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논문 상세정보

노인 당뇨병환자의 자기관리 실태 및 방해요인

Current Status of Self-management and Barriers in Elderly Diabetic Patient

초록

연구배경: 당뇨병은 노인인구의 건강한 생활에 중요한 부분을 차지하고 있으나, 노인 당뇨병환자의 경우 노화과정에 따른 신체적, 심리적, 사회적 지능 저하로 자기관리 수행 능력을 제한 받고 있다. 이에 본 연구에서는 노인 당뇨병환자를 대상으로 당뇨병 자기관리 실태와 방해요인을 살펴봄으로써, 노인 당뇨병환자의 자기관리 향상을 위한 개입방법을 모색해보고자 한다. 방법: 2006년 7월에서 8월까지 서울의 일 종합병원 외래와 노인복지관, 종합사회복지관 각각 한 곳을 이용하는 61세 이상의 노인 중 본 연구에 동의하는 124명을 대상으로 설문조사를 실시하였다. 설문내용은 응답자의 인구사회학적 특성, 건강 관련 특성, 당뇨병 관리 방해요인 및 자기관리에 관한 것이었다. 수집된 자료들은 기술통계와 함께 일원변량 분석, t 검증을 사용하였고, 당뇨병자기관리에 미치는 방해 요인의 영향력을 알아보기 위해 다중회귀분석, 위계적 회귀분석을 하였다. 결과: 1) 노인 당뇨병환자의 자기관리 실태를 알아보기 위해 자기관리의 각 영역을 경구혈당강하제 복용 (인슐린 주사), 식사관리, 운동, 혈당검사, 발관리, 흡연, 음주로 구성하였다. 조사대상자의 당뇨병 자기관리 점수는 7점 만점에서 평균 4.5784로 나타났다. 2) 인구사회학적 변인 중에서는 직업의 유무만이 자기관리에 영향을 미치는 것으로 나타났는데, 직업이 있는 경우 자기관리에 어려움이 있는 것으로 나타났다. 3)당뇨병 관련 특성 변인 중에서는 합병증이 있을 때, 인슐린을 주사하는 경우, 경구혈당강하제를 복용하는 경우, 식이요법과 운동요법을 하는 경우가 자기관리 점수가 유의미하게 높았다. 3) 다양한 방해요인 중 본 연구에서는 식사, 투약하는 것을 잊어버릴수록, 타인으로부터 방해받을 수록, 당뇨병 관리를 도와주는 사람이 없을수록 자기관리에 부정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 4) 인구사회학적 변인, 건강관련 변인을 통제한 상태에서도 방해요인은 노인 당뇨병환자의 자기관리에 유의미한 영향력을 갖고 있었다. 결론: 당뇨병교육자들은 노인 당뇨병환자의 자기관리 능력의 평가와 개입에 있어서, 직업유무를 확인하고 직무내용이 환자의 자기관리에 미치는 영향을 평가해야 할 것이다. 또한 타인으로부터 자기관리를 방해 받는 환자를 위해서 당뇨병 교육 시 대인관계에서 발생하는 다양한 방해 상황에 대처할 수 있는 효과적인 거절방법과 본인 스스로가 당뇨병관리 주체로서 자기 효능감을 증진시킬 수 있는 실제적인 교육이 필요하다.

Abstract

Background: Diabetes has a critical effect on elderly diabetic patients’ quality of life. Elderly diabetic patients have many difficulties in diabetes self-management because their physical, psychological and social functions are decreased as a result of the aging process. Therefore, we evaluated the current status of self-management and barriers in elderly diabetic patients Methods: The sample was 124 elderly diabetic patients (over 61 years) who visited a hospital and two senior welfare centers in Seoul from July to August 2006. The results of the study were analyzed by descriptive statistics, ANOVA, T-test, and hierarchical regression. Results: 1) Diabetes self-management was composed of insulin injection, diet, exercise, foot management, smoking and drinking alcohol. An average score of self-management in the elderly diabetic patients was 4.5784. In demographic variables, only job status showed a significant effect on self-management. 2) Barriers such as 'forgetting taking diet and medication', 'being interrupted by others', and 'lack of family and social support' were significant factors in diabetes self-management. 3) These barriers for diabetes self-management were still significant in the case of controlling demographic and clinical variables. Conclusion: Diabetic educator should identify the significant factors that affect patient's self-management such as whether they have a full-time job, or the type of their job. In addition, diabetes education should focus on assertiveness training to deal with various interpersonal barriers and empowerment for enhancing patient's self-efficacy. These approaches would benefit patients who experience barriers of diabetes self-management

참고문헌 (0)

  1. 이 논문의 참고문헌 없음

이 논문을 인용한 문헌 (12)

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