[학위논문]환자 보호자의 부양부담에 영향을 미치는 요인 : 의료사회복지사의 자원연계서비스를 중심으로 The Factors Influencing the Caregiving burden of Patient Families : Focusing on a Social worker’s Resource Linking services원문보기
본 연구의 목적은 의료사회복지사의 자원연계 서비스 제공이 환자 보호자의 부양부담에 미치는 영향과 관련성을 확인하고, 부양부담에 영향을 미치는 변수들에 대해 확인하여 입원환자 보호자의 부양부담에 임상적 개입방안을 모색하고자하는 목적에서 출발하였다. 자료수집을 위해 2012년 10월 1일부터 2012년 12월 14일까지 전국 5개의 2차병원에서 1개월 이상 입원치료를 받고 있는 환자들 중 사회사업팀으로 의뢰된 환자의 보호자를 대상으로 설문조사를 실시하였고, 총 120부가 분석에 사용되었다. 자료분석은 ...
본 연구의 목적은 의료사회복지사의 자원연계 서비스 제공이 환자 보호자의 부양부담에 미치는 영향과 관련성을 확인하고, 부양부담에 영향을 미치는 변수들에 대해 확인하여 입원환자 보호자의 부양부담에 임상적 개입방안을 모색하고자하는 목적에서 출발하였다. 자료수집을 위해 2012년 10월 1일부터 2012년 12월 14일까지 전국 5개의 2차병원에서 1개월 이상 입원치료를 받고 있는 환자들 중 사회사업팀으로 의뢰된 환자의 보호자를 대상으로 설문조사를 실시하였고, 총 120부가 분석에 사용되었다. 자료분석은 SPSS 18.0을 이용하여 기술통계분석, T-test, Pearson's 상관관계분석, 다중회귀분석을 실시하였다. 본 연구의 분석결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, 부양부담을 예측하는 요인으로는 직업유무와 교대간병유무, 가족 수, 전체가구소득, 건강상태, 사회적지지, 간병시간, 이전 입원경험 유무, 일상생활수행능력(ADL)으로 나타났다. 둘째, 사회적 지지는 부양부담과의 상관관계에서 유의미한 부적 상관관계가 나타난 반면 회귀분석에서는 통계적으로 유의미하지 않은 결과가 나타났다. 셋째, 자원연계서비스의 제공유무가 부양부담을 증가시키는 의외의 결과가 나타났다. 넷째, 의료사회복지사의 자원연계서비스를 받을 경우 전체소득에 대한 부양부담이 사라지는 것을 위계적 회귀분석을 통해 확인할 수 있었다. 즉. 의료사회복지사가 제공하는 경제적 지원 또는 각종 자원연계 등의 서비스가 환자를 지속적으로 간병해야 하는 보호자의 상황에 변화를 가져와 보호자의 부양부담이 경감되는데 영향을 미친것이라고 할 수 있겠다. 이와 같은 분석결과들이 사회복지실천에 주는 함의는 다음과 같다. 첫째, 교대간병 유무는 부양부담에 큰 영향을 미치는 것으로 연구결과를 통해 알 수 있었다. 따라서 의료사회복지사는 교대간병 유무에 따른 부양부담감 완화와 효과적인 간병을 위해서 환자 또는 보호자와 초기면담이 진행되는 시기부터 교대간병 유무에 대한 여부를 확인하여 이 부분에 대하여 관심을 가지고 개입하며, 대상자의 기준이 의료급여일 경우에만 가능한 무료간병도우미 서비스의 경우 보호자의 상황과 특성 등을 고려하여 보다 유동적으로 간병도우미 서비스가 이루어 질 수 있도록 그 연계의 폭을 넓힐 필요성이 있다. 둘째, 경제적 문제해결 서비스 제공을 통해 가구전체소득에 따른 부양부담의 차이가 사라지는 것을 회귀분석을 통해 확인 할 수 있었다. 의료사회복지사의 자원연계서비스 중 특히 경제적 문제해결 서비스 제공만이 부양부담에 유의미한 영향이 나타난다는 것은 두 가지 사실을 시사한다. 우선, 의료사회복지사가 개입하는 대상자들의 경우 경제적 취약 계층이 많다는 것과 이러한 낮은 소득수준의 대상자에게 경제적 지원과 같은 적절한 자원연계 서비스가 제공 되어 지고 있다는 사실이다. 경제적인 어려움을 가지고 있는 보호자 일수록 높은 보호부담을 가질 수 있는데, 이는 보호자의 경제적 부담에 따른 의료사회복지사의 개입의 필요성을 강조할 수 있는 결과라고 볼 수 있다. 따라서 의료사회복지사는 경제적 문제해결과 같은 자원연계서비스를 통해 보호자의 경제적 부양부담을 낮추는 의료사회사업서비스를 계획하여 개입하는 것이 중요하다고 생각된다.
본 연구의 목적은 의료사회복지사의 자원연계 서비스 제공이 환자 보호자의 부양부담에 미치는 영향과 관련성을 확인하고, 부양부담에 영향을 미치는 변수들에 대해 확인하여 입원환자 보호자의 부양부담에 임상적 개입방안을 모색하고자하는 목적에서 출발하였다. 자료수집을 위해 2012년 10월 1일부터 2012년 12월 14일까지 전국 5개의 2차병원에서 1개월 이상 입원치료를 받고 있는 환자들 중 사회사업팀으로 의뢰된 환자의 보호자를 대상으로 설문조사를 실시하였고, 총 120부가 분석에 사용되었다. 자료분석은 SPSS 18.0을 이용하여 기술통계분석, T-test, Pearson's 상관관계분석, 다중회귀분석을 실시하였다. 본 연구의 분석결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째, 부양부담을 예측하는 요인으로는 직업유무와 교대간병유무, 가족 수, 전체가구소득, 건강상태, 사회적지지, 간병시간, 이전 입원경험 유무, 일상생활수행능력(ADL)으로 나타났다. 둘째, 사회적 지지는 부양부담과의 상관관계에서 유의미한 부적 상관관계가 나타난 반면 회귀분석에서는 통계적으로 유의미하지 않은 결과가 나타났다. 셋째, 자원연계서비스의 제공유무가 부양부담을 증가시키는 의외의 결과가 나타났다. 넷째, 의료사회복지사의 자원연계서비스를 받을 경우 전체소득에 대한 부양부담이 사라지는 것을 위계적 회귀분석을 통해 확인할 수 있었다. 즉. 의료사회복지사가 제공하는 경제적 지원 또는 각종 자원연계 등의 서비스가 환자를 지속적으로 간병해야 하는 보호자의 상황에 변화를 가져와 보호자의 부양부담이 경감되는데 영향을 미친것이라고 할 수 있겠다. 이와 같은 분석결과들이 사회복지실천에 주는 함의는 다음과 같다. 첫째, 교대간병 유무는 부양부담에 큰 영향을 미치는 것으로 연구결과를 통해 알 수 있었다. 따라서 의료사회복지사는 교대간병 유무에 따른 부양부담감 완화와 효과적인 간병을 위해서 환자 또는 보호자와 초기면담이 진행되는 시기부터 교대간병 유무에 대한 여부를 확인하여 이 부분에 대하여 관심을 가지고 개입하며, 대상자의 기준이 의료급여일 경우에만 가능한 무료간병도우미 서비스의 경우 보호자의 상황과 특성 등을 고려하여 보다 유동적으로 간병도우미 서비스가 이루어 질 수 있도록 그 연계의 폭을 넓힐 필요성이 있다. 둘째, 경제적 문제해결 서비스 제공을 통해 가구전체소득에 따른 부양부담의 차이가 사라지는 것을 회귀분석을 통해 확인 할 수 있었다. 의료사회복지사의 자원연계서비스 중 특히 경제적 문제해결 서비스 제공만이 부양부담에 유의미한 영향이 나타난다는 것은 두 가지 사실을 시사한다. 우선, 의료사회복지사가 개입하는 대상자들의 경우 경제적 취약 계층이 많다는 것과 이러한 낮은 소득수준의 대상자에게 경제적 지원과 같은 적절한 자원연계 서비스가 제공 되어 지고 있다는 사실이다. 경제적인 어려움을 가지고 있는 보호자 일수록 높은 보호부담을 가질 수 있는데, 이는 보호자의 경제적 부담에 따른 의료사회복지사의 개입의 필요성을 강조할 수 있는 결과라고 볼 수 있다. 따라서 의료사회복지사는 경제적 문제해결과 같은 자원연계서비스를 통해 보호자의 경제적 부양부담을 낮추는 의료사회사업서비스를 계획하여 개입하는 것이 중요하다고 생각된다.
The Factors Influencing the Caregiving burden of Patient Families : Focusing on a Social worker’s Resource Linking services The purpose of this research is to check the relevancy between medical social worker's resource linkage service and its influence to the caregiving burdens that patient's ward ...
The Factors Influencing the Caregiving burden of Patient Families : Focusing on a Social worker’s Resource Linking services The purpose of this research is to check the relevancy between medical social worker's resource linkage service and its influence to the caregiving burdens that patient's ward might feel and to find out more clinical intervention plan after checking out other possible variables on them. For profiling, the survey was performed to the wards of the patients who are hospitalized by the arbitration of social work team for more than a month at five local small and medium hospitals from Oct. 1st 2012 to Dec. 14th 2012, and in total, 120 sheets were used for analysis. The data analysis was done with descriptive statistic analysis, T-test, Pearson's and multiple regression analysis by SPSS 18.0. Below is the result of analysis. Firstly, the main causes that could be anticipated are occupational status, respite care break status, a size of family, whole house income, physical condition, social support, nursing time, previous hospitalization status and activity of daily living (ADL). Secondly, social support appeared to be relevant with caregiving burden, but at the point of analysis regression, it was not meaningful statistically. Thirdly, unexpected result came up that offering the resource linkage service raised increase in caregiving burden. Fourthly, the fact was confirmed through the hierarchical analysis that when medical social worker's resource linkage service is offered, the caregiving burden referring to whole income disappeared. In other words, the financial support or various resource linkage that medical social worker offers gave a change to ward's situation that - the ward should nurse patients constantly - influenced the reduction of caregiving burden. The implications that were given through these analysis results are below. Firstly, research result shows that the care break status gives big influence to caregiving burden. Consequently, the status about respite care break should be checked when the initial interviews with wards go on, to relieve the caregiving burden and this point should be focused. It is essential to widen the range of free caregiving service considering the ward's situations and characteristics, because it is allowed only in the case of medical benefit. Secondly, it was possibly checked through the regression analysis that the caregiving burden referring to whole income disappeared by offering financial problem solution service. Especially offering financial problem solution service out of various medical social worker's resource linkage services can give meaningful influence to caregiving burden and it implies two facts. First of all, there are many vulnerable social groups among the cases that the medical social workers should involve and suitable resource linkage service is being given to the people with low income level. The ward with financial difficulty can suffer from high caregiving burden, this shows that the need of medical social worker's involvement should be absolutely emphasized in accordance with the ward's financial burden. Therefore, It is important that the medical social worker's involvement should carry a plan of medical social services through resource linkage service such as financial problem solution that can lessen caregiving burden.
The Factors Influencing the Caregiving burden of Patient Families : Focusing on a Social worker’s Resource Linking services The purpose of this research is to check the relevancy between medical social worker's resource linkage service and its influence to the caregiving burdens that patient's ward might feel and to find out more clinical intervention plan after checking out other possible variables on them. For profiling, the survey was performed to the wards of the patients who are hospitalized by the arbitration of social work team for more than a month at five local small and medium hospitals from Oct. 1st 2012 to Dec. 14th 2012, and in total, 120 sheets were used for analysis. The data analysis was done with descriptive statistic analysis, T-test, Pearson's and multiple regression analysis by SPSS 18.0. Below is the result of analysis. Firstly, the main causes that could be anticipated are occupational status, respite care break status, a size of family, whole house income, physical condition, social support, nursing time, previous hospitalization status and activity of daily living (ADL). Secondly, social support appeared to be relevant with caregiving burden, but at the point of analysis regression, it was not meaningful statistically. Thirdly, unexpected result came up that offering the resource linkage service raised increase in caregiving burden. Fourthly, the fact was confirmed through the hierarchical analysis that when medical social worker's resource linkage service is offered, the caregiving burden referring to whole income disappeared. In other words, the financial support or various resource linkage that medical social worker offers gave a change to ward's situation that - the ward should nurse patients constantly - influenced the reduction of caregiving burden. The implications that were given through these analysis results are below. Firstly, research result shows that the care break status gives big influence to caregiving burden. Consequently, the status about respite care break should be checked when the initial interviews with wards go on, to relieve the caregiving burden and this point should be focused. It is essential to widen the range of free caregiving service considering the ward's situations and characteristics, because it is allowed only in the case of medical benefit. Secondly, it was possibly checked through the regression analysis that the caregiving burden referring to whole income disappeared by offering financial problem solution service. Especially offering financial problem solution service out of various medical social worker's resource linkage services can give meaningful influence to caregiving burden and it implies two facts. First of all, there are many vulnerable social groups among the cases that the medical social workers should involve and suitable resource linkage service is being given to the people with low income level. The ward with financial difficulty can suffer from high caregiving burden, this shows that the need of medical social worker's involvement should be absolutely emphasized in accordance with the ward's financial burden. Therefore, It is important that the medical social worker's involvement should carry a plan of medical social services through resource linkage service such as financial problem solution that can lessen caregiving burden.
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