초록 ▼

연구의 목적 및 내용
<최종목표>
● 5대 암 (위, 간, 대장, 유방, 자궁경부암)의 검진 효과 및 근거 재평가를 통한 암검진 권고안 개정
● 암발생률 1위인 갑상선암, 암사망률 1위인 폐암에 대한 조기검진 효과 근거 평가를 통한 검진 권고안 개발
● 새로이 제ㆍ개정된 암검진 권고안을 바탕으로 국가암검진 프로그램 제시
<당해연도목표 및 내용>
● 5대암(위, 간, 대장, 유방, 자궁경부암), 갑상선암, 폐암에 대한 문헌고찰을 통한 검진방법별 근거수준 평가 및 권고안 개발 및 공개
● 5대암 검

연구의 목적 및 내용
<최종목표>
● 5대 암 (위, 간, 대장, 유방, 자궁경부암)의 검진 효과 및 근거 재평가를 통한 암검진 권고안 개정
● 암발생률 1위인 갑상선암, 암사망률 1위인 폐암에 대한 조기검진 효과 근거 평가를 통한 검진 권고안 개발
● 새로이 제ㆍ개정된 암검진 권고안을 바탕으로 국가암검진 프로그램 제시
<당해연도목표 및 내용>
● 5대암(위, 간, 대장, 유방, 자궁경부암), 갑상선암, 폐암에 대한 문헌고찰을 통한 검진방법별 근거수준 평가 및 권고안 개발 및 공개
● 5대암 검진 권고안에 따른 비용-효과 분석
- 5대암 비용-효과 연구 검토
- 수검자 및 대국민 의견조사를 통한 암종별 검진방법 선호도 조사
- 암종별 권고안 시뮬레이션 분석 : 검진방법 및 비용-효과 시뮬레이션, 결과별 비용-효과 시뮬레이션, 시작연령, 종료연령에 대한 시뮬레이션 분석 등
● 국가암검진 프로그램 수정 및 도입 타당성 검토
- 제ㆍ개정된 6대암 검진(폐, 위, 간, 대장, 유방, 자궁경부암) 프로그램 도입 시 필요한 인프라 확인
- 해당검진의 국가암검진 도입 시 필요 의료자원량 추정과 국내분포 의료자원량 비교 및 해당 검진법 도입 시 필요예산 평가
● 국가암검진 프로그램 개정안 제시
- 국가암검진 프로그램 개정안 대한 정책전문가, 시민단체 등이 참여하는 평가위원회 구성
- 국가암검진 개정 프로그램 평가위원회 검토
- 공청회를 거친 후 국가암검진 프로그램 개정안 확정
<연구내용 및 방법>
● 국가암검진 권고안 제ㆍ개정을 위한 방법 및 절차 확립
● 7대암 검진 권고안 제ㆍ개정 위원회 구성 및 자문위원회 구성
● 암종별 검진 관련 체계적 문헌고찰 진행
● 갑상선암, 폐암 검진 권고안 제정
● 5대암 검진 권고안 개정
- 1차 년도의 문헌 평가를 기반으로 한 5대 암의 검진방법별 근거수준 제시
- 국가암검진 데이터를 활용한 5대암 검진의 효과 평가 검토
- 5대암의 검진 권고안 개정안 초안 작성
- 자문위원회 검토
- 검진 권고안 초안에 대한 전문가 심포지움 개최
- 관련 학회 의견 및 전문가 의견 수집
- 5대암 검진 권고 개정안 제시
● 페암, 갑상선암의 국가 암검진 도입여부 검토
- 의과학적 근거에 기반한 권고안이 국가검진으로 도입이 필요한지 여부 결정
● 5대암(위, 간, 대장, 유방, 자궁경부암)의 검진 개정 권고안에 대한 비용효과 및 수행가능성 평가
- 5대암검진 개정 권고안의 검사 방법과 대상연령, 주기에 대한 비용효과 평가
- 5대암 검진 개정 권고안에 대한 전문인력, 시설 장비, 검사방법별 국민선호도 조사에 기반한 수행가능성 평가
● 국가 암검진 프로그램 개정안 제시
- 이해관계자 합의도출을 통한 국가 암검진 프로그램 개정안 제시

연구개발성과
<정량적 성과1)>
구분 : 달성치/목표치1) : 달성도(%)
SCI 논문 편수 : 11/0 : 550%
IF 합 : 2.4 : 60%
기타 성과 :
1) 총연구기간 내 목표연구성과로 기 제출한 값
<정성적 성과>
- 7대암 검진 권고안 보고서 국가암정보센터 홈페이지 게시 및 보도자료 발표
- 중앙일보 외 약 30건의 일간지, 전문지, 잡지, TV(KBS, YTN 등), 라디오 등 방송매체 보도
- 7대암 검진 권고안 개발 관련 심포지움 개최 (총 8회 개최)
- 관련 학회 학술대회 및 세미나 발표

연구개발성과의 활용계획 (기대효과)
● 국내외 암검진 문헌검토 및 국가암검진사업 결과를 토대로 현재 국가암검진 항목의 의과학적 근거를 평가하고 우리나라 표준이 되는 암검진 권고안을 제시함으로써 국민과 관련 보건의료인에게 정확한 정보를 제공함
● 국립 암 전문연구기관과 관련 전문가들이 함께 국가가 시행하는 암검진의 효과를 재평가하여 그 근거를 밝히고, 권고안을 제시함으로써 국가암검진 사업에 대한 국민의 신뢰 향상
● 최근 관련 연구 결과와 국내 자료를 반영하여 현재 시행하고 있는 국가암검진 사업의 5대암 검진 프로그램을 재평가하고, 개선함으로써 국가 암검진의 효율성을 도모함
● 국민들의 관심과 우려가 높은 암발생률 1위인 갑상선암과 암사망률 1위인 폐암의 조기검진에 대한 근거를 평가하고, 검진 권고안을 제시함으로써 국민과 관련 보건의료인들에게 정확한 정보를 제공함
● 의과학적 근거에 기반한 암검진 권고안 및 국가암검진 프로그램 개정을 통하여 검진으로 인한 불필요한 의료자원의 낭비 및 위해를 최소화하고 검진의 이익을 최대화하는 효율적 검진체계 구축에 기여

Abstract ▼

Results
In revised guideline for gastroenterologic cancer screening, gastric cancer screening is recommended to asymptomatic adults from 40 to 75 years of age by using gastric endoscopy biennially (recommendation B). Upper-gastrointestinal radiography for gastric cancer screening is recommended s

Results
In revised guideline for gastroenterologic cancer screening, gastric cancer screening is recommended to asymptomatic adults from 40 to 75 years of age by using gastric endoscopy biennially (recommendation B). Upper-gastrointestinal radiography for gastric cancer screening is recommended selectively based on clinicians' judgment regarding the patient's risk and the patient's preference (recommendation C). There is insufficient evidence to assess the benefits and harms of gastric cancer screening for adults aged between 75 to 84 years (recommendation I). Gastric cancer screening is not recommended to the adults older than 85 years (recommendation D).
Liver cancer surveillance is recommended only to hepatitis B or C virus carriers and liver cirrhosis patients by liver ultrasonography and serum alpha-feto protein every six months from 40 years of age or at the time of diagnosis of cirrhosis.
For colorectal cancer screening, annual or biennial FIT is recommended in asymptomatic adults, beginning at 45 years of age and continuing until 80 years (recommendation B). Colonoscopy for colorectal cancer screening is recommended selectively with consideration of individual preference and the risk of colorectal cancer (recommendation C). DCBE and computed tomographic colonography have insufficient evidence of the risks or benefits for colorectal cancer screening in asymptomatic adults (recommendation I).
For breast cancer screening, biennial screening mammography is recommended in asymptomatic women aged 40 to 69 years (recommendation B). The committee recommends selective screening mammography in women 70 years or older according to individual risk and preference (recommendation C). The committee neither recommends nor opposes ultrasonography and clinical breast examination as screening modalities (recommendation I).
For cervical cancer screening, cervix cytology test (papanicolaou test or liquid-based cytology) is recommended every three years for women older than 20 years of age (recommendation A). The combination test (cytology with HPV test) is optionally recommended after taking into consideration individual risk or preference (recommendation C). The current evidence for primary HPV screening is insufficient to assess the benefits and harms of cervical cancer screening (recommendation I). Cervical cancer screening can be terminated at the age of 74 years if more than three consecutive negative cytology reports have been confirmed within ten years (recommendation D).
The current evidence of thyroid cancer screening is insufficient to assess the balance of benefits and harms of screening. Thus the recommendation is that thyroid ultrasonography is not routinely recommended for healthy subjects (recommendation I).
For lung cancer screening, Annual Low-dose lung computed-tomogram (LDCT) screening is recommended to current smokers and ex-smokers (if less than 15 years have elapsed after smoking cessation) who are aged 55 to 74 years with 30 pack-years or more of smoking-history(recommendation B).

목차 Contents

• 표지 ... 1
• 최종보고서 기관고유연구사업 ... 2
• 국문 요약문 ... 3
• SUMMARY ... 5
• 목차 ... 7
• 1. 연구개발과제의 개요 ... 8
• 1-1. 연구개발 목적 ... 8
• 1-2. 연구개발의 필요성 ... 8
• 1-3. 연구개발의 범위 ... 10
• 1-4. 연구수행 절차 ... 13
• 2. 국내외 기술개발 현황 ... 16
• (1) 국외 암검진 권고안 개발 방법 리뷰 ... 16
• 3. 연구수행 내용 및 결과 ... 22
• 3-1. 국가암검진 권고안 제ㆍ개정을 위한 추진전략 및 방법 ... 22
• 3-2. 국가암검진 권고안 제ㆍ개정을 위한 추진체계 ... 31
• 3-3. 국가암검진 권고안 제ㆍ개정을 위한 연구개발 내용 및 성과 ... 34
• 4. 목표달성도 및 관련분야 기여도 ... 880
• 4-1 목표달성도 ... 880
• 5. 연구결과의 활용계획 ... 884
• 6. 연구과정에서 수집한 해외과학기술정보 ... 885
• 7. 연구개발과제의 대표적 연구실적 ... 887
• 8. 참여연구원 현황 ... 888
• 9. 기타사항 ... 891
• 9-1. 총괄위원회 ... 891
• 10. 참고문헌 ... 999
• 끝페이지 ... 1021