최소 단어 이상 선택하여야 합니다.
최대 10 단어까지만 선택 가능합니다.
다음과 같은 기능을 한번의 로그인으로 사용 할 수 있습니다.
NTIS 바로가기대한치과보철학회지 = The journal of Korean academy of prosthodontics, v.58 no.4, 2020년, pp.306 - 312
정승미 (연세대학교 원주세브란스기독병원 치과보철과) , 최병호 (연세대학교 원주세브란스기독병원 구강악안면외과)
목적: 본 연구의 목적은 골폭이 좁은 치조골을 가진 환자에서 컴퓨터가이드를 이용한 무절개 임플란트 수술로 narrow implant 식립 후 최소 6개월 이상 경과한 환자를 대상으로 임플란트 주변의 골소실 예후를 평가하는데 있다. 재료 및 방법: 2017년 1월 1일부터 2019년 6월 30일 사이에 내원한 환자 중 임플란트 순측을 덮고 있는 치조골의 두께가 0.5 mm에서 1.5 mm 사이인 12명의 환자(12개 narrow implant)에서 CBCT를 이용하여 임플란트 순측에 남아 있는 치조골을 평가하였다. 결과: 임플란트를 덮고있는 순측 치조골의 폭이 아주 얇았지만, 수술 즉시 임시보철물을 장착후 6개월 이상 지난 임플란트의 CBCT를 촬영하여 식립전과 식립후 치조골 변화에 대한 방사선학적 평가에서 임플란트의 순측 치조골이 안정적으로 유지됨이 관찰되었다. 결론: 컴퓨터가이드를 이용한 무절개 임플란트 수술은 전치부에 골폭이 좁은 치조골을 가진 환자에서 임플란트 주변의 골소실을 방지하는데 유리함으로 narrow implant와 함께 유용하게 사용할 수 있는 방법으로 생각된다.
Purpose: The aim of this study was to compare radiographic outcomes around narrow-diameter implants placed using guided flapless surgery at longer than 6 month post-placement. Materials and methods: A total of 12 implants were assessed in 12 patients for the sites where 0.5 - 1.5 mm labial bone was ...
핵심어 | 질문 | 논문에서 추출한 답변 |
---|---|---|
무절개(Flapless)로 임플란트를 식립할 수 있는 이유는? | 이 영상을 전용 CAD 프로그램에서 중첩하고 수술가이드를 디자인하여 3D 프린터로 컴퓨터가이드를 제작하고, 이를 이용하여 임플란트를 식립하는 방법이다. 컴퓨터가이드가 드릴과 임플란트 식립을 가이드하기 때문에 무절개(Flapless)로 임플란트를 식립할 수 있다. | |
임플란트를 식립한 경우 어떤 현상이 일어나기 때문에 임플란트 순측에 2 mm 이하의 얇은 치조골 벽이 남게 되면 이 골이 흡수된다고 하였으며, 골흡수가 발생하면 임플란트 나사산이 구강내로 노출되고 또한 치은퇴축도 발생되어 심미적인 문제가 발생된다고 보고하였는가? | 몇몇 저자들은 무절개 임플란트 수술은 적당히 풍융한 골이 존재하여야 사용할 수 있는 술식으로 논문에서 기술하였다.1-4 골폭이 좁은 부위에 임플란트를 식립한 경우 식립 후 적어도 1 - 2 mm 의 치조골이 흡수가 일어나기 때문에 만약 임플란트 순측에 2 mm 이하의 얇은 치조골 벽이 남게 되면 이 골이 흡수된다고 하였으며, 골흡수가 발생하면 임플란트 나사산이 구강내로 노출되고 또한 치은퇴축도 발생되어 심미적인 문제가 발생된다고 보고하였다.5,6 그래서 폭이 좁은 치조골에서 골이식을 시행하지 않고 임플란트를 식립하는 것은 매우 위험하다고 경고하였다. | |
최근에는 컴퓨터가이드를 이용해 무절개 수술이 대중화되면서 무절개 시술이 크게 증가한 이유는 무엇인가? | 경제적인 이유나 전신 질환이 있는 고령의 환자들 중 전치부위에 골폭이 좁아도 골이식을 원치 않은 환자들이 많아 최근에는 컴퓨터가이드를 이용해 무절개 수술이 대중화되면서 무절개 시술이 크게 증가되었다.7-10 왜냐하면 컴퓨터가이드를 사용하여 무절개로 시술을 할 경우, 골이식없이 골폭이 좁은 치조골에서도 정확하게 좁은 골내로 식립할 수가 있고, 시술도 간편할 뿐만 아니라 경제적인 측면에서도 유리하며 보철물의 모습을 미리 예측하여 즉시 보철 수복을 할 수 있기 때문이다.11 본 논문에서는 골 폭이 좁은 치조골을 가진 환자에서 컴퓨터가이드를 이용한 무절개 시술 방법을 사용하여 임플란트를 식립한 후 임플란트 순측에 남아 있는 치조골의 예후를 평가하였다. |
Campelo LD, Camara JR. Flapless implant surgery: a 10-year clinical retrospective analysis. Int J Oral Maxillofac Implants 2002;17:271-6.
Becker W, Goldstein M, Becker BE, Sennerby L. Minimally invasive flapless implant surgery: a prospective multicenter study. Clin Implant Dent Relat Res 2005;7:S21-7.
Becker W, Wikesjo UM, Sennerby L, Qahash M, Hujoel P, Goldstein M, Turkyilmaz I. Histologic evaluation of implants following flapless and flapped surgery: a study in canines. J Periodontol 2006;77:1717-22.
Misch CE. Contemporary implant dentistry, 3rd ed., St Louis: Mosby, 2008, p. 678-9.
Spray JR, Black CG, Morris HF, Ochi S. The influence of bone thickness on facial marginal bone response: stage 1 placement through stage 2 uncovering. Ann Periodontol 2000;5:119-28.
Grunder U, Gracis S, Capelli M. Influence of the 3-D boneto-implant relationship on esthetics. Int J Periodontics Restorative Dent 2005;25:113-9.
Vercruyssen M, Laleman I, Jacobs R, Quirynen M. Computer-supported implant planning and guided surgery: a narrative review. Clin Oral Implants Res 2015;26:69-76.
D'haese J, Van De Velde T, Komiyama A, Hultin M, De Bruyn H. Accuracy and complications using computerdesigned stereolithographic surgical guides for oral rehabilitation by means of dental implants: a review of the literature. Clin Implant Dent Relat Res 2012;14:321-35.
Cassetta M, Stefanelli LV, Giansanti M, Calasso S. Accuracy of implant placement with a stereolithographic surgical template. Int J Oral Maxillofac Implants 2012;27:655-63.
Oh JH, An X, Jeong SM, Choi BH. Digital workflow for computer-guided implant surgery in edentulous patients: A case report. J Oral Maxillofac Surg 2017;75:2541-9.
Fang Y, An X, Jeong SM, Choi BH. Accuracy of computerguided implant placement in anterior regions. J Prosthet Dent 2019;121:836-42.
Jeong SM, Choi BH, Li J, Kim HS, Ko CY, Jung JH, Lee HJ, Lee SH, Engelke W. Flapless implant surgery: an experimental study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2007;104:24-8.
Santosa RE. Provisional restoration options in implant dentistry. Aust Dent J 2007;52:234-42; quiz 254.
Belser UC, Bernard JP, Buser D. Implant-supported restorations in the anterior region: prosthetic considerations. Pract Periodontics Aesthet Dent 1996;8:875-83; quiz 884.
Silverstein LH, Kurtzman D, Garnick JJ, Trager PS, Waters PK. Connective tissue grafting for improved implant esthetics: clinical technique. Implant Dent 1994;3:231-4.
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.