시키기에는 제한점이 있다. 또한 병원의 시스템적 자원의 측면에대해서는 조사하지 못하였으므로 추후에는 개인적 차원뿐만 아니라 조직적인 차원까지 고려한 연구가 이루어져야 할 것으로 생각된다. 이를 통해 간호사의 문화역량을 증진시키기 위한 조직적인 차원의 대책방안을 강구할 수 있을 것이다.
본 연구는 간호사를 편의 표출하였기 때문에 연구결과를 일반화시키기에는 제한점이 있다. 또한 병원의 시스템적 자원의 측면에대해서는 조사하지 못하였으므로 추후에는 개인적 차원뿐만 아니라 조직적인 차원까지 고려한 연구가 이루어져야 할 것으로 생각된다.
즉 본 연구에서도 학력이 높을수록 문화간호에 대한 교육에 더 많이 노출되어 문화적 지식과 인식, 민감성 등을 함양할 수 있었고 이는 문화역량을 높이는 데 도움을 주었을 것으로 판단된다. 본 연구에서 규명된 간호사의 문화역량에 영향을 미치는 요인을 바탕으로 문화역량 증진을 위한 중재프로그램 개발 시 문화역량의 각 측면을 포괄적으로 포함하는 것과 더불어 문화 간 불확실성을 낮추고, 대처전략 수준을 높이는 방안 마련에 관심을 가질 필요가 있다. 이를 위해 타문화에 대한 다양한 경험에 노출될 수 있도록 기회를 확대할 필요가 있다.
즉 대상자의 문화적 전통, 신념, 가치 등에 대한 이해를 증진시키고, 상호작용을 위한 의사소통능력을 증진시키기 위한 다양한 교육과 기회를 제공해야할 것이다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	문화역량은 무엇인가?	문화역량이란 대상자의 문화적 전통, 신념, 가치 등을 이해하고 이들의 문화와 조화를 이루며 돌봄을 제공하는 능력으로, 대상자의 문화에 대한 지식을 바탕으로 의미 있고 유용한 돌봄 제공전략을 발견하는 역동적이고 지속적인 과정이다[2]. 지금까지 문화역량을 다룬 선행연구를 살펴보면, 국외의 경우 다양한 이론을 바탕으로 문화역량에 대한 체계적인 이해를 도모하고 있음을 알 수 있다.
	우리나라에서 외국인 환자 수가 증가하는 이유는 무엇인가?	2009년 외국인 환자 진료를 위한 법적 기준이 마련됨에 따라 국내 의료기관을 이용하는 외국인 환자 수가 지속적으로 증가하고 있다. 한국보건산업진흥원의 보고서에 따르면 국내 외국인 환자 수는 2009년에 6만여 명, 2012년에 15만여 명, 2016년에는 36만여 명으로 집계되어 2009년 이후 연평균 29.
	문화역량에 영향을 주는 경험에는 어떤 것이 있는가?	문화역량에 영향을 주는 요인으로는 다문화 경험이 있다. 다문화 경험이란 다른 문화권에서 소요된 시간, 문화배경이 다른 대상자에 대한 태도 및 그들과의 상호작용 경험을 말한다[7]. 전문가 집단의 다문화 경험은 외국여행 경험, 외국거주 경험 등 직무 이외 개인생활을 통해 얻은 개인적 경험과 외국인 환자 간호 경험, 다문화관련 직무교육 등 직무수행을 통해 얻은 전문적 경험으로 구분할 수 있다[8]. 선행연구를 살펴보면, 문화역량에 영향을 미치는 다문화 경험으로는 외국여행 및 해외체류 경험[9,10], 다문화 관련 교육경험[9,11], 외국인 환자 간호 경험[9,10] 등으로 개인적 경험과 전문적 경험 모두 문화역량에 영향을 주고 있음을 확인할 수 있다.

참고문헌 (32)

Korea Health Industry Development Institute. Statistics on international patients in Korea 2016 [Internet]. Cheongju: Korea Health Industry Development Institute; 2017 [cited 2018 Feb 8]. Available from: https://www.khidi.or.kr/board/view?pageNum1&rowCnt10&no1705&linkId221358&menuIdMENU00085&maxIndex00002213589998&minIndex00001758879998&schType0&schText&boardStyle&categoryId&continent&country.
Campinha-Bacote J. The process of cultural competence in the delivery of healthcare services: a model of care. J Transcult Nurs 2002;13(3):181-184. DOI: https://doi.org/10.1177/10459602013003003.

상세보기
Purnell L, Paulanka B. Transcultural health care: a culturally competent approach. Philadelphia (PA): F. A. Davis; 1998.
Papadopoulos I, Tilki M, Taylor G. Transcultural care: a guide for health care professionals. London: Quay Publications; 1998.
Ryan M, Twibell RS. Outcomes of a transcultural nursing immersion experience: confirmation of a dimensional matrix. J Transcult Nurs 2002;13(1):30-39. DOI: https://doi.org/10.1177/104365960201300106.

상세보기
Gudykunst WD. Anxiety/uncertainty management (AUM) theory: current status. In: Wiseman RL, editor. Intercultural communication theory. Thousand Oaks (CA): Sage Publications; 1995. p. 8-58.
Endicott L, Bock T, Narvaez D. Moral reasoning, intercultural development, and multicultural experiences: relations and cognitive underpinnings. Int J Intercult Relat 2003;27(4):403-419. DOI: https://doi.org/10.1016/S0147-1767(03)00030-0.

상세보기
Choi H. Exploratory study on experience in multiculture and cultural competence of service providers in multicultural settings. Ment Health Soc Work 2011;37:405-439.
Yang SO, Kwon MS, Lee SH. The factors affecting cultural competency of visiting nurses and community health practitioners. J Korean Acad Community Health Nurs 2012;23(3):286-295. DOI: https://doi.org/10.12799/jkachn.2012.23.3.286.

원문보기 상세보기
Lee EJ, Kim YK, Lee H. A study on the cultural competence of community health practitioners. J Korean Acad Community Health Nurs 2012;23(2):179-188. DOI: https://doi.org/10.12799/jkachn.2012.23.2.179.

원문보기 상세보기
Chae DH, Park YH, Kang KH, Lee TH. A study on factors affecting cultural competency of general hospital nurses. J Korean Acad Nurs Adm 2012;18(1):76-86. DOI: https://doi.org/10.11111/jkana.2012.18.1.76.

원문보기 상세보기
Ulrey KL, Amason P. Intercultural communication between patients and health care providers: an exploration of intercultural communication effectiveness, cultural sensitivity, stress, and anxiety. Health Commun 2001;13(4):449-463. DOI: https://doi.org/10.1207/s15327027hc1304_06.

상세보기
Gudykunst WB, Nishida T. Anxiety, uncertainty, and perceived effectiveness of communication across relationships and cultures. Int J Intercult Relat 2001;25(1):55-71. DOI: https://doi.org/10.1016/s0147-1767(00)00042-0.

상세보기
Park JS. Study on cultural competence of nurses working in general hospital [dissertation]. Daegu: Keimyung University; 2011.
Chae DH, Lee CY. Development and psychometric evaluation of the Korean version of the cultural competence scale for clinical nurses. Asian Nurs Res 2014;8(4):305-312. DOI: https://doi.org/10.1016/j.anr.2014.06.004.

상세보기
Edwards JR, Baglioni Jr AJ. The measurement of coping with stress: construct validity of the ways of coping checklist and the Cybernetic Coping Scale. Work Stress 1993;7(1):17-31. DOI: https://doi.org/10.1080/02678379308257047.

상세보기
Brough P, O'driscoll M, Kalliath T. Confirmatory factor analysis of the Cybernetic Coping Scale. J Occup Organ Psychol 2005;78(1):53-61. DOI: https://doi.org/10.1348/096317904X23754.

상세보기
Narvaez D, Hill PL. The relation of multicultural experiences to moral judgment and mindsets. J Diversity High Educ 2010;3(1):43-55. DOI: https://doi.org/10.1037/a0018780.

상세보기
Gudykunst WB, Nishida T. Attributional confidence in low-and high-context cultures. Hum Commun Res 1986;12(4):525-549. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1468-2958.1986.tb00090.x.

상세보기
Duronto PM, Nishida T, Nakayama SI. Uncertainty, anxiety, and avoidance in communication with strangers. Int J Intercult Relat 2005;29(5):549-560. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijintrel.2005.08.003.

상세보기
Stephan WG, Stephan CW. Intergroup anxiety. J Soc Issues 1985;41(3):157-175. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1540-4560.1985.tb01134.x.

상세보기
Papadopoulos I. Transcultural health and social care: development of culturally competent practitioners. Edinburgh: Elsevier Churchill Livingstone; 2006.
Hunter JL, Krantz S. Constructivism in cultural competence education. J Nurs Educ 2010;49(4):207-214. DOI: https://doi.org/10.3928/01484834-20100115-06.

상세보기
Son HM, Je MJ, Lee BJ. Integrative review on cultural competence of nurse. Korean J Cult Arts Educ Stud 2014;9(4):25-47. DOI: https://doi.org/10.15815/kjcaes.2014.9.4.25.
Quine A, Hadjistavropoulos HD, Alberts NM. Cultural self-efficacy of Canadian nursing students caring for aboriginal patients with diabetes. J Transcult Nurs 2012;23(3):306-312. DOI: https://doi.org/10.1177/1043659612441023.

상세보기
Long TB. Overview of teaching strategies for cultural competence in nursing students. J Cult Divers 2012;19(3):102-108.

상세보기
Kai J, Beavan J, Faull C, Dodson L, Gill P, Beighton A. Professional uncertainty and disempowerment responding to ethnic diversity in health care: a qualitative study. PLoS Med 2007;4(11):e323. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.0040323.

상세보기
Wong DF, Leung SS, So CK. Differential impacts of coping strategies on the mental health of Chinese nurses in hospitals in Hong Kong. Int J Nurs Pract 2001;7(3):188-198. DOI: https://doi.org/10.1046/j.1440-172x.2001.00298.x.

상세보기
Kwon SA, Yang NY, Song MS, Kim NY. Healthcare workers' cultural competence and multi-cultural job stress. J Korean Acad Soc Home Care Nurs 2016;23(2):206-215.
Ko MS, Choi EH, Choi KO. A study on the relationship of cultural competence, self efficacy and job stress in nurses caring for hospitalized foreign patients. J Korean Clin Nurs Res 2016;22(1):68-77.
Brennan AM, Cotter VT. Student perceptions of cultural competence content in the curriculum. J Prof Nurs 2008;24(3):155-160. DOI: https://doi.org/10.1016/j.profnurs.2008.01.003.

상세보기
Peek EH, Park CS. Effects of a multicultural education program on the cultural competence, empathy and self-efficacy of nursing students. J Korean Acad Nurs 2013;43(5):690-696. DOI: https://doi.org/10.4040/jkan.2013.43.5.690.

원문보기 상세보기

저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

내보내기 구분	파일저장 인쇄 메일전송
구성항목	기본정보 상세정보 관리번호, 논문명, 저널/프로시딩명, 저자 , 발행년, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, 발행기관 관리번호, 논문명, 대등논문명, 저자 , 저널/프로시딩명, 발행기관, 발행년, 발행언어, 권, 호, 시작페이지, 끝페이지, ISBN, ISSN, 주제분야, 키워드, 초록(한글), 초록(영문), 저자(소속기관)
저장형식	Text(ASCII format) Excel format RefWorks Direct Export RIS format (for Reference Manager, ProCite, EndNote), Scholar's Aids, Mendeley
메일정보	받는사람 (필수) @ 보내는사람 (선택) @ 제목 내용 KISTI 검색결과 이메일 서비스
안내	총 건의 자료가 검색되었습니다. 다운받으실 자료의 인덱스를 입력하세요. (1-10,000) 검색결과의 순서대로 최대 10,000건 까지 다운로드가 가능합니다. 데이타가 많을 경우 속도가 느려질 수 있습니다.(최대 2~3분 소요) 다운로드 파일은 UTF-8 형태로 저장됩니다. 파일의 내용이 제대로 보이지 않을실 때는 웹브라우저 상단의 보기 -> 인코딩 -> 자동선택 여부를 확인하십시오. ~ Text(ASCII format) Excel format

연합인증