본 연구의 목적은 한국어로 번역된 QuickDASH(Quick Disability of the Arm, Shoulder and Hand) 와 OSS(Oxford Shoulder Score) 설문지들의 각 항목들이 어깨 통증 환자를 평가하기 위해 적합한지 Rasch 분석을 통해서 알아보았다. 연구대상자는 어깨 통증이 있는 성인 147명을 대상으로 본 연구의 목적과 평가도구에 대하여 설명한 후 동의를 구한 자에 한해 실시하였다. 설문에 참여한 대상자 중 설문 항목에 미기입하거나 부적절하게 응답하여 활용할 수 없는 설문지 39부를 제외하고 108명(73.5%)을 대상으로 분석하였다. 설문 방법은 ...
본 연구의 목적은 한국어로 번역된 QuickDASH(Quick Disability of the Arm, Shoulder and Hand) 와 OSS(Oxford Shoulder Score) 설문지들의 각 항목들이 어깨 통증 환자를 평가하기 위해 적합한지 Rasch 분석을 통해서 알아보았다. 연구대상자는 어깨 통증이 있는 성인 147명을 대상으로 본 연구의 목적과 평가도구에 대하여 설명한 후 동의를 구한 자에 한해 실시하였다. 설문에 참여한 대상자 중 설문 항목에 미기입하거나 부적절하게 응답하여 활용할 수 없는 설문지 39부를 제외하고 108명(73.5%)을 대상으로 분석하였다. 설문 방법은 온라인과 오프라인으로 설문방식을 이용하여 자료를 수집하였고, Winsteps 프로그램 3.71.0을 이용하여 QuickDASH와 OSS 설문지의 항목 적합도(item fit), 평정척도(rating scale), 항목 난이도(item difficulty)등을 분석하고, 차별적 문항기능(differential item functioning; DIF) 방법을 이용하여 대상자들의 성별, 통증기간 등과 같은 일반적 특성에 따른 항목 적합도와 난이도를 비교 분석하였다. 연구 결과 모든 대상자들의 응답에서 QuickDASH의 경우 부적합 항목은 없었고, OSS의 경우 ‘지난 4주 동안 어깨 통증 때문에 잠을 설쳤나요’항목이 부적합 항목으로 분석되었다. QuickDASH의 경우 급성 통증 대상자들에서 ‘지난 주 동안 팔, 어깨, 손의 통증으로 인하여 잠을 자는데 얼마나 어려움을 겪었습니까’ 항목이 부적합 항목으로 분석되었고, 만성 통증 대상자들에서 부적합 항목은 없는 것으로 분석되었다. 또한, QuickDASH의 남성 대상자들에서‘샤워할 때 등 닦기’항목과 여성 대상자들에서‘지난 주 동안 팔, 어깨, 손의 저린 감’ 과 ‘지난 주 동안 팔, 어깨, 손의 통증으로 인하여 잠을 자는데 얼마나 어려움을 겪었습니까?’두 항목이 부적합 항목으로 분석되었다. OSS의 경우 급성 통증 대상자들에서 ‘지난 4주 동안, 어깨의 통증은 보통 어땠나요?’항목과 ‘지난 4주 동안, 어깨 통증 때문에 잠을 설쳤나요?’ 두 항목에서 부적합 판정을 받았지만, 만성 통증 환자 대상들에서는 부적합 항목은 없었다. 또한, ‘지난 4주 동안, 어깨 통증 때문에 잠을 설쳤나요?’항목은 남성과 여성 대상자들 모두 부적합 판정을 받았다. 항목 난이도는 통증기간에 따라 분류된 급성과 만성, 성별에 따라 분류된 남성과 여성 그룹에서 QuickDASH와 OSS 모두 각각 다르게 나타났다. 평정척도의 경우 두 설문지 모두 각 범주 간 구분이 되었지만, QuickDASH의 1번 범주와 2번 범주의 로짓값의 차이가 0.51로 나타나 명확하게 구분이 되지 않고, 확률곡선에서 두 설문지 모두 3번 범주가 모호한 답변임을 보여주고 있다. 대상자와 항목의 분리지수와 신뢰도 두 설문 모두 우수한 것으로 분석되었다. 본 연구 결과 추후 QuickDASH와 OSS를 이용하여 어깨 손상 환자들을 평가하는 경우 피검사자의 일반적 특성과 항목 난이도를 고려하여 평가도구 항목을 재구성하여 평가가 이루어진다면 좀 더 정확한 기능 평가가 이루어질 것으로 기대한다.
본 연구의 목적은 한국어로 번역된 QuickDASH(Quick Disability of the Arm, Shoulder and Hand) 와 OSS(Oxford Shoulder Score) 설문지들의 각 항목들이 어깨 통증 환자를 평가하기 위해 적합한지 Rasch 분석을 통해서 알아보았다. 연구대상자는 어깨 통증이 있는 성인 147명을 대상으로 본 연구의 목적과 평가도구에 대하여 설명한 후 동의를 구한 자에 한해 실시하였다. 설문에 참여한 대상자 중 설문 항목에 미기입하거나 부적절하게 응답하여 활용할 수 없는 설문지 39부를 제외하고 108명(73.5%)을 대상으로 분석하였다. 설문 방법은 온라인과 오프라인으로 설문방식을 이용하여 자료를 수집하였고, Winsteps 프로그램 3.71.0을 이용하여 QuickDASH와 OSS 설문지의 항목 적합도(item fit), 평정척도(rating scale), 항목 난이도(item difficulty)등을 분석하고, 차별적 문항기능(differential item functioning; DIF) 방법을 이용하여 대상자들의 성별, 통증기간 등과 같은 일반적 특성에 따른 항목 적합도와 난이도를 비교 분석하였다. 연구 결과 모든 대상자들의 응답에서 QuickDASH의 경우 부적합 항목은 없었고, OSS의 경우 ‘지난 4주 동안 어깨 통증 때문에 잠을 설쳤나요’항목이 부적합 항목으로 분석되었다. QuickDASH의 경우 급성 통증 대상자들에서 ‘지난 주 동안 팔, 어깨, 손의 통증으로 인하여 잠을 자는데 얼마나 어려움을 겪었습니까’ 항목이 부적합 항목으로 분석되었고, 만성 통증 대상자들에서 부적합 항목은 없는 것으로 분석되었다. 또한, QuickDASH의 남성 대상자들에서‘샤워할 때 등 닦기’항목과 여성 대상자들에서‘지난 주 동안 팔, 어깨, 손의 저린 감’ 과 ‘지난 주 동안 팔, 어깨, 손의 통증으로 인하여 잠을 자는데 얼마나 어려움을 겪었습니까?’두 항목이 부적합 항목으로 분석되었다. OSS의 경우 급성 통증 대상자들에서 ‘지난 4주 동안, 어깨의 통증은 보통 어땠나요?’항목과 ‘지난 4주 동안, 어깨 통증 때문에 잠을 설쳤나요?’ 두 항목에서 부적합 판정을 받았지만, 만성 통증 환자 대상들에서는 부적합 항목은 없었다. 또한, ‘지난 4주 동안, 어깨 통증 때문에 잠을 설쳤나요?’항목은 남성과 여성 대상자들 모두 부적합 판정을 받았다. 항목 난이도는 통증기간에 따라 분류된 급성과 만성, 성별에 따라 분류된 남성과 여성 그룹에서 QuickDASH와 OSS 모두 각각 다르게 나타났다. 평정척도의 경우 두 설문지 모두 각 범주 간 구분이 되었지만, QuickDASH의 1번 범주와 2번 범주의 로짓값의 차이가 0.51로 나타나 명확하게 구분이 되지 않고, 확률곡선에서 두 설문지 모두 3번 범주가 모호한 답변임을 보여주고 있다. 대상자와 항목의 분리지수와 신뢰도 두 설문 모두 우수한 것으로 분석되었다. 본 연구 결과 추후 QuickDASH와 OSS를 이용하여 어깨 손상 환자들을 평가하는 경우 피검사자의 일반적 특성과 항목 난이도를 고려하여 평가도구 항목을 재구성하여 평가가 이루어진다면 좀 더 정확한 기능 평가가 이루어질 것으로 기대한다.
주제어
#분리 신뢰도 분리지수 차별적 문항 기능 평정척도 항목 난이도 항목 적합도 Rasch QuickDASH Oxford shoulder differential item functionin item difficulty item fit Oxford shoulder score Rasch analysis rating scale separation index and separation reliabilityscore
학위논문 정보
저자
임범창
학위수여기관
연세대학교 보건환경대학원
학위구분
국내석사
학과
인간공학치료학전공
지도교수
이충휘
발행연도
2018
총페이지
ix, 64장
키워드
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