배경 및 목적 : 단순 포진 바이러스성 뇌염은 1형 단순 포진 바이러스 (HSV-1) 감염에 의해 일어나며 산발적으로 발생하는 급성 뇌염 중 가장 흔한 원인으로 알려져 있다. 단순 포진 바이러스성 뇌염은 여러 가지 신경학적 휴유 장애와 높은 사망률을 나타내는 질환이며, 조기 진단 및 적절한 항바이러스제 치료가 매우 중요하다. 따라서 단순 포진 바이러스성 뇌염의 후유 장애에 영향을 미치는 인자를 조사함으로써 환자의 치료와 예후를 향상시키는데 도움이 되고자 하였다. 방법 : 대상은 1998년 1월부터 2002년 2월까지 전남대학교병원 신경과에 내원한 환자 중 임상적으로 단순 포진 바이러스성 뇌염으로 진단된 29명 (남자 19명, 여자 10명)으로 하였고, 이들의 임상 기록을 후향적으로 검토하였다. 후유 장애는 Glasgow ...
배경 및 목적 : 단순 포진 바이러스성 뇌염은 1형 단순 포진 바이러스 (HSV-1) 감염에 의해 일어나며 산발적으로 발생하는 급성 뇌염 중 가장 흔한 원인으로 알려져 있다. 단순 포진 바이러스성 뇌염은 여러 가지 신경학적 휴유 장애와 높은 사망률을 나타내는 질환이며, 조기 진단 및 적절한 항바이러스제 치료가 매우 중요하다. 따라서 단순 포진 바이러스성 뇌염의 후유 장애에 영향을 미치는 인자를 조사함으로써 환자의 치료와 예후를 향상시키는데 도움이 되고자 하였다. 방법 : 대상은 1998년 1월부터 2002년 2월까지 전남대학교병원 신경과에 내원한 환자 중 임상적으로 단순 포진 바이러스성 뇌염으로 진단된 29명 (남자 19명, 여자 10명)으로 하였고, 이들의 임상 기록을 후향적으로 검토하였다. 후유 장애는 Glasgow outcome scale을 통해 평가하여 전체 대상 환자를 Group 1 (좋은 예후군)과 Group 2 (나쁜 예후군)로 분류하였고, 두 군간의 나이, 내원 당시의 의식 상태, 치료 시작시간, 뇌압, 뇌척수액 내 백혈구, 단백질 및 포도당 수치, 뇌파 검사상 이상 뇌파의 유무 뇌자기공명영상검사상 병변의 부피 등을 비교하였다. 결과 : 대상 환자의 평균 나이는 33.8±2.8세였다. Group 1과 2 사이에 환자의 나이나 내원시 의식 상태, 뇌척수액 검사나 뇌파 검사에서의 이상 유무는 유의한 차이를 보이지 않았으나, 비특이적 감염 증상이 발생한 후부터 치료를 시작하기까지의 시간과, 신경학적 이상 증상이 발생한 후 치료를 시작하기까지의 시간 및 MRI상 병변의 부피는 통계적으로 의의있는 차이를 보였다. 결론 : 임상적으로 진단된 단순 포진 바이러스성 뇌염 환자의 예후에 가장 중요하게 영향을 미치는 인자는 증상 발생 후 치료를 시작하는데 걸린 시간이었다. 따라서 조기 진단 및 조기 치료가 후유 장애를 줄이고 삶의 질을 개선시키는데 중요하리라 사료된다.
배경 및 목적 : 단순 포진 바이러스성 뇌염은 1형 단순 포진 바이러스 (HSV-1) 감염에 의해 일어나며 산발적으로 발생하는 급성 뇌염 중 가장 흔한 원인으로 알려져 있다. 단순 포진 바이러스성 뇌염은 여러 가지 신경학적 휴유 장애와 높은 사망률을 나타내는 질환이며, 조기 진단 및 적절한 항바이러스제 치료가 매우 중요하다. 따라서 단순 포진 바이러스성 뇌염의 후유 장애에 영향을 미치는 인자를 조사함으로써 환자의 치료와 예후를 향상시키는데 도움이 되고자 하였다. 방법 : 대상은 1998년 1월부터 2002년 2월까지 전남대학교병원 신경과에 내원한 환자 중 임상적으로 단순 포진 바이러스성 뇌염으로 진단된 29명 (남자 19명, 여자 10명)으로 하였고, 이들의 임상 기록을 후향적으로 검토하였다. 후유 장애는 Glasgow outcome scale을 통해 평가하여 전체 대상 환자를 Group 1 (좋은 예후군)과 Group 2 (나쁜 예후군)로 분류하였고, 두 군간의 나이, 내원 당시의 의식 상태, 치료 시작시간, 뇌압, 뇌척수액 내 백혈구, 단백질 및 포도당 수치, 뇌파 검사상 이상 뇌파의 유무 뇌자기공명영상검사상 병변의 부피 등을 비교하였다. 결과 : 대상 환자의 평균 나이는 33.8±2.8세였다. Group 1과 2 사이에 환자의 나이나 내원시 의식 상태, 뇌척수액 검사나 뇌파 검사에서의 이상 유무는 유의한 차이를 보이지 않았으나, 비특이적 감염 증상이 발생한 후부터 치료를 시작하기까지의 시간과, 신경학적 이상 증상이 발생한 후 치료를 시작하기까지의 시간 및 MRI상 병변의 부피는 통계적으로 의의있는 차이를 보였다. 결론 : 임상적으로 진단된 단순 포진 바이러스성 뇌염 환자의 예후에 가장 중요하게 영향을 미치는 인자는 증상 발생 후 치료를 시작하는데 걸린 시간이었다. 따라서 조기 진단 및 조기 치료가 후유 장애를 줄이고 삶의 질을 개선시키는데 중요하리라 사료된다.
Background & Purpose : Herpes simplex encephalitis(HSE) is the most common form of fatal sporadic encephalitis. It has high mortality rate and leaves substantial neurologic complications. In this study, we evaluated the factors that might have influence on the complications of HSE in order to improv...
Background & Purpose : Herpes simplex encephalitis(HSE) is the most common form of fatal sporadic encephalitis. It has high mortality rate and leaves substantial neurologic complications. In this study, we evaluated the factors that might have influence on the complications of HSE in order to improve the outcome of patients. Methods : Twenty nine patients, clinically diagnosed as herpes simplex encephalitis, were enrolled through Jan. 1998 to Feb. 2002. Retrograde chart reviews were done. Patients were grouped as good(group 1) and poor(group 2) according to the Glasgow outcome scale, We compared age, consciousness level on admission, elapsed time from symptoms to start of treatment, intracranial pressure, leukocyte count, protein, and glucose level in CSF, EEG findings and volume of brain lesion on MRI between the two groups. Results : The age of 29 patients at presentation ranged from 14 to 72 years (mean 33.83±2.86 years). The number of patients in group 1 is 17, and in group 2 is 12. One patient died in the first month. Factors such as age, consciousness level on admission, CSF parameters and EEG findings did not show any differences between the two groups, but elapsed time from the appearance of nonspecific infectious symptoms or neurologic abnormalities to start of treatment, and the volume of lesion on MRI showed statistically significant relation with the outcome of patients. Conclusions : These results strongly suggest that an early suspicion of HSE and appropriate antiviral treatment is important to minimize the sequelae, and to improve the quality of the life of the patient with HSE.
Background & Purpose : Herpes simplex encephalitis(HSE) is the most common form of fatal sporadic encephalitis. It has high mortality rate and leaves substantial neurologic complications. In this study, we evaluated the factors that might have influence on the complications of HSE in order to improve the outcome of patients. Methods : Twenty nine patients, clinically diagnosed as herpes simplex encephalitis, were enrolled through Jan. 1998 to Feb. 2002. Retrograde chart reviews were done. Patients were grouped as good(group 1) and poor(group 2) according to the Glasgow outcome scale, We compared age, consciousness level on admission, elapsed time from symptoms to start of treatment, intracranial pressure, leukocyte count, protein, and glucose level in CSF, EEG findings and volume of brain lesion on MRI between the two groups. Results : The age of 29 patients at presentation ranged from 14 to 72 years (mean 33.83±2.86 years). The number of patients in group 1 is 17, and in group 2 is 12. One patient died in the first month. Factors such as age, consciousness level on admission, CSF parameters and EEG findings did not show any differences between the two groups, but elapsed time from the appearance of nonspecific infectious symptoms or neurologic abnormalities to start of treatment, and the volume of lesion on MRI showed statistically significant relation with the outcome of patients. Conclusions : These results strongly suggest that an early suspicion of HSE and appropriate antiviral treatment is important to minimize the sequelae, and to improve the quality of the life of the patient with HSE.
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