전립선암은 유럽이나 서구 사회에서 남성에 발생하는 가장 흔한 악성 종양으로, 2007년 우리나라에서 연 평균 5,292건이 발생하여 전체 암 발생의 3.3%로 7위를 차지하였다. 이러한 전립선암 환자 치료 시 적절한 전처치와 토모치료기와 양성자치료기를 이용하여 부작용이 적은 치료 방법을 찾고 정상 조직에는 얼마의 선량이 들어가는지를 알아보고자 하였다. 2011년 6월부터 11월까지 고양 K 암전문병원에서 전립선암에 대한 토모치료 및 양성자치료의 방사선 선량 분포를 확인하기 위하여 양성자치료 및 토모치료를 받은 전립선암 환자 11명을 대상으로 전립선암 치료 계획 시 전립선 및 주변 인접 장기인 직장과 방광에 대한 선량 체적 히스토램(DVH)과 선량 분포를 비교 분석하였다. 치료 부위인 PCTV의 경우 토모치료에 있어 V50은 102.3%, V95는 99.9%, Dmax는 108.1%로 나타났다. 또한 2Port 양성자치료에서 V50은 103.7%, V95는 101.1%, Dmax는 106.4%로 나타났으며, 5Port 양성자치료에서 V50은 102.6%, V95는 100.9%, Dmax는 108.1%로 나타났다. 주변 정상 장기인 방광의 경우 토모치료에 있어 V50은 30.4%, V95는 7.2%, Dmax는 106.9%로 나타났다. 또한 2Port 양성자치료에서 V50은 15.1%, V95는 0%, Dmax는 105.2%로 나타났으며, 5Port 양성자치료에서 V50은 29.4%, V95는 0.1%, Dmax는 104.1%로 나타났다. 직장의 경우 토모치료에 있어 V50은 33.4%, V95는 12.4%, Dmax는 107.5%로 나타났다. 또한 2Port 양성자치료에서 V50은 13%, V95는 0%, Dmax는 105.3%로 나타났으며, 5Port 양성자치료에서 V50은 25.4%, V95는 3.5%, Dmax는 104.6%로 나타났다. H∙I는 토모치료가 7.92, 2Port 양성자치료가 5.93, 5Port 양성자치료가 4.02로 나타났다. H∙I값으로만 놓고 보면 5Port 양성자치료가 더 최적의 치료계획으로 보일 수 있으나 정상 조직인 방광, 직장에 대한 용적 선량을 보면 2Port 양성자치료가 가장 최적의 치료계획이 될 수 있다. 또한 양성자치료의 경우 5Port 치료 시간이 2Port 치료 시간의 2배 이상이 걸린다. 이에 장비 운용의 시간적 측면에서도 2Port의 양성자치료가 유리하다고 할 수 있다. 현재 국내에서는 전립선암 환자의 토모치료는 의료보험 혜택을 받고 있다. 하지만 양성자치료는 의료보험의 혜택을 받지 못하고 있다. 이에 전립선암 환자의 ...
전립선암은 유럽이나 서구 사회에서 남성에 발생하는 가장 흔한 악성 종양으로, 2007년 우리나라에서 연 평균 5,292건이 발생하여 전체 암 발생의 3.3%로 7위를 차지하였다. 이러한 전립선암 환자 치료 시 적절한 전처치와 토모치료기와 양성자치료기를 이용하여 부작용이 적은 치료 방법을 찾고 정상 조직에는 얼마의 선량이 들어가는지를 알아보고자 하였다. 2011년 6월부터 11월까지 고양 K 암전문병원에서 전립선암에 대한 토모치료 및 양성자치료의 방사선 선량 분포를 확인하기 위하여 양성자치료 및 토모치료를 받은 전립선암 환자 11명을 대상으로 전립선암 치료 계획 시 전립선 및 주변 인접 장기인 직장과 방광에 대한 선량 체적 히스토램(DVH)과 선량 분포를 비교 분석하였다. 치료 부위인 PCTV의 경우 토모치료에 있어 V50은 102.3%, V95는 99.9%, Dmax는 108.1%로 나타났다. 또한 2Port 양성자치료에서 V50은 103.7%, V95는 101.1%, Dmax는 106.4%로 나타났으며, 5Port 양성자치료에서 V50은 102.6%, V95는 100.9%, Dmax는 108.1%로 나타났다. 주변 정상 장기인 방광의 경우 토모치료에 있어 V50은 30.4%, V95는 7.2%, Dmax는 106.9%로 나타났다. 또한 2Port 양성자치료에서 V50은 15.1%, V95는 0%, Dmax는 105.2%로 나타났으며, 5Port 양성자치료에서 V50은 29.4%, V95는 0.1%, Dmax는 104.1%로 나타났다. 직장의 경우 토모치료에 있어 V50은 33.4%, V95는 12.4%, Dmax는 107.5%로 나타났다. 또한 2Port 양성자치료에서 V50은 13%, V95는 0%, Dmax는 105.3%로 나타났으며, 5Port 양성자치료에서 V50은 25.4%, V95는 3.5%, Dmax는 104.6%로 나타났다. H∙I는 토모치료가 7.92, 2Port 양성자치료가 5.93, 5Port 양성자치료가 4.02로 나타났다. H∙I값으로만 놓고 보면 5Port 양성자치료가 더 최적의 치료계획으로 보일 수 있으나 정상 조직인 방광, 직장에 대한 용적 선량을 보면 2Port 양성자치료가 가장 최적의 치료계획이 될 수 있다. 또한 양성자치료의 경우 5Port 치료 시간이 2Port 치료 시간의 2배 이상이 걸린다. 이에 장비 운용의 시간적 측면에서도 2Port의 양성자치료가 유리하다고 할 수 있다. 현재 국내에서는 전립선암 환자의 토모치료는 의료보험 혜택을 받고 있다. 하지만 양성자치료는 의료보험의 혜택을 받지 못하고 있다. 이에 전립선암 환자의 방사선 치료 방법 선택 시 환자의 경제적 형편에 따라 치료의 선택 폭이 좁아 질수 있다. 이에 토모치료 선택 시 정상 조직에 대한 피폭을 간과해서는 안 될 것이며, 부작용에 대해서도 충분한 설명이 있어야 할 것이다.
전립선암은 유럽이나 서구 사회에서 남성에 발생하는 가장 흔한 악성 종양으로, 2007년 우리나라에서 연 평균 5,292건이 발생하여 전체 암 발생의 3.3%로 7위를 차지하였다. 이러한 전립선암 환자 치료 시 적절한 전처치와 토모치료기와 양성자치료기를 이용하여 부작용이 적은 치료 방법을 찾고 정상 조직에는 얼마의 선량이 들어가는지를 알아보고자 하였다. 2011년 6월부터 11월까지 고양 K 암전문병원에서 전립선암에 대한 토모치료 및 양성자치료의 방사선 선량 분포를 확인하기 위하여 양성자치료 및 토모치료를 받은 전립선암 환자 11명을 대상으로 전립선암 치료 계획 시 전립선 및 주변 인접 장기인 직장과 방광에 대한 선량 체적 히스토램(DVH)과 선량 분포를 비교 분석하였다. 치료 부위인 PCTV의 경우 토모치료에 있어 V50은 102.3%, V95는 99.9%, Dmax는 108.1%로 나타났다. 또한 2Port 양성자치료에서 V50은 103.7%, V95는 101.1%, Dmax는 106.4%로 나타났으며, 5Port 양성자치료에서 V50은 102.6%, V95는 100.9%, Dmax는 108.1%로 나타났다. 주변 정상 장기인 방광의 경우 토모치료에 있어 V50은 30.4%, V95는 7.2%, Dmax는 106.9%로 나타났다. 또한 2Port 양성자치료에서 V50은 15.1%, V95는 0%, Dmax는 105.2%로 나타났으며, 5Port 양성자치료에서 V50은 29.4%, V95는 0.1%, Dmax는 104.1%로 나타났다. 직장의 경우 토모치료에 있어 V50은 33.4%, V95는 12.4%, Dmax는 107.5%로 나타났다. 또한 2Port 양성자치료에서 V50은 13%, V95는 0%, Dmax는 105.3%로 나타났으며, 5Port 양성자치료에서 V50은 25.4%, V95는 3.5%, Dmax는 104.6%로 나타났다. H∙I는 토모치료가 7.92, 2Port 양성자치료가 5.93, 5Port 양성자치료가 4.02로 나타났다. H∙I값으로만 놓고 보면 5Port 양성자치료가 더 최적의 치료계획으로 보일 수 있으나 정상 조직인 방광, 직장에 대한 용적 선량을 보면 2Port 양성자치료가 가장 최적의 치료계획이 될 수 있다. 또한 양성자치료의 경우 5Port 치료 시간이 2Port 치료 시간의 2배 이상이 걸린다. 이에 장비 운용의 시간적 측면에서도 2Port의 양성자치료가 유리하다고 할 수 있다. 현재 국내에서는 전립선암 환자의 토모치료는 의료보험 혜택을 받고 있다. 하지만 양성자치료는 의료보험의 혜택을 받지 못하고 있다. 이에 전립선암 환자의 방사선 치료 방법 선택 시 환자의 경제적 형편에 따라 치료의 선택 폭이 좁아 질수 있다. 이에 토모치료 선택 시 정상 조직에 대한 피폭을 간과해서는 안 될 것이며, 부작용에 대해서도 충분한 설명이 있어야 할 것이다.
The prostate cancer is a malignant tumor that most frequently occurs among males in the Western World. The annual average prostate cancer in Korea amounts to 5,295, which accounts for 3.3% among cancers in 2007, ranking 7th. This study aims to find the best remedy with least side effects using tomot...
The prostate cancer is a malignant tumor that most frequently occurs among males in the Western World. The annual average prostate cancer in Korea amounts to 5,295, which accounts for 3.3% among cancers in 2007, ranking 7th. This study aims to find the best remedy with least side effects using tomotherapy and proton therapy. It also investigates the exposure dose to the normal tissues these two methods have. In order to find the dose distribution among patients who were being treated with tomotherapy or proton therapy for prostate cancer, we compared and analyzed the DHV (Dose Volume Histogram) in the rectum and the bladder, which are very close to prostate, when planning the prostate cancer treatment in the National Cancer Center, June through November 2011. In the tomotherapy, ratio for the PTCV, the treatment site of V50, V95, DMAX, were 102.3%, 99.9% and 108.1%. As to 2port proton therapy of V50, V95, DMAX were 103.7%, 101.1% and 106.4% and 5port of V50, V95, DMAX were 102.6%, 100.9% and 108.1% respectively. In case of tomotherary, ratio for the bladder which is the adjacent normal tissue of V50, V95, DMAX were 30.4%, 7.2% and 106.9%. As to 2port proton therapy of V50, V95, DMAX were 15.1%, 0% and 105.2%, while 5port of V50, V95, DMAX were 29.4%, 0.1% and 104.1% respectively. Lastly, in the tomotherapy, ratio for the rectum which is the normal tissue close to the prostate of V50, V95, DMAX were 33.4%, 12.4%, 107.5%. As to 2port proton therapy of V50, V95, DMAX were 13%, 0%, 105.3% and 5port of V50,V95,DMAX were 25.4%, 3.5%,and 104.6%, respectively. The H.I was measured in the three treatment methods in relation to tomotherapy, 2 and 5 port proton therapy, which resulted in 7.92, 5.93 and 4.02 respectively. Seen from the result of the H.I figure, 5port proton therapy seems to be a better way for the cure. On the contrary, however, the fact that 2port proton takes only half of the time 5port proton requires, enabling more effective use of the equipment, the former definitely looks a better choice. The tomotherapy for the prostate cancer is covered by health insurance, while the proton therapy is not. So when patients suffering from the prostate cancer have to choose between them, they cannot help being affected by their financial situation. It is very important, therefore, for raiologists, to let them know the exposure dose to the normal tissue as well as the side effects the tomotherapy has.
The prostate cancer is a malignant tumor that most frequently occurs among males in the Western World. The annual average prostate cancer in Korea amounts to 5,295, which accounts for 3.3% among cancers in 2007, ranking 7th. This study aims to find the best remedy with least side effects using tomotherapy and proton therapy. It also investigates the exposure dose to the normal tissues these two methods have. In order to find the dose distribution among patients who were being treated with tomotherapy or proton therapy for prostate cancer, we compared and analyzed the DHV (Dose Volume Histogram) in the rectum and the bladder, which are very close to prostate, when planning the prostate cancer treatment in the National Cancer Center, June through November 2011. In the tomotherapy, ratio for the PTCV, the treatment site of V50, V95, DMAX, were 102.3%, 99.9% and 108.1%. As to 2port proton therapy of V50, V95, DMAX were 103.7%, 101.1% and 106.4% and 5port of V50, V95, DMAX were 102.6%, 100.9% and 108.1% respectively. In case of tomotherary, ratio for the bladder which is the adjacent normal tissue of V50, V95, DMAX were 30.4%, 7.2% and 106.9%. As to 2port proton therapy of V50, V95, DMAX were 15.1%, 0% and 105.2%, while 5port of V50, V95, DMAX were 29.4%, 0.1% and 104.1% respectively. Lastly, in the tomotherapy, ratio for the rectum which is the normal tissue close to the prostate of V50, V95, DMAX were 33.4%, 12.4%, 107.5%. As to 2port proton therapy of V50, V95, DMAX were 13%, 0%, 105.3% and 5port of V50,V95,DMAX were 25.4%, 3.5%,and 104.6%, respectively. The H.I was measured in the three treatment methods in relation to tomotherapy, 2 and 5 port proton therapy, which resulted in 7.92, 5.93 and 4.02 respectively. Seen from the result of the H.I figure, 5port proton therapy seems to be a better way for the cure. On the contrary, however, the fact that 2port proton takes only half of the time 5port proton requires, enabling more effective use of the equipment, the former definitely looks a better choice. The tomotherapy for the prostate cancer is covered by health insurance, while the proton therapy is not. So when patients suffering from the prostate cancer have to choose between them, they cannot help being affected by their financial situation. It is very important, therefore, for raiologists, to let them know the exposure dose to the normal tissue as well as the side effects the tomotherapy has.
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