본 연구는 국내 작업치료사들이 삼킴장애를 가진 뇌졸중 환자를 대상으로 근거에 기반한 연하재활치료를 수행하는데 지침이 될 수 있는 연하재활치료 프로토콜을 개발함으로써 작업치료사에 의해 제공되는 연하재활치료의 질을 관리하고 향상시키기 위한 것이다. 연하재활치료 프로토콜 초안을 개발하기 위하여 연하재활치료 관련 문헌을 체계적으로 고찰한 결과를 토대로 치료 효과와 임상 증상에 따라 분류하는 과정을 통해 프로토콜 초안을 개발하였다. 예비 프로토콜을 개발하기 위하여 10명의 전문가 집단에게 프로토콜 초안의 ...
본 연구는 국내 작업치료사들이 삼킴장애를 가진 뇌졸중 환자를 대상으로 근거에 기반한 연하재활치료를 수행하는데 지침이 될 수 있는 연하재활치료 프로토콜을 개발함으로써 작업치료사에 의해 제공되는 연하재활치료의 질을 관리하고 향상시키기 위한 것이다. 연하재활치료 프로토콜 초안을 개발하기 위하여 연하재활치료 관련 문헌을 체계적으로 고찰한 결과를 토대로 치료 효과와 임상 증상에 따라 분류하는 과정을 통해 프로토콜 초안을 개발하였다. 예비 프로토콜을 개발하기 위하여 10명의 전문가 집단에게 프로토콜 초안의 내용 타당도를 검증하였고, 그 결과 전체 문항의 타당도는 0.81로 나타났다. 전문가 제언 사항을 통해 추가 자료수집 및 보완의 과정을 거쳐 예비 연하재활치료 프로토콜을 개발하였다. 이후 실제 연하재활치료를 수행하고 있는 작업치료사 10명을 대상으로 각 5명씩 총 50명의 환자에게 예비 프로토콜을 적용하도록 함으로써 사용자 타당도를 검증하였고, 참여한 전문가들에게 예비 프로토콜의 적절성과 국내 적용 가능성 및 효과성에 대한 설문 조사를 실시하였으며, 이를 바탕으로 추가 면담을 통해 최종 연하재활치료 프로토콜을 개발하였다. 완성된 뇌졸중 환자를 위한 연하재활치료 프로토콜은 삼킴장애에 대하여 가장 널리 사용하고 있는 검사의 항목을 기준으로 증상들을 선정하고, 이를 구체적인 문제점들로 세분화하였으며, 그 문제를 치료할 수 있는 근거에 기반한 치료 방법들과 연결시켰다. 또한 각 치료 방법에 대하여 연하재활치료의 경험이 풍부한 전문가들의 의견을 반영하여 증거 및 합의 범주(categories of evidence and consensus)를 제시하였다. 이에 본 연구에서 개발된 연하재활치료 프로토콜은 근거에 기반한 연하재활치료 방법들에 대하여 전문가들의 풍부한 경험을 충분히 반영하고 종합한 것으로, 실제 임상에서 연하재활치료를 시행하는데 필수적인 내용을 포함하였다고 할 수 있다. 본 연구에서 개발된 연하재활치료 프로토콜은 작업치료사들이 효율적으로 근거에 기반한 치료를 수행하는데 중요한 정보를 제공하고, 작업치료를 전공하는 학생들은 물론 신규 작업치료사들을 대상으로 한 연하재활치료 교육의 자료로 활용될 수 있을 것이다. 결론적으로 연하재활치료 프로토콜은 작업치료사에 의해 제공되는 연하재활치료의 질을 일정 수준 이상으로 유지하고 관리하는데 중요한 자료가 될 것이다.
본 연구는 국내 작업치료사들이 삼킴장애를 가진 뇌졸중 환자를 대상으로 근거에 기반한 연하재활치료를 수행하는데 지침이 될 수 있는 연하재활치료 프로토콜을 개발함으로써 작업치료사에 의해 제공되는 연하재활치료의 질을 관리하고 향상시키기 위한 것이다. 연하재활치료 프로토콜 초안을 개발하기 위하여 연하재활치료 관련 문헌을 체계적으로 고찰한 결과를 토대로 치료 효과와 임상 증상에 따라 분류하는 과정을 통해 프로토콜 초안을 개발하였다. 예비 프로토콜을 개발하기 위하여 10명의 전문가 집단에게 프로토콜 초안의 내용 타당도를 검증하였고, 그 결과 전체 문항의 타당도는 0.81로 나타났다. 전문가 제언 사항을 통해 추가 자료수집 및 보완의 과정을 거쳐 예비 연하재활치료 프로토콜을 개발하였다. 이후 실제 연하재활치료를 수행하고 있는 작업치료사 10명을 대상으로 각 5명씩 총 50명의 환자에게 예비 프로토콜을 적용하도록 함으로써 사용자 타당도를 검증하였고, 참여한 전문가들에게 예비 프로토콜의 적절성과 국내 적용 가능성 및 효과성에 대한 설문 조사를 실시하였으며, 이를 바탕으로 추가 면담을 통해 최종 연하재활치료 프로토콜을 개발하였다. 완성된 뇌졸중 환자를 위한 연하재활치료 프로토콜은 삼킴장애에 대하여 가장 널리 사용하고 있는 검사의 항목을 기준으로 증상들을 선정하고, 이를 구체적인 문제점들로 세분화하였으며, 그 문제를 치료할 수 있는 근거에 기반한 치료 방법들과 연결시켰다. 또한 각 치료 방법에 대하여 연하재활치료의 경험이 풍부한 전문가들의 의견을 반영하여 증거 및 합의 범주(categories of evidence and consensus)를 제시하였다. 이에 본 연구에서 개발된 연하재활치료 프로토콜은 근거에 기반한 연하재활치료 방법들에 대하여 전문가들의 풍부한 경험을 충분히 반영하고 종합한 것으로, 실제 임상에서 연하재활치료를 시행하는데 필수적인 내용을 포함하였다고 할 수 있다. 본 연구에서 개발된 연하재활치료 프로토콜은 작업치료사들이 효율적으로 근거에 기반한 치료를 수행하는데 중요한 정보를 제공하고, 작업치료를 전공하는 학생들은 물론 신규 작업치료사들을 대상으로 한 연하재활치료 교육의 자료로 활용될 수 있을 것이다. 결론적으로 연하재활치료 프로토콜은 작업치료사에 의해 제공되는 연하재활치료의 질을 일정 수준 이상으로 유지하고 관리하는데 중요한 자료가 될 것이다.
Stroke is the leading cause of dysphagia. Swallowing disorders cause serious problems such as increased mortality, prolonged hospital stay, aspiration pneumonia, malnutrition, and dehydration. There is a need for a systematic protocol that occupational therapists can apply in the clinical field. ...
Stroke is the leading cause of dysphagia. Swallowing disorders cause serious problems such as increased mortality, prolonged hospital stay, aspiration pneumonia, malnutrition, and dehydration. There is a need for a systematic protocol that occupational therapists can apply in the clinical field. The purpose of this study is to develop a protocol for swallowing rehabilitation therapy that allows occupational therapists to perform evidence - based swallowing rehabilitation therapy for stroke patients with swallowing disorders. Search was performed using computerized databases(Pubmed, Medline Complete(EBSCOhost), National assembly library of Korea) and citation search from January 1979 to December 2018. For the keywords, “(dysphagia OR “deglutition disorder” OR “swallowing disorder”) AND (stroke OR Apoplexy OR CVA OR “cerebrovascular accident” OR “cerebrovascular apoplexy” OR “vascular accident”) AND (treatment OR therapy OR rehabilitation)” were used to identify systematic review studies. After reviewing the collected studies, the draft protocol for swallowing rehabilitation treatment was developed. To develop the preliminary protocol, the content validity of the protocol draft was verified by 10 expert groups. As a result, the content validity of the total items was 0.81. After that, 10 occupational therapists performing real swallowing rehabilitation were verified the user validity to apply the preliminary protocol to 50 patients, 5 patients each. The questionnaires were conducted on the appropriateness of the preliminary protocol to the participating experts. Based on this, we developed a final protocol through further interviews. The completed final protocol lists the symptoms based on the most commonly used test items for swallowing disorders. We segmented them into specific problems and linked them with evidence-based therapies to treat each problem. In addition, categories of evidence and consensus were presented to reflect the opinions of the rehabilitation therapists. The swallowing rehabilitation protocol developed in this study will provide important information for occupational therapists to perform effective evidence - based treatment. In conclusion, the swallow rehabilitation treatment protocol will be an important data to maintain and manage the quality of the swallow rehabilitation treatment provided by occupational therapist above a certain level.
Stroke is the leading cause of dysphagia. Swallowing disorders cause serious problems such as increased mortality, prolonged hospital stay, aspiration pneumonia, malnutrition, and dehydration. There is a need for a systematic protocol that occupational therapists can apply in the clinical field. The purpose of this study is to develop a protocol for swallowing rehabilitation therapy that allows occupational therapists to perform evidence - based swallowing rehabilitation therapy for stroke patients with swallowing disorders. Search was performed using computerized databases(Pubmed, Medline Complete(EBSCOhost), National assembly library of Korea) and citation search from January 1979 to December 2018. For the keywords, “(dysphagia OR “deglutition disorder” OR “swallowing disorder”) AND (stroke OR Apoplexy OR CVA OR “cerebrovascular accident” OR “cerebrovascular apoplexy” OR “vascular accident”) AND (treatment OR therapy OR rehabilitation)” were used to identify systematic review studies. After reviewing the collected studies, the draft protocol for swallowing rehabilitation treatment was developed. To develop the preliminary protocol, the content validity of the protocol draft was verified by 10 expert groups. As a result, the content validity of the total items was 0.81. After that, 10 occupational therapists performing real swallowing rehabilitation were verified the user validity to apply the preliminary protocol to 50 patients, 5 patients each. The questionnaires were conducted on the appropriateness of the preliminary protocol to the participating experts. Based on this, we developed a final protocol through further interviews. The completed final protocol lists the symptoms based on the most commonly used test items for swallowing disorders. We segmented them into specific problems and linked them with evidence-based therapies to treat each problem. In addition, categories of evidence and consensus were presented to reflect the opinions of the rehabilitation therapists. The swallowing rehabilitation protocol developed in this study will provide important information for occupational therapists to perform effective evidence - based treatment. In conclusion, the swallow rehabilitation treatment protocol will be an important data to maintain and manage the quality of the swallow rehabilitation treatment provided by occupational therapist above a certain level.
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