척추측만증 환자에서 3차원 전신체형측정기와 자가설문조사(SRS-22)를 이용한 수술 전, 후 외형 변화에 대한 지표의 측정 및 환자의 만족도와의 상관 계수 분석 The measurement and correlation analysis of pre and postoperative changes in torso deformities using 3-Dimentional body scanner and Scoliosis Research Society outcome Questionnaire (SRS-22) in scoliosis patient원문보기
목적 척추 측만증 환자에서 3차원 전신 체형 측정기를 이용해 수술 전, 후 체간 불균형의 변화를 객관적으로 파악하고, 척추연구회 자가 설문 조사(Scoliosis research society outcomes questionnaire; SRS-22) 결과와의 상관 관계를 연구하여 의료인과 환자가 가지는 성공적인 수술에 대한 기준의 차이를 확인 및 분석하고자 하였다. 연구 대상 및 방법 2012년 7월에서 2014년 2월까지 척추 측만증으로 수술을 받은 76명의 환자를 대상으로 하였다. 평균 나이는 14.8세였다. 먼저 3차원 전신체형측정기(MEDICUBE®)를 사용해 수술 전후 환자의 체표 분석을 시행하였으며 측정치로는, 체중 균형(...
목적 척추 측만증 환자에서 3차원 전신 체형 측정기를 이용해 수술 전, 후 체간 불균형의 변화를 객관적으로 파악하고, 척추연구회 자가 설문 조사(Scoliosis research society outcomes questionnaire; SRS-22) 결과와의 상관 관계를 연구하여 의료인과 환자가 가지는 성공적인 수술에 대한 기준의 차이를 확인 및 분석하고자 하였다. 연구 대상 및 방법 2012년 7월에서 2014년 2월까지 척추 측만증으로 수술을 받은 76명의 환자를 대상으로 하였다. 평균 나이는 14.8세였다. 먼저 3차원 전신체형측정기(MEDICUBE®)를 사용해 수술 전후 환자의 체표 분석을 시행하였으며 측정치로는, 체중 균형(weightbalance), 어깨 높이(shoulder height), 어깨 부피(shoulder volume), 어깨 경사(shoulder gradient), 늑골고 경사(rib hump gradient)가 이에 해당하였다. 또한 수술 전후로 환자에게 Scoliosis research society outcomes Questionnaire(SRS-22)설문 조사에 답하도록 하여 두 검사 결과 간 상관계수를 분석하였다. 결과 수술 전후 측정한 전신 체형 측정기의 분석 결과 체중 균형, 늑골고 경사 지표의 임상적 호전을 확인할 수 있었으며, 늑골고 경사의 경우 P value<0.001로 가장 강한 통계적 유의성을 나타내었다. 한편 SRS-22 설문지의 문항 중 외형(Self-perceived image)는 수술 전후 가장 유의한 변화(P value<0.001)를 보였다. 한편 전신 체형 측정기 분석 결과와 설문 조사 결과에 대해 상관계수분석을 시행한 결과, 서로간의 상관 계수는 떨어지는 것으로 밝혀졌다. 결론 3차원 전신 체형 분석기는 방사선 노출을 줄이고, 측만증 환자의 수술 전후 체형 변화를 효과적으로 측정하고 평가할 수 있는 기기로써 의미가 있다. 아직 임상적 응용성이 떨어지고, 방사선학적 계측 값과의 연관성이 확실히 규명되지는 않았지만, 향후 장기적 추시 관찰 및 대단위 연구를 통해 검사의 신뢰성을 획득하고, 방사선학적 계측치와의 연관성을 가지는 새로운 지표를 개발한다면, 전신 체형 분석기의 임상적 활용성이 크게 향상될 것으로 기대한다. 한편 환자 측면에서의 수술적 만족도와 상관관계 분석을 시행하였을 때 상관 관계가 높지 않음을 확인하였으며, 수술 결과를 효과적으로 평가하기 위해서는 기계적 측면 외에 환자의 심리적 요소를 평가하고 눈높이를 맞출 수 있도록 노력해야 한다.
목적 척추 측만증 환자에서 3차원 전신 체형 측정기를 이용해 수술 전, 후 체간 불균형의 변화를 객관적으로 파악하고, 척추연구회 자가 설문 조사(Scoliosis research society outcomes questionnaire; SRS-22) 결과와의 상관 관계를 연구하여 의료인과 환자가 가지는 성공적인 수술에 대한 기준의 차이를 확인 및 분석하고자 하였다. 연구 대상 및 방법 2012년 7월에서 2014년 2월까지 척추 측만증으로 수술을 받은 76명의 환자를 대상으로 하였다. 평균 나이는 14.8세였다. 먼저 3차원 전신체형측정기(MEDICUBE®)를 사용해 수술 전후 환자의 체표 분석을 시행하였으며 측정치로는, 체중 균형(weight balance), 어깨 높이(shoulder height), 어깨 부피(shoulder volume), 어깨 경사(shoulder gradient), 늑골고 경사(rib hump gradient)가 이에 해당하였다. 또한 수술 전후로 환자에게 Scoliosis research society outcomes Questionnaire(SRS-22)설문 조사에 답하도록 하여 두 검사 결과 간 상관계수를 분석하였다. 결과 수술 전후 측정한 전신 체형 측정기의 분석 결과 체중 균형, 늑골고 경사 지표의 임상적 호전을 확인할 수 있었으며, 늑골고 경사의 경우 P value<0.001로 가장 강한 통계적 유의성을 나타내었다. 한편 SRS-22 설문지의 문항 중 외형(Self-perceived image)는 수술 전후 가장 유의한 변화(P value<0.001)를 보였다. 한편 전신 체형 측정기 분석 결과와 설문 조사 결과에 대해 상관계수분석을 시행한 결과, 서로간의 상관 계수는 떨어지는 것으로 밝혀졌다. 결론 3차원 전신 체형 분석기는 방사선 노출을 줄이고, 측만증 환자의 수술 전후 체형 변화를 효과적으로 측정하고 평가할 수 있는 기기로써 의미가 있다. 아직 임상적 응용성이 떨어지고, 방사선학적 계측 값과의 연관성이 확실히 규명되지는 않았지만, 향후 장기적 추시 관찰 및 대단위 연구를 통해 검사의 신뢰성을 획득하고, 방사선학적 계측치와의 연관성을 가지는 새로운 지표를 개발한다면, 전신 체형 분석기의 임상적 활용성이 크게 향상될 것으로 기대한다. 한편 환자 측면에서의 수술적 만족도와 상관관계 분석을 시행하였을 때 상관 관계가 높지 않음을 확인하였으며, 수술 결과를 효과적으로 평가하기 위해서는 기계적 측면 외에 환자의 심리적 요소를 평가하고 눈높이를 맞출 수 있도록 노력해야 한다.
Purpose We measured the changes of torso deformity on scoliosis patients using 3D whole body scanner and compared it with patients’ health related questionnaire (SRS-22) to find the correlation between modalities. Materials and methods From July, 2012 to Feb, 2014, 76 patients with idiopathic scolio...
Purpose We measured the changes of torso deformity on scoliosis patients using 3D whole body scanner and compared it with patients’ health related questionnaire (SRS-22) to find the correlation between modalities. Materials and methods From July, 2012 to Feb, 2014, 76 patients with idiopathic scoliosis were treated by surgical operation. Mean age was 14.8. We used 3-D full body scanner(MEDICUBE®) to measure left and right side difference of weight balance, shoulder height, shoulder volume, shoulder gradient, rib hump gradient pre and postoperatively. And patients were also asked to fill in SRS-22 Questionnaire to find the correlation between modalities. Results Weight balance and rib hump gradient showed improvement in 3D whole body scanner data, and Rib hump gradient change had the strongest significance (P-value<.0001). Meanwhile, Self-perceived image domain in SRS-22 showed the strongest significance(P-value<.0001), but function and pain domain score worsened postoperatively. Correlation coefficient analysis between 3D whole body scan & SRS-22 domain failed to show clinical correlation. Conclusions 3-D full body scanner is a useful method in evaluating changes in torso deformity after correction of scoliosis. Despite clinical weaknesses, we expect to achieve improved reliability by performing further long-term follow up, large-scale analysis and create new useful parameters that can effectively represent actual changes in scoliosis patients. Meanwhile, regarding low correlation between two modalities, further focus should be made to understand and evaluate patient’s functional and mental issues.
Purpose We measured the changes of torso deformity on scoliosis patients using 3D whole body scanner and compared it with patients’ health related questionnaire (SRS-22) to find the correlation between modalities. Materials and methods From July, 2012 to Feb, 2014, 76 patients with idiopathic scoliosis were treated by surgical operation. Mean age was 14.8. We used 3-D full body scanner(MEDICUBE®) to measure left and right side difference of weight balance, shoulder height, shoulder volume, shoulder gradient, rib hump gradient pre and postoperatively. And patients were also asked to fill in SRS-22 Questionnaire to find the correlation between modalities. Results Weight balance and rib hump gradient showed improvement in 3D whole body scanner data, and Rib hump gradient change had the strongest significance (P-value<.0001). Meanwhile, Self-perceived image domain in SRS-22 showed the strongest significance(P-value<.0001), but function and pain domain score worsened postoperatively. Correlation coefficient analysis between 3D whole body scan & SRS-22 domain failed to show clinical correlation. Conclusions 3-D full body scanner is a useful method in evaluating changes in torso deformity after correction of scoliosis. Despite clinical weaknesses, we expect to achieve improved reliability by performing further long-term follow up, large-scale analysis and create new useful parameters that can effectively represent actual changes in scoliosis patients. Meanwhile, regarding low correlation between two modalities, further focus should be made to understand and evaluate patient’s functional and mental issues.
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