목적: 세균성 수막염에 의한 사망률과 이환율의 발생빈도는 강력한 항생제의 개발에도 불구하고 감소하지 않는 실정이며 조기에 적절한 항생제의 사용이 예후를 결정하는 가장 중요한 인자이다. 이에 저자는 임상경과와 더불어 뇌척수액 ferritin치 변동을 관찰함으로써 뇌수막염의 진단과 치료에 도움이 되는 지표를 제시하고자 본 연구를 시행하였다. 대상 및 방법: 1996년 5월에서 1999년 7월까지 전남대학교병원 소아과를 방문한 환아중 급성 뇌수막염을 의심하여 뇌척수액 검사를 시행하고 ferritin을 측정하였던 3 일에서 15세까지의 84명의 환아를 대상으로 하였다. 대상환아는 각각 대조군(20), 무균성 수막염군(40), 세균성 수막염군(24)의 세 군으로 나누어 뇌척수액의 세포수, 단백질, 당, ferritin치를 비교분석하였고 세균성 수막염 환아는 임상경과에 따른 ferritin치의 변동을 검토하였다. 결과: 대조군의 ferritin치의 평균값(±SD)은 3.01(±2.52)ng/mL 이었고 무균성 수막 염군은 5.26(±2.07)ng/mL, 세균성 수막염군은 52.94(±3.19)ng/mL 로 무균성 수막염군과 대조군간에 유의한 차이는 없었고 세균성 수막염군은 대조군과 무균성 수막염군 모두에 유의한 통계학적 차이를 보였다(p<0.05). 세균성 수막염 환아는 24명으로 19명에서 균이 증명되었고 19명에서 합병증이 관찰되었으며 합병증 유무에 따른 뇌척수액 ferritin치의 차이는 없었다. 무균성 수막염군에서의 뇌척수액 ferritin치는 0.8-23ng/mL이었고 세균성 수막염군에서는 19례에서 24ng/mL 이상이었다. 2회이상 뇌척수액 ferritin을 측정하였던 세균성 수막염 20례중 17례에서 2주이상 24ng/mL 이상이 관찰되었다. 세균성 수막염과 무균성 수막염을 구별하는 지표로서의 뇌척수액 ferritin의 cut off value는 ROC curve상 9.20ng/ml (sensitivity: 92%, Specificity: 81%)가 적절한 값으로 사료되었다. 뇌척수액의 ferritin은 단백질(r＝0.734), 세포수 (r＝0.699)와 ...
목적: 세균성 수막염에 의한 사망률과 이환율의 발생빈도는 강력한 항생제의 개발에도 불구하고 감소하지 않는 실정이며 조기에 적절한 항생제의 사용이 예후를 결정하는 가장 중요한 인자이다. 이에 저자는 임상경과와 더불어 뇌척수액 ferritin치 변동을 관찰함으로써 뇌수막염의 진단과 치료에 도움이 되는 지표를 제시하고자 본 연구를 시행하였다. 대상 및 방법: 1996년 5월에서 1999년 7월까지 전남대학교병원 소아과를 방문한 환아중 급성 뇌수막염을 의심하여 뇌척수액 검사를 시행하고 ferritin을 측정하였던 3 일에서 15세까지의 84명의 환아를 대상으로 하였다. 대상환아는 각각 대조군(20), 무균성 수막염군(40), 세균성 수막염군(24)의 세 군으로 나누어 뇌척수액의 세포수, 단백질, 당, ferritin치를 비교분석하였고 세균성 수막염 환아는 임상경과에 따른 ferritin치의 변동을 검토하였다. 결과: 대조군의 ferritin치의 평균값(±SD)은 3.01(±2.52)ng/mL 이었고 무균성 수막 염군은 5.26(±2.07)ng/mL, 세균성 수막염군은 52.94(±3.19)ng/mL 로 무균성 수막염군과 대조군간에 유의한 차이는 없었고 세균성 수막염군은 대조군과 무균성 수막염군 모두에 유의한 통계학적 차이를 보였다(p<0.05). 세균성 수막염 환아는 24명으로 19명에서 균이 증명되었고 19명에서 합병증이 관찰되었으며 합병증 유무에 따른 뇌척수액 ferritin치의 차이는 없었다. 무균성 수막염군에서의 뇌척수액 ferritin치는 0.8-23ng/mL이었고 세균성 수막염군에서는 19례에서 24ng/mL 이상이었다. 2회이상 뇌척수액 ferritin을 측정하였던 세균성 수막염 20례중 17례에서 2주이상 24ng/mL 이상이 관찰되었다. 세균성 수막염과 무균성 수막염을 구별하는 지표로서의 뇌척수액 ferritin의 cut off value는 ROC curve상 9.20ng/ml (sensitivity: 92%, Specificity: 81%)가 적절한 값으로 사료되었다. 뇌척수액의 ferritin은 단백질(r＝0.734), 세포수 (r＝0.699)와 양의 상관관계를 보였으며 뇌척수액 당성분(r＝-0.609)과는 음의 상관관계를 보였다(p<0.01). 결론: 뇌척수액 ferritin은 세균성 수막염의 진단에 유용한 지표로 사료되었다.
목적: 세균성 수막염에 의한 사망률과 이환율의 발생빈도는 강력한 항생제의 개발에도 불구하고 감소하지 않는 실정이며 조기에 적절한 항생제의 사용이 예후를 결정하는 가장 중요한 인자이다. 이에 저자는 임상경과와 더불어 뇌척수액 ferritin치 변동을 관찰함으로써 뇌수막염의 진단과 치료에 도움이 되는 지표를 제시하고자 본 연구를 시행하였다. 대상 및 방법: 1996년 5월에서 1999년 7월까지 전남대학교병원 소아과를 방문한 환아중 급성 뇌수막염을 의심하여 뇌척수액 검사를 시행하고 ferritin을 측정하였던 3 일에서 15세까지의 84명의 환아를 대상으로 하였다. 대상환아는 각각 대조군(20), 무균성 수막염군(40), 세균성 수막염군(24)의 세 군으로 나누어 뇌척수액의 세포수, 단백질, 당, ferritin치를 비교분석하였고 세균성 수막염 환아는 임상경과에 따른 ferritin치의 변동을 검토하였다. 결과: 대조군의 ferritin치의 평균값(±SD)은 3.01(±2.52)ng/mL 이었고 무균성 수막 염군은 5.26(±2.07)ng/mL, 세균성 수막염군은 52.94(±3.19)ng/mL 로 무균성 수막염군과 대조군간에 유의한 차이는 없었고 세균성 수막염군은 대조군과 무균성 수막염군 모두에 유의한 통계학적 차이를 보였다(p<0.05). 세균성 수막염 환아는 24명으로 19명에서 균이 증명되었고 19명에서 합병증이 관찰되었으며 합병증 유무에 따른 뇌척수액 ferritin치의 차이는 없었다. 무균성 수막염군에서의 뇌척수액 ferritin치는 0.8-23ng/mL이었고 세균성 수막염군에서는 19례에서 24ng/mL 이상이었다. 2회이상 뇌척수액 ferritin을 측정하였던 세균성 수막염 20례중 17례에서 2주이상 24ng/mL 이상이 관찰되었다. 세균성 수막염과 무균성 수막염을 구별하는 지표로서의 뇌척수액 ferritin의 cut off value는 ROC curve상 9.20ng/ml (sensitivity: 92%, Specificity: 81%)가 적절한 값으로 사료되었다. 뇌척수액의 ferritin은 단백질(r＝0.734), 세포수 (r＝0.699)와 양의 상관관계를 보였으며 뇌척수액 당성분(r＝-0.609)과는 음의 상관관계를 보였다(p<0.01). 결론: 뇌척수액 ferritin은 세균성 수막염의 진단에 유용한 지표로 사료되었다.
Purpose: Despite advent of new and more potent antibiotics, mortality and morbidity rates by the bacterial meningitis remain stagnant. Rapid detection of microorganism and early antibiotics treatment are the most important prognostic factors of bacterial meningitis. For early diagnosis of bacterial ...
Purpose: Despite advent of new and more potent antibiotics, mortality and morbidity rates by the bacterial meningitis remain stagnant. Rapid detection of microorganism and early antibiotics treatment are the most important prognostic factors of bacterial meningitis. For early diagnosis of bacterial meningitis biochemical markers such as LDH, lactic acid, CRP have been measured in cerebrospinal fluid. Ferritin is a large spherical molecule with propensity of oligomer formation which causes low concentration in CSF. Patients and methods: From May 1996 to July 1999 CSF ferritin was serially measured in 84 children who were admitted to Chonnam Natuional University Hospital pediatric department to evaluate the diagnostic value of CSF ferritin in bacterial meningitis. They were divided into three groups- control(20), aseptic(40), bacterial(24)- according to the inclusion criteria for each group. Result: CSF ferritin level in bacterial meningitis(52.94±3.19ng/mL) was much higher than those of aseptic (5.26±2.07ng/mL), and control(3.01±2.52ng/mL) groups(p<0.05). CSF ferritin level of 9.20ng/mL was suggested as a cut off value for bacterial meningitis on ROC curve(sensitivity: 92%, specificity: 81%). CSF ferritin levels were positively correlated with CSF WBC(r=0.699) and protein(r=0.734), and negatively correlated with CSF glucose(r=-0.609) (p<0.01). Conclusion: CSF ferritin could be a good indicator for bacterial meningitis in children.
Purpose: Despite advent of new and more potent antibiotics, mortality and morbidity rates by the bacterial meningitis remain stagnant. Rapid detection of microorganism and early antibiotics treatment are the most important prognostic factors of bacterial meningitis. For early diagnosis of bacterial meningitis biochemical markers such as LDH, lactic acid, CRP have been measured in cerebrospinal fluid. Ferritin is a large spherical molecule with propensity of oligomer formation which causes low concentration in CSF. Patients and methods: From May 1996 to July 1999 CSF ferritin was serially measured in 84 children who were admitted to Chonnam Natuional University Hospital pediatric department to evaluate the diagnostic value of CSF ferritin in bacterial meningitis. They were divided into three groups- control(20), aseptic(40), bacterial(24)- according to the inclusion criteria for each group. Result: CSF ferritin level in bacterial meningitis(52.94±3.19ng/mL) was much higher than those of aseptic (5.26±2.07ng/mL), and control(3.01±2.52ng/mL) groups(p<0.05). CSF ferritin level of 9.20ng/mL was suggested as a cut off value for bacterial meningitis on ROC curve(sensitivity: 92%, specificity: 81%). CSF ferritin levels were positively correlated with CSF WBC(r=0.699) and protein(r=0.734), and negatively correlated with CSF glucose(r=-0.609) (p<0.01). Conclusion: CSF ferritin could be a good indicator for bacterial meningitis in children.
AI-Helper
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.