[논문]장애인 비만에 대한 연구 동향 고찰: 국내 학술지를 중심으로

박정식; 송윤경

doi:10.15429/jkomor.2019.19.1.68

장애인 비만에 대한 연구 동향 고찰: 국내 학술지를 중심으로
A Study on the Research Trends on Obese People with Disabilities: Focused on Domestic Journal 원문보기

한방비만학회지 = Journal of Korean Medicine for Obesity Research, v.19 no.1, 2019년, pp.68 - 78

박정식 (가천대학교 한의과대학 한방재활의학교실) , 송윤경 (가천대학교 한의과대학 한방재활의학교실)

Abstract ▼ AI-Helper

Objectives: The purpose of this review is to analyse the trend in papers related to obese people with disabilities. Methods: We reviewed Korean Medicine papers by searching 4 Korean web databases and classified the papers by the year of publishment, the title of journals, the type of study, main treatment, assessment for outcomes. Results: There were 18 studies about the intellectually disabled, which accounted for most of the study. It is expected that intensive research on obesity for the intellectually disabled will be conducted in the future. Also, study on obesity for the disabled will require special attention. Disabled person tend to have a higher obesity rate and secondary diseases due to disabilities can be easily developed. Their health care capabilities are more likely lower than those of the general population. Given these considerations, it would be necessary to study metabolic syndrome in parallel in the study of obesity for the disabled. Disabled person are exposed to obesity more easily than ordinary people, and there is a higher risk of health degradation due to complications from obesity, which requires more attention and research. However, since there is not research in the oriental medical and medical circles on obesity in the disabled, medical approaches and studies on obesity in the disabled are necessary. Conclusions: We expect that more interest and research will be carried out on obesity for the disabled in the Korean medicine to achieve clinical application and to develop treatment protocols for the disabled obesity disease.

주제어

AI 본문요약
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문제 정의

그러나 우리나라에서는 아직 장애인 비만에 관련된 논문들이 많지 않은 실정이며 특히 한의학계에서는 관련 연구가 전무한 실정이다. 이에 저자는 국내의 장애인 비만 관련 논문들을 분석하여 한의학계에 장애인 비만의 심각 성과 치료 접근의 필요성을 소개하고자 한다.
하지만 한의학계 내에서 장애인의 비만에 관한 관심도가 떨어지고 연구가 전무한 실정이다. 이에 저자는 장애인 비만에 대한 국내 학술 논문들의 문헌고찰을 통하여 정리, 분석하고 이를 바탕으로 향후 장애인의 비만 예방 및 치료 방법 등의 연구에 도움이 되고자 한다.

제안 방법

또한 지능 발달의 장애는 운동 기능의 발달 장애도 동시에 수반하고 있기 때문에 지적 장애가 심할수록 운동 지능이 열등한 특징을 지니고 있기에⁸⁾ 일반인보다 비만 비율이 높아 이에 Kim과 Han³⁰⁾은 2012년 지적 장애인의 신체질 량지수의 규준참조 평가기준과 준거참조 평가기준을 개발하였다. 백분위수와 등급기준을 산출하여 지적 장애인 청소년, 성인, 성별에 따른 BMI 규준참조 평가기준을 제시하였고, Receiver Operating Characteristic curve (ROC) 곡선을 이용하여 지적 장애인 BMI 준거참조 평가기준을 추정하여 남자 청소년의 경우 BMI 22.3~23.6 과체중, 23.7이상은 비만으로 추정, 여자 청소년의 경우 BMI 24.1~24.8 과체중, 24.9 이상은 비만으로 추정하였다. 또한 성인의 BMI 준거는 과체중이 24.
검색된 논문의 초록을 읽고 검토하였으며, 초록의 내용이 불분명하거나 본 논문에 적합한지 모호한 경우 원문을 읽고 분석하였으며, 이 과정에서 관련이 없는 논문, 중복 검색된 논문을 제외하였다. 최종적으로 선정된 논문에 대해서는 연구 분석 방법을 참고하여 연도별 및 학회지별 분석, 논문 유형 및 내용으로 나누어 분석을 진행하였다^5,6).

대상 데이터

‘한국전통지식포탈(KOREANTK)’, ‘전통의학정보 포털(OASIS)’, ‘과학기술정보통합서비스(RISS)’, ‘의과학 연구정보센터(KMBASE)’를 기본 대상으로 하여 검색하였다.
4개의 검색사이트에서 ‘장애인’, ‘비만’, 'disabled person', 'obesity' 등의 단어를 조합하여 검색한 후 최종적으로 25편의 논문을 선정하였다.
검색어로 ‘장애인’, ‘비만’, 'disabled person', 'obesity' 등의 단어를 조합하여 2019년 5월 23일부터 25일까지 시행하였다.
국내 문헌 검색을 위해 국내 인터넷 검색 포털을 사용하였다. ‘한국전통지식포탈(KOREANTK)’, ‘전통의학정보 포털(OASIS)’, ‘과학기술정보통합서비스(RISS)’, ‘의과학 연구정보센터(KMBASE)’를 기본 대상으로 하여 검색하였다.
4개의 데이터베이스에서 ‘장애인’, ‘비만’, 'disabled person', 'obesity' 등의 단어를 각각 검색한 결과 총 64,662개의 논문이 검색되었다(Table 1). 본 연구에서 정한 검색어 조합을 이용하여 데이터베이스를 검색한 결과 총 77편의 논문이 검색되었고 이후 중복 검색된 논문과 장애인 비만과 직접적인 관련이 없는 논문을 제외한 결과 최종적으로 25개의 논문을 선정하였다(Fig. 1, Appendix 1).

성능/효과

4개의 데이터베이스에서 ‘장애인’, ‘비만’, 'disabled person', 'obesity' 등의 단어를 각각 검색한 결과 총 64,662개의 논문이 검색되었다(Table 1).
중재연구의 경우 모두 운동요법을 행하였으며 모든 연구에서 BMI 등 비만 관련 지표가 유의성 있게 효과적으로 나타났다. 그러나 13편의 중재연구 중 대조군을 사용 한 연구는 7건 밖에 미치지 못하는 등 일정한 틀이 갖춰져 있지 않은 연구가 많았다.
최종 선정된 25편의 논문을 연도별로 분석한 결과 2005년에 Hong과 Jeoung⁷⁾이 논문을 발표한 이후 현재까지 2006년, 2008년, 2009년, 2013년을 제외하고 매년 1편 이상의 논문이 발표되었으며, 특히 2010년에는 가장 많은 5편의 논문이 발표되었다(Fig. 2).

후속연구

2. 일반인과 비교하였을 때 비만 비율이 높은 편이고 2차 질환이 장애로 인하여 쉽게 발생할 수 있으며, 일반인에 비해 건강관리 역량도 낮다는 점을 고려하였을 때 장애인 비만 연구 시 대사증후군에 관한 연구도 병행하는 것이 필요할 것이다.
3. 장애인의 경우 일반인보다 더 쉽게 비만에 노출되며 비만 합병증으로 인한 건강 악화 등의 위험성이 더 높으므로 향후 많은 관심과 연구가 필요하나 한의학계 및 의학계에서 장애인의 비만에 대한 연구가 진행 되지 않아 장애인의 비만에 대한 의학적인 접근 및 연구가 필요하다.
관찰연구의 결과 장애인의 신체활동 저하 및 장애로 인한 비만 유병률의 증가, 만성질환 위험성 동반 증가 등을 관찰할 수 있었으며 또한 그 외 삶의 질 등의 하락도 연구할 수 있었다. 그러나 관찰연구 역시 대부분의 연구가 단순 신체계측을 중심으로 한 단순 관찰연구로 진행되어 향후 좀 더 정밀한 연구가 필요하다고 생각한다. 그 외 1편의 메타분석연구 논문을 제외하고 임상연구논문 외의 다른 형태의 논문이 아직 발표되지 않아 앞으로 근거 수준을 높이기 위한 노력이 필요하다고 생각된다.
그러나 지금까지 장애인 비만에 관련된 연구는 주로 장애인 관련 단체들이며 그 결과 장애인의 비만질환에 대한 국내 의학계의 접근이 전무한 실정이다. 그러므로 앞으로 한의학계에서 장애인 비만에 대해 좀 더 많은 관심과 연구를 행하여 장애인 비만질환에 대한 학술적인 성취 및 나아가 치료 프로토콜의 개발과 임상적용이 활발하게 이루어지기를 기대한다.
연구 중 지적 장애인에 대한 내용이 18편으로 상당수를 차지하였다. 앞으로도 지적 장애인 비만에 대한 집중적인 연구가 행해질 것으로 예측되며 향후 장애인 비만 연구 수행 시 지적 장애인을 대상으로 한 연구에 신경써야 할 것으로 생각한다.
수치도 개선되는 등 유의성 있는 결론을 도출하였다. 우리나라 장애인의 77.2% 가 당뇨, 고혈압 등 1개 이상의 만성질환을 보유하고 있으며, 일반인과 비교하였을 때 그 유병률이 높은 편이고 2차 질환이 장애로 인하여 쉽게 발생할 수 있으며, 일반인에 비해 건강관리 역량도 낮다는 점³⁶⁾을 고려하였을 때 장애인 비만 연구 시 대사증후군에 관한 연구도 병행하는 것이 필요할 것이다.
해외에서의 경우 영국³⁷⁾과 미국³⁵⁾에서 적극적인 지도를 통한 비만 예방 및 방지에 관한 연구가 발표되었다. 이상의 연구 결과 장애인의 경우 일반인보다 운동량 부족 및 만성 건강 관련 약물 복용 등으로 비만의 위험이 더 커지는 것으로 나타나며 발병 후 합병증으로 인한 건강 악화 등의 위험성이 더 높으므로 향후 많은 관심과 연구가 필요할 것으로 생각한다.
0 이상으로 판단하였다. 이와 같이 앞으로도 지적 장애인 비만에 대한 집중적인 연구가 행해질 것으로 예측되며 향후 장애인 비만 연구 수행 시 지적 장애인을 대상으로 한 연구를 각별히 신경써야 할 것으로 생각한다.
향후 한의학계에서 장애인 비만에 대해 좀 더 많은 관심과 연구를 행하여 장애인 비만질환에 대한 학술적인 성취 및 나아가 치료 프로토콜의 개발과 임상적용이 활발하게 이루어지기를 기대한다.

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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