[논문]한국판 의사소통 자기효능감 측정도구의 타당도 및 신뢰도

길초롱; 성경미

doi:10.14400/jdc.2020.18.5.337

한국판 의사소통 자기효능감 측정도구의 타당도 및 신뢰도
Validity and Reliability of the Korean Version of Self-Efficacy Questionnaire(KSE-12) 원문보기

디지털융복합연구 = Journal of digital convergence, v.18 no.5, 2020년, pp.337 - 345

길초롱 (경상대학교 간호대학) , 성경미 (경상대학교 간호대학)

초록
AI-Helper

본 연구는 간호대학생을 대상으로 Korean Version of Self-Efficacy Questionnaire (KSE-12)의 타당도와 신뢰도를 검증하기 위해 시행되었다. 2020년 3원 2일부터 3일 사이에 일개 지역 3개 대학에 재학 중인 간호대학생 155명을 대상으로 KSE-12 설문지를 작성하도록 하였다. 도구의 요인을 파악하기 위하여 Varimax 직각회전방식을 이용한 탐색적 요인분석을 시행하였으며, 단일요인의 12문항이 도출되었다. KSE-12는 포괄적 대인관계 의사소통능력(GICC)과 정적상관관계를 보여(p<.001) 준거타당도가 확보되었으며 Conbach's α값이 .98로 나타나 타당도와 신뢰도가 높은 도구임이 확인되었다. 따라서 본 도구를 사용하여 한국 간호대학생의 의사소통 자기효능감을 평가하고 이들을 위한 의사소통 자기효능감 증진 프로그램 개발을 위한 근거자료를 마련해 나가길 바란다.

Abstract ▼ AI-Helper

The purpose of this study was to examine the validity and reliability of the Korean Version of Self-Efficacy Questionnaire (KSE-12), which is used to examine Communication Self-Efficacys for 155 nursing students. To verify the construction factor of the tool, exploratory factor analysis with varimax rotation was performed, resulting in one factors with 12 items. KSE-12 was significantly correlation with GICC (p<.001), and criterion validity was verified. Cronbach's α was .98, showing internal consistency. Therefore, we suggest that it will be useful for the accumulating the evidence data for development of the communication self-efficacy program by using the KSE-12.

주제어

표/그림 (5)

표 Table 1. General Characteristics of Subjects (N=155)
그림 Fig. 1. Confirmatory Factor Analysis of KSE-12
표 Table 2. Multi-trait / Multi-item Correlation Matrix for Item Convergent Validity (N=155)
표 Table 3. Criterion Validity
표 Table 4. Item and Factor Analysis of the KSE-12 (N=155)

AI 본문요약
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문제 정의

본 연구는 Axboe 등[17]이 개발한 의사소통 자기효 능감 측정도구(SE-12)를 한국어로 번역하고 한국판 의사 소통 자기효능감 측정도구의 신뢰도와 타당도를 검증하 기 위한 방법론적 연구이다.
본 연구는 Axboe 등[17]이 개발한 의사소통 자기효능감 측정도구를 한국어판으로 검증한 방법론적 연구이다. 한국어판 의사소통 자기효능감 측정도구는 12문항 10점 척도로 구성되어 있고 매우 불확신함(1점)에서 매우 확신함(10점)까지 12~120점의 범위를 가지며 점수가 높을수록 의사소통 자기효능감이 높음을 의미한다.
이상과 같이 본 연구에서는 한국 간호대학생의 의사소 통 자기효능감을 측정할 수 있는 타당도와 신뢰도가 높 은 도구를 개발하고자 SE-12를 한국의 사회문화적 특성 을 반영하여 수정 및 번안하고 이 도구의 타당도와 신뢰 도를 평가하고자 한다.

제안 방법

구성타당도가 확인된 한국어판 의사소통 자기효능감 측정도구(KSE-12)의 문항분석을 위하여 문항간 상관계 수 및 문항과 총점간 상관계수를 산출하였다. 총 12개 문항 에 대한 문항별 왜도는 -0.
대상자의 일반적 특성은 빈도, 백분율, 평균과 표준편 차로 제시하였다. 도구의 내용타당도(content validity index, CVI)를 파악하기 위해 전문가집단에 의한 문항 내용타당도지수(I-CVI)의 평균으로 척도 내용타당도지 수(S-CVI/Ave)를 산출하였다.
연구자는 해당 자료를 연구목적으로만 사용할 것 과 참여하지 않아도 불이익이 없다는 것을 설명하였고, 작성 내용은 비밀로 하며, 설문지를 작성하는 중에 참여 를 원하지 않을 때에는 언제든지 중단할 수 있음을 설명 하였다. 또한 연구의 주제, 목적, 과정에 관한 정보를 구 두로 설명하였고, 본 연구의 목적을 이해하고 자발적으로 연구에 참여하기를 허락한 학생을 대상으로 서면 동의서 를 작성하고 설문지를 배부하였다. 설문지 작성시간은 5-10분으로 총 155명 중 최종 155명(100%)이 결과분 석에 사용되었다.
문항분석을 통해 선정된 12개의 문항의 요인구조를 요인분석으로 확인하였다. 표본 적합성 판별을 위해 Kaiser-Meyer-Oklin (KMO) 검정과 Bartlett의 구형 성 검정을 실시한 결과 KMO값은 .
이상의 내용을 종합해 볼 때 KSE-12는 의사소통 자기효능감을 측정하는데 타당하고 신뢰할 만한 도구로 사용될 수 있을 것으로 사료된다. 본 도구를 활용하여 간호대학생의 의사소통능력 향상을 위한 중재프로그램을 적용 후 의사소통 자기효능감을 평가할 수 있다. 의사소통자기효능감은 대상자와 치료적 관계를 형성하는데 필수적인 요소인 의사소통능력과 관련이 있으며[12] 대상자의 간호서비스 경험과 치료결과와 관련이 있으므로[8] 추후에 의사소통 자기효능감과 의사소통능력과의 관계를 파악하는 연구가 검증되어야 할 것이다.
예비도구의 내용타당도 분석을 위해 문항 내용타당도 지수(item content validity, I-CVI)의 평균으로 척도 내용타당도지수(scale- CVI, averaging calculation method, S-CVI/Ave)를 산출하였다. 전문가집단은 간 호학 교수 2인과 임상경력 5년 이상, 대학에서 교육경력 2년 이상의 박사학위과정 이상의 5명이며 전혀 적절하지 않다(1점), 적절하지 않다(2점), 적절하다(3점), 매우 적 절하다(4점)의 4점 Likert 척도로 측정하였다. 12문항 모두에서 CVI 0.
탐색적 요인분석으로 도출된 1개 요인의 구조적 관계 를 파악하기 위해 확인적 요인분석을 수행하였다(Figure 1). x 2 값은 331.

대상 데이터

번역 및 역번역 과정에서 검토된 설문지를 J시에 소재 하는 3개의 간호대학 4학년 학생 10명을 대상으로 2020 년 2월 28일 사전조사를 시행하였다. 사전조사의 목적은 내용의 적절성, 명확성, 모호성, 이해 불가능한 용어의 유 무, 응답 응답하는 데 소요되는 시간 등을 확인하는 것이 었다.
본 연구는 경상남도 J시에 소재하는 3개의 대학 간호 학과에 재학 중인 학생을 대상으로 편의추출 하였다. 요 인분석을 실시하기 위해 필요한 표본 크기의 근거로 Nunnally[21]는 문항 수의 10배 이상, Arrindell & Ende[22]는 요인 수의 20배 이상을 제시하였으므로 본 연구에 필요한 최소 표본 수를 120명이상으로 탈락률을 고려하여 총 155명을 대상으로 자료수집을 하였으며 최 종 155명을 자료분석에 사용하였다.
본 연구의 자료는 2020년 3월 2일부터 3일까지 수집 하였다. 연구자는 해당 자료를 연구목적으로만 사용할 것 과 참여하지 않아도 불이익이 없다는 것을 설명하였고, 작성 내용은 비밀로 하며, 설문지를 작성하는 중에 참여 를 원하지 않을 때에는 언제든지 중단할 수 있음을 설명 하였다.
또한 연구의 주제, 목적, 과정에 관한 정보를 구 두로 설명하였고, 본 연구의 목적을 이해하고 자발적으로 연구에 참여하기를 허락한 학생을 대상으로 서면 동의서 를 작성하고 설문지를 배부하였다. 설문지 작성시간은 5-10분으로 총 155명 중 최종 155명(100%)이 결과분 석에 사용되었다.
요 인분석을 실시하기 위해 필요한 표본 크기의 근거로 Nunnally[21]는 문항 수의 10배 이상, Arrindell & Ende[22]는 요인 수의 20배 이상을 제시하였으므로 본 연구에 필요한 최소 표본 수를 120명이상으로 탈락률을 고려하여 총 155명을 대상으로 자료수집을 하였으며 최 종 155명을 자료분석에 사용하였다.
이 과정에서 번역자와 역 번역자 간의 상호독립성이 유지되었다. 원문과 번역본 사 이의 불일치나 문화적 차이로 인한 어색한 표현을 확인 하기 위한 전문가 패널은 이중 언어가 가능한 간호학 교 수 2명으로 구성하였다. 번역과정 중 문화적으로 큰 차이 를 보이는 문항은 없었으나 원도구의 의미를 보다 구체 적으로 표현하기 위하여 2번 문항의 ‘귀하는 환자와의 대 화계획을 잘 준비할 수 있다고 생각하십니까?’를 ‘귀하는 환자와 의사소통 하기 전에 대화 내용을 잘 준비할 수 있 다고 생각하십니까?’로 수정하였다.

데이터처리

구성타당도 검증은 요인구조를 확인하기 위해 Varimax 직각회전방식을 이용한 주성분 분석(principle component analysis)의 탐색적 요인분석(exploratory factor analysis, EFA)을 시행하였고 도출된 모형의 적합도를 검 증을 위해 확인적 요인분석(confirmatory factor analysis, CFA)을 시행하였다.
0 통계 프로그램을 이용하여 분석하였다. 대상자의 일반적 특성은 빈도, 백분율, 평균과 표준편 차로 제시하였다. 도구의 내용타당도(content validity index, CVI)를 파악하기 위해 전문가집단에 의한 문항 내용타당도지수(I-CVI)의 평균으로 척도 내용타당도지 수(S-CVI/Ave)를 산출하였다.
도구의 내적 일관성 신뢰도 측정을 위해 Cronbach’s α 값을 산출하였다.
문항의 수렴타당도는 다속성-다문항 매트릭스 (multi-trait/multi-item correlation matrix, MTMM) 분석을 실시하였다.
예비도구의 내용타당도 분석을 위해 문항 내용타당도 지수(item content validity, I-CVI)의 평균으로 척도 내용타당도지수(scale- CVI, averaging calculation method, S-CVI/Ave)를 산출하였다. 전문가집단은 간 호학 교수 2인과 임상경력 5년 이상, 대학에서 교육경력 2년 이상의 박사학위과정 이상의 5명이며 전혀 적절하지 않다(1점), 적절하지 않다(2점), 적절하다(3점), 매우 적 절하다(4점)의 4점 Likert 척도로 측정하였다.
준거타당도 검증을 위해 의사소통 자기효능감과 의사 소통능력 간의 Pearson correlation coefficient를 산출하였다.

이론/모형

본 연구에서 의사소통 자기효능감 측정도구의 역번역 과 번역은 Axboe 등[17]이 개발한 self-efficacy questionnaire (SE-12)의 저자에게 타당화 작업과 사용 에 대한 승인을 받은 후 진행하였다. Waltz 등[27]이 제 시한 이중 번역 방법을 적용하여 국어와 영어 사용이 능 통한 영문학 박사가 원도구의 전 문항을 영어에서 한국 어로 번역하였다. 우리말로 번역된 도구는 영어권 간호대 학을 졸업하고 전문간호사 취득 과정 중인 이중 언어 사 용자에게 역번역을 의뢰하였다.
본 연구에서 사용된 한국어판 SE-12를 Korea version Self-efficacy questionnaire, KSE-12로 명명하였다. 도구의 사용에 대해서는 원도구의 개발자로부터 이메일 을 통해 사용허락을 받았다.
본 연구에서 의사소통 자기효능감 측정도구의 역번역 과 번역은 Axboe 등[17]이 개발한 self-efficacy questionnaire (SE-12)의 저자에게 타당화 작업과 사용 에 대한 승인을 받은 후 진행하였다. Waltz 등[27]이 제 시한 이중 번역 방법을 적용하여 국어와 영어 사용이 능 통한 영문학 박사가 원도구의 전 문항을 영어에서 한국 어로 번역하였다.
본 연구에서는 간호대학생의 의사소통 자기효능감’ 측 정을 위해 의사소통 자기효능감 측정도구(SE-12)가 사용 되었다.
본 연구에서는 의사소통 자기효능감을 측정하는 도구 인 Axboe 등[17]의 SE-12를 한국어로 번역하고 간호대 학생을 대상으로 한국어판 의사소통 자기효능감 측정도 구(Korea version Self-efficacy questionnaire, KSE-12)의 타당도와 신뢰도를 검증하였다.
001로 요인분석을 하기에 적합 한 자료로 확인되었다. 요인분석방법으로는 주성분 분석 (Principle Component Analysis, PCA)을 사용하였고, 요인회전 방법은 직각요인회전 중 Varimax 회전법을 사용하였다.
의사소통 자기효능감은 의사소통능력과 정적상관관계 가 있다는 선행연구[24]에 근거하여 한국어판 의사소통 자기효능감 측정도구의 준거타당도 평가를 위한 개념으 로 선택하였다. 의사소통능력 측정도구는 Rubin 등[25] 이 개발한 도구를 Hur[16]가 한국의 문화에 맞게 수정한 포괄적대인관계의사소통능력측정도구(Global Interpersonal Communication Competence Scale, GICC)를 사용하였다.
의사소통 자기효능감은 의사소통능력과 정적상관관계 가 있다는 선행연구[24]에 근거하여 한국어판 의사소통 자기효능감 측정도구의 준거타당도 평가를 위한 개념으 로 선택하였다. 의사소통능력 측정도구는 Rubin 등[25] 이 개발한 도구를 Hur[16]가 한국의 문화에 맞게 수정한 포괄적대인관계의사소통능력측정도구(Global Interpersonal Communication Competence Scale, GICC)를 사용하였다. 의사소통능력측정도구는의사소통능력을구성하는15개 핵심 하부차원인 역지사지, 자기노출, 사회적 긴장완화, 집중 력, 주장력, 상호작용 관리, 표현력, 즉시성, 지지, 효율 성, 사회적 적절성, 조리성, 목표 간파력, 반응력, 잡음 통 제력의 총 15문항으로 구성되어 있다.

성능/효과

18로 산출된 것은 의미있는 결과라고 볼 수 있다. CFI는 증분적지수로 본 연구에서 설정한 제 안모형이 얼마나 잘 측정되었는지를 나타내며 0.90 이상 이면 좋은 적합도를 의미하고 RMSEA은 모집단에서 모 델이 얼마나 적합한지를 보여주며 0에 가까울수록 더 좋 은 적합도임을 의미한다. 한국어판 의사소통 자기효능감 측정도구는 12문항의 비교적 적은 수의 문항으로 구성되 었음에도 불구하고 89.
KSE-12와 포괄적 대인관계 의사소통능력 측정도구 (GICC)의 상관관계를 확인한 결과, KSE-12와 GICC는 통계적으로 유의한 정적상관관계를 보여(r=0.73, p<.001) 준거타당도가 확보되었다.
문항의 수렴타당도는 각 문항과 해당 문항이 속한 영 역과의 상관계수를 확인하는 것으로 본 연구에서는 .58~.79로 나타나 적합한 것으로 확인되었다.
모형의 적합도를 나타내는 RMR(root mean square residual)과 RMSEA(root mean square error of approximation)는 0-1까지의 범위를 갖지만 GFI, CFI, IFI와는 반대로 0에 가까울수록 더 좋은 적합도를 나타낸다. 본 연구에서는 GIF 0.78, CFI 0.94, IFI 0.94, RMR 0.02, RMSEA 0.18로 GIF를 제외한 나머지 지표 가 기준을 충족하여 모델이 적합한 것으로 나타났다.
사전조사의 목적은 내용의 적절성, 명확성, 모호성, 이해 불가능한 용어의 유 무, 응답 응답하는 데 소요되는 시간 등을 확인하는 것이 었다. 설문지를 작성한 후 토론에서 의견을 수렴한 결과 설문 문항을 이해하고 작성하는 데 문제가 없으며 대체 적으로 적절하다는 것으로 의견이 수렴되었다. 수집된 자 료를 바탕으로 문항 내용과 형식에 대한 재검토를 마쳤다.
탐색적 요인 분석을 실시한 결과 단일요인으로 구성된 12문항이 추출 되었다. 수렴타당도는 MTMM을 통해 검증하였으며 각 문항들이 의사소통 자기효능감의 속성을 측정하고 있음 을 확인할 수 있었다. 모형적합성 평가에 있어서 x 2의 p 값은 .
본 연구의 자료는 2020년 3월 2일부터 3일까지 수집 하였다. 연구자는 해당 자료를 연구목적으로만 사용할 것 과 참여하지 않아도 불이익이 없다는 것을 설명하였고, 작성 내용은 비밀로 하며, 설문지를 작성하는 중에 참여 를 원하지 않을 때에는 언제든지 중단할 수 있음을 설명 하였다. 또한 연구의 주제, 목적, 과정에 관한 정보를 구 두로 설명하였고, 본 연구의 목적을 이해하고 자발적으로 연구에 참여하기를 허락한 학생을 대상으로 서면 동의서 를 작성하고 설문지를 배부하였다.
구성타당도가 확인된 한국어판 의사소통 자기효능감 측정도구(KSE-12)의 문항분석을 위하여 문항간 상관계 수 및 문항과 총점간 상관계수를 산출하였다. 총 12개 문항 에 대한 문항별 왜도는 -0.28~0.10, 첨도는 -0.33~0.01의 분포로 나타나 정규분포에 위배되지 않았다. 문항별 천장효 과는 0.
표본 적합성 판별을 위해 Kaiser-Meyer-Oklin (KMO) 검정과 Bartlett의 구형 성 검정을 실시한 결과 KMO값은 .95, Bartlett의 구형 성 검정 유의 확률은 p<.001로 요인분석을 하기에 적합 한 자료로 확인되었다.
90 이상 이면 좋은 적합도를 의미하고 RMSEA은 모집단에서 모 델이 얼마나 적합한지를 보여주며 0에 가까울수록 더 좋 은 적합도임을 의미한다. 한국어판 의사소통 자기효능감 측정도구는 12문항의 비교적 적은 수의 문항으로 구성되 었음에도 불구하고 89.8%의 높은 설명력을 보이며 구성 타당도를 입증하였다. 개발 당시 SE-12에 대한 구성타당 도 결과와 원 도구를 사용한 다른 연구들에서도 의사소 통 자기효능감을 단일요인으로 설명하고 있어 본 연구의 결과를 지지하고 있다고 판단된다.

후속연구

의사소통자기효능감은 대상자와 치료적 관계를 형성하는데 필수적인 요소인 의사소통능력과 관련이 있으며[12] 대상자의 간호서비스 경험과 치료결과와 관련이 있으므로[8] 추후에 의사소통 자기효능감과 의사소통능력과의 관계를 파악하는 연구가 검증되어야 할 것이다. 또한 간호대학생들뿐만 아니라 간호사, 의사와 같은 의료인을 대상으로도 활용 가능한 도구가 될 것으로 기대한다.
한국어판 의사소통 자기효능감 측정도구는 12문항 10점 척도로 구성되어 있고 매우 불확신함(1점)에서 매우 확신함(10점)까지 12~120점의 범위를 가지며 점수가 높을수록 의사소통 자기효능감이 높음을 의미한다. 본 연구에서 구성타당도, 수렴타당도, 준거타당도 및 내적 일관성 신뢰도 검증을 실시한 결과 KSE-12가 타당도와 신뢰도가 모두 높은 도구임을 확인하였으므로 앞으로 한국 간호대학생을 대상으로 한 의사소통 자기효능감 평가에 반복적으로 사용하여 도구를 표준화해 나가길 바란다.
본 도구를 활용하여 간호대학생의 의사소통능력 향상을 위한 중재프로그램을 적용 후 의사소통 자기효능감을 평가할 수 있다. 의사소통자기효능감은 대상자와 치료적 관계를 형성하는데 필수적인 요소인 의사소통능력과 관련이 있으며[12] 대상자의 간호서비스 경험과 치료결과와 관련이 있으므로[8] 추후에 의사소통 자기효능감과 의사소통능력과의 관계를 파악하는 연구가 검증되어야 할 것이다. 또한 간호대학생들뿐만 아니라 간호사, 의사와 같은 의료인을 대상으로도 활용 가능한 도구가 될 것으로 기대한다.
측정할 수 있는 상황에서 의료인을 대상으로 설문조사를실시하고 KSE-12의 타당도와 신뢰도를 검증할 필요가 있다. 이러한 점이 보완된다면 추후 간호교육의 현장과임상실무 영역에서 간호대학생와 의료인들의 의사소통 자기효능감 정도를 측정할 수 있는 도구로 적극 활용될 수 있을 것이다.
이상의 내용을 종합해 볼 때 KSE-12는 의사소통 자기효능감을 측정하는데 타당하고 신뢰할 만한 도구로 사용될 수 있을 것으로 사료된다. 본 도구를 활용하여 간호대학생의 의사소통능력 향상을 위한 중재프로그램을 적용 후 의사소통 자기효능감을 평가할 수 있다.
본이라고 보기 어렵다. 지역의 다양성을 고려하고 표본의수를 확대하여 타당도와 신뢰도를 검증하는 후속연구가필요하다. 또 원 도구에서처럼 의사소통 기술의 향상을

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	의사소통 자기효능감 측정 도구에는 무엇이 있나?	국내 간호연구에서 사용된 의사소통 자기효능감 측정 도구로는 Larson 등[13]의 상담자 자기평가 질문지 (Counseling Self-Estimate Inventory, COSE)와 Ayres[14] 의 의사소통능력 척도(Post-training self-efficacy Scale)가 대표적이다. COSE는상담자의의사소통기술에 대한 자기효능 감을 측정하기 위해 개발된 도구로 국내에서는 간호사를 대상으로 사용되었다[15].
	자기효능감이란?	의사소통능력 향상을 위한 중재들은 캐나다의 심리학 자 Bandura[9]의 자기효능감 이론에 근거하고 있는데 자기효능감이란 주어진 과제를 성취할 수 있는 자신의 능력에 대한 믿음으로 정의되어 진다. 간호사의 자기효능 감은 간호 활동에 대한 내적 동기를 강화는 요인으로 작 용하여[10] 적극적인 간호업무 수행을 할 수 있도록 이끈 다.
	COSE가 의사소통능력에 대한 자기효능감을 측정한다고 보기 어려운 이유는?	COSE는상담자의의사소통기술에 대한 자기효능 감을 측정하기 위해 개발된 도구로 국내에서는 간호사를 대상으로 사용되었다[15]. 총 37개의 문항은 구체적 의 사소통기술, 상담과정, 어려운 환자 행동 다루기, 문화적 차이를 다루는 능력, 가치에 대한 자각의 5개 요인으로 분류되는데 상담과정에 필요한 상담자 역량에 대한 평가 문항이 포함되어 있어 임상에서 환자를 대상으로 신중하 게 적용해야 할 의사소통능력에 대한 자기효능감을 측정 한다고 보기 어렵다. 의사소통능력 척도(Post-training self-efficacy Scale)는 의사소통기술 교육 프로그램에 서 학습한 내용을 활용할 수 있는 능력과 관련된 자기효 능감을 평가하기 위해 개발된 도구로 국내에서는 간호사, 간호대학생에게 사용되었으며[16] 비교적 간결한 10개 의 문항으로 구성되어 있다.

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표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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