초록 ▼

Ⅳ. 연구결과
맞춤형 방문건강관리사업의 정체성은 소득취약층인 의료수급권자, 차상위 계층, 노인, 어린이, 여성, 결혼이민자 집단을 표적 집단으로 삼아 건강문제를 스크리닝 하여 고위험군과 질환지속 관리군으로 구분, 건강습관 형성과 위험요인 관리프로그램을 적용하고, 질환 추구관리자를 위한 사례관리를 통해 대상자를 지속적으로 관리함으로써 확보됨. 합리적 의료이용유도를 목적으로 하는 의료급여수급권자 및 건강보험공단 사례관리는 직접 서비스가 필요하거나 행위변화를 위한 지속적 관리가 요구 되는 대상을 맞춤형방문건강사업으로 의뢰하여야 한다

Ⅳ. 연구결과
맞춤형 방문건강관리사업의 정체성은 소득취약층인 의료수급권자, 차상위 계층, 노인, 어린이, 여성, 결혼이민자 집단을 표적 집단으로 삼아 건강문제를 스크리닝 하여 고위험군과 질환지속 관리군으로 구분, 건강습관 형성과 위험요인 관리프로그램을 적용하고, 질환 추구관리자를 위한 사례관리를 통해 대상자를 지속적으로 관리함으로써 확보됨. 합리적 의료이용유도를 목적으로 하는 의료급여수급권자 및 건강보험공단 사례관리는 직접 서비스가 필요하거나 행위변화를 위한 지속적 관리가 요구 되는 대상을 맞춤형방문건강사업으로 의뢰하여야 한다. 또한 장기요양판정 4~5등급의 요양서비스 불인정자 및 허약노인을 대상으로 노인 예방 증후군을 예방하는 것이 본 사업이 지니는 차별성이다. 그러나 이를 위해서는 기관 간뿐만 아니라 기관 내 네트워킹이 필수적인데 지역사회중심의 포괄센터로서 맞춤형 방문건강관리센터가 기능할 수 있을 것이다. 사업이 통합적으로 전개되려면, 인력의 역량도 증강되어야 하므로 이에 대한 정부 단위의 지속적 지원도 뒷받침되어야 한다.

Abstract ▼

4. Results of the research
Target population of this services were those who needed the public financial aides, the elderly, children, immigrants with health troubles. To keep the identity of program, visiting manager had to screen the problems, classify the recipients with high risk group and di

4. Results of the research
Target population of this services were those who needed the public financial aides, the elderly, children, immigrants with health troubles. To keep the identity of program, visiting manager had to screen the problems, classify the recipients with high risk group and disease management group and sustain the health management program and case management protocol. Medical Aid, National Health Insurance case managers had to transfer the clients who are needed the direct and sustainable care. It will be the strategy to focus on preventing the frailty of the elderly who get the 4~5 grade and extra grade of supports in the long-term care insurance. For this, tailored health care centers will function as a community based coordinative center to network with other services. If the government supports this program with continuously, capacity of program staff would expand and the integrative and effective service would be delivered to the vulnerable groups.

목차 Contents

• 표 지 ... 1
• 제 출 문 ... 3
• 요 약 문 ... 5
• SUMMARY ... 7
• 목 차 ... 9
• 표 목 차 ... 11
• 그림목차 ... 13
• 제 1 장 서론 ... 14
• 제 1 절 연구의 필요성 ... 14
• 제 2 절 연구 목적과 본 과제의 초점 ... 20
• 제 3 절 연구 방법 ... 23
• 제 2 장 취약계층대상 대상자 구분과 요구 ... 27
• 제 1 절 취약계층 대상자 구분 ... 27
• 제 2 절 방문건강관리사업의 타당성 ... 39
• 제 3 절 취약계층 대상의 크기와 건강요구 ... 46
• 제 3 장 보건의료 사례관리사업의 전개방식 ... 55
• 제 1 절 검토배경 및 검토자료 ... 55
• 제 2 절 사례관리의 정의에 따른 차이 ... 56
• 제 3 절 건강보험공단 사례관리사업 ... 60
• 제 4 절 의료급여 사례관리사업 ... 62
• 제 5 절 방문건강관리 사례관리사업 ... 64
• 제 6 절 보건의료 사례관리사업의 비교 ... 66
• 제 7 절 취약계층 건강사례관리사업의 방향 ... 73
• 제 4 장 방문건강관리의 통합적 전개 ... 75
• 제 1 절 개발된 표준 지침의 구성과 현장 적용성 ... 76
• 제 2 절 기존 보건소사업과의 통합적 전개전략 ... 91
• 제 3 절 지역사회 유사사업과의 네트웍킹 ... 95
• 제 5 장 노인장기요양사업 전개와 방문건강관리 ... 99
• 제 1 절 검토의 배경 ... 99
• 제 2 절 장기요양 시범사업 결과요약 ... 100
• 제 3 절 장기요양사업실시 이후 맞춤형방문건강관리 사업의 방향 ... 106
• 제 6 장 방문건강관리 사업의 전개모형 ... 118
• 제 7 장 연구 목표 달성도 및 대외기여도 ... 124
• 제 8 장 연구 결과의 활용 계획 ... 126
• 참고문헌 ... 127
• 끝페이지 ... 128