초록
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Ⅳ. 연구결과
- 국가 항균제 안전관리본부(가칭)를 설치하고, 이를 중심으로 기존의 국가 법정전염병 감시체계와 비정부 항균제 내성 감시망을 강화시키고 조화되고 통합된 국가적 항균제 감시 시스템을 구축하고 관리한다.
- 원내...

Ⅳ. 연구결과
- 국가 항균제 안전관리본부(가칭)를 설치하고, 이를 중심으로 기존의 국가 법정전염병 감시체계와 비정부 항균제 내성 감시망을 강화시키고 조화되고 통합된 국가적 항균제 감시 시스템을 구축하고 관리한다.
- 원내 전산화 항생제 처방 및 관리 프로그램의 도입과 보급은 병원당국의 강력한 의지가 중요하며, 프로토타입 프로그램개발과 중재효과에 대한 정책적 지원이 중요하다.
- 우리나라 개원의들의 항생제 내성의 인지도는 매우 높으며, 항생제내성으로 치료에 곤란을 경험한 경우도 약 40%로 조사되었으며, 항생제 내성 정보의 전달에 있어서 전문학술관련잡지 등 보다 적극적인 홍보체계를 요한다.
- 전문가 델파이조사결과에서 상부호흡기감염에서의 항생제 치료의 국내가이드라인을 제정은 상부호흡기감염증의 효율적인 진단방법의 도입, 세균성 원인규명, 치료효과 등에 관한 연구를 근거로 이루어져야 한다.

Abstract
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Ⅳ. Results
- An integrated national antimicrobial surveillance system can be built by intensifying and supporting the activitie...

Ⅳ. Results
- An integrated national antimicrobial surveillance system can be built by intensifying and supporting the activities of the existing national surveillance systems for communicable diseases and nongovernmental antimicrobial surveillance organizations at local, national and international levels; the headquarter plays a role in coordinating and integrating the system to control guidelines of antibiotic use, to support the reference laboratory for standardized susceptibility tests and new molecular diagnostics and to provide for timely dissemination of data to public health officials, clinicians, and researchers.
- Dissemination of computer assisted management program for antibiotics among hospitals can be established by the hospital owner's will to optimize antibiotic use and the governmental supports for the development of the prototype program for hospitals and impact of their interventions.
- Analysis of influencing factors on inappropriate antibiotic prescription in clinical practice in Korea include misunderstanding or uncertainty of the definition of acute bronchitis, expect the potential therapeutic effects of antibiotics against acute bronchitis or afraid the potential complication to be followed. In addition, they prescribe antibiotics that is not indicated but asked by a patient or family. It is necessary to educate all groups of prescribers and patients and general community on the importance of appropriate antibiotic use.
- Analysis of professionals' delphi conclude the necessity of clinical studies on bacterial causes with antibiotic resistance, rapid diagnostic tests and therapies of upper respiratory infections to establish evidence based guidelines for antibiotic treatments in Korea.

목차
Contents
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• 표지 ... 1
• 제 출 문 ... 2
• 목 차 ... 3
• 요 약 문 ... 6
• SUMMARY ... 7
• 제1장. 국가적 항균제내성 감시체계의 효율적인 발전 방향 ... 8
• 제 1 절. 연구 배경 ... 8
• 제 2 절. 연구 목적 ... 10
• 제 3 절. 연구 방법 ... 10
• 1. WHO에서 제시하는 항생제 내성감시시스템의 요건 ... 10
• 2. 국내 항생제 내성 감시프로그램의 현황조사 ... 13
• 3. 외국의 항생제 내성 감시프로그램의 현황조사 ... 14
• 제 4 절. 연구 결과 ... 14
• 1. WHO가 제시하는 항균제 내성감시의 표준 ... 14
• 2. 미국의 주요 내성감시체계의 소개 ... 19
• 3. 유럽의 주요 내성감시체계들의 현황 ... 37
• 4. 한국의 주요 내성감시체계와 현황과 발전방향 ... 48
• 5. 국가적 항생제 내성 감시체계 구축을 위한 정책제안 ... 78
• 제 2 장. 병원내 전산화 항생제 처방 모니터링의 보급에 관한 연구 ... 82
• 제 1 절. 연구 배경 ... 82
• 1. 부적절한 항생제 처방의 영향 ... 82
• 2. 부적절한 항생제 치료의 정의와 요인 ... 83
• 3. 전산화 항생제 처방 및 관리 프로그램의 유용성 ... 84
• 제 2 절. 연구 방법 ... 86
• 제 3 절. 연구 결과 ... 86
• 1. 외국의 사례 연구 ... 86
• 2. 국내 전산화 항균제 처방 프로그램 도입 사례 소개 ... 102
• 3. 고려대학교 안암병원의 전산화 항균제 처방프로그램의 개발 ... 104
• 4. 전산화 항생제 프로그램의 보급화 방안 ... 117
• 제 3 장. 항생제의 적절한 사용을 통한 항생제 내성 억제 ... 119
• 제 1 절. 연구 배경 ... 119
• 1. 국내 및 국외의 연구 현황 ... 119
• 2. 연구 목표 ... 121
• 제 2 절. 연구 방법 및 결과 ... 121
• 1. 항생제 내성 증가와 관련되어 있는 주요 상부호흡기 감염증의 항생제 내성추이 ... 121
• 2. 일차 의료기관들과 병원들에서의 항생제 사용양상 분석과 외국 자료와 비교 ... 125
• 3. 우리나라 의료인의 항생제 내성문제 인식과 항생제 사용행태 ... 132
• 4. 상부 호흡기감염증에 있어서 항생제 사용원칙 ... 162
• 5. 전문가를 대상으로 한 델파이 조사 ... 198
• 끝페이지 ... 236

연구자의 다른 보고서

참고문헌

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