현재 인구의 고령화와 더불어 노인독거가구의 증가로 파킨슨병 노인의 건강문제는 사회적인 이슈가 되고 있다. 이에 본 연구자는 파킨슨병 독거노인의 질병 체험의 본질적 구조와 의미가 무엇인지를 심층적으로 탐색하여 이들을 위한 국가적·사회적 지원책 마련과 간호중재 개발의 기초자료 및 근거를 제공하고자 연구를 시도하였다. 본 연구는 van Manen (1990)의 해석학적 현상학적 연구방법을 적용하였으며, 연구의 참여자는 C시와 D시에 살고 있는 65세 이상의 파킨슨병을 가진 독거노인 총 12명으로 목적적 편의표본추출방법에 의해 선정하였다. 자료 수집은 심층면담과 참여관찰을 통해 자료가 포화상태에 이를 때까지 수집하였고, 모든 면담자료는 연구 참여자의 동의하에 녹음하고 필사하였다. 자료수집에 소요된 기간은 2015년 4월부터 9월까지로 수집된 자료에 대한 해석학적 현상학적 반성을 통해 본질적 주제를 도출하였다. 본 연구 참여자들의 체험을 분석한 결과 7개의 본질적 주제와 20개의 규명된 주제가 체험이 발생하는 생활세계의 4가지 실존체 안에서 도출되었으며, 도출된 본질적 주제는 다음과 같다. 체험적 시간으로는 ‘고생 끝에 찾아온 병을 인정하지 못함’, ‘희망의 끈을 다잡음’이 도출되었으며, 체험적 신체로는 ‘마음대로 안 되는 몸 때문에 심신이 괴로움’이 도출되었다. 체험적 공간으로는 ‘더 이상의 고통 없는 삶과 죽음을 원함’이 도출되었으며, 체험적 인간관계로는 ‘남에게 병을 드러내고 싶지 않음’, ‘의지하고 위안 받을 거리를 찾음’, ‘받은 도움을 돌려주고 싶음’이 도출되었다. 본 연구결과의 간호학적 의의를 간호이론, 간호연구, 간호교육 및 실무 측면 으로 살펴보면 다음과 같다. 간호이론 측면에서는 파킨슨병 독거노인의 질병 체험의 본질적 의미를 밝힘으로써 질병 체험에 대한 지식을 명료하게 볼 수 있는 시각을 제시하였고, 새로운 이론 개발 가능성을 제시하였다. 간호연구 측면에서는 기존에 연구되지 않았던 파킨슨병을 가지고 홀로 살아가는 독거노인의 질병 체험에 대한 새로운 관점을 제시하였다. 이는 ‘관계 속의 나’를 중요시하는 우리나라의 전통적인 문화 속에서 나타나는 독특한 주제로 앞으로 이를 근거로 다양한 간호중재 개발을 위한 연구의 가능성을 제시하였으며, 후속 연구의 초석을 제공했다고 할 수 있다. 간호교육 측면에서는 피 경험 학습자들이 파킨슨병 독거노인의 질병체험을 심층적으로 이해할 수 있도록 간호교육에 활용할 근거를 제시하였다. 간호실무 측면에서는 간호 제공자들로 하여금 파킨슨병 독거노인의 질병체험에 대한 깊이 있는 공감을 통해 이들이 진정으로 필요로 하는 개별화된 간호중재를 제공할 수 있도록 하는 근거를 제시하였다. 또한 다양한 문제에 따라 다각적인 지원적 접근의 필요성이 밝혀졌으므로 신체적 문제뿐만이 아니라 심리적인 고통을 줄일 수 있는 상담 제공, 경제적 지원, ...
현재 인구의 고령화와 더불어 노인독거가구의 증가로 파킨슨병 노인의 건강문제는 사회적인 이슈가 되고 있다. 이에 본 연구자는 파킨슨병 독거노인의 질병 체험의 본질적 구조와 의미가 무엇인지를 심층적으로 탐색하여 이들을 위한 국가적·사회적 지원책 마련과 간호중재 개발의 기초자료 및 근거를 제공하고자 연구를 시도하였다. 본 연구는 van Manen (1990)의 해석학적 현상학적 연구방법을 적용하였으며, 연구의 참여자는 C시와 D시에 살고 있는 65세 이상의 파킨슨병을 가진 독거노인 총 12명으로 목적적 편의표본추출방법에 의해 선정하였다. 자료 수집은 심층면담과 참여관찰을 통해 자료가 포화상태에 이를 때까지 수집하였고, 모든 면담자료는 연구 참여자의 동의하에 녹음하고 필사하였다. 자료수집에 소요된 기간은 2015년 4월부터 9월까지로 수집된 자료에 대한 해석학적 현상학적 반성을 통해 본질적 주제를 도출하였다. 본 연구 참여자들의 체험을 분석한 결과 7개의 본질적 주제와 20개의 규명된 주제가 체험이 발생하는 생활세계의 4가지 실존체 안에서 도출되었으며, 도출된 본질적 주제는 다음과 같다. 체험적 시간으로는 ‘고생 끝에 찾아온 병을 인정하지 못함’, ‘희망의 끈을 다잡음’이 도출되었으며, 체험적 신체로는 ‘마음대로 안 되는 몸 때문에 심신이 괴로움’이 도출되었다. 체험적 공간으로는 ‘더 이상의 고통 없는 삶과 죽음을 원함’이 도출되었으며, 체험적 인간관계로는 ‘남에게 병을 드러내고 싶지 않음’, ‘의지하고 위안 받을 거리를 찾음’, ‘받은 도움을 돌려주고 싶음’이 도출되었다. 본 연구결과의 간호학적 의의를 간호이론, 간호연구, 간호교육 및 실무 측면 으로 살펴보면 다음과 같다. 간호이론 측면에서는 파킨슨병 독거노인의 질병 체험의 본질적 의미를 밝힘으로써 질병 체험에 대한 지식을 명료하게 볼 수 있는 시각을 제시하였고, 새로운 이론 개발 가능성을 제시하였다. 간호연구 측면에서는 기존에 연구되지 않았던 파킨슨병을 가지고 홀로 살아가는 독거노인의 질병 체험에 대한 새로운 관점을 제시하였다. 이는 ‘관계 속의 나’를 중요시하는 우리나라의 전통적인 문화 속에서 나타나는 독특한 주제로 앞으로 이를 근거로 다양한 간호중재 개발을 위한 연구의 가능성을 제시하였으며, 후속 연구의 초석을 제공했다고 할 수 있다. 간호교육 측면에서는 피 경험 학습자들이 파킨슨병 독거노인의 질병체험을 심층적으로 이해할 수 있도록 간호교육에 활용할 근거를 제시하였다. 간호실무 측면에서는 간호 제공자들로 하여금 파킨슨병 독거노인의 질병체험에 대한 깊이 있는 공감을 통해 이들이 진정으로 필요로 하는 개별화된 간호중재를 제공할 수 있도록 하는 근거를 제시하였다. 또한 다양한 문제에 따라 다각적인 지원적 접근의 필요성이 밝혀졌으므로 신체적 문제뿐만이 아니라 심리적인 고통을 줄일 수 있는 상담 제공, 경제적 지원, 사회적 지지 자원의 연계 등 지원적 시스템 마련의 기초자료를 제공할 초석이 되고자 하였다. 본 연구결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다. 첫째, 연구결과에서 참여자들은 파킨슨병이 상당히 진행된 후에야 진단을 받게 되어 적절한 치료시기를 놓치고 있었다. 따라서 이런 노인들의 파킨슨병을 조기에 발견할 수 있는 선별검사를 포함하는 사회적 의료지원 시스템 마련이 필요할 것으로 보인다. 둘째, 파킨슨병으로 기동력이 떨어진 노인들을 고려하여 보건의료기관 및 사회·종교 단체를 중심으로 자조집단의 활성화 방안을 마련하여 삶의 질 향상을 강구하는 것이 요구된다. 셋째, 노인 스스로 질병에 대한 조기검진을 독려하기 위해 행정단위나 지역사회별로 노인 회관, 노인대학, 무더위 쉼터 등 자치모임에서 파킨슨병에 대한 사전교육을 통해 인식을 높일 필요 가 있다. 넷째, 파킨슨병을 포함한 노인들의 재가서비스 시행에서 병의 진행 정도와 일상생활 수행능력에 따라 재가서비스 제공을 확대하고 현실화할 필요가 있다. 다섯째, 평소 노인들을 대상으로 요양병원이나 그 밖의 시설 견학 프로그램을 마련하여 방문하게 함으로써 시설입소에 대한 막연한 공포를 줄일 수 있는 홍보 전략이 필요하다. 여섯째, 파킨슨병 독거노인에 대한 포괄적이고 심층적인 이해를 위해 다양한 질적 연구방법을 적용한 지속적인 연구가 필요하다.
현재 인구의 고령화와 더불어 노인독거가구의 증가로 파킨슨병 노인의 건강문제는 사회적인 이슈가 되고 있다. 이에 본 연구자는 파킨슨병 독거노인의 질병 체험의 본질적 구조와 의미가 무엇인지를 심층적으로 탐색하여 이들을 위한 국가적·사회적 지원책 마련과 간호중재 개발의 기초자료 및 근거를 제공하고자 연구를 시도하였다. 본 연구는 van Manen (1990)의 해석학적 현상학적 연구방법을 적용하였으며, 연구의 참여자는 C시와 D시에 살고 있는 65세 이상의 파킨슨병을 가진 독거노인 총 12명으로 목적적 편의표본추출방법에 의해 선정하였다. 자료 수집은 심층면담과 참여관찰을 통해 자료가 포화상태에 이를 때까지 수집하였고, 모든 면담자료는 연구 참여자의 동의하에 녹음하고 필사하였다. 자료수집에 소요된 기간은 2015년 4월부터 9월까지로 수집된 자료에 대한 해석학적 현상학적 반성을 통해 본질적 주제를 도출하였다. 본 연구 참여자들의 체험을 분석한 결과 7개의 본질적 주제와 20개의 규명된 주제가 체험이 발생하는 생활세계의 4가지 실존체 안에서 도출되었으며, 도출된 본질적 주제는 다음과 같다. 체험적 시간으로는 ‘고생 끝에 찾아온 병을 인정하지 못함’, ‘희망의 끈을 다잡음’이 도출되었으며, 체험적 신체로는 ‘마음대로 안 되는 몸 때문에 심신이 괴로움’이 도출되었다. 체험적 공간으로는 ‘더 이상의 고통 없는 삶과 죽음을 원함’이 도출되었으며, 체험적 인간관계로는 ‘남에게 병을 드러내고 싶지 않음’, ‘의지하고 위안 받을 거리를 찾음’, ‘받은 도움을 돌려주고 싶음’이 도출되었다. 본 연구결과의 간호학적 의의를 간호이론, 간호연구, 간호교육 및 실무 측면 으로 살펴보면 다음과 같다. 간호이론 측면에서는 파킨슨병 독거노인의 질병 체험의 본질적 의미를 밝힘으로써 질병 체험에 대한 지식을 명료하게 볼 수 있는 시각을 제시하였고, 새로운 이론 개발 가능성을 제시하였다. 간호연구 측면에서는 기존에 연구되지 않았던 파킨슨병을 가지고 홀로 살아가는 독거노인의 질병 체험에 대한 새로운 관점을 제시하였다. 이는 ‘관계 속의 나’를 중요시하는 우리나라의 전통적인 문화 속에서 나타나는 독특한 주제로 앞으로 이를 근거로 다양한 간호중재 개발을 위한 연구의 가능성을 제시하였으며, 후속 연구의 초석을 제공했다고 할 수 있다. 간호교육 측면에서는 피 경험 학습자들이 파킨슨병 독거노인의 질병체험을 심층적으로 이해할 수 있도록 간호교육에 활용할 근거를 제시하였다. 간호실무 측면에서는 간호 제공자들로 하여금 파킨슨병 독거노인의 질병체험에 대한 깊이 있는 공감을 통해 이들이 진정으로 필요로 하는 개별화된 간호중재를 제공할 수 있도록 하는 근거를 제시하였다. 또한 다양한 문제에 따라 다각적인 지원적 접근의 필요성이 밝혀졌으므로 신체적 문제뿐만이 아니라 심리적인 고통을 줄일 수 있는 상담 제공, 경제적 지원, 사회적 지지 자원의 연계 등 지원적 시스템 마련의 기초자료를 제공할 초석이 되고자 하였다. 본 연구결과를 바탕으로 다음과 같은 제언을 하고자 한다. 첫째, 연구결과에서 참여자들은 파킨슨병이 상당히 진행된 후에야 진단을 받게 되어 적절한 치료시기를 놓치고 있었다. 따라서 이런 노인들의 파킨슨병을 조기에 발견할 수 있는 선별검사를 포함하는 사회적 의료지원 시스템 마련이 필요할 것으로 보인다. 둘째, 파킨슨병으로 기동력이 떨어진 노인들을 고려하여 보건의료기관 및 사회·종교 단체를 중심으로 자조집단의 활성화 방안을 마련하여 삶의 질 향상을 강구하는 것이 요구된다. 셋째, 노인 스스로 질병에 대한 조기검진을 독려하기 위해 행정단위나 지역사회별로 노인 회관, 노인대학, 무더위 쉼터 등 자치모임에서 파킨슨병에 대한 사전교육을 통해 인식을 높일 필요 가 있다. 넷째, 파킨슨병을 포함한 노인들의 재가서비스 시행에서 병의 진행 정도와 일상생활 수행능력에 따라 재가서비스 제공을 확대하고 현실화할 필요가 있다. 다섯째, 평소 노인들을 대상으로 요양병원이나 그 밖의 시설 견학 프로그램을 마련하여 방문하게 함으로써 시설입소에 대한 막연한 공포를 줄일 수 있는 홍보 전략이 필요하다. 여섯째, 파킨슨병 독거노인에 대한 포괄적이고 심층적인 이해를 위해 다양한 질적 연구방법을 적용한 지속적인 연구가 필요하다.
At present, due to the increase in the single-elderly family along with the aging of population, the health problem of the elderly who suffer from Parkinson's disease is becoming the social issue. Therefore, the study to arrange of national, social support measures for the elderly and provide the ba...
At present, due to the increase in the single-elderly family along with the aging of population, the health problem of the elderly who suffer from Parkinson's disease is becoming the social issue. Therefore, the study to arrange of national, social support measures for the elderly and provide the basic data and basis of the development of nursing intervention by exploring what the essential structure of illness experience of the single-elderly with Parkinson's disease and its meaning are in depth was conducted by this researcher. In this study, Van Manen(1990)'s hermeneutic phenomenological methodology was applied, as the participants of this study, 12 single- elderly people over 65 who live in C and D cities and who suffer from Parkinson's disease were selected with purposive convenience sampling method. Data was collected until it reached the saturation through in-depth interview and participant observation and all the interview data were recorded and transcribed under the agreement of study participants. Data was collected from Apr, 2015 to Sep, 2015, and through the hermeneutic phenomenological reflexion on it, the essential themes were derived. As a result of analyzing the experience of participants of this study, 7 essential themes and 20 investigated themes were derived in the 4 existing bodies of life world where experience happened, and the derived essential themes are as follows. As experiental time, ‘not admitting the disease which occurs at the end of trouble’ and ‘holding the string of hope tight' were derived, and as an experiental body, ‘the pain of mind and body due to the body which doesn't move as one likes’ was derived. As experinetal space, ‘desire of life and death without pain further' was derived, as experiental human relations, ‘not wanting to disclose the disease to others', 'seeking for the things which they are comforted by and which they can rely on', and 'wanting to repay the help which they received' were derived. If the significance of nursing of this study results are examined in terms of nursing theory, nursing education and practice, it is as follows. In terms of nursing theory, by clarifying the essential meaning of disease experience of the single-elderly with Parkinson's disease, the view with which the knowledge on the disease experience could be clearly seen was suggested, and the possibility of developing new theories was done. In terms of nursing study, the new viewpoint of disease experience of the single-elderly who live alone with Parkinson's disease which had not been studied before was suggested. This is a unique theme which appears in the traditional culture of our country where 'I in relationship' is regarded as important. Therefore, it can be said that the possibility of study to develop a variety of nursing intervention based on that in the future was suggested and that the foundation of the follow-up studies was provided. In terms of nursing education, the basis that could be used for nursing education was suggested so that learners who had inexperienced the disease experience might understand that of the single-elderly with Parkinson's disease deeply. In terms of nursing practice, the basis which could make nursing providers provide the individualized nursing intervention, which the single-elderly with Parkinson's disease need truly, through the deep sympathy on the disease experience of them was suggested. Also, as the necessity of the multilateral supportive approach according to a variety of problems was clarified, this study was conducted to be the foundation which could provide the basic data for arranging the supportive systems such as the consultation provision, the economic support and the connection of social supportive resources which could reduce the psychological problems as well as the physical ones. Based on the results of this study, the suggestions are made as follows. First, in the study results, it was revealed that the participants used to miss the proper treatment period as they were diagnosed after Parkinson's disease significantly progressed. Thus it seems that it is necessary to arrange the system of social medical support including the screening test which can detect Parkinson's disease of these elderly people. Second, considering the elderly whose mobility is declined due to Parkinson's disease, it is required to draw up the improvement of life quality by arranging the measures to activate self-help groups focused on health and medical treatment service institutions and social, religious groups. Third, in order to promote the early examination of the disease for the elderly themselves, it is necessary to enhance the perception through the pre-education on the Parkinson's disease in the autonomy meetings such as senior halls, senior colleges, and heat wave shelter by administration unit or community. Fourth, it is necessary to expand and realize the provision of home care service according to the ability to perform a daily life and a degree of the disease progression in the implementation of home care service of the elderly including Parkinson's disease. Fifth, it is necessary to have a promotion strategy which can reduce the vague fear on the care facilities by arranging the field trip program of convalescent hospitals or other facilities and making the elderly visit them. Sixth, to understand the single-elderly with Parkinson's disease comprehensively and deeply, it is necessary to make a continuous study where a variety of qualitative research methods are applied.
At present, due to the increase in the single-elderly family along with the aging of population, the health problem of the elderly who suffer from Parkinson's disease is becoming the social issue. Therefore, the study to arrange of national, social support measures for the elderly and provide the basic data and basis of the development of nursing intervention by exploring what the essential structure of illness experience of the single-elderly with Parkinson's disease and its meaning are in depth was conducted by this researcher. In this study, Van Manen(1990)'s hermeneutic phenomenological methodology was applied, as the participants of this study, 12 single- elderly people over 65 who live in C and D cities and who suffer from Parkinson's disease were selected with purposive convenience sampling method. Data was collected until it reached the saturation through in-depth interview and participant observation and all the interview data were recorded and transcribed under the agreement of study participants. Data was collected from Apr, 2015 to Sep, 2015, and through the hermeneutic phenomenological reflexion on it, the essential themes were derived. As a result of analyzing the experience of participants of this study, 7 essential themes and 20 investigated themes were derived in the 4 existing bodies of life world where experience happened, and the derived essential themes are as follows. As experiental time, ‘not admitting the disease which occurs at the end of trouble’ and ‘holding the string of hope tight' were derived, and as an experiental body, ‘the pain of mind and body due to the body which doesn't move as one likes’ was derived. As experinetal space, ‘desire of life and death without pain further' was derived, as experiental human relations, ‘not wanting to disclose the disease to others', 'seeking for the things which they are comforted by and which they can rely on', and 'wanting to repay the help which they received' were derived. If the significance of nursing of this study results are examined in terms of nursing theory, nursing education and practice, it is as follows. In terms of nursing theory, by clarifying the essential meaning of disease experience of the single-elderly with Parkinson's disease, the view with which the knowledge on the disease experience could be clearly seen was suggested, and the possibility of developing new theories was done. In terms of nursing study, the new viewpoint of disease experience of the single-elderly who live alone with Parkinson's disease which had not been studied before was suggested. This is a unique theme which appears in the traditional culture of our country where 'I in relationship' is regarded as important. Therefore, it can be said that the possibility of study to develop a variety of nursing intervention based on that in the future was suggested and that the foundation of the follow-up studies was provided. In terms of nursing education, the basis that could be used for nursing education was suggested so that learners who had inexperienced the disease experience might understand that of the single-elderly with Parkinson's disease deeply. In terms of nursing practice, the basis which could make nursing providers provide the individualized nursing intervention, which the single-elderly with Parkinson's disease need truly, through the deep sympathy on the disease experience of them was suggested. Also, as the necessity of the multilateral supportive approach according to a variety of problems was clarified, this study was conducted to be the foundation which could provide the basic data for arranging the supportive systems such as the consultation provision, the economic support and the connection of social supportive resources which could reduce the psychological problems as well as the physical ones. Based on the results of this study, the suggestions are made as follows. First, in the study results, it was revealed that the participants used to miss the proper treatment period as they were diagnosed after Parkinson's disease significantly progressed. Thus it seems that it is necessary to arrange the system of social medical support including the screening test which can detect Parkinson's disease of these elderly people. Second, considering the elderly whose mobility is declined due to Parkinson's disease, it is required to draw up the improvement of life quality by arranging the measures to activate self-help groups focused on health and medical treatment service institutions and social, religious groups. Third, in order to promote the early examination of the disease for the elderly themselves, it is necessary to enhance the perception through the pre-education on the Parkinson's disease in the autonomy meetings such as senior halls, senior colleges, and heat wave shelter by administration unit or community. Fourth, it is necessary to expand and realize the provision of home care service according to the ability to perform a daily life and a degree of the disease progression in the implementation of home care service of the elderly including Parkinson's disease. Fifth, it is necessary to have a promotion strategy which can reduce the vague fear on the care facilities by arranging the field trip program of convalescent hospitals or other facilities and making the elderly visit them. Sixth, to understand the single-elderly with Parkinson's disease comprehensively and deeply, it is necessary to make a continuous study where a variety of qualitative research methods are applied.
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