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논문 상세정보

여러 가지 트리암시놀론제재의 유리체강내 투명기름방울모양 잔존물 발생 양상의 비교

The Clear Oil-drop Residue After Intravitreal Injection: Comparison between Different Brands of Triamcinolone Acetonide

초록

목적: 국내에서 사용중인 여러 상품명의 트리암시놀론 아세토니드 제재를 각각 유리체강내 주입술(IVTA)을 시행하고, 투명 기름방울모양 잔존물의 발생양상을 비교하여 보았다. 대상과 방법: 2005년 8월부터 2006년 2월까지 황반부종 40안에 IVTA (0.4 mg/0.1 ml)를 시행하고, 안저검사와 현미경사진촬영으로 투명 기름방울모양 생성물의 발생, 존속, 감소여부를 각 제조회사별로 비교, 관찰하였다. 결과: 국내에서 사용되는 트리암시놀론 아세토니드 제재는 총 4개 회사제품이었으며, vehicle에는 보존제와 현탁화제가 함유되어 있었는데 성분 및 함량은 제조회사별로 다소간의 차이가 있었다. 제품별로 4군으로 나누어 IVTA를 시행한 결과, 투명 기름방울모양 잔존물의 발생 크기와 개수는 차이를 나타냈다. 결론: IVTA후 vehicle의 잔존물로 여겨지는 투명한 생성물은 각 제조회사별로 발생정도의 차이가 있었으며, 이는 vehicle의 성분 및 함량의 차이에 의한 것으로 추정된다. 이로써 각각의 약제가 부작용 및 약효, 눈속잔류기간 등에 차이를 보일 것으로 추정되므로 국내 트리암시놀론 아세토니드 제재에 대한 안정성 및 약효에 대한 통일된 검증이 필요할 것으로 사료된다.

Abstract

Purpose: To investigate the characteristics of the clear oil-drop residue observed in the vitreous cavity after intravitreal injection of different brands of triamcinolone acetonide (TA), and to compare this ingredient’s effects in those products. Methods: Intravitreal injections of four different brands of triamcinolone acetonide (4 mg/0.1 mL), which are commercially available in Korea, were given to 40 eyes for the treatment of macular edema due to a variety of causes from October 2005 through February 2006. Regular slit-lamp biomicroscopy of fundus had been performed periodically with digital image acquisition equipment after injection of TA for at least two months. We analyzed the characteristics of this residue and compared the number and size of this residue in each product. Results: Four TA products commercially available in Korea were used, with vehicles composed of preservatives and suspending agents. There were differences between products in respect to ingredients and content, as well as the characteristics of the intravitreal clear oil droplet-like residue. Conclusions: Each TA product has a variable frequency and variable amounts of clear oil droplet-like residue, which seems to be a component of the vehicle. This variation could generate differences in efficacy, side effects, and retaining duration. It should be verified whether commercial TA products are consistently safe and effective.

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