초록 ▼

2003년 6월 1일부터 11월 30일까지 K 광역시 C 대학교병원 응급중환자실에 입원한 인공호흡기 환자 70명을 대상으로 폐쇄형 흡인술(32명)과, 개방형 흡인술(38명)을 시행한 환자 및 두 가지 유형의 흡인술을 사용하였던 간호사 21명을 대상으로 조사 하였으며 그 결과는 다음과 같다.
1) 대상자의 산소포화도 수준은 폐쇄형 흡인의 경우 개방형 흡인술 경우 보다 더 높았는 데 특히 흡인 직후와 흡인 후 30초의 수준은 유의한 차이를 보였다 (F=11.158, p= .001). 또한 흡인시간 경과별 대상자의 산소포화도 변화

2003년 6월 1일부터 11월 30일까지 K 광역시 C 대학교병원 응급중환자실에 입원한 인공호흡기 환자 70명을 대상으로 폐쇄형 흡인술(32명)과, 개방형 흡인술(38명)을 시행한 환자 및 두 가지 유형의 흡인술을 사용하였던 간호사 21명을 대상으로 조사 하였으며 그 결과는 다음과 같다.
1) 대상자의 산소포화도 수준은 폐쇄형 흡인의 경우 개방형 흡인술 경우 보다 더 높았는 데 특히 흡인 직후와 흡인 후 30초의 수준은 유의한 차이를 보였다 (F=11.158, p= .001). 또한 흡인시간 경과별 대상자의 산소포화도 변화 양상도 유의한 차이를 보였다. 폐쇄형 흡인의 경우 흡인직후부터 흡인 후 3분까지 산소포화도가 거의 비슷한 수준이었으나, 개방형 흡인의 경우에는 흡인 직후 상당히 감소하다가 다시 증가하기 시작하여 흡인 3분 후에야 흡인 전의 수준과 비슷하게 되었다(F=11.394, p= .001).
2) 인공호흡기 관련 폐렴(VAP) 발생율은 폐쇄형 흡인술의 경우 6.5%, 개방형 흡인술의 경우 35.9%로 VAP발생 위험도는 폐쇄형 흡인술의 경우 개방형 흡인술보다 8.12배 정도 낮았다($X^{2}$=8.493, p= .004, Odds ratio=8.120, 95% CI=1.681-39.233).
3) 흡인 간호관리 효율성은 흡인 소요시간, 비용효과(카테터 소요비용, 중환자실 재원기간의 의료비용) 및 간호사가 지각한 폐쇄형 흡인의 임상활용 유용성으로 파악하였으며, 폐쇄형 흡인이 각 영역 모두에서 더 높은 성적을 보였다.
(1) 흡인 소요시간은 폐쇄형 흡인이 개방형흡인에 비해 매 흡인마다 12.9초의 소요시간이 절약되었다(t=4.451, p= .001).
(2) 비용 효과에서는 폐쇄형 흡인이 개방형 흡인에 비해 환자 1인당 2,799,000원의 비용이 절감되었다.
(3) 간호사들은 6개월간 폐쇄형 흡인을 사용해 본 후, 사용 첫 주와 비교해 임상활용의 유용성에 대해 높게 평가하였다 ( paired t= -9.539, p=.001).

Abstract ▼

This study was conducted in the intensive care unit of the University of Hospital of C in Gwangju City. Data were collected from July to October, 2003.
Randomized 70 of mechanically ventilated patients was divided into two groups; 32 of patients for closed endotracheal suction system(CES) and 38

This study was conducted in the intensive care unit of the University of Hospital of C in Gwangju City. Data were collected from July to October, 2003.
Randomized 70 of mechanically ventilated patients was divided into two groups; 32 of patients for closed endotracheal suction system(CES) and 38 for open endotracheal suction system(OES) protocol. Twenty one nurses were also involved to examine the nurses' satisfaction of CES. The result can be summarized as follows:
1) SaO2 was significantly different between CES and OES(F=11.158, p= .001). $SaO_{2}$ associated with suction time was significantly changed (F=18.394, p= .001); $SaO_{2}$ decreased immediately after suctioning and 30secs after suctioning in OES.
2) Incidence of VAP in CES was lower than that of OES($X^{2}$=8.493, p= .004).
3) Nursing efficacy was determined to time of suctioning, cost effectiveness of suction system, nurses' attitude of usefulness about suction system. All score of CES were higher than those of OES.
(1) Time of suctioning in CES was shorter than that of OES(t=4.451, p= .001).
(2) Cost effectiveness of CES was 2,799,000 won less than that of OES.
(3) The score of usefulness of CES increased after 6 months of using (paired-t=-4.834, p= .001).

목차 Contents

• 표지...1
• 목차...2
• I. 연구계획 요약문...3
• 1. 국문요약문...3
• II. 연구결과 요약문...4
• 1. 국문요약문...4
• 2. 영문요약문...5
• III. 연구내용 및 결과...6
• 1. 서론...6
• 2. 연구방법 및 이론...7
• 3. 결과 및 고찰...10
• 4. 결론...18
• 5. 인용문헌...19