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문제 정의
- . 그래서 본 증례에서는 환자의 어지러움증을 객관화하기 위해 다양한 설문과 척도를 활용하여 기존 연구들에 비해 어지러움증의 개선을 객관적으로 평가하였으며, 환자가 어지러움증으로 인해 보행이 어려웠던 점에 착안하여 보행분석을 통해 보행평가의 개선 또한 확인하였다는 데 의미가 있으며, 어지러움 증상에서 운동요법과 한의치료를 병행한 첫 증례인 점에 대해 보고하고자 한다.
- 또한 복합 한의치료와 재활치료가 시행되던 중 전정재활치료 후 어지러움증이 현저히 개선되었으나 전정재활치료 단독의 효과가 가장 크게 작용했는지 혹은 한의복합치료와 전정재활치료를 병행한 것으로 어지럼증의 개선이 가장 크게 작용했는지에 대한 명확한 결론을 낼 수 없다는 한계 또한 존재한다. 그럼에도 본 증례는 뇌졸중 후 어지럼증에 대해 한의치료와 운동치료를 병행하여 개선되지 않던 어지럼증을 개선시켰으며 객관적인 검사를 통해 그 호전도를 평가하였다는 점에 가치를 둘 수 있다. 저자 또한 치료 과정에서 기존 치료로 호전이 미비하던 어지럼증이 전정재활운동을 병행하면서 빠른 시간에 호전된 것을 관찰하였고 이는 전정기능계의 자극을 통한 보행 안전성의 회복으로 추정하고 있다.
- 이에 본 연구진은 침치료와 한약을 병행하여 복합 한의치료로 어지러움 증상을 관리하던 환자가 전정재활운동을 병행하며 단시간 내에 뇌졸중 후 현훈 증상이 감소한 사례를 확인하였고 어지러움 증상에서 한의치료와 어지러움증 치료를 위한 운동요법을 병행한 사례는 드물기에 그 증례를 보고하고자 한다. 본 증례는 Case report guidelines (CARE guideline)을 준수하여 작성되었다6).
- 이에 저자는 뇌졸중 후 어지러움 증상을 호소하는 환자를 대상으로 한의복합치료와 전정재활치료를 병행 치료하였다. 침치료 처방은 중풍칠처혈(中風七處穴)을 기본으로 하여 증상에 따라 혈위를 가감하였다.
- 한의복합치료와 운동치료를 병행하여 14일 정도 치료 후 환자의 증상이 개선되었으며 환자는 구체적으로 ‘머리의 멍한 증상 개선’과 함께 ‘운동 시간 및 보행 시간의 증가’에 대해 보고하였다.
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