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낙상은 의료기관에서 가장 일반적으로 발생하는 사고의 하나이며 의료기관은 어느 곳이나 낙상이 빈번하게 일어날 수 있는 위험한 장소이다. 외국의 경우 의료기관의 낙상 발생률은 3.1[%] 등 대체로 2~10[%]정도로 병원에서의 낙상 위험성 관리의 필요성을 제시하고 있다. 국내 일개 급성기 병원을 대상으로 한 조사에서는 1000명당 연령별 낙상 발생률이 노인에서 가장 높은 것으로 보고되었다. 관련 자료에 의하면, 병원 내 낙상사고가 일어나는 곳으로 침상이 가장 흔하고, 그 외 병실, 화장실, 복도 순이었다.
낙상사고는 노인에게서는 아주 심각한 문제로 발전할 수 있다. 미국에서 노인의 약 30[%]가 1회 이상 낙상을 경험하며, 65세 이상 노인의 낙상사망률은 전체 ...

낙상은 의료기관에서 가장 일반적으로 발생하는 사고의 하나이며 의료기관은 어느 곳이나 낙상이 빈번하게 일어날 수 있는 위험한 장소이다. 외국의 경우 의료기관의 낙상 발생률은 3.1[%] 등 대체로 2~10[%]정도로 병원에서의 낙상 위험성 관리의 필요성을 제시하고 있다. 국내 일개 급성기 병원을 대상으로 한 조사에서는 1000명당 연령별 낙상 발생률이 노인에서 가장 높은 것으로 보고되었다. 관련 자료에 의하면, 병원 내 낙상사고가 일어나는 곳으로 침상이 가장 흔하고, 그 외 병실, 화장실, 복도 순이었다.
낙상사고는 노인에게서는 아주 심각한 문제로 발전할 수 있다. 미국에서 노인의 약 30[%]가 1회 이상 낙상을 경험하며, 65세 이상 노인의 낙상사망률은 전체 사망률의 75[%]이다. 우리나라의 경우 일개 대학병원 낙상사고를 조사한 연구에서 65세 이상 노인은 25.2[%]이었으며, 낙상으로 인한 골절은 25.2[%]이었다. 다른 연구에서도 낙상에 의한 골절은 18.9[%]이었다. 노인 환자 뿐 아니라 다른 연령의 환자에서도 의료기관의 낙상은 골절, 두부손상과 같은 신체적 손상을 일으키며 낙상 후 두려움 등의 심리, 정서적인 문제점을 초래한다. 따라서 낙상은 무엇보다 예방이 가장 중요하고 일단 발생하면 최선의 방법으로 치료하여 치료기간을 단축시켜야 하는 잠재적 문제라고 볼 수 있다.
현재 낙상 감지를 위한 다양한 시스템이 구현되고 있다. 가속도 센서기반의 낙상 측정기 설계, 스마트 폰 기반의 낙상 방향을 적용하여 낙상을 식별 및 감지 수 있는 기법, 포토다이오드를 이용한 압력에 따른 빛을 전압으로 전환하여 압력의 정도에 따른 낙상 판단 기법 등 다양한 시스템이 개발 되고 있다. 하지만 이러한 시스템들은 병실이라는 제한적인 조건 하에 환자의 몸에 설치함으로써 야간 취침 시간 또는 평상시 움직임에 불편함을 야기하며, 대량 설치로 인한 가격의 문제점이 발생하여 실제로 적용하기에는 어려움이 있다.
본 논문에서는 지금까지 낙상 감지를 위해 개발되었거나 연구되고 있는 기술들을 살펴보고, 실제 환자들의 평소 움직임과 야간 취침 시에 불편함을 야기 하지 않고 저렴한 가격으로 환자들의 낙상을 감지 할 수 있도록 모니터링 시스템을 구현해 보았다. 이 시스템은 주간에 환자의 일상적인 활동 뿐 만 아니라 특히 야간 취침 시에 발생하는 낙상 사고 감지를 위해 설계 되었다. 환자의 침대에 설치된 node는 압력 패드 및 가드 센서에서 환자의 활동 및 낙상을 감지하여 gather로 송신하고 gather에 수신된 데이터는 TCP/IP 통신으로 help desk의 모니터로 보내도록 하였다. 이때 압력 패드 및 가드 센서가 on, off 동작 시에 발생하는 스위치 채터링 현상을 방지하기 위해 타이머를 사용 하였다. 그리고 통신 모듈의 송신 파워를 조절하여 병실의 다양한 환경에서 적용이 가능 하도록 구성 하였으며 수집된 데이터를 바탕으로 간호사가 실시간으로 병상의 환자 상태를 확인하고 관리 할 수 있게 하였다. 또한 환경 센서를 설치하여 병실 내부 온도, 습도, co2와 같은 환경 이상 값에 대해서도 관리 할 수 있도록 구현 하였다.
따라서 구현된 시스템은 병실에서의 낙상 환자 및 인위적인 이탈에 대한 데이터를 실시간으로 업무 지원 센터에 제공하여 병원에서의 효율적인 환자 관리를 할 수 있을 것이다.