[논문]초등학교 고학년 남학생 어머니의 자녀 인유두종 바이러스 백신 접종의도 영향요인

박은영; 김태임

doi:10.4069/kjwhn.2020.03.07

초등학교 고학년 남학생 어머니의 자녀 인유두종 바이러스 백신 접종의도 영향요인
Factors Influencing mothers' intention to vaccinate their elementary school sons against human papillomavirus 원문보기

KJWHN : Korean journal of women health nursing, v.26 no.1, 2020년, pp.37 - 48

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose: The purpose of this study was to identify the factors influencing mothers' intention to vaccinate their elementary-school sons against human papillomavirus (HPV). Methods: The participants were 151 mothers of fourth- to sixth-grade boys at three elementary schools in Daejeon, Korea. The data were analyzed using SPSS for Windows version 25.0. Descriptive statistics, the independent t-test, one-way analysis of variance, the Mann-Whitney U test, Pearson correlation coefficients, and multiple regression analysis were used. Results: The mothers' score for intention to vaccinate their sons against HPV was 5.04 out of 7. Self-efficacy (β=.60, p<.001) and subjective norms towards HPV vaccination (β=.30, p<.001) were significant factors influencing mothers' intention to vaccinate their elementary-school sons against HPV. These factors accounted for 81.0% of HPV vaccination intention among mothers (F=160.84, p<.001). Conclusion: The results of this study suggest that to increase the HPV vaccination rate for elementary-school boys, it is necessary to develop intervention strategies to improve mothers' self-efficacy and subjective norms towards HPV vaccination and to verify the effects of those strategies. This research provides a foundation for designing interventions to increase the HPV vaccination rate of elementary-school boys.

주제어

표/그림 (6)

표 Table 1. General, HPV infection-, and HPV vaccination-related characteristics of participants (N=151)
표 Table 1. Continued
표 Table 2. HPV-related knowledge, attitudes, subjective norms, self-efficacy, and intention to vaccinate son against HPV vaccination among participants (N=151)
표 Table 3. Relationships among HPV-related knowledge, attitudes, subjective norms, self-efficacy, and intention to vaccinate son against HPV among participants (N=151)
표 Table 4. Mothers' intention to vaccinate sons against HPV by general, HPV infection- , and HPV vaccination-related characteristics (N=151)
표 Table 5. Factors influencing mothers' intention to vaccinate sons against HPV (N=151)

AI 본문요약
AI-Helper

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문제 정의

그러나 본 연구는 국내 경험적 근거가 충분치 않은 초등학교 고학년 남학생 부모를 대상으로 HPV 지식, 자녀(아들) HPV 백신 접종에 대한 태도, 주관적 규범, 자기 효능감 및 HPV 백신 접종의도 간의 관계를 파악하고, HPV 백신 접종의도에 영향을 미치는 요인을 규명함으로써 HPV 백신 접종의도를 증진시키기 위한 효율적인 중재 전략을 수립하는 데 필요한 기초자료를 제공한 점에서 간호 실무에 기여하였다. 또한 자녀(아들) HPV 백신 접종에 대한 자기 효능감과 주관적 규범이 자녀(아들) HPV 백신 접종의도에 영향을 미치는 요인임을 규명함으로써 확장된 TPB의 기본가정에 대한 경험적 근거를 축적한 점에서 간호이론과 연구에 기여하였다.
그러나 본 연구는 국내 경험적 근거가 충분치 않은 초등학교 고학년 남학생 부모를 대상으로 HPV 지식, 자녀(아들) HPV 백신 접종에 대한 태도, 주관적 규범, 자기 효능감 및 HPV 백신 접종의도 간의 관계를 파악하고, HPV 백신 접종의도에 영향을 미치는 요인을 규명함으로써 HPV 백신 접종의도를 증진시키기 위한 효율적인 중재 전략을 수립하는 데 필요한 기초자료를 제공한 점에서 간호 실무에 기여하였다. 또한 자녀(아들) HPV 백신 접종에 대한 자기 효능감과 주관적 규범이 자녀(아들) HPV 백신 접종의도에 영향을 미치는 요인임을 규명함으로써 확장된 TPB의 기본가정에 대한 경험적 근거를 축적한 점에서 간호이론과 연구에 기여하였다.
본 연구는 TPB를 적용하여 초등학교 고학년 남학생 어머니의 자녀(아들) HPV 백신 접종의도 및 이에 대한 영향요인을 파악하고자 시도되었다.
본 연구는 TPB에 근거하여 초등학교 고학년 남학생 어머니의HPV 백신 접종의도, HPV 지식, HPV 백신 접종에 대한 태도, 자기 효능감, 주관적 규범 간의 관계를 파악하고, HPV 백신 접종의도에 미치는 영향요인을 확인하기 위해 시도하였다. 본 연구에서 대상자의 HPV 예방접종 의도에 유의한 영향을 미치는 요인은 자녀 HPV 백신 접종에 대한 자기 효능감과 주관적 규범으로 확인되었다.
본 연구는 초등학교 고학년 남학생 어머니의 HPV 지식, 자녀(아들) HPV 백신 접종에 대한 태도, 주관적 규범, 자기 효능감이 자녀(아들) HPV 백신 접종의도에 미치는 영향을 확인하기 위한 서술적 조사연구이다.
연구 결과 초등학교 고학년 남학생 어머니의 자녀 HPV 백신 접종의도는 HPV 지식, HPV 백신 접종에 대한 태도, 자기 효능감, 주관적 규범과 유의한 양적 상관관계가 있었으며, 이들 중 자기 효능감, 주관적 규범은 초등학교 고학년 남학생 어머니의 자녀 HPV백신 접종 의도에 유의한 영향을 미치는 변수로 확인되었다. 본 연구에서 나타난 주요 결과를 중심으로 논의하고자 한다.
본 연구의 목적은 초등학교 고학년 남학생 어머니의 HPV 지식, 자녀(아들) HPV 백신 접종에 대한 태도, 주관적 규범, 자기 효능감 및 HPV 백신 접종의도를 파악하고, HPV 백신 접종의도에 미치는 영향요인을 확인하기 위함이며 구체적인 연구목적은 다음과 같다.
이에 본 연구는 HPV 백신 접종 최적 연령인 대전 소재 3개 초등학교에 재학 중인 4-6학년 남학생 어머니의 자녀(아들) HPV 백신 접종의도 및 관련 요인을 규명함으로써 초등학교 고학년 남학생 어머니의 자녀(아들) HPV 백신 접종의도를 높이고, 궁극적으로 남학생의 HPV 백신 접종률을 높이기 위한 중재 프로그램 개발 시 기초 자료로 활용하고자 한다.

제안 방법

그 후 보건교사는 학생들에게 연구목적과 내용이 담긴 설명문, 연구 참여 동의서, 설문지 및 회신용 밀봉지(양면 테이프가 부착된 대봉투)를 봉투에 넣어 밀봉된 상태로 배부하여 어머니들에게 전달하였다. 연구 참여 동의서에 자발적으로 서명한 어머니들이 동봉한 설문지를 작성하고 연구 참여 동의서와 함께 밀봉 처리하여 보건교사에게 제출하는 방식으로 자료를 회수하였으며, 연구에 참여한 모든 어머니들에게는 감사의 표시로 소정의 선물을 제공하였다. 자료 수집 기간은 2019년 3월 1일부터 2019년 4월 10일까지였다.

대상 데이터

05, 검정력 90%, 일반적 특성 및 HPV 백신 관련 변수를 포함하여 회귀분석에 필요한 독립변수 10개를 투입한 결과 최소 표본 수는 147명으로 산출되었다. 배포된 363부 중 175부가 회수되었으며(회수율 48.2%), 이들 중 응답이 불충분한 24부를 제외한 151부를 최종 분석에 사용하였다.
본 연구의 대상자는 대전 소재 초등학교 3개교를 임의 선정하여 4-6학년에 재학 중인 남학생(363명)의 어머니 전수를 대상으로 하였다. 본 연구에 필요한 대상자 수는 G*Power 3.
의료보험 적용 시 HPV 백신 접종계획은 ‘예’가115명(76.2%)이었다(Table 1).
연구 참여 동의서에 자발적으로 서명한 어머니들이 동봉한 설문지를 작성하고 연구 참여 동의서와 함께 밀봉 처리하여 보건교사에게 제출하는 방식으로 자료를 회수하였으며, 연구에 참여한 모든 어머니들에게는 감사의 표시로 소정의 선물을 제공하였다. 자료 수집 기간은 2019년 3월 1일부터 2019년 4월 10일까지였다.

데이터처리

대상자의 HPV 지식, 자녀(아들) HPV 백신 접종에 대한 태도, 주관적 규범, 자기 효능감 및 접종의도도 기술 통계를 이용하여 분석하였으며, 대상자의 HPV 지식, 자녀(아들) HPV 백신 접종에 대한 태도, 주관적 규범, 자기 효능감 및 접종의도 간의 상관관계는 Pearson’s correlation coefficients으로, HPV 백신 관련 특성에 따른 자녀(아들) HPV 백신 예방접종 의도의 차이는 독립표본 t-test와 one way ANOVA, Mann-Whitney U test를 이용하여 분석하였다.
대상자의 자녀(아들) HPV 백신 접종의도 영향요인 대상자의 자녀(아들) HPV 백신 접종의도에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위하여 HPV 백신 접종의도와의 상관관계 검정에서 연구대상 어머니의 자녀(아들) HPV 백신 접종의도와 유의한 상관관계를 나타낸 HPV 지식, 자녀 HPV 백신 접종에 대한 태도, 주관적 규범, 자기 효능감을 독립변수로 투입시켜 다중회귀분석을 실시하였다. 다중회귀분석을 실시하기 전 본 연구 회귀모형의 가정을 검정한 결과 회귀분석을 위한 모든 가정이 충족되었다.
대상자의 HPV 지식, 자녀(아들) HPV 백신 접종에 대한 태도, 주관적 규범, 자기 효능감 및 접종의도도 기술 통계를 이용하여 분석하였으며, 대상자의 HPV 지식, 자녀(아들) HPV 백신 접종에 대한 태도, 주관적 규범, 자기 효능감 및 접종의도 간의 상관관계는 Pearson’s correlation coefficients으로, HPV 백신 관련 특성에 따른 자녀(아들) HPV 백신 예방접종 의도의 차이는 독립표본 t-test와 one way ANOVA, Mann-Whitney U test를 이용하여 분석하였다. 대상자의 자녀(아들) HPV 백신 접종의도에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위해 다중회귀분석(multiple regression analysis)을 실시하였다.
수집된 자료는 IBM SPSS Statistics for Windows ver. 25.0 (IBM Co., Armonk, NY, USA) 프로그램을 이용하여 대상자와 자녀의 일반적 특성, HPV 감염 및 HPV 백신 관련 특성을 기술 통계를 이용하여 분석하였다. 대상자의 HPV 지식, 자녀(아들) HPV 백신 접종에 대한 태도, 주관적 규범, 자기 효능감 및 접종의도도 기술 통계를 이용하여 분석하였으며, 대상자의 HPV 지식, 자녀(아들) HPV 백신 접종에 대한 태도, 주관적 규범, 자기 효능감 및 접종의도 간의 상관관계는 Pearson’s correlation coefficients으로, HPV 백신 관련 특성에 따른 자녀(아들) HPV 백신 예방접종 의도의 차이는 독립표본 t-test와 one way ANOVA, Mann-Whitney U test를 이용하여 분석하였다.

이론/모형

HPV 백신 접종에 대한 자기 효능감은 Gerend와 Shepherd [14]가 개발한 TPB 구성개념 측정도구 중 HPV 백신 접종에 대한 자기 효능감 측정도구를 Kim [24]이 번역하여 수정, 보완한 도구를 사용하여 측정하였다. 도구는 메일을 통해 도구 개발자의 사용 승인을 받은 후 사용하였다.
HPV 백신 접종에 대한 주관적 규범은 Gerend와 Shepherd [14]가 개발한 TPB 구성개념 측정도구 중 HPV 백신 접종에 대한 주관적 규범 측정도구를 Kim [24]이 번역하여 수정, 보완한 도구를 사용하여 측정하였다. 도구는 메일을 통해 개발자의 사용 승인을 받은 후 사용하였다.
HPV 백신 접종에 대한 태도는 Gerend와 Shepherd [14]가 개발한 TPB 구성개념 측정도구(Assess TPB Constructs) 중 HPV 백신 접종에 대한 태도 측정도구를 Kim [24]이 번역하여 수정, 보완한 도구를 사용하여 측정하였다. 도구는 메일을 통해 도구 개발자의 사용 승인을 받은 후 사용하였다.
HPV 백신 접종의도는 Gerend와 Shepherd [14]가 개발한 TPB 구성개념 측정도구 중 HPV 백신 접종의도 측정도구를 Kim [24]이 번역하여 수정, 보완한 도구를 사용하여 측정하였다. 도구는 메일을 통해 개발자로부터 사용 승인을 받은 후 사용하였다.
HPV 지식은 Kim과 Ahn [23]이 대학생을 대상으로 개발한 HPV지식 측정도구를 메일을 통해 도구 개발자로부터 도구 사용에 대한 승인을 받은 후 사용하였다. 이 도구는 총 20문항으로 구성되었으며, 고위험 HPV와 저위험 HPV 감염 결과, 관련 질환, 잠복기, 예후, 면역력과의 관련성, 전염경로, 검사와 진단, 예방과 치료 및 선천성 감염 등의 내용을 포함하고 있다.

성능/효과

2) 초등학교 고학년 남학생 어머니의 HPV 지식, 자녀(아들) HPV백신 접종에 대한 태도, 주관적 규범, 자기 효능감 및 자녀 HPV백신 접종의도를 파악한다.
본 연구 결과 연구 대상 어머니의 자녀(아들) HPV 백신 접종의도는 HPV 지식, 자녀(아들) HPV 백신 접종에 대한 태도, 주관적 규범, 자기 효능감과 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 그러나 이들 변수를 투입하여 대상자의 자녀(아들)HPV 백신 접종의도에 영향을 미치는 요인을 확인한 결과, 자녀(아들) HPV 백신 접종에 대한 자기 효능감과 주관적 규범이 어머니의 자녀(아들) HPV 백신 접종의도에 영향을 미치는 요인으로 확인되었고, 이들 변수로 대상자의 자녀(아들) HPV 백신 접종의도를 81.0% 설명하는 것으로 나타났다. 이와 같은 결과는 비록 TPB를 설명하는 모든 변수가 유의한 영향을 미치지는 않았으나, 자기 효능감과 주관적 규범이 행동의도를 예측하는 변인임을 검증함으로써 확장된 TPB의 기본 가정에 대한 경험적 근거를 축적한 점에서 의의가 있다.
대상자의 자녀(아들) HPV 백신 접종의도 영향요인 대상자의 자녀(아들) HPV 백신 접종의도에 영향을 미치는 요인을 확인하기 위하여 HPV 백신 접종의도와의 상관관계 검정에서 연구대상 어머니의 자녀(아들) HPV 백신 접종의도와 유의한 상관관계를 나타낸 HPV 지식, 자녀 HPV 백신 접종에 대한 태도, 주관적 규범, 자기 효능감을 독립변수로 투입시켜 다중회귀분석을 실시하였다. 다중회귀분석을 실시하기 전 본 연구 회귀모형의 가정을 검정한 결과 회귀분석을 위한 모든 가정이 충족되었다. 즉, 잔차의 산포도를 분석한 결과 잔차의 분포는 ‘0’을 중심으로 균등하게 흩어져 있어 회귀식의 선형성과 등분산성의 가정을 충족하였다.
대상자의 HPV 지식, 자녀(아들) HPV 백신 접종에 대한 태도, 주관적 규범, 자기 효능감 및 HPV 백신 접종의도의 상관관계 대상자의 자녀(아들) HPV 백신 접종의도는 HPV 지식(r=.26, p=.001), 자녀(아들) HPV 백신 접종에 대한 태도(r=.65, p<.001), 주관적 규범(r=.79, p<.001), 자기 효능감(r=.88, p<.001)과 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다(Table 3).
대상자의 HPV 지식은 총 20점 만점에 평균 11.13±2.19점이었다.
대상자의 일반적 특성, HPV 감염 및 HPV 백신 관련 특성에 따른 자녀(아들) HPV 백신 접종의도의 차이를 검정한 결과, 통계적으로 유의한 차이를 나타낸 변수는 없는 것으로 나타났다(Table 4).
대상자의 자녀 HPV 백신 접종에 대한 태도는 7점 만점에 평균 평점 5.25±1.15점, 주관적 규범은 7점 만점에 평균 평점 4.47±1.56점, 자기 효능감은 7점 만점에 평균 평점 4.94±1.44점, HPV 백신 접종의도는 7점 만점에 평균 평점 5.04±1.26점이었다(Table 2).
83으로 비교적 2에 가까워 오차항의 독립성 및 자기상관에 문제가 없었다. 독립변수 간의 상관관계는 .41에서 .88로 나타났고, 공차한계(tolerance)는 모든 독립변인에 대해 .29에서 .95로 모두 .1 이상이었으며, 분산팽창인자(variance inflation factor)도 1.06-3.51로 모두 10을 넘지 않아 독립변수 간 다중공선성 문제는 없는 것을 확인하였다. 분석 결과 어머니의 자녀 HPV 백신 접종의도에 영향을 미치는 변인은 자녀(아들) HPV 백신 접종에 대한 자기 효능감(β=.
즉, 연구 대상 어머니들이 자녀(아들)의 HPV 백신 접종에 대해 주변 사람들로부터 받는 사회적 압력을 중간 수준 이상으로 지각하고 있음을 알 수 있다. 또한 백신 접종의도 영향요인 확인을 위한 회귀분석 결과 주관적 규범은 자기 효능감 다음으로 초등학교 고학년 남학생 어머니의 자녀(아들) HPV 백신 접종의도를 예측하는 요인으로 나타났다. 이는 주관적 규범이 백신 접종의도를 결정하는 주요 예측요인이라는 선행연구 보고[8,13,14,16,27]를 지지하는 결과이다.
본 연구 결과 대상자의 자녀(아들) HPV 백신 접종에 대한 주관적 규범은 7점 만점에 4.47점(100점 만점에 63.9점)으로 Kang [16]의 연구에서 보고한 주관적 규범 65.8점과 유사한 수준이었다. 즉, 연구 대상 어머니들이 자녀(아들)의 HPV 백신 접종에 대해 주변 사람들로부터 받는 사회적 압력을 중간 수준 이상으로 지각하고 있음을 알 수 있다.
HPV 백신 접종의도는 백신 접종행위를 유도하는 강력한 예측요인으로 알려져 있다[8,12-14]. 본 연구 결과 어머니의 자녀 HPV 백신 접종의도는 7점 만점에 5.04점(100점 만점에 72.0점)으로 중간 수준보다 다소 높은 것으로 나타났다. 비록 대상 아동의 연령대가 다르고 동일한 도구로 측정을 하지 않아 직접 비교하는 데 제한이 있으나, 국내외 선행연구에서 17세 미만 남아 어머니의 자녀 HPV 백신 접종의도가 100점 만점에 66.
본 연구 결과 연구 대상 어머니의 자녀(아들) HPV 백신 접종의도는 HPV 지식, 자녀(아들) HPV 백신 접종에 대한 태도, 주관적 규범, 자기 효능감과 통계적으로 유의한 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 그러나 이들 변수를 투입하여 대상자의 자녀(아들)HPV 백신 접종의도에 영향을 미치는 요인을 확인한 결과, 자녀(아들) HPV 백신 접종에 대한 자기 효능감과 주관적 규범이 어머니의 자녀(아들) HPV 백신 접종의도에 영향을 미치는 요인으로 확인되었고, 이들 변수로 대상자의 자녀(아들) HPV 백신 접종의도를 81.
본 연구 대상 어머니들이 생각하는 자녀의 HPV 백신 접종 최적 연령은 평균 14.9세였고, 자녀 HPV 백신 접종계획이 있는 어머니 중 ‘6개월 이내에 백신을 접종하겠다’에 응답한 어머니는 18.4%에 불과하였다.
자기 효능감은 TPB에서 지각된 행위 통제와 높은 상관관계를 나타내어 이를 반영하는 지표로 널리 활용되고 있으며, 예방접종과 같은 예방적 건강행위를 선택하고 이를 지속하는 데 영향을 미치는 예측인자로 보고되고 있다[14,28]. 본 연구 대상 어머니의 HPV 백신 접종에 대한 자기 효능감은 7점 만점에 평균 평점 4.94점(100점 만점에 70.6점)으로, 연구 대상 어머니들은 자녀(아들) HPV 백신 접종에 대해 비교적 용이하고 자신감 있게 지각하고 있는 것으로 나타났다. 측정도구가 달라 직접 비교는 어렵지만 동일 연령대 초등학생 어머니의 자녀(아들) HPV 백신 접종에 대한 자기 효능감이 100점 만점에 65.
본 연구 대상 어머니의 HPV 지식은 100점 만점에 55.7점으로 저조하였고, HPV 백신을 접종하지 않는 이유 중 ‘HPV 백신에 대한 정보 부족과 부작용에 대한 우려’가 72.8%였다.
본 연구의 대상자는 대전 소재 초등학교 3개교를 임의 선정하여 4-6학년에 재학 중인 남학생(363명)의 어머니 전수를 대상으로 하였다. 본 연구에 필요한 대상자 수는 G*Power 3.2.1 프로그램을 사용하여 효과 크기 0.15 (중간 크기), 유의수준 .05, 검정력 90%, 일반적 특성 및 HPV 백신 관련 변수를 포함하여 회귀분석에 필요한 독립변수 10개를 투입한 결과 최소 표본 수는 147명으로 산출되었다. 배포된 363부 중 175부가 회수되었으며(회수율 48.
본 연구는 TPB에 근거하여 초등학교 고학년 남학생 어머니의HPV 백신 접종의도, HPV 지식, HPV 백신 접종에 대한 태도, 자기 효능감, 주관적 규범 간의 관계를 파악하고, HPV 백신 접종의도에 미치는 영향요인을 확인하기 위해 시도하였다. 본 연구에서 대상자의 HPV 예방접종 의도에 유의한 영향을 미치는 요인은 자녀 HPV 백신 접종에 대한 자기 효능감과 주관적 규범으로 확인되었다. 따라서 HPV 백신 접종의 적기인 초등학교 고학년 남학생 어머니의 자녀 HPV 백신 접종의도를 효과적으로 증진시키고 나아가 남아의 HPV 백신 접종률을 높이기 위해서는 HPV 백신 접종에 대한 자기 효능감, 주관적 규범을 강화할 수 있는 중재 전략을 마련할 필요가 있다.
분석 결과 어머니의 자녀 HPV 백신 접종의도에 영향을 미치는 변인은 자녀(아들) HPV 백신 접종에 대한 자기 효능감(β=.60, p<.001), 주관적 규범(β=.30, p<.001)이었고, 이들 요인들로 대상자의 자녀(아들) HPV 백신 접종의도를 81.0% 설명하는 것으로 나타났으며, 회귀방정식의 모형도 유의한 것으로 확인되었다(F=160.84, p<.001) (Table 5).
연구 결과 초등학교 고학년 남학생 어머니의 자녀 HPV 백신 접종의도는 HPV 지식, HPV 백신 접종에 대한 태도, 자기 효능감, 주관적 규범과 유의한 양적 상관관계가 있었으며, 이들 중 자기 효능감, 주관적 규범은 초등학교 고학년 남학생 어머니의 자녀 HPV백신 접종 의도에 유의한 영향을 미치는 변수로 확인되었다. 본 연구에서 나타난 주요 결과를 중심으로 논의하고자 한다.
즉, 잔차의 산포도를 분석한 결과 잔차의 분포는 ‘0’을 중심으로 균등하게 흩어져 있어 회귀식의 선형성과 등분산성의 가정을 충족하였다. 히스토그램과 회귀 표준화 잔차의 정규 P-P 도표를 검정한 결과도 잔차가 45도 직선에 근접함으로써 오차의 정규분포와 등분산성의 가정을 만족하였다. 오차의 자기상관을 나타내는 Durbin-Watson 통계량은 1.

후속연구

비록 본 연구에서 HPV 지식이 어머니의 자녀 HPV 백신 접종의도를 예측하는 변인에 포함되지 않았으나 자기 효능감이 행동으로 연결되기 위해서는 개인이 과제를 수행하는 데 필요한 지식과 기술을 소유하고 있어야 한다[29]. 따라서 남학생의 HPV 백신 접종률을 높이려면 어머니의 HPV 백신 접종에 대한 자기 효능감 증진을 위한 중재 전략 마련과 더불어, HPV 감염 및 HPV 백신과 관련된 정확한 정보를 제공하여야 할 것이다.
따라서 초등학교 고학년 남학생 어머니의 HPV 백신 접종에 대한 주관적 규범을 높이기 위한 전략으로 의료인의 권고와 보건교사의 학부모 참관 수업, 가정통신문을 통한 홍보와 교육 및 대중매체를 활용한 교육과 홍보 등을 고려해 볼 수 있다[13,16,19]. 또한 국가적 차원에서 HPV 백신 무료 접종 제도를 남학생에게도 확대 실시하여 남성도 HPV 관련 질병으로부터 보호받고 나아가 남녀의 성건강과 삶의 질 향상에도 기여할 수 있도록 구체적이고 적극적인 홍보 전략을 마련해야 할 것이다.
본 연구 결과를 토대로 다양한 지역의 초등학교에 재학 중인 남학생의 어머니를 대상으로 반복 연구를 실시하여 어머니들의 HPV 백신 접종의도 영향요인에 대한 경험적 근거를 축적할 것을 제언한다. 또한 본 연구에서 영향요인으로 확인된 HPV 백신 접종에 대한 자기 효능감과 주관적 규범을 강화하는 중재 프로그램을 개발하고 그 효과를 검증하는 후속 연구를 제언하는 바이다.
연구의 목적이 어머니의 자녀(아들) HPV 백신 접종의도 및 관련 요인을 파악하는 것이기 때문에 실제 자녀(아들) HPV 백신 접종행위를 예측하는 데 한계가 있다. 또한 자료 수집 시 자기보고식 설문지로 이루어져, 자기보고식 설문지가 갖는 대상자의 응답 편향을 배제할 수 없다는 제한점이 있다.
본 연구 결과를 토대로 다양한 지역의 초등학교에 재학 중인 남학생의 어머니를 대상으로 반복 연구를 실시하여 어머니들의 HPV 백신 접종의도 영향요인에 대한 경험적 근거를 축적할 것을 제언한다. 또한 본 연구에서 영향요인으로 확인된 HPV 백신 접종에 대한 자기 효능감과 주관적 규범을 강화하는 중재 프로그램을 개발하고 그 효과를 검증하는 후속 연구를 제언하는 바이다.
본 연구는 대전 소재 3개 초등학교 남학생 부모를 대상으로 편의 표집하였고, 설문지 회수율이 낮아 자료 수집 대상 집단의 대표성을 충분히 확보하지 못했으므로 본 연구 결과를 확대 해석하는 데 신중을 기해야 한다. 연구의 목적이 어머니의 자녀(아들) HPV 백신 접종의도 및 관련 요인을 파악하는 것이기 때문에 실제 자녀(아들) HPV 백신 접종행위를 예측하는 데 한계가 있다.
어머니의 HPV 백신 접종에 대한 태도는 일부 선행연구[13,16,27]에서 어머니의 HPV 백신 접종의도를 예측하는 강력한 변인으로 제시되었으며, 국외 일부 선행연구[8,14]에서는 영향력이 낮은 것으로 보고되었다. 이는 자료 수집이 진행된 지역과 대상자의 일반적 특성 및 HPV 관련 특성의 차이가 어느 정도 영향을 미쳤을 것이라 생각되며, 후속 연구를 통해 이를 규명해야 할 것이다.
따라서 HPV 백신 접종의 적기인 초등학교 고학년 남학생 어머니의 자녀 HPV 백신 접종의도를 효과적으로 증진시키고 나아가 남아의 HPV 백신 접종률을 높이기 위해서는 HPV 백신 접종에 대한 자기 효능감, 주관적 규범을 강화할 수 있는 중재 전략을 마련할 필요가 있다. 즉, 자녀(남아) HPV 백신 접종에 대한 어머니들의 자기 효능감을 증진하기 위해 HPV 백신 접종에 대한 정확한 정보를 제공하고 적극적인 홍보를 통해 백신 접종의 장애요인을 줄이며, 주관적 규범 증진을 위해 의료인과 보건교사에 의한 교육과 권고를 실시해야 할 것이다. 또한 국가적 차원에서 초등학교 고학년 남아에게도 HPV 백신 접종비용을 보조하거나, 같은 연령대의 여학생의 경우처럼 무료로 접종하는 등 국가 차원의 정책적 제도 마련이 필요하다.

질의응답

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	접종률을 높이기 위해 어떤 전략들이 제시되고 있는가?	따라서 HPV 백신 접종의 적기인 초등학교 고학년 남학생 어머니의 자녀 HPV 백신 접종의도를 효과적으로 증진시키고 나아가 남아의 HPV 백신 접종률을 높이기 위해서는 HPV 백신 접종에 대한 자기 효능감, 주관적 규범을 강화할 수 있는 중재 전략을 마련할 필요가 있다. 즉, 자녀(남아) HPV 백신 접종에 대한 어머니들의 자기 효능감을 증진하기 위해 HPV 백신 접종에 대한 정확한 정보를 제공하고 적극적인 홍보를 통해 백신 접종의 장애요인을 줄이며, 주관적 규범 증진을 위해 의료인과 보건교사에 의한 교육과 권고를 실시해야 할 것이다. 또한 국가적 차원에서 초등학교 고학년 남아에게도 HPV 백신 접종비용을 보조하거나, 같은 연령대의 여학생의 경우처럼 무료로 접종하는 등 국가 차원의 정책적 제도 마련이 필요하다.
	인유두종 바이러스은 어떤 특징을 가지고 있는가?	인유두종 바이러스(human papillomavirus, HPV)는 생식기 감염을 일으키는 가장 흔한 원인 중의 하나로, 현재까지 약 100여 종의 HPV가 발견되었으며 이 중 40여 종은 직접적인 성적 접촉을 통해 감염된다. HPV 감염은 대부분 별다른 증상 없이 자연적으로 소실되지만, 고위험군 HPV에 반복적으로 노출되는 경우 여성의 자궁경부암, 외음부암, 질암뿐만 아니라 남성의 생식기 사마귀, 직장암, 음경암 및 두경부암 등을 일으키는 주요 원인으로 보고되고 있다[1].
	고위험군 HPV에 반복적으로 노출되는 경우 어떤 질병을 일으킬 수 있는가?	인유두종 바이러스(human papillomavirus, HPV)는 생식기 감염을 일으키는 가장 흔한 원인 중의 하나로, 현재까지 약 100여 종의 HPV가 발견되었으며 이 중 40여 종은 직접적인 성적 접촉을 통해 감염된다. HPV 감염은 대부분 별다른 증상 없이 자연적으로 소실되지만, 고위험군 HPV에 반복적으로 노출되는 경우 여성의 자궁경부암, 외음부암, 질암뿐만 아니라 남성의 생식기 사마귀, 직장암, 음경암 및 두경부암 등을 일으키는 주요 원인으로 보고되고 있다[1]. 실제 HPV가 각종 암 발생에 기여하는 정도는 자궁경부암은 거의 100%이고, 항문암 88%, 질암 78%, 음경암 50%, 구강인두암 30.

참고문헌 (30)

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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