편도 및 아데노이드 질환, 특히 소아에서의 편도 및 아데노이드 비대증은 수면 무호흡증이나 수면 관련 호흡장애, 반복되는 편도염 등 소아의 건강에 영향을 미치는 매우 흔한 질환이다. 이 증상들은 모두 구강 섭취 부진에 영향을 미칠 수 있으며, 수면장애의 경우 성장 호르몬 분비에도 영향을 미쳐 이는 소아 성장 부진의 원인이 되기도 한다. 구개편도 적출술 및 인두편도 절제술은 이러한 소아 환자에서의 폐색성 수면 무호흡증 또는 반복적인 구개편도염을 치료하는 유용한 술식으로 알려져 있다. 저자들은 구개편도 적출술 및 인두편도 절제술을 시행 받은 소아 환자들의 수술 전후 성장 지표를 비교하여 구개편도 적출술 및 인두편도 절제술이 소아 성장에 미치는 장기 영향과 이에 관련된 인자를 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 2009년 1월부터 2009년 12월까지 한양대학교 구리병원에서 구개편도 적출술 또는 구개편도 적출술과 인두편도 절제술을 같이 시행 받은 환아들 중, 술 후 5년이 경과한 이후 전화 설문을 통한 정보 수집 및 의무기록을 통한 후향적 조사가 가능했던 104명의 환자를 대상으로 하였다. 환아들이 호소하였던 증상 및 수술 전 키와 몸무게, 술 후 5년 경과 시점에서의 키와 몸무게를 조사하여 한국 소아 청소년 표준성장도표를 이용해 ...
편도 및 아데노이드 질환, 특히 소아에서의 편도 및 아데노이드 비대증은 수면 무호흡증이나 수면 관련 호흡장애, 반복되는 편도염 등 소아의 건강에 영향을 미치는 매우 흔한 질환이다. 이 증상들은 모두 구강 섭취 부진에 영향을 미칠 수 있으며, 수면장애의 경우 성장 호르몬 분비에도 영향을 미쳐 이는 소아 성장 부진의 원인이 되기도 한다. 구개편도 적출술 및 인두편도 절제술은 이러한 소아 환자에서의 폐색성 수면 무호흡증 또는 반복적인 구개편도염을 치료하는 유용한 술식으로 알려져 있다. 저자들은 구개편도 적출술 및 인두편도 절제술을 시행 받은 소아 환자들의 수술 전후 성장 지표를 비교하여 구개편도 적출술 및 인두편도 절제술이 소아 성장에 미치는 장기 영향과 이에 관련된 인자를 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 2009년 1월부터 2009년 12월까지 한양대학교 구리병원에서 구개편도 적출술 또는 구개편도 적출술과 인두편도 절제술을 같이 시행 받은 환아들 중, 술 후 5년이 경과한 이후 전화 설문을 통한 정보 수집 및 의무기록을 통한 후향적 조사가 가능했던 104명의 환자를 대상으로 하였다. 환아들이 호소하였던 증상 및 수술 전 키와 몸무게, 술 후 5년 경과 시점에서의 키와 몸무게를 조사하여 한국 소아 청소년 표준성장도표를 이용해 백분위수로 변환하여 성장에 변화가 있는지 비교하고, 성장 변화와 관련된 인자를 분석하였다. 1) 총 104례의 평균 연령은 6.0±1.94(3-10)세였다. 2) 수술 전, 후의 코골이, 수면무호흡, 구호흡 등의 수면호흡장애, 식욕저하, 잦은 상기도염의 증상에 대해 증상의 정도를 5단계로 점수화하여 설문을 시행하였으며, 술 후 모든 증상에서 유의한 호전을 확인할 수 있었다(p=0.002, p<0.001, p<0.001). 3) 성장에 대한 영향을 알아보기 위해 수술 전후의 키와 몸무게의 백분위수를 비교하였다. 전체 환아를 대상으로 분석하였을 때, 술 전 키 백분위수는 53.56±27.38에서 술 후 67.09±26.39로 유의한 증가를 보였으며(p<0.001), 체중 백분위수는 술 전 59.62±29.19에서 술 후 59.58±28.63으로 유의한 변화를 보이지 않았다(p=0.989). 술 전 키 및 체중 백분위수를 50 백분위를 기준으로 나누어 분석해 보았을 때, 술 전 키 백분위수 50 미만, 이상 환아군 모두에서 유의하게 키 백분위수가 증가하였으며, 술전 키 백분위수 50 미만 환아군에서 술 전 키 백분위수 50이상 환아군보다 키 백분위수 증가량이 유의하게 많았다. 술 전 체중 50 백분위수를 기준으로 나눠보았을 때에는, 술 전 체중 백분위수 50 미만인 환아군의 경우 술 후 유의한 백분위수 증가 소견을 보였으며, 50 이상인 환아군에서는 유의한 백분위수 감소 소견을 나타냈다. 4) 술 전 호소했던 증상 별로 환아군을 나누어 수술 전후 성장지표를 비교해 본 결과, 수면호흡장애, 잦은 상기도염, 식욕저하를 호소했던 세 환아군 모두에서 키 백분위수의 증가 소견을 보였으며(p<0.001, p<0.001, p<0.001), 체중 백분위수의 차이는 유의하지 않았다(p=0.969, p=0.112, p=0.489). 각 증상을 호소했던 환아군을 키 및 체중 백분위수 50 기준으로 나누어 분석해 보았을 때, 키 백분위수 50 미만 군에서는 수면호흡장애, 잦은 상기도염, 식욕저하를 호소했던 세 환아군 모두 유의한 키 백분위수의 증가 양상을 보였으며(p<0.001, p<0.001, p<0.001), 체중 백분위수 50 미만 군에서는 수면장애호흡을 호소했던 환아들에서 유의한 체중 백분위수 증가 양상을 보였고(p<0.001), 잦은 상기도염이나 식욕저하를 호소했던 환아군에서는 체중 백분위수의 증가 양상은 보였으나 통계적으로 유의하지는 않았다(p=0.039, p=0.060). 위의 결과를 토대로, 소아에서 구개편도 적출술 및 인두편도 절제술은 장기적으로 키 백분위수를 증가 시켰음을 볼 수 있었으며, 특히 술 전 키 백분위수 50 미만의 저성장 소아의 경우, 수술 이후 성장 백분위수 증가량이 더 컸음을 확인할 수 있었다.
편도 및 아데노이드 질환, 특히 소아에서의 편도 및 아데노이드 비대증은 수면 무호흡증이나 수면 관련 호흡장애, 반복되는 편도염 등 소아의 건강에 영향을 미치는 매우 흔한 질환이다. 이 증상들은 모두 구강 섭취 부진에 영향을 미칠 수 있으며, 수면장애의 경우 성장 호르몬 분비에도 영향을 미쳐 이는 소아 성장 부진의 원인이 되기도 한다. 구개편도 적출술 및 인두편도 절제술은 이러한 소아 환자에서의 폐색성 수면 무호흡증 또는 반복적인 구개편도염을 치료하는 유용한 술식으로 알려져 있다. 저자들은 구개편도 적출술 및 인두편도 절제술을 시행 받은 소아 환자들의 수술 전후 성장 지표를 비교하여 구개편도 적출술 및 인두편도 절제술이 소아 성장에 미치는 장기 영향과 이에 관련된 인자를 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 2009년 1월부터 2009년 12월까지 한양대학교 구리병원에서 구개편도 적출술 또는 구개편도 적출술과 인두편도 절제술을 같이 시행 받은 환아들 중, 술 후 5년이 경과한 이후 전화 설문을 통한 정보 수집 및 의무기록을 통한 후향적 조사가 가능했던 104명의 환자를 대상으로 하였다. 환아들이 호소하였던 증상 및 수술 전 키와 몸무게, 술 후 5년 경과 시점에서의 키와 몸무게를 조사하여 한국 소아 청소년 표준성장도표를 이용해 백분위수로 변환하여 성장에 변화가 있는지 비교하고, 성장 변화와 관련된 인자를 분석하였다. 1) 총 104례의 평균 연령은 6.0±1.94(3-10)세였다. 2) 수술 전, 후의 코골이, 수면무호흡, 구호흡 등의 수면호흡장애, 식욕저하, 잦은 상기도염의 증상에 대해 증상의 정도를 5단계로 점수화하여 설문을 시행하였으며, 술 후 모든 증상에서 유의한 호전을 확인할 수 있었다(p=0.002, p<0.001, p<0.001). 3) 성장에 대한 영향을 알아보기 위해 수술 전후의 키와 몸무게의 백분위수를 비교하였다. 전체 환아를 대상으로 분석하였을 때, 술 전 키 백분위수는 53.56±27.38에서 술 후 67.09±26.39로 유의한 증가를 보였으며(p<0.001), 체중 백분위수는 술 전 59.62±29.19에서 술 후 59.58±28.63으로 유의한 변화를 보이지 않았다(p=0.989). 술 전 키 및 체중 백분위수를 50 백분위를 기준으로 나누어 분석해 보았을 때, 술 전 키 백분위수 50 미만, 이상 환아군 모두에서 유의하게 키 백분위수가 증가하였으며, 술전 키 백분위수 50 미만 환아군에서 술 전 키 백분위수 50이상 환아군보다 키 백분위수 증가량이 유의하게 많았다. 술 전 체중 50 백분위수를 기준으로 나눠보았을 때에는, 술 전 체중 백분위수 50 미만인 환아군의 경우 술 후 유의한 백분위수 증가 소견을 보였으며, 50 이상인 환아군에서는 유의한 백분위수 감소 소견을 나타냈다. 4) 술 전 호소했던 증상 별로 환아군을 나누어 수술 전후 성장지표를 비교해 본 결과, 수면호흡장애, 잦은 상기도염, 식욕저하를 호소했던 세 환아군 모두에서 키 백분위수의 증가 소견을 보였으며(p<0.001, p<0.001, p<0.001), 체중 백분위수의 차이는 유의하지 않았다(p=0.969, p=0.112, p=0.489). 각 증상을 호소했던 환아군을 키 및 체중 백분위수 50 기준으로 나누어 분석해 보았을 때, 키 백분위수 50 미만 군에서는 수면호흡장애, 잦은 상기도염, 식욕저하를 호소했던 세 환아군 모두 유의한 키 백분위수의 증가 양상을 보였으며(p<0.001, p<0.001, p<0.001), 체중 백분위수 50 미만 군에서는 수면장애호흡을 호소했던 환아들에서 유의한 체중 백분위수 증가 양상을 보였고(p<0.001), 잦은 상기도염이나 식욕저하를 호소했던 환아군에서는 체중 백분위수의 증가 양상은 보였으나 통계적으로 유의하지는 않았다(p=0.039, p=0.060). 위의 결과를 토대로, 소아에서 구개편도 적출술 및 인두편도 절제술은 장기적으로 키 백분위수를 증가 시켰음을 볼 수 있었으며, 특히 술 전 키 백분위수 50 미만의 저성장 소아의 경우, 수술 이후 성장 백분위수 증가량이 더 컸음을 확인할 수 있었다.
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