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연구배경. 난치성 뇌전증의 치료에 있어 뇌심부자극술이 주목할만한 항경련 효과를 나타낸다고 여러 연구들에서 보고하고 있다. 이번 연구를 통해 난치성 뇌전증에 대해 시상전핵 자극술을 시행한 환자들의 결과를 살펴보고 장기적인 효용성에 대해 논하고자 한다.
연구방법. 2004년부터 2015년까지 본원에서 시상전핵자극술로 치료받은 난치성 뇌전증 환자 7명을 대상으로 하였다. 장기간의 추적관찰 의무기록을 확인해 수술 전후의 경련발작 빈도를 비교하...

연구배경. 난치성 뇌전증의 치료에 있어 뇌심부자극술이 주목할만한 항경련 효과를 나타낸다고 여러 연구들에서 보고하고 있다. 이번 연구를 통해 난치성 뇌전증에 대해 시상전핵 자극술을 시행한 환자들의 결과를 살펴보고 장기적인 효용성에 대해 논하고자 한다.
연구방법. 2004년부터 2015년까지 본원에서 시상전핵자극술로 치료받은 난치성 뇌전증 환자 7명을 대상으로 하였다. 장기간의 추적관찰 의무기록을 확인해 수술 전후의 경련발작 빈도를 비교하여 평가하였다
연구결과. 2년 시점에서의 평균 경련 빈도 감소율은 72.2%였고, 마지막 외래 추적관찰 시점에서는 76.9%를 보였다. 한 환자에서의 일시적인 오른팔의 감각저하 외에는 보고된 합병증은 없었다.
결론. 시상전핵 자극술을 통한 난치성 뇌전증의 치료는 장기간의 추적 관찰시에도 저명한 부작용 없이 효과적으로 작용함을 확인할 수 있었다. 추가로 자극이 꺼진 상태에서도 효과가 지속되는 것으로 추정된다. 뇌심부 자극술의 장기적인 항경련효과에 대해 앞으로도 지속적인 대규모 연구가 필요할 것이다.

Abstract ▼ AI-Helper

Background Recent study suggests that refractory epilepsy patients treated with deep brain stimulation (DBS) of the internal nucleus suggest a considerable anticonvulsant effect. We intended to describe the results of DBS on anterior thalamic nucleus (ATN) from our patients and to evaluate the long-...

Background Recent study suggests that refractory epilepsy patients treated with deep brain stimulation (DBS) of the internal nucleus suggest a considerable anticonvulsant effect. We intended to describe the results of DBS on anterior thalamic nucleus (ATN) from our patients and to evaluate the long-term efficacy of DBS for controlling refractory epilepsy.
Methods. We retrospectively reviewed the medical records of 7 patients with refractory epilepsy who were treated with ATN DBS between 2004 and 2015. Seizure frequency was evaluated with daily seizure diary compared with pre-operative baseline data.
Results The mean reduction rate in seizure frequency at 2 year was 72.2%, and 76.9% at the time of the last outpatient clinic follow up. There was no complication except one patient with transient numbness on right arm.
Conclusion Long-term ATN DBS was confirmed to be associated with sustained seizure reduction, and even when the DBS is turned off, the effect seems to continue. Further controlled studies in larger patient series are warranted to increase the knowledge about antiepileptic effects of DBS.

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