초록 ▼

◆ 연구목표
<최종목표>
전 국민의 적절한 암진료와 관리의 질을 향상시키며, 불형평성을 최소화하고 미래의 상황을 대비함으로써 국민 건강을 향상시키기 위한 국가 암 진료 성과 연구
1) 암 진료 성과 연구를 위한 기반 구축과 암 관련 의료이용 현황에 대한 기초통계 산출
2) 암 진료권고안의 준수 여부, 평가 및 영향에 대한 성과연구을 위한 기반 구축
3) 암 관리 정책 결정의 근거 제시 및 평가를 위한 기반 구축
◆ 연구내용 및 방법
○ 암진료성과연구 협의체 구성 및 기반 구축 및 기초통계

◆ 연구목표
<최종목표>
전 국민의 적절한 암진료와 관리의 질을 향상시키며, 불형평성을 최소화하고 미래의 상황을 대비함으로써 국민 건강을 향상시키기 위한 국가 암 진료 성과 연구
1) 암 진료 성과 연구를 위한 기반 구축과 암 관련 의료이용 현황에 대한 기초통계 산출
2) 암 진료권고안의 준수 여부, 평가 및 영향에 대한 성과연구을 위한 기반 구축
3) 암 관리 정책 결정의 근거 제시 및 평가를 위한 기반 구축
◆ 연구내용 및 방법
○ 암진료성과연구 협의체 구성 및 기반 구축 및 기초통계 산출
- 국내외 문헌/자료 조사 및 분석
·국내외 암 종별 진료 패턴의 연도별 추이 조사
·중증질환 보장성 강화, 진료 환경 변화 등 암종별 진료 패턴에 영향을 주는 요인 조사
- 전문가와의 협조체계 구축
·국립암센터 관련 부서 및 타 기관과의 협조체계를 구축하여 연구를 수행함으로써 연구 수행 결과의 타당성과 신뢰성, 현실성 확보
·각 분야별 전문가 그룹을 구성하고 전문가 회의를 통한 자료 검토, 의견 수렴 및 자문
- 암 진료 관련 행태 조사 및 측정
·암 진단 후 치료를 시작할 때까지 소요되는 기간 실태 파악 및 관련 요인 조사 및 측정
·암 초기 진단 후 확진 및 치료까지 방문하는 의료기관의 수, 의료이용 행태 조사 및 측정
○ 암종별 진료 패턴이 치료 결과에 미치는 영향 분석
- 건강보험자료를 이용한 암종별의 등록일과 건강보험자료상의 초진일 비교
- 암종별 진료 패턴에 대한 성과 연구
· 암종별의 인구학적 특성
· 암종별 암 등록일로부터 첫 적극적 치료일까지 기간
· 암종별 사망률과 수술 후 1개월건 사망률
· 암종별 적극적 치료를 받지 않은 환자률
- 옥시코돈 사용량과 모르핀 사용량비가 OECD 국가 보건 건강 관련 변수와 관련성
- 비암환자의 사망률 분석
- 암환자의 자살 관련 요인 분석
○ 비용-효과적인 암종별 진료 향상 방안 분석
- 암종별 진료 패턴 및 생존에 대한 분석 및 전향적 성과 연구
· 암종별 진료에 대한 세부적인 수술, 항암제 및 방사선 치료의 종류와 시행 횟수등의 진료패턴 및 생존율 산출
· 암 사망 1년 전 의료이용 행태 및 비용분석을 통한 말기 암 환자 진료 진료패턴 구축에 기초 자료 활용
○ 학회와 연계를 통한 성과 연구 기반을 마련을 하기위한 레지스트리 시스템 및 암종별 DB 구축
- 암종별 레지스트리 구축을 통한 진료 패턴에 대한 전향적 코호트 연구(대장암, 유방암)
·E-Velos 프로그램을 통한 암종별 레지스트리 시스템 구축 및 시행
·초회년도 진료 패턴에 대한 자료의 수집 및 전향적 코호트 연구 시행
○ 한국 대장암· 부인암 데이터베이스 구축을 통한 전향적 성과연구
- 다기관 및 지역암센터 대장암 성과연구 협력체계 구축 및 주제선정
- 진료 패턴에 대한 자료 수집 및 전향적 자가보고식 설문지 조사
- 데이터 질을 높이기 위한 정기적인 모니터링 및 보완

Abstract ▼

Purpose
To study the cancer-related outcomes in the country for the enhancement of national health by improving the quality of cancer diagnosis and establishing appropriate control on all people, minimizing the inequality among them, and preparing for related situations in the future
1) To es

Purpose
To study the cancer-related outcomes in the country for the enhancement of national health by improving the quality of cancer diagnosis and establishing appropriate control on all people, minimizing the inequality among them, and preparing for related situations in the future
1) To establish a foundation for studying the outcome of cancer diagnosis, and to calculate the basic statistics on the current status of the use of medicare related to cancer
2) To establish a foundation for studying whether or not cancer diagnosis recommendations are followed as well as its effects and the outcome of its evaluation
3) To present a basis for decision making regarding cancer control policies, and to establish a foundation for evaluating such
Methods
○ Organize a council for studying cancer diagnosis outcomes and calculate the related basic statistics
- Survey and analysis of domestic and overseas documents/data
· Survey on the yearly trend of thecancerdiagnosispatternsbycancerathomeandabroad
· Survey on the factors influencing the diagnosis patterns by cancer type, such as strengthening security of seriously ill patients and changes in medicare environment
- Establish a cooperative system with specialists
· Secure the validity, reliability, and reliability of the research results by conducting studies through the establishment of a cooperative system with National-Cancer-Center-related departments and other organizations
· Organize a group of specialists by area, and review data, collect opinions, and consult through specialist meetings
- Survey and measure behavior related to cancer diagnosis
· Identify the actual condition of the period consumed after the cancer diagnosis up to the point that the treatment is started, and survey and measure related factors
· Survey and measure the behavior related to the use of medicare and the number of medical institutions visited by the patient after initial cancer diagnosis up to the definite diagnosis and treatment
○ Analysis on the effect the diagnosis pattern by cancer type has on the treatment
- Comparison of registration data by cancer type using health insurance data and the data regarding the first medical examination using health insurance
- Studies on the outcomes of the diagnosis patterns by cancer type
· Demographic characteristics by cancer type
· Period from the cancer registration date by cancer type to the first active-treatment date
· Mortality rate by cancer type and rate of mortality one month after surgery
- Relation between oxycodone usage and the morphine usage ratio, and the variables related to OECD national healthcare
- Analysis of the mortality of non-cancer patients
- Analysis of the factors related to suicide among cancer patients
○ Establish a Foundation for Analyzing the Plans to Improve Cost-effective Medical Examination by Cancer Type
- Establish a foundation for analyzing the diagnosis patterns and survival rates by cancer type, as well as the prospective studies on cancer diagnosis outcomes
· Enumeration of the diagnosis patterns and survival rates from detailed surgeries based on cancer diagnosis, anticancer drugs, and radiation therapy, and the number of executions of such
· Utilize the results of the analysis of the behavior related to the use of medical services and its costs one year before cancer-related deaths as basic data for establishing diagnosis guidelines for terminal-cancer patients
○ Establish a DB by registry system and cancer type to lay the foundation for studies on outcomes by establishing connections with academic societies
- Prospective cohort study on cancer diagnosis patterns through the establishment of registries by cancer type (colon cancer, breast cancer)
· Establishment and execution of a registry system by cancer type through the E-Velos Program
· Collection of data on the initial-year diagnosis and on the execution of a prospective cohort study
-Prospective study on cancer diagnosis outcomes through the establishment of a Korean colon and gynecologic cancer DB
· Establish a cooperative system for studies on colon cancer treatment outcomes in multiorganizations and in the local cancer center, and select its themes
· Collect data on cancer diagnosis patterns for use in a prospective survey on patient-report outcomes
· Regular monitoring and complementation to enhance data quality

목차 Contents

• 표지 ...1
• 제출문 ...3
• 목차 ...4
• 그림 차례 ...5
• 표 차례 ...7
• 요약문 ...9
• Project Summary ...11
• 1. 연구의 최종목표 ...13
• 2. 연구의 내용 및 결과 ...15
• 가. 국립암센터와 건강보험심사평가원간의 암진료성과연구 협의체 구성 및 기반 구축 ...15
• 나. 국립암센터와 건강보험심사평가원간의 암진료성과연구 협의체 구성 및 기반 구축 ...15
• 3. 연구결과 고찰 및 결론 ...90
• 가. 암 진료 현황 및 패턴 분석 ...91
• 나. 암성통증관리지침권고안 발표 및 보장성 강화 이후 마약성 진통제 사용량의 변화 분석 ...93
• 다. 암환자의 사망율 ...94
• 라. 전향적 암 진료 성과연구 구축 및 기초 분석 ...102
• 4. 연구성과 및 목표달성도 ...109
• (1) 연구성과 ...109
• (2) 목표달성도 ...112
• 5. 연구결과의 활용계획 ...114
• (1) 연구종료 2년 후 예상 연구성과 ...114
• (2) 연구성과의 활용계획 ...114
• 6. 참고문헌 ...116
• 7. 첨부서류 ...122
• 가. 논문 ...122
• II. 제1세부과제 ...124
• 목차 ...125
• 그림 차례 ...126
• 표 차례 ...129
• 요약문 ...132
• 1. 연구의 최종목표 ...134
• 2. 연구의 내용 및 결과 ...137
• 3. 연구결과 고찰 및 결론 ...297
• 4. 연구성과 및 목표달성도 ...306
• 5. 연구결과의 활용계획 ...311
• 6. 참고문헌 ...312
• 7. 첨부서류 ...317
• II. 제2세부과제 ...355
• 목차 ...356
• 그림차례 ...357
• 표차례 ...358
• 요약문 ...359
• 1. 연구의 최종목표 ...361
• 2. 연구의 내용 및 결과 ...362
• 3. 연구결과 고찰 및 결론 ...401
• 4. 연구성과 및 목표달성도 ...406
• 5. 연구결과의 활용계획 ...408
• 6. 참고문헌 ...410
• II. 제3세부과제 ...411
• 목차 ...412
• 그림차례 ...413
• 표차례 ...414
• 요약문 ...415
• 1. 연구의 최종목표 ...417
• 2. 연구의 내용 및 결과 ...418
• 3. 연구결과 고찰 및 결론 ...452
• 4. 연구성과 및 목표달성도 ...456
• 5. 연구결과의 활용계획 ...457
• 6. 참고문헌 ...459