최근 노로바이러스에 의한 급성 위장관염의 발병이 급증하고 있는 추세에 있으며, 바이러스의 감염특성상 식품 및 음수를 통하여 대규모의 식중독이 발생하여 사회적으로 큰 파장을 일으키고 있다. 본 연구에서는 전남지역에서 급성 위장관염 환자 및 집단 식중독 증례에서 노로바이러스의 감염양상을 파악하고, 검출된 노로바이러스 유전자의 분포양상 및 다양성을 살펴보았다. 아울러 지역내의 노로바이러스 항체보유율을 조사하여 지역 주민들의 노로바이러스 감염률을 알아보았다. 전남지역에서 2002년부터 2004년까지 3년 동안 수행한 노로바이러스의 실험실 감시결과, 2004년에 급성 위장관염 환자의 6.3%에서 노로바이러스가 검출되어 최근 급성 위장관염 유발의 주요 원인체임을 확인하였는데, 연도별로는 2003년 2.0%, 2002년 0.8%의 감염률을 나타내 매우 급증하는 추세였다. 3년간의 유행시기를 보면, 겨울에 유행하는 일반적인 위장관염 바이러스의 유행양상을 보였으며, 특히 양성률이 가장 높았던 2004년에는 겨울뿐만 아니라 2월부터 4월까지의 초봄에도 유행하였다. 연령별로 보면, 유아층 (0~5세)이 33.7%의 가장 높은 양성률을 보였으며, 다음으로 노년층 (60세 이상)이 28.9%였고, 장년층 (41~59세)이 18.4%, 청년층 (16~40세)이 15.3%였으며, 소년기 (6~15세)에서는 3.7%로 가장 낮은 양성률을 보였다. 이같은 결과는 일반적인 급성 위장관염 바이러스가 주로 영유아에서 문제를 유발하는데 반해, 노로바이러스의 경우 영.유아 뿐만 아니라 전 연령층에서 문제를 유발하였다. 집단발병 사례의 임상증상을 살펴보면, 수양성 설사 (69.4%)가 주요 임상증상이었고, 그 다음으로 근육통 (30.6%), 사출성 구토 (26.5%), 메스꺼움 (26.5%), 복통 (14.3%), 열 (14.3%), 두통 (12.2%) 증상을 보여 노로바이러스 감염에 의한 집단발병의 경우 수양성 설사가 주된 임상증상이었다. 2002년부터 2004년까지 전남지역에서 산발적으로 발생된 급성 위장관염 및 집단 발병례에서 검출된 노로바이러스의 유전자형 분포 및 다양성을 분석하기 위해 ...
최근 노로바이러스에 의한 급성 위장관염의 발병이 급증하고 있는 추세에 있으며, 바이러스의 감염특성상 식품 및 음수를 통하여 대규모의 식중독이 발생하여 사회적으로 큰 파장을 일으키고 있다. 본 연구에서는 전남지역에서 급성 위장관염 환자 및 집단 식중독 증례에서 노로바이러스의 감염양상을 파악하고, 검출된 노로바이러스 유전자의 분포양상 및 다양성을 살펴보았다. 아울러 지역내의 노로바이러스 항체보유율을 조사하여 지역 주민들의 노로바이러스 감염률을 알아보았다. 전남지역에서 2002년부터 2004년까지 3년 동안 수행한 노로바이러스의 실험실 감시결과, 2004년에 급성 위장관염 환자의 6.3%에서 노로바이러스가 검출되어 최근 급성 위장관염 유발의 주요 원인체임을 확인하였는데, 연도별로는 2003년 2.0%, 2002년 0.8%의 감염률을 나타내 매우 급증하는 추세였다. 3년간의 유행시기를 보면, 겨울에 유행하는 일반적인 위장관염 바이러스의 유행양상을 보였으며, 특히 양성률이 가장 높았던 2004년에는 겨울뿐만 아니라 2월부터 4월까지의 초봄에도 유행하였다. 연령별로 보면, 유아층 (0~5세)이 33.7%의 가장 높은 양성률을 보였으며, 다음으로 노년층 (60세 이상)이 28.9%였고, 장년층 (41~59세)이 18.4%, 청년층 (16~40세)이 15.3%였으며, 소년기 (6~15세)에서는 3.7%로 가장 낮은 양성률을 보였다. 이같은 결과는 일반적인 급성 위장관염 바이러스가 주로 영유아에서 문제를 유발하는데 반해, 노로바이러스의 경우 영.유아 뿐만 아니라 전 연령층에서 문제를 유발하였다. 집단발병 사례의 임상증상을 살펴보면, 수양성 설사 (69.4%)가 주요 임상증상이었고, 그 다음으로 근육통 (30.6%), 사출성 구토 (26.5%), 메스꺼움 (26.5%), 복통 (14.3%), 열 (14.3%), 두통 (12.2%) 증상을 보여 노로바이러스 감염에 의한 집단발병의 경우 수양성 설사가 주된 임상증상이었다. 2002년부터 2004년까지 전남지역에서 산발적으로 발생된 급성 위장관염 및 집단 발병례에서 검출된 노로바이러스의 유전자형 분포 및 다양성을 분석하기 위해 캡시드 유전자를 RT-PCR법을 통해 증폭한 후, 염기서열분석을 수행한 결과, GI과 GII의 두가지 유전자형의 노로바이러스가 유행하고 있음을 확인하였으며, 이 중 GⅡ형이 64.2%, GI형이 25.3%, GⅠ형과 Ⅱ형의 혼합형 감염이 10.5%로 나타나 주로 GⅡ형이 많은 문제를 유발하였으며, 혼합형 감염도 높은 빈도를 차지하고 있었다. 노로바이러스의 유전자형내 아형을 분석한 결과, 지금까지 보고된 유전자형 GⅠ 14종, GⅡ 17종중에서 GⅠ은 5종, GⅡ는 9종의 다양한 아형의 노로바이러스가 유행하고 있는 것으로 확인되었다. 주요한 유행주는 GⅠ형의 경우 GⅠ-4가, GⅡ의 경우 GⅡ-4가 가장 주요한 유전자형이었다. 유전자의 상동성을 비교분석한 결과, 다른 유전자형 간에는 50%대의 낮은 상동성을 보였으며, 같은 유전자형에 속하는 경우라도 서로 다른 아형간에는 70%대의 낮은 상동성을 보임으로써, 전남지역에서 유행하는 노로바이러스주 사이에도 상당한 정도의 유전자변이가 확인되었다. 국내에서 유행하는 GⅡ형의 노로바이러스에 대한 VLPs를 항원으로 사용하여 전남지역 주민 348명에 대한 항체 보유율을 효소면역측정법을 통해 조사하였다. 348명의 정상 주민 중 267명이 항체양성으로 판정되어 76.7%의 항체보유율을 나타내었다. 연령에 따른 분포를 보면, 0세 영아에서는 60.0%의 양성률을 보였고, 1세에서는 37.5%의 낮은 양성률을 보였으며, 이후 2~5세에서 66.0%, 6~10세에서 77.1%, 11~20세에서는 82.4%로 증가하는 추세를 보였다. 11세 이상의 정상인에서는 60대까지 80%이상의 양성률을 꾸준히 나타내었으며, 70세 이상에서는 70.8%로 양성률이 감소한 것을 확인할 수 있었다. 0세 영아에서는 모체이행 항체의 영향으로 높은 양성률을 보인 반면, 1세 유아의 경우 30%대의 낮은 양성률을 나타낸 후, 노로바이러스에의 지속적인 노출에 의해 연령이 높아질수록 항체가가 꾸준히 증가하는 양상을 보였다. 본 연구는 식품이나 음수를 통해 전파되어 집단 식중독을 유발할 수 있는 가장 중요한 바이러스성 원인체인 노로바이러스에 대해 전남지역에서의 발생율, 유행 바이러스주의 분석 및 전남지역 주민의 노로바이러스에 대한 항체보유율 조사에 대한 총괄적이고 기초적인 연구로, 향후 국내에서의 노로바이러스에 대한 진단법 및 백신후보 물질 개발 등의 연구분야 그리고 노로바이러스 발생 조기탐지 및 유행차단 등의 전염병방역을 위한 기초 자료로 활용될 수 있을 것으로 사료된다.
최근 노로바이러스에 의한 급성 위장관염의 발병이 급증하고 있는 추세에 있으며, 바이러스의 감염특성상 식품 및 음수를 통하여 대규모의 식중독이 발생하여 사회적으로 큰 파장을 일으키고 있다. 본 연구에서는 전남지역에서 급성 위장관염 환자 및 집단 식중독 증례에서 노로바이러스의 감염양상을 파악하고, 검출된 노로바이러스 유전자의 분포양상 및 다양성을 살펴보았다. 아울러 지역내의 노로바이러스 항체보유율을 조사하여 지역 주민들의 노로바이러스 감염률을 알아보았다. 전남지역에서 2002년부터 2004년까지 3년 동안 수행한 노로바이러스의 실험실 감시결과, 2004년에 급성 위장관염 환자의 6.3%에서 노로바이러스가 검출되어 최근 급성 위장관염 유발의 주요 원인체임을 확인하였는데, 연도별로는 2003년 2.0%, 2002년 0.8%의 감염률을 나타내 매우 급증하는 추세였다. 3년간의 유행시기를 보면, 겨울에 유행하는 일반적인 위장관염 바이러스의 유행양상을 보였으며, 특히 양성률이 가장 높았던 2004년에는 겨울뿐만 아니라 2월부터 4월까지의 초봄에도 유행하였다. 연령별로 보면, 유아층 (0~5세)이 33.7%의 가장 높은 양성률을 보였으며, 다음으로 노년층 (60세 이상)이 28.9%였고, 장년층 (41~59세)이 18.4%, 청년층 (16~40세)이 15.3%였으며, 소년기 (6~15세)에서는 3.7%로 가장 낮은 양성률을 보였다. 이같은 결과는 일반적인 급성 위장관염 바이러스가 주로 영유아에서 문제를 유발하는데 반해, 노로바이러스의 경우 영.유아 뿐만 아니라 전 연령층에서 문제를 유발하였다. 집단발병 사례의 임상증상을 살펴보면, 수양성 설사 (69.4%)가 주요 임상증상이었고, 그 다음으로 근육통 (30.6%), 사출성 구토 (26.5%), 메스꺼움 (26.5%), 복통 (14.3%), 열 (14.3%), 두통 (12.2%) 증상을 보여 노로바이러스 감염에 의한 집단발병의 경우 수양성 설사가 주된 임상증상이었다. 2002년부터 2004년까지 전남지역에서 산발적으로 발생된 급성 위장관염 및 집단 발병례에서 검출된 노로바이러스의 유전자형 분포 및 다양성을 분석하기 위해 캡시드 유전자를 RT-PCR법을 통해 증폭한 후, 염기서열분석을 수행한 결과, GI과 GII의 두가지 유전자형의 노로바이러스가 유행하고 있음을 확인하였으며, 이 중 GⅡ형이 64.2%, GI형이 25.3%, GⅠ형과 Ⅱ형의 혼합형 감염이 10.5%로 나타나 주로 GⅡ형이 많은 문제를 유발하였으며, 혼합형 감염도 높은 빈도를 차지하고 있었다. 노로바이러스의 유전자형내 아형을 분석한 결과, 지금까지 보고된 유전자형 GⅠ 14종, GⅡ 17종중에서 GⅠ은 5종, GⅡ는 9종의 다양한 아형의 노로바이러스가 유행하고 있는 것으로 확인되었다. 주요한 유행주는 GⅠ형의 경우 GⅠ-4가, GⅡ의 경우 GⅡ-4가 가장 주요한 유전자형이었다. 유전자의 상동성을 비교분석한 결과, 다른 유전자형 간에는 50%대의 낮은 상동성을 보였으며, 같은 유전자형에 속하는 경우라도 서로 다른 아형간에는 70%대의 낮은 상동성을 보임으로써, 전남지역에서 유행하는 노로바이러스주 사이에도 상당한 정도의 유전자변이가 확인되었다. 국내에서 유행하는 GⅡ형의 노로바이러스에 대한 VLPs를 항원으로 사용하여 전남지역 주민 348명에 대한 항체 보유율을 효소면역측정법을 통해 조사하였다. 348명의 정상 주민 중 267명이 항체양성으로 판정되어 76.7%의 항체보유율을 나타내었다. 연령에 따른 분포를 보면, 0세 영아에서는 60.0%의 양성률을 보였고, 1세에서는 37.5%의 낮은 양성률을 보였으며, 이후 2~5세에서 66.0%, 6~10세에서 77.1%, 11~20세에서는 82.4%로 증가하는 추세를 보였다. 11세 이상의 정상인에서는 60대까지 80%이상의 양성률을 꾸준히 나타내었으며, 70세 이상에서는 70.8%로 양성률이 감소한 것을 확인할 수 있었다. 0세 영아에서는 모체이행 항체의 영향으로 높은 양성률을 보인 반면, 1세 유아의 경우 30%대의 낮은 양성률을 나타낸 후, 노로바이러스에의 지속적인 노출에 의해 연령이 높아질수록 항체가가 꾸준히 증가하는 양상을 보였다. 본 연구는 식품이나 음수를 통해 전파되어 집단 식중독을 유발할 수 있는 가장 중요한 바이러스성 원인체인 노로바이러스에 대해 전남지역에서의 발생율, 유행 바이러스주의 분석 및 전남지역 주민의 노로바이러스에 대한 항체보유율 조사에 대한 총괄적이고 기초적인 연구로, 향후 국내에서의 노로바이러스에 대한 진단법 및 백신후보 물질 개발 등의 연구분야 그리고 노로바이러스 발생 조기탐지 및 유행차단 등의 전염병방역을 위한 기초 자료로 활용될 수 있을 것으로 사료된다.
Norovirus, a member of the family Caliciviridae, genetically divided into genogroup Ⅰ (GⅠ) and genogroup Ⅱ (GⅡ), is the major etiologic agent of acute nonbacterial gastroenteritis and food poisoning in all age groups. Nowadays, considering of epidemiologic characteristics of virus, incidence of acut...
Norovirus, a member of the family Caliciviridae, genetically divided into genogroup Ⅰ (GⅠ) and genogroup Ⅱ (GⅡ), is the major etiologic agent of acute nonbacterial gastroenteritis and food poisoning in all age groups. Nowadays, considering of epidemiologic characteristics of virus, incidence of acute gastroenteritis by norovirus infection has been suddenly increasing worldwide. Especially, outbreak through food and water apt to occur. Outbreaks in healthcare settings may have the greatest public health impact. Therefore, I studied on the human norovirus infection epidemiologically in Jeonnam Province, to provide the information about the basic and important characteristics and genomic diversity through regional regular surveillance and outbreaks and prevalence of norovirus antibody in Jeonnam province in Korea. For this study, 6,106 stool specimens collected by the regional regular surveillance of acute gastroenteritis from January 2002 to December 2004 and 307 specimens from 10 cases of outbreaks occured in 2004 in Jeonnam province, were used for detection of norovirus. Viral RNA was extracted from 10% stool suspension in PBS by using Trizol-LS reagent. The detection of norovirus genome was carried out by reverse transcription (RT)-polymerase chain reaction (PCR) with specific primer sets of SKF/SKR/F2 for genogroup Ⅰ, and SKF/SKR/F3 for genogroup Ⅱ. One-hundred twelve amplicons of norovirus genomes were directly sequenced. Phylogenetic analysis was performed using the 300 base nucleotide sequences with capsid region. The phylogenetic tree was drawn with DNASTAR and Treeview program. For survey of prevalence of norovirus antibody, VLPs made for genogroup Ⅱ strains prevalent in Korea were used. Positive results in regional regular diarrheic surveillance in Jeonnam province for 3 years were 6.3% in 2004, I confirmed as a major causative agent of acute gastroenteritis, and prevalence of increasing highly, comparing with 2.0% in 2003 and 0.8% in 2002. In analysis of seasonality for 3 years, it had been showed that norovirus was predominantly seen during the cold month of the year. Especially, I confirmed a prevalence in early spring season (February~April) in 2004, most prevalent during the 3 years. In age distribution, the highest incidence of norovirus infection was observed as a 33.7% in children under 5 years, and next 28.9% in older groups (≥60), 18.4% in adults group (41~59), 15.3% in adolescent group (16~40), and the most low positive rates was observed as a 3.7% in boy group (6~15). Considering above results, I confirmed from the previous report that general gastroenteritis virus induce a disease in baby under 2 years, while norovirus infection can be occured at any age, including baby and elderly persons. In clinical symptoms of outbreaks, watery diarrhea (69.4%) was observed as a main clinical symptoms in outbreaks, and next myalgia (30.6%), projectile vomiting (26.5%) and nausea (26.5%), abdominal cramps (14.3%), fever (14.3%), headache (12.2%), I found that watery diarrhea was a chief clinical symptoms in cases of outbreaks occured in Jeonnam province. In results of sequencing and phylogenetic analysis of norovirus after amplification of capsid gene through RT-PCR for analysis of distribution of genotype and genomic diversity of norovirus detected in sporadic cases of gastroenteritis during 2002~2004 and outbreaks in 2004, I confirmed that GⅠ and GⅡ genotype were co-circulated. And in distribution of genotype, GⅡ was 64.2%, GⅠ 25.3% and GⅠ+GⅡ 10.5%, so I concluded that GⅡ genotype was the most prevalent genotype of norovirus for 3 years (2002~2004) in Jeonnam province, GⅡ genotype of norovirus was more prevalent than GⅠ genotype. In prevalence of norovirus subtype, five different GⅠ strains and nine GⅡ strains were found in this research respectively, in 14 and 17 kinds of subtype of GⅠ/GⅡ respectively has been reporting so far. Subtype of GⅠ-4 and GⅡ-4 was ascertained as the most prevalent subtype of norovirus during 2002~2004 in Jeonnam province. In comparison of homology analysis of norovirus gene, sequence analysis revealed that Jeonnam isolates showed a low homology of 50% in distinct subgroup. Although which was belonging to the same genotype, showed a low homology of 70% among different genotype. So I concluded that great genomic divergence was observed among norovirus isolates detected in Jeonnam province. In VLPs-based antibody detection of EIA from GⅡ strains of norovirus isolated in Korea, 267 (76.7%) of 348 from healthy persons in Jeonnam province were seropositive. And in distribution of positive rates by age group, high postive rates of 60.0% in group Ⅰ(0 old), and low postive rates of 37.5% in group Ⅱ (1 old), 66.0% in group Ⅲ (2~5), prevalenced of increasing of 82.4% in group Ⅳ (6~10), prevalenced of increasing of 82.4% in group Ⅴ (11~20). And 84.2% in groupⅥ (21~30), 82.6% in group Ⅶ (31~40), 82.1% in group Ⅷ (41~50), 89.3% in group Ⅸ (51~60), 91.7% in group Ⅹ(61-70), and 70.8% in group ⅩⅠ (≥70). Translation of maternal antibody affected on the positive rates in group Ⅰ (0 old) showing degree of average positive rates, while in group Ⅱ (1 old) showed low positive rates of 37.5%. Thereafter, antibody titer was increasingly as a age, because of continuous exposure of norovirus. In group of 30~50 age, showed tendency of decreasing, hereafter positive rates showed of tendency of increasing to the group Ⅹ (61~70). This paper is the epidemiological studies on the human norovirus infection, genomic diversity of norovirus, and prevalence of antibody about norovirus circulating and prevalent in Jeonnam province. Hereafter, I am considering that this paper will give useful and important information in the field of research about establishment of diagnosis scheme, development of vaccine candidate, preventive medicine on the early detection of outbreaks, barrier of norovirus prevalence and in understanding of norovirus infections in Korea.
Norovirus, a member of the family Caliciviridae, genetically divided into genogroup Ⅰ (GⅠ) and genogroup Ⅱ (GⅡ), is the major etiologic agent of acute nonbacterial gastroenteritis and food poisoning in all age groups. Nowadays, considering of epidemiologic characteristics of virus, incidence of acute gastroenteritis by norovirus infection has been suddenly increasing worldwide. Especially, outbreak through food and water apt to occur. Outbreaks in healthcare settings may have the greatest public health impact. Therefore, I studied on the human norovirus infection epidemiologically in Jeonnam Province, to provide the information about the basic and important characteristics and genomic diversity through regional regular surveillance and outbreaks and prevalence of norovirus antibody in Jeonnam province in Korea. For this study, 6,106 stool specimens collected by the regional regular surveillance of acute gastroenteritis from January 2002 to December 2004 and 307 specimens from 10 cases of outbreaks occured in 2004 in Jeonnam province, were used for detection of norovirus. Viral RNA was extracted from 10% stool suspension in PBS by using Trizol-LS reagent. The detection of norovirus genome was carried out by reverse transcription (RT)-polymerase chain reaction (PCR) with specific primer sets of SKF/SKR/F2 for genogroup Ⅰ, and SKF/SKR/F3 for genogroup Ⅱ. One-hundred twelve amplicons of norovirus genomes were directly sequenced. Phylogenetic analysis was performed using the 300 base nucleotide sequences with capsid region. The phylogenetic tree was drawn with DNASTAR and Treeview program. For survey of prevalence of norovirus antibody, VLPs made for genogroup Ⅱ strains prevalent in Korea were used. Positive results in regional regular diarrheic surveillance in Jeonnam province for 3 years were 6.3% in 2004, I confirmed as a major causative agent of acute gastroenteritis, and prevalence of increasing highly, comparing with 2.0% in 2003 and 0.8% in 2002. In analysis of seasonality for 3 years, it had been showed that norovirus was predominantly seen during the cold month of the year. Especially, I confirmed a prevalence in early spring season (February~April) in 2004, most prevalent during the 3 years. In age distribution, the highest incidence of norovirus infection was observed as a 33.7% in children under 5 years, and next 28.9% in older groups (≥60), 18.4% in adults group (41~59), 15.3% in adolescent group (16~40), and the most low positive rates was observed as a 3.7% in boy group (6~15). Considering above results, I confirmed from the previous report that general gastroenteritis virus induce a disease in baby under 2 years, while norovirus infection can be occured at any age, including baby and elderly persons. In clinical symptoms of outbreaks, watery diarrhea (69.4%) was observed as a main clinical symptoms in outbreaks, and next myalgia (30.6%), projectile vomiting (26.5%) and nausea (26.5%), abdominal cramps (14.3%), fever (14.3%), headache (12.2%), I found that watery diarrhea was a chief clinical symptoms in cases of outbreaks occured in Jeonnam province. In results of sequencing and phylogenetic analysis of norovirus after amplification of capsid gene through RT-PCR for analysis of distribution of genotype and genomic diversity of norovirus detected in sporadic cases of gastroenteritis during 2002~2004 and outbreaks in 2004, I confirmed that GⅠ and GⅡ genotype were co-circulated. And in distribution of genotype, GⅡ was 64.2%, GⅠ 25.3% and GⅠ+GⅡ 10.5%, so I concluded that GⅡ genotype was the most prevalent genotype of norovirus for 3 years (2002~2004) in Jeonnam province, GⅡ genotype of norovirus was more prevalent than GⅠ genotype. In prevalence of norovirus subtype, five different GⅠ strains and nine GⅡ strains were found in this research respectively, in 14 and 17 kinds of subtype of GⅠ/GⅡ respectively has been reporting so far. Subtype of GⅠ-4 and GⅡ-4 was ascertained as the most prevalent subtype of norovirus during 2002~2004 in Jeonnam province. In comparison of homology analysis of norovirus gene, sequence analysis revealed that Jeonnam isolates showed a low homology of 50% in distinct subgroup. Although which was belonging to the same genotype, showed a low homology of 70% among different genotype. So I concluded that great genomic divergence was observed among norovirus isolates detected in Jeonnam province. In VLPs-based antibody detection of EIA from GⅡ strains of norovirus isolated in Korea, 267 (76.7%) of 348 from healthy persons in Jeonnam province were seropositive. And in distribution of positive rates by age group, high postive rates of 60.0% in group Ⅰ(0 old), and low postive rates of 37.5% in group Ⅱ (1 old), 66.0% in group Ⅲ (2~5), prevalenced of increasing of 82.4% in group Ⅳ (6~10), prevalenced of increasing of 82.4% in group Ⅴ (11~20). And 84.2% in groupⅥ (21~30), 82.6% in group Ⅶ (31~40), 82.1% in group Ⅷ (41~50), 89.3% in group Ⅸ (51~60), 91.7% in group Ⅹ(61-70), and 70.8% in group ⅩⅠ (≥70). Translation of maternal antibody affected on the positive rates in group Ⅰ (0 old) showing degree of average positive rates, while in group Ⅱ (1 old) showed low positive rates of 37.5%. Thereafter, antibody titer was increasingly as a age, because of continuous exposure of norovirus. In group of 30~50 age, showed tendency of decreasing, hereafter positive rates showed of tendency of increasing to the group Ⅹ (61~70). This paper is the epidemiological studies on the human norovirus infection, genomic diversity of norovirus, and prevalence of antibody about norovirus circulating and prevalent in Jeonnam province. Hereafter, I am considering that this paper will give useful and important information in the field of research about establishment of diagnosis scheme, development of vaccine candidate, preventive medicine on the early detection of outbreaks, barrier of norovirus prevalence and in understanding of norovirus infections in Korea.
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