초록 ▼

IV. 연구 결과
본 연구의 주요 결과는 다음과 같다.
1. 재가 암환자 관리사업에 대한 요구도 설문조사 결과
○ 환자의 경우 정서적 서비스, 가족의 경우 교육․정보적 서비스에 대한 요구도가 가장 높은 것으로 나타남
○ 담당자에 대한 조사 결과 재가 암환자 관리사업에 있어 가장 중요한 통증조절이 31% 정도만 시행되고 있는 것으로 나타났고 이에 대한 수행여부에 대해서도 46%정도만이 효율적으로 수행되고 있다고 응답함

2. 보건소 재가 암환자 관리사업의 장애요인 및 통증관리상의 문제점
○ 암환자

IV. 연구 결과
본 연구의 주요 결과는 다음과 같다.
1. 재가 암환자 관리사업에 대한 요구도 설문조사 결과
○ 환자의 경우 정서적 서비스, 가족의 경우 교육․정보적 서비스에 대한 요구도가 가장 높은 것으로 나타남
○ 담당자에 대한 조사 결과 재가 암환자 관리사업에 있어 가장 중요한 통증조절이 31% 정도만 시행되고 있는 것으로 나타났고 이에 대한 수행여부에 대해서도 46%정도만이 효율적으로 수행되고 있다고 응답함

2. 보건소 재가 암환자 관리사업의 장애요인 및 통증관리상의 문제점
○ 암환자들의 보건소 등록에 대한 거부감
○ 재가 암환자 관리 인력 부족과 담당자의 교육 부족
○ 마약 처방에 부담을 느끼는 공중보건의의 문제, 민간 의료기관과의 연계 부족 그리고 암환자 관리 의료기관 및 호스피스 기관의 부족
○ 자원봉사자 교육과정의 비표준화, 실적 위주의 사업 평가 시스템
○ 현재 보건소 통증관리를 주로 공중보건의가 담당하고 있는 바 이들은 많은 법적 책임이 따르는 마약류 의약품 취급에 대해 기피하는 실태임

3. 보건소 재가 암환자 관리사업의 문제점에 따른 해결방안
○ 통증관리 및 마약 사용에 대한 보완
○ 암관리 병의원 및 호스피스 시설의 확충
○ 보건소 재가 암환자 관리사업에 대한 홍보 강화
○ 담당인력 및 자원봉사자에 대한 교육기회 확대

4. 보건소 재가 암환자 관리의 효율적 관리방안 (3가지 모델 제안)
○ 보건소 직접수행 모델 : 주요 사업을 보건소에서 담당하여 재가 암환자 관리사업의 공공성 강화
○ 외부기관 위탁 모델 : 재가 암환자 관리사업을 외부의 적절한 기관에 위탁함으로써 전문화된 서비스 확보와 보건소 업무 부담 완화
○ 외부기관과의 협력 모델 : 보건소와 외부 기관과의 연계를 바탕으로 기존 시설 활용의 효율화를 통한 비용절감과 보건소 업무 부담 완화

Abstract ▼

IV. Results
Many consequential facts are obtained through the surveys. First, for the case of demand survey it was found that the demands are different each other depending on concerned party. The patients need the emotional support while their family put the priority on educational and informati

IV. Results
Many consequential facts are obtained through the surveys. First, for the case of demand survey it was found that the demands are different each other depending on concerned party. The patients need the emotional support while their family put the priority on educational and informational demands. From the interviews with persons in charge, it is found that 31% of the local health centers carry out the pain control that is most important in the home stay cancer patient program. Further, only 46% of the health centers that are executing the pain control thinks the present practices are effective.
Some obstacles in present execution of the Program and problems in pain control are found. The patients are reluctant to register with health centers. The manpower for the Program execution is insufficient and proper education is not provided to health center personnel. The public health doctors feel stress for prescribing narcotic because of the legal burdens. There is no formal communication between civil medical organizations and health centers, and number of public entities for cancer patient management as well as hospice centers is small. The training programs for volunteers are not standardized, and the evaluation of the Project is made primarily with records.
To settle these problems to make the present Program more efficient, it is necessary take some measures. They are :
- Complementary actions on pain control and narcotic prescription
- Expansion and improvement of cancer patient hospitals and hospice facilities.
- Extensive P.R of the health center's home-stay cancer management program
- Improvement of educational programs for related personnel and volunteers
Finally, three models are proposed for the more effective management of the local health center's home-stay cancer patient management program. The first one is Direct Execution by Health Center Model in which health center is in charge of all the relevant activities and ,by doing so, increases the public characteristics of the Program. The second one is Trust Model in which all the programs are trusted to independent organizations. This model can provide specialized services and unburden the work load of health centers. The last one is the Cooperative Model that is the hybrid of direct model and trust model. This model maintains the connection between health enter and independent organizations, and has advantage of cost reduction by utilizing the existing resources and merit of unburdening the work load of health centers.