본 연구는 최근 개발된 표적치료제 중 혈관신생 억제 항암제의 임상적 사용 동향 을 파악하고 임상연구 개발 중인 혈관신생 억제 항암약물정보 소개를 목적으로 계획 되었다. 이를 위하여 지역 내 종합전문요양기관을 대상으로 지난 2004년에서 2009년 까지의 의무기록과 처방전을 대상으로 약물 사용 현황을 분석하였으며 개발 중인 혈 관신생 억제 항암제의 종류를 조사하였다. 연구대상약물은 아바스틴, 넥사바, 수텐 이며 연구 대상 환자수는 총 46명이었다. 각 약물개요와 함께 연구대상을 성별, 인원, 평균연령, 다른 표적치료제 사용자로 분 류하였으며, 대상 환자의 암 상병을 많은 사례부터 명시 하였다. 또한 항암요법을 투 여기준에 따른 적합성, 항암요법 사이클 횟수, 타 항암요법으로의 전환여부로 분석하 고 각 약물의 ...
본 연구는 최근 개발된 표적치료제 중 혈관신생 억제 항암제의 임상적 사용 동향 을 파악하고 임상연구 개발 중인 혈관신생 억제 항암약물정보 소개를 목적으로 계획 되었다. 이를 위하여 지역 내 종합전문요양기관을 대상으로 지난 2004년에서 2009년 까지의 의무기록과 처방전을 대상으로 약물 사용 현황을 분석하였으며 개발 중인 혈 관신생 억제 항암제의 종류를 조사하였다. 연구대상약물은 아바스틴, 넥사바, 수텐 이며 연구 대상 환자수는 총 46명이었다. 각 약물개요와 함께 연구대상을 성별, 인원, 평균연령, 다른 표적치료제 사용자로 분 류하였으며, 대상 환자의 암 상병을 많은 사례부터 명시 하였다. 또한 항암요법을 투 여기준에 따른 적합성, 항암요법 사이클 횟수, 타 항암요법으로의 전환여부로 분석하 고 각 약물의 이상반응을 분석하였다. 또한 각 약물의 연도별 증례수 변화 추이는 약물 사용 시기를 연도별로 나누어 성별, 인원, 연 투약수량과 연평균 투약 량으로 분석한 후 변화추이에 대한 원인을 추정하였다. 총 사례수는 넥사바가 21례로 가장 많았으며 적합성 평가에서는 아바스틴과 수텐 이 각각 89%, 87%‧로 비율상으로는 비슷하였다. 암 상병 분석에서 아바스틴은 직장암, 넥사바는 간암, 수텐은 신장암이 가장 많았고 항암요법 사이클은 아바스틴과 수 텐 모두 평균 2회였다. 타 항암요법으로 전환한 사례는 아바스틴이 8례 89%, 넥사바 는 2례 9% 였으며 수텐은 타 항암요법을 실행하지 않았다. 검증된 해당 이상반응은 각 약물의 투약기간과 투약기간 외에도 모두 있었고, 연도별 증례수 변화는 넥사바 와 수텐은 전년대비 증가 추이였으며 특히 넥사바 경우는 간암 추가 적응증 국내허 가를 기점으로 뚜렷한 증가추이를 보였다. 그러나 아바스틴은 감소추이였으며 이는 비급여 고가약제이고 위장관계 천공, 점막 출혈과 같은 사망에 이르는 중대한 이상 반응 때문인 것으로 추정하였다. 현재 임상개발중인 항암제는 VEGF를 표적으로 하 는 총15개의 약물이 다양한 암 종과 혈관신생관련 일부질환의 치료를 목적으로 임상 시험 진행 중이었다. 최근 개발된 VEGF 표적 혈관신생 억제 항암제는 혈관신생 억제 기전을 통하여 항암효과를 얻는다 할 수 있는데 이는 환자의 예후 즉 종양의 변이와 전이의 유무 분석을 통한 환자의 생존기간 연장 확인으로 입증될 수 있다. 이것은 명확한 의무기 록근거라는 전제하에 면밀한 임상적 연구가 더욱 필요함을 시사해 준다.
본 연구는 최근 개발된 표적치료제 중 혈관신생 억제 항암제의 임상적 사용 동향 을 파악하고 임상연구 개발 중인 혈관신생 억제 항암약물정보 소개를 목적으로 계획 되었다. 이를 위하여 지역 내 종합전문요양기관을 대상으로 지난 2004년에서 2009년 까지의 의무기록과 처방전을 대상으로 약물 사용 현황을 분석하였으며 개발 중인 혈 관신생 억제 항암제의 종류를 조사하였다. 연구대상약물은 아바스틴, 넥사바, 수텐 이며 연구 대상 환자수는 총 46명이었다. 각 약물개요와 함께 연구대상을 성별, 인원, 평균연령, 다른 표적치료제 사용자로 분 류하였으며, 대상 환자의 암 상병을 많은 사례부터 명시 하였다. 또한 항암요법을 투 여기준에 따른 적합성, 항암요법 사이클 횟수, 타 항암요법으로의 전환여부로 분석하 고 각 약물의 이상반응을 분석하였다. 또한 각 약물의 연도별 증례수 변화 추이는 약물 사용 시기를 연도별로 나누어 성별, 인원, 연 투약수량과 연평균 투약 량으로 분석한 후 변화추이에 대한 원인을 추정하였다. 총 사례수는 넥사바가 21례로 가장 많았으며 적합성 평가에서는 아바스틴과 수텐 이 각각 89%, 87%‧로 비율상으로는 비슷하였다. 암 상병 분석에서 아바스틴은 직장암, 넥사바는 간암, 수텐은 신장암이 가장 많았고 항암요법 사이클은 아바스틴과 수 텐 모두 평균 2회였다. 타 항암요법으로 전환한 사례는 아바스틴이 8례 89%, 넥사바 는 2례 9% 였으며 수텐은 타 항암요법을 실행하지 않았다. 검증된 해당 이상반응은 각 약물의 투약기간과 투약기간 외에도 모두 있었고, 연도별 증례수 변화는 넥사바 와 수텐은 전년대비 증가 추이였으며 특히 넥사바 경우는 간암 추가 적응증 국내허 가를 기점으로 뚜렷한 증가추이를 보였다. 그러나 아바스틴은 감소추이였으며 이는 비급여 고가약제이고 위장관계 천공, 점막 출혈과 같은 사망에 이르는 중대한 이상 반응 때문인 것으로 추정하였다. 현재 임상개발중인 항암제는 VEGF를 표적으로 하 는 총15개의 약물이 다양한 암 종과 혈관신생관련 일부질환의 치료를 목적으로 임상 시험 진행 중이었다. 최근 개발된 VEGF 표적 혈관신생 억제 항암제는 혈관신생 억제 기전을 통하여 항암효과를 얻는다 할 수 있는데 이는 환자의 예후 즉 종양의 변이와 전이의 유무 분석을 통한 환자의 생존기간 연장 확인으로 입증될 수 있다. 이것은 명확한 의무기 록근거라는 전제하에 면밀한 임상적 연구가 더욱 필요함을 시사해 준다.
The object of this study was to investigate the clinical utility of anti-angiogenic anticancer drugs and the recent information about novel anti-angiogenic agents, which are under the clinical development. For this purpose, patients medical records and prescriptions from 2004 to 2009 wer...
The object of this study was to investigate the clinical utility of anti-angiogenic anticancer drugs and the recent information about novel anti-angiogenic agents, which are under the clinical development. For this purpose, patients medical records and prescriptions from 2004 to 2009 were collected from the local hospital and obtained data were analyzed. The anti-angiogenic inhibitors used during this period were Aavastin, Nexava, and Suten. The total number of cancer patients applied was 46, and patients treated with Nexava account for 21 cases, including patients with liver and kidney cancers. Avastin was used for patients with colorectal and lung cancers, and 89% of total cases was suitable for the standard therapeutics regimen. Suten was treated for renal, stomach, liver, and small intestine cancers, and 87% of total cases was properly followed according to the standard regimen. The chemotherapy has been changed to other regimen in 89% and 9% of Avastin and Nexava cases, respectively, however no change has been done in case with Suten. Various adverse effects including already reported symptoms were observed in these agents. In contrast to Avastin, of which utility reduced recently, the case with Nexava and Suten gradually increased and of particular, the case of Nexava increased rapidly after the approval for the treatment of liver cancer. In addition to these current anti-angiogenic inhibitors, 15 novel anticancer agents targeting vascular endothelial growth factor are under the clinical development. Our obtained data suggest that the utility of angiogenesis-targeting anticancer agents are increasing for patients with metastatic and non-metastatic cancers in Daegu area. However, more data will be required to have a clear conclusion regarding the clinical utility and efficacy of these anti-angiogenic chemotherapy.
The object of this study was to investigate the clinical utility of anti-angiogenic anticancer drugs and the recent information about novel anti-angiogenic agents, which are under the clinical development. For this purpose, patients medical records and prescriptions from 2004 to 2009 were collected from the local hospital and obtained data were analyzed. The anti-angiogenic inhibitors used during this period were Aavastin, Nexava, and Suten. The total number of cancer patients applied was 46, and patients treated with Nexava account for 21 cases, including patients with liver and kidney cancers. Avastin was used for patients with colorectal and lung cancers, and 89% of total cases was suitable for the standard therapeutics regimen. Suten was treated for renal, stomach, liver, and small intestine cancers, and 87% of total cases was properly followed according to the standard regimen. The chemotherapy has been changed to other regimen in 89% and 9% of Avastin and Nexava cases, respectively, however no change has been done in case with Suten. Various adverse effects including already reported symptoms were observed in these agents. In contrast to Avastin, of which utility reduced recently, the case with Nexava and Suten gradually increased and of particular, the case of Nexava increased rapidly after the approval for the treatment of liver cancer. In addition to these current anti-angiogenic inhibitors, 15 novel anticancer agents targeting vascular endothelial growth factor are under the clinical development. Our obtained data suggest that the utility of angiogenesis-targeting anticancer agents are increasing for patients with metastatic and non-metastatic cancers in Daegu area. However, more data will be required to have a clear conclusion regarding the clinical utility and efficacy of these anti-angiogenic chemotherapy.
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