[논문]스텝을 활용한 인지-운동프로그램이 경도인지장애 노인의 인지기능, 보행, 우울에 미치는 효과

주은솔; 방요순; 오은주

doi:10.15268/ksim.2020.8.3.021

스텝을 활용한 인지-운동프로그램이 경도인지장애 노인의 인지기능, 보행, 우울에 미치는 효과
The Effects of Cognition-Exercise Program Using Step on Cognitive Function, Gait, and Depression in Elderly with Mild Cognitive Impairment 원문보기

Journal of the Korean Society of Integrative Medicine = 대한통합의학회지, v.8 no.3, 2020년, pp.21 - 31

주은솔 (동아보건대학교 작업치료과) , 방요순 (광주대학교 작업치료학과) , 오은주 (동아보건대학교 작업치료과)

Abstract ▼ AI-Helper

Purpose : The purpose of this study was to determine the effects of a cognitive-exercise program using step on the cognitive function, gait, and depression of elderly with mild cognitive impairment. Methods : The subjects comprised 30 elderly people with mild cognitive impairment who used elderly welfare centers in the provinces A, B, and C between March 21 and June 7, 2019. They were divided into an experimental group (n=15) and a control group (n=15) before undergoing an experiment based on a pretest-posttest control group design. The lowenstein occupational therapy cognitive assessment-geriatric population was used to assess the subjects' cognitive function, while the 4-stage balance test, 30-second chair-stand test, timed up & go test, and functional reach test were employed to evaluate their gait. In addition, the beck depression inventory was used to measure their levels of depression. Results : The cognitive-exercise program using step enhanced the subjects' cognitive function and gait and reduced their levels of depression. Furthermore, statistically significant differences were found between the experimental group and the control group. Conclusion : The cognitive-exercise program using step promoted the process of sensorimotor and cognition through the learning process of various steps taking left and right steps and cognitive activities. It improves gait by activating the coordination of the musculoskeletal and nervous systems of the body and positively affecting posture control, balance, flexibility, and lower extremity muscles. It also relieved depression by performing successful step learning and cognitive activities with forward-looking (doing) that leads to pleasure and achievement. The present study confirmed the value of a cognitive-exercise program using step to treat multiple domains of functional decline in elderly patients with mild cognitive impairment. This is therefore proposed as an intervention program for this patient group.

주제어

표/그림 (6)

표 Table 1. Homogeneity test on general characteristics (n=30)
표 Table 2. Homogeneity test on dependent variables (n=30)
표 Table 3. Change of cognitive function (unit: score)
표 Table 4. Change of gait
표 Table 5. Change of depression
표 Table 6. Comparison of the change in cognitive function, gait function, depression between groups (n=30)

AI 본문요약
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문제 정의

우울의 전·후 비교 결과에서 실험군은 유의한 차이를 보였고, 대조군에서는 유의한 차이를 보이지 않았다. 두 집단 간 인지기능, 보행기능, 우울의 변화 비교 결과에서도 유의한 차이를 나타내었기에, 본 연구의 스텝을 활용한 인지-운동프로그램은 경도인지장애 노인의 인지기능, 보행을 향상시키고 우울을 완화시키는 중재프로그램으로서 제안하는 바이다.
이에 노인의 독립적인 일상생활을 확보하기 위해서는 안전한 이동성을 위한 신체적 활동과 정보처리 능력을 촉진할 수 있는 인지적 요소를 병합시킨 중재프로그램이 필요하다. 따라서 본 연구는 경도인지장애 노인을 대상으로 스텝을 활용한 인지-운동프로그램을 적용하여 인지기능, 보행, 우울에 미치는 효과를 알아보았다.
본 연구는 스텝을 활용한 인지-운동프로그램을 적용하여 경도인지장애 노인의 인지기능, 보행, 우울에 미치는 효과를 알아보고자 한다.
본 연구는 스텝을 활용한 인지-운동프로그램이 경도 인지장애 노인의 인지기능, 보행, 우울에 미치는 효과를 알아보고자 하였다.
본 연구자는 A도 B군 C노인복지센터의 의뢰로 2019년 2월 11일부터 15일까지 해당기관을 방문하였다. 사회복지사(2인)의 안내로 기관에서 시행되고 있는 프로그램 종류 및 특성을 관찰하고, 요구하는 프로그램 내용에 대해 토의하였다. 이후 경도인지장애 노인에 대한 연구경험이 있는 교수 1인과 3년 이상의 임상경력이 있는 작업치료사 4인을 전문가 패널로 구성하였다.

제안 방법

이후 경도인지장애 노인에 대한 연구경험이 있는 교수 1인과 3년 이상의 임상경력이 있는 작업치료사 4인을 전문가 패널로 구성하였다. 2월 18일부터 28일까지 주 2회 60분씩 선행문헌을 고찰한 뒤 프로그램의 목적, 내용, 절차, 난이도 등을 논의하였다. 3월 4일부터 6일까지 본 연구의 프로그램이 대상자들의 기능수준에 적합한지를 검토하기 위해 사회복지사(2인)와 상의한 후 수정 보완하였다.
본 프로그램의 연구자는 후마네트 등록민간자격을 취득한 상태로, 원활한 진행을 위해 3월 7일부터 15일까지 보조진행자(작업치료사 1인, 작업치료학과 재학생 7인)를 모집하여 프로그램의 내용, 경도인지장애 노인의 특성, 평가도구 및 측정방법, 유의사항 등을 5회 50분씩 교육하였다. 3월 18일부터 21일까지 대상자들의 사전평가를 시행하였고, 3월 27일부터 5월 30일까지 주 2회 50분씩, 총 20회기의 프로그램을 진행하였다. 실험군은 화요일, 목요일 오전 10시부터 11시, 대조군은 수요일, 금요일 오전 10시부터 11시까지로 하였고, 연구기간 동안 실험군과 대조군은 기관에서 제공하는 공기압치료, 열전기 치료에만 참여하였다.
2월 18일부터 28일까지 주 2회 60분씩 선행문헌을 고찰한 뒤 프로그램의 목적, 내용, 절차, 난이도 등을 논의하였다. 3월 4일부터 6일까지 본 연구의 프로그램이 대상자들의 기능수준에 적합한지를 검토하기 위해 사회복지사(2인)와 상의한 후 수정 보완하였다.
본 운동은 기본 스텝, 과제 스텝, 레크리에이션 스텝으로 난이도를 높이며 단계를 진행하였다. 기본 스텝은 좌우 발을 내딛는 순서를 변형한 것으로 No. 1, 2, 3을 1회씩 시행하였다. 이후 과제 스텝은 기본 스텝을 밟는 동시에 숫자 거꾸로 세기 (1~20), 끝말잇기, 한 자리 수 덧셈/뺄셈하기를 추가한 No.
이후 네트를 밟지 않도록 유의하면서 좌우 발을 내딛는 기본 스텝 1, 2, 3을 학습하였다. 단계를 높여 과제 스텝에서는 스텝 절차에 맞게 발을 내딛으며 인지적 과제를 위한 사고과정을 촉진시킨 후, 음악을 접목한 레크리에이션 스텝을 반복훈련 하였다. 프로그램 진행 도중 스텝의 순서를 잊거나 인지적 활동의 반응이 부정확할 경우 잠시 멈추어 오류를 스스로 생각하는 시간을 가졌다.
대상자들의 안전과 효율적인 학습을 위해 보조진행자들은 대상자의 약간 뒤쪽의 옆에서 함께 걸으며 구두로 지지하였다. 대상자들은 자신의 차례가 올 때까지 의자에 앉아, 걷고 있는 동료의 스텝을 눈으로 따라가며 되새기거나 함께 박자를 세어주거나 노래를 불렀다. 마무리 운동은 의자에 앉아 손, 다리 털기와 가벼운 스트레칭을 10분간 시행하였다.
대조군은 5개씩 3열로 배치된 의자에 앉아 프로그램을 진행하였다. 매 회기 프로그램을 시작하기 전 대상자들의 일반적인 건강상태를 확인한 후, 준비운동으로 몸통, 엉덩관절, 무릎관절, 발목관절의 가동범위 및 스트레칭을 10분간 시행하였다.
실험군은 네트를 기준으로 등받이 있는 의자를 왼쪽 8개, 오른쪽 7개로 배치하였다. 대조군은 등받이 있는 의자를 80 ㎝ 간격을 두고 5명씩 3열로 배치하였다.
Rossiter-Fornoff 등(1995)이 제시한 4SBT는 노인의 정적 균형능력을 평가하는 도구이다. 도구는 평평한 바닥에 양발을 모으고 선 자세(parallel), 한쪽 발의 뒤꿈치가 반대쪽 발의 엄지발가락 옆에 위치하고 선 자세(semi-tandem), 한쪽 발뒤꿈치를 반대쪽 발의 앞에 일렬로 위치시키고 선 자세(tandem), 한 발로 선 자세(one-legged stances)의 4가지 자세를 각 10초 동안 측정한다. 시간이 길수록 정적 균형능력이 좋음을 의미한다.
레크리에이션 스텝은 ‘날 좀 보소’와 ‘섬마을 선생님’ 노래를 부르며 특정 발에 박수를 치거나 율동을 2회 시행함으로써 즐거움과 흥미를 더하였다.
대조군은 5개씩 3열로 배치된 의자에 앉아 프로그램을 진행하였다. 매 회기 프로그램을 시작하기 전 대상자들의 일반적인 건강상태를 확인한 후, 준비운동으로 몸통, 엉덩관절, 무릎관절, 발목관절의 가동범위 및 스트레칭을 10분간 시행하였다. 본 운동은 관절가동범위와 근력증진을 위해 테라밴드 색깔(노랑, 빨강, 초록)에 따른 저항으로 난이도를 높였다.
실험군은 2개의 그룹으로 나누어 그룹 당 한 개의 네트(3m× 4m, 세로 8칸)를 사용하였다. 매 회기 프로그램을 시작하기 전 대상자들의 일반적인 건강상태를 확인한 후, 준비운동으로 의자에 앉아 제자리 걷기와 가벼운 스트레칭을 10분간 시행하였다. 본 운동은 기본 스텝, 과제 스텝, 레크리에이션 스텝으로 난이도를 높이며 단계를 진행하였다.
매 회기 프로그램을 시작하기 전 대상자들의 일반적인 건강상태를 확인한 후, 준비운동으로 몸통, 엉덩관절, 무릎관절, 발목관절의 가동범위 및 스트레칭을 10분간 시행하였다. 본 운동은 관절가동범위와 근력증진을 위해 테라밴드 색깔(노랑, 빨강, 초록)에 따른 저항으로 난이도를 높였다. 앉은 자세와 선 자세에서 몸통, 엉덩관절, 무릎관절, 발목관절 운동을 10회 1세트로, 노랑 2세트, 빨강 2세트, 초록 1세트를 30분간 시행하였다.
매 회기 프로그램을 시작하기 전 대상자들의 일반적인 건강상태를 확인한 후, 준비운동으로 의자에 앉아 제자리 걷기와 가벼운 스트레칭을 10분간 시행하였다. 본 운동은 기본 스텝, 과제 스텝, 레크리에이션 스텝으로 난이도를 높이며 단계를 진행하였다. 기본 스텝은 좌우 발을 내딛는 순서를 변형한 것으로 No.
본 프로그램의 연구자는 후마네트 등록민간자격을 취득한 상태로, 원활한 진행을 위해 3월 7일부터 15일까지 보조진행자(작업치료사 1인, 작업치료학과 재학생 7인)를 모집하여 프로그램의 내용, 경도인지장애 노인의 특성, 평가도구 및 측정방법, 유의사항 등을 5회 50분씩 교육하였다. 3월 18일부터 21일까지 대상자들의 사전평가를 시행하였고, 3월 27일부터 5월 30일까지 주 2회 50분씩, 총 20회기의 프로그램을 진행하였다.
본 연구의 스텝을 활용한 인지-운동프로그램은 실험군의 우울을 완화시켰고, 테라밴드 운동프로그램에 참여한 대조군과는 유의한 차이를 나타내었다. 실험군은 기본스텝 1, 2, 3을 훈련함으로써 성공에 대한 경험과 스텝 학습에 자신감을 가졌고, 이는 과제 및 레크리에이션 스텝으로의 동기를 유발시켜 능동적인 참여를 촉진하였다. 또한 네트를 걷고 있는 동료의 스텝을 보며 박자를 세어주거나 노래를 함께 부르며 즐겁게 상호작용 하였다.
본 연구의 스텝을 활용한 인지-운동프로그램은 실험군의 보행을 향상시켰고, 테라밴드 운동프로그램에 참여한 대조군과는 유의한 차이를 나타내었다. 실험군은 먼저 구령에 맞추어 분당 50보 속도로, 네트를 밟지 않고 체중을 앞으로 이동하며 걷는 훈련을 하였다. 이후 보행의 속도 및 보폭 등을 유지하면서 인지적 질문에 답을 하거나 특정 규칙에 박수를 치는 동시에 자세 및 움직임, 균형 등을 지속적으로 조절하였다.
본 연구의 스텝을 활용한 인지-운동프로그램은 실험군의 인지기능(공간지각력, 기억력, 주의집중력)을 향상시켰고, 테라밴드 운동프로그램에 참여한 대조군과는 유의한 차이를 나타내었다. 실험군은 프로그램을 시작하기 전, 순차적인 발 움직임을 위한 스텝 이미지 트레이닝을 하였다. 이후 네트를 밟지 않도록 유의하면서 좌우 발을 내딛는 기본 스텝 1, 2, 3을 학습하였다.
3월 18일부터 21일까지 대상자들의 사전평가를 시행하였고, 3월 27일부터 5월 30일까지 주 2회 50분씩, 총 20회기의 프로그램을 진행하였다. 실험군은 화요일, 목요일 오전 10시부터 11시, 대조군은 수요일, 금요일 오전 10시부터 11시까지로 하였고, 연구기간 동안 실험군과 대조군은 기관에서 제공하는 공기압치료, 열전기 치료에만 참여하였다. 이후 6월 3일부터 7일까지 사전평가와 동일한 방법으로 사후평가를 시행하였다.
본 운동은 관절가동범위와 근력증진을 위해 테라밴드 색깔(노랑, 빨강, 초록)에 따른 저항으로 난이도를 높였다. 앉은 자세와 선 자세에서 몸통, 엉덩관절, 무릎관절, 발목관절 운동을 10회 1세트로, 노랑 2세트, 빨강 2세트, 초록 1세트를 30분간 시행하였다. 마무리 운동은 몸통, 엉덩관절, 무릎관절, 발목관절을 이완시키는 가벼운 스트레칭을 10분간 시행하였다.
실험군은 화요일, 목요일 오전 10시부터 11시, 대조군은 수요일, 금요일 오전 10시부터 11시까지로 하였고, 연구기간 동안 실험군과 대조군은 기관에서 제공하는 공기압치료, 열전기 치료에만 참여하였다. 이후 6월 3일부터 7일까지 사전평가와 동일한 방법으로 사후평가를 시행하였다.
1, 2, 3을 1회씩 시행하였다. 이후 과제 스텝은 기본 스텝을 밟는 동시에 숫자 거꾸로 세기 (1~20), 끝말잇기, 한 자리 수 덧셈/뺄셈하기를 추가한 No. 4, 5, 6을 2회씩 시행하였다. 레크리에이션 스텝은 ‘날 좀 보소’와 ‘섬마을 선생님’ 노래를 부르며 특정 발에 박수를 치거나 율동을 2회 시행함으로써 즐거움과 흥미를 더하였다.
실험군은 프로그램을 시작하기 전, 순차적인 발 움직임을 위한 스텝 이미지 트레이닝을 하였다. 이후 네트를 밟지 않도록 유의하면서 좌우 발을 내딛는 기본 스텝 1, 2, 3을 학습하였다. 단계를 높여 과제 스텝에서는 스텝 절차에 맞게 발을 내딛으며 인지적 과제를 위한 사고과정을 촉진시킨 후, 음악을 접목한 레크리에이션 스텝을 반복훈련 하였다.
실험군은 먼저 구령에 맞추어 분당 50보 속도로, 네트를 밟지 않고 체중을 앞으로 이동하며 걷는 훈련을 하였다. 이후 보행의 속도 및 보폭 등을 유지하면서 인지적 질문에 답을 하거나 특정 규칙에 박수를 치는 동시에 자세 및 움직임, 균형 등을 지속적으로 조절하였다. 마무리 시점에서는 그날 시행한 스텝과 순서의 오류를 생각하는 시간을 가졌다.

대상 데이터

본 연구는 A도 B군 C노인복지센터의 3층에 위치한 프로그램실(5m×7m)에서 진행하였다.
본 연구의 대상자는 2019년 3월 21일부터 6월 7일까지 A도 B군 C노인복지센터를 이용하는 경도인지장애 노인 30명으로, 대상자 선정기준과 제외기준은 다음과 같다.
본 연구자는 A도 B군 C노인복지센터의 의뢰로 2019년 2월 11일부터 15일까지 해당기관을 방문하였다. 사회복지사(2인)의 안내로 기관에서 시행되고 있는 프로그램 종류 및 특성을 관찰하고, 요구하는 프로그램 내용에 대해 토의하였다.
실험군은 2개의 그룹으로 나누어 그룹 당 한 개의 네트(3m× 4m, 세로 8칸)를 사용하였다.
본 연구는 A도 B군 C노인복지센터의 3층에 위치한 프로그램실(5m×7m)에서 진행하였다. 실험군은 네트를 기준으로 등받이 있는 의자를 왼쪽 8개, 오른쪽 7개로 배치하였다. 대조군은 등받이 있는 의자를 80 ㎝ 간격을 두고 5명씩 3열로 배치하였다.
위의 선정기준과 제외기준을 기반으로 제비뽑기를 통해 실험군 15명, 대조군 15명을 무작위로 배정하였다.
사회복지사(2인)의 안내로 기관에서 시행되고 있는 프로그램 종류 및 특성을 관찰하고, 요구하는 프로그램 내용에 대해 토의하였다. 이후 경도인지장애 노인에 대한 연구경험이 있는 교수 1인과 3년 이상의 임상경력이 있는 작업치료사 4인을 전문가 패널로 구성하였다. 2월 18일부터 28일까지 주 2회 60분씩 선행문헌을 고찰한 뒤 프로그램의 목적, 내용, 절차, 난이도 등을 논의하였다.

데이터처리

실험군과 대조군의 일반적 특성과 종속변수에 대한 동질성 검정은 카이제곱(x²-test)과 만-휘트니 U 검정(Mann-Whitney U test)으로 분석하였다.
집단 내 프로그램의 전·후 차이는 윌콕슨 순위 검정(Wilcoxon Singed Rank test)을, 집단 간 프로그램의 전·후 차이는 본페로니 수정법(Bonferroni Correction) 백분율(%)을 만-휘트니 U 검정(Mann-Whitney U test)에 대입하여 분석하였다.

이론/모형

본 연구는 스텝을 활용한 인지-운동프로그램이 경도 인지장애 노인의 보행기능, 인지기능, 우울에 미치는 효과를 알아보기 위한 진 실험(true experiment) 연구로, 사전-사후 통제 집단설계(pretest-posttest control group design)를 사용하였다.

성능/효과

FRT, BDI의 중재 전·후 점수를 비교한 결과, 두 군 간의 점수 변화는 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다(Table 6).
대조군의 중재 전·후를 비교한 결과, 17.53 ㎝에서 17.89 ㎝로 다소 증가하였으나 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 않았다(Table 4).
대조군의 중재 전·후를 비교한 결과, 17.87점에서 16.87점으로 다소 감소하였으나, 통계적으로 유의한 차이를 나타내지 않았다(Table 5).
대조군의 중재 전·후를 비교한 결과, 4SBT(4단계)는 3.60초에서 4.06초로 증가하였고, 통계적으로도 유의한 차이를 나타내었다.
대상자들의 도전 수준에 따른 다양한 스텝의 반복적 훈련은 관절 및 근육의 협응을 촉진하고 자세조절력 및 균형을 유도함으로써 보행을 향상시켰다고 본다. 또한 보행을 위한 스텝 훈련은 인지적 활동과 결합되어 긍정적인 시너지 효과를 나타냄으로써, 대조군과는 차이가 있었다. Kim 등(2017)의 연구에 따르면 인지-운동과제를 병행한 프로그램은 경도인지장애 노인의 보행과 인지기능에 긍정적인 변화를 주었고, 네트와 발의 위치를 인식하며 스텝을 내딛는 후마네트 운동프로그램은 보행 능력을 향상시켰다고 하여(Lee, 2016), 본 연구의 결과를 지지하였다.
보행의 전·후 비교 결과에서는 실험군은 4SBT(2단계), 4SBT(3단계), 4SBT(4단계), 30CST, TUG, FRT에서 유의한 차이를 보였고, 대조군에서는 4SBT(4단계), 30CST, TUG에서 유의한 차이를 보였으나, 실험군에서 조금 더 큰 변화를 나타내었다.
Kim 등(2017)의 연구에 따르면 인지-운동과제를 병행한 프로그램은 경도인지장애 노인의 보행과 인지기능에 긍정적인 변화를 주었고, 네트와 발의 위치를 인식하며 스텝을 내딛는 후마네트 운동프로그램은 보행 능력을 향상시켰다고 하여(Lee, 2016), 본 연구의 결과를 지지하였다. 본 연구의 스텝을 활용한 인지-운동 프로그램은 신체의 근육뼈대계와 신경계의 협응을 활성화시키고 자세조절, 균형, 유연성, 다리근력에 긍정적인 영향을 미쳐, 경도인지장애 노인의 보행을 위한 중재프로그램으로서의 효용성을 확인하였다고 사료된다.
본 연구의 스텝을 활용한 인지-운동프로그램은 실험군의 보행을 향상시켰고, 테라밴드 운동프로그램에 참여한 대조군과는 유의한 차이를 나타내었다. 실험군은 먼저 구령에 맞추어 분당 50보 속도로, 네트를 밟지 않고 체중을 앞으로 이동하며 걷는 훈련을 하였다.
본 연구의 스텝을 활용한 인지-운동프로그램은 실험군의 우울을 완화시켰고, 테라밴드 운동프로그램에 참여한 대조군과는 유의한 차이를 나타내었다. 실험군은 기본스텝 1, 2, 3을 훈련함으로써 성공에 대한 경험과 스텝 학습에 자신감을 가졌고, 이는 과제 및 레크리에이션 스텝으로의 동기를 유발시켜 능동적인 참여를 촉진하였다.
본 연구의 스텝을 활용한 인지-운동프로그램은 실험군의 인지기능(공간지각력, 기억력, 주의집중력)을 향상시켰고, 테라밴드 운동프로그램에 참여한 대조군과는 유의한 차이를 나타내었다. 실험군은 프로그램을 시작하기 전, 순차적인 발 움직임을 위한 스텝 이미지 트레이닝을 하였다.
Park 등(2019)의 연구에 따르면 인지-운동프로그램은 노인의 인지기능 향상과 치매 예방에 효과가 있었고, 단계에 맞는 스텝의 순서나 규칙을 학습하는 후마네트 운동프로그램은 기억력을 향상시켰다(Kim 등, 2017)고 하여, 본 연구의 결과를 지지하였다. 본 연구의 스텝을 활용한 인지-운동프로그램은 좌우 발을 내딛는 다양한 스텝의 학습과정과 인지적 활동의 수행을 통해 감각운동 및 인지의 처리과정을 촉진시켜, 경도인지장애 노인의 인지기능을 위한 중재프로그램으로서의 가치를 확인하였다고 사료된다.
실험군과 대조군의 중재 전·후를 비교한 결과, 실험군 18.33초에서 14.03초로, 대조군 19.06초에서 18.02초로 감소하였고, 두 군 모두 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다(Table 4).
실험군과 대조군의 중재 전·후를 비교한 결과, 실험군 8.07개에서 12.13개로, 대조군 8.53개에서 9.80개로 증가하였고, 두 군 모두 통계적으로 유의한 차이를 나타내었다(Table 4).
실험군의 중재 전·후를 비교한 결과, 17.27점에서 10.80점으로 감소하였고, 통계적으로도 유의한 차이를 나타내었다(Table 5).
실험군의 중재 전·후를 비교한 결과, 18.22 ㎝에서 22.98 ㎝로 증가하였고, 통계적으로도 유의한 차이를 나타내었다.
실험군의 중재 전·후를 비교한 결과, 4SBT(2단계)는 9.05초에서 9.72초, 4SBT(3단계)는 7.08초에서 9.00초, 4SBT(4단계)는 3.38초에서 6.28초로 증가하였고, 통계적으로도 유의한 차이를 나타내었다.
실험군의 중재 전ㆍ후를 비교한 결과, 공간지각력은 9.80점에서 11.53점, 기억력은 7.67점에서 10.93점, 주의집중력은 2.33점에서 3.60점, 총점은 72.60점에서 81.13점으로 증가하였고, 통계적으로도 유의한 차이를 나타내었다. 지남력은 12.
우울의 전·후 비교 결과에서 실험군은 유의한 차이를 보였고, 대조군에서는 유의한 차이를 보이지 않았다.
인지기능의 전·후 비교 결과, 실험군은 공간지각력, 기억력, 주의집중력, 총점에서 유의한 차이를 보였고, 대조군은 유의한 차이를 보이지 않았다.
일반적 특성 및 종속변수에 대한 동질성 검정 결과, 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않아 동질한 집단임을 확인하였다(Table 1)(Table 2).

후속연구

본 연구의 제한점은 첫째, 특정 지역 및 기관의 경도 인지장애 노인을 대상으로 하였기에 결과를 일반화하는데 어려움이 있다. 둘째, 중재프로그램으로서 장기간의 관찰이 요구된다.
둘째, 중재프로그램으로서 장기간의 관찰이 요구된다. 추후, 경도인지장애 노인이 거주하는 지역사회의 범위를 확장시켜 결과를 일반화하기 위한 반복적 연구가 필요할 것으로 사료된다.

질의응답

핵심어	질문	논문에서 추출한 답변
	국내 경도인지장애 노인은 몇 명이 있는가?	국내 경도인지장애 노인은 약 152만 명으로 노인 인구의 약 22 %를 차지하며, 추후 치매 환자의 1/4선을 넘어설 것으로 예측된다(Im & Yeom, 2018). 경도인지장애 노인의 치매 이환율(10~15 %)은 정상 노인(1~2 %)보다 10배 이상 높고, 진단 후 3년 이내 치매 이환율도 60 % 이상으로 높은 실정이다(Bang 등, 2019).
	경도인지장애란?	경도인지장애는 인지기능에 문제가 있으나 치매라 할 만큼 심하지 않은 상태로, 정상적인 노화와 치매의 과도기적 단계이다. 같은 연령대 및 교육수준에 비해 기억력의 저하가 두드러지지만 일상적인 자조활동(self-care)은 수행 가능하다(Petersen 등, 2014).
	경도인지장애는 같은 연령대 및 교육수준에 비해 기억력의 저하가 두드러지지만 어떠한 행동은 수행 가능한가?	경도인지장애는 인지기능에 문제가 있으나 치매라 할 만큼 심하지 않은 상태로, 정상적인 노화와 치매의 과도기적 단계이다. 같은 연령대 및 교육수준에 비해 기억력의 저하가 두드러지지만 일상적인 자조활동(self-care)은 수행 가능하다(Petersen 등, 2014). 뇌의 위축, 운동신경세포의 약화 등 퇴행성 변화로 인해 정보처리 속도가 지연됨으로써 단기기억, 작업기억, 주의집중력, 실행능력 등 주요 인지기능에 저하를 나타낸다.

참고문헌 (22)

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저자의 다른 논문 :

표제어: PCR

동의어: Packet Collision Rate

용어 설명 출처 목록 (6)

용어 설명: PCR은 세균 특이성이 있는 primer를 이용하여 적은 수의 세균이 있을지라도 쉽게 검출할 수 있는 유용한 방법이며, 이를 이용하여 구강 내 치면세균막이나 타액에서 직접 세균을 검출할 수 있게 되었다[8].

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