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논문 상세정보

초록

목적: 당뇨병 환자에서 대장암 발생의 빈도는 당뇨병이 없는 사람에 비해 다소 높은 것으로 알려져 있다. 하지만 대장암의 전구 단계인 대장 선종과 당뇨병의 연관성에 대해서는 알려진 바가 적어 연구자는 당뇨병과 대장 선종 빈도와의 연관성을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2003년 6월부터 2007년 6월까지 중앙대학교병원에서 대장내시경검사를 시행 받은 2형 당뇨병 환자 606명과 동일 기간 내에 대장내시경검사를 시행 받은 수검자 중 당뇨병이 없는 606명을 무작위로 선정하여 대상으로 하였다. 이전에 대장 용종을 제거하고 추적검사를 시행 받은 사람은 대상군에서 제외하였다. 당뇨병 유무와 치료 방법에 따라 대장 선종의 빈도, 위치, 개수, 크기, 조직병리 소견과 이형성 정도를 조사하였다. 결과: 대상 환자 중 당뇨병 환자와 비 당뇨병 환자의 남녀비는 각각 1.67:1 (남:여)과 1.68:1이었고, 평균 나이는 58.1±10.6세와 57.6±8.9세로 양 군 간 차이가 없었다. 당뇨병 환자와 비당뇨병 환자에서 대장 선종의 빈도는 각각 33.2%와 32.3%였다(p=0.76). 그 외의 변수인 대장 선종의 위치, 크기, 개수, 조직병리 형태와 이형성 정도도 당뇨병 환자와 비당뇨병 환자 간에 유의한 차이가 없었다. 또한 당뇨병 치료 방법에 따라 경구 혈당 강하제와 인슐린 투여를 받은 환자의 대장 선종의 빈도는 각각 35.7%와 31.4%로 비슷하였으며, 대장 선종의 위치, 크기, 개수, 조직병리 형태와 이형성 정도에도 역시 유의한 차이가 없었다. 결론: 당뇨병 유무와 치료 방법에 따라 대장 선종의 발생 빈도는 차이가 없었다.

Abstract

Background/Aims: Diabetes mellitus (DM) is associated with an increased incidence of colon cancer. However, the relationship between DM and colorectal adenoma is not definite. In this study, we sought to determine the association between DM and the prevalence of colorectal adenoma. Methods: We enrolled 606 patients with DM and 606 asymptomatic adults who underwent colonoscopy for routine health evaluations from June 2003 to June 2007. The frequency and characteristics of the colorectal adenomas were analyzed and compared between the two groups. Results: The sex ratio and mean age were 1.67:1 (M:F) and 58.1±10.6 years, respectively, in patients with DM, and 1.68:1 and 57.6±8.9 years, respectively, in patients without DM, and these values were similar. The frequency of colorectal adenoma was 33.2% for the patients with DM and 32.3% for the patients without DM. The frequency, location, number, size and histopathologic findings of the colorectal adenomas were not different between the two groups. Among the patients with DM, the frequency of colorectal adenoma was 35.7% in the patients treated with oral hypoglycemic agents and 31.4% in the patients treated with insulin. Also, the other characteristics of the colorectal adenomas were not different according to the treatment method. Conclusions: The frequency and characteristics of colorectal adenomas were not different between the patients with and without DM.

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