폐암은 발병률은 높지 않으나 사망률이 가장 높은 암종으로 소세포폐암과 비소세포폐암으로 대별되며 비소세포폐암의 경우 분자생물학적 특징에 따른 표적치료제의 발전으로 치료 효과가 매우 높은 표적치료가 가능한 실정이다. 비소세포폐암의 선암은 폐암의 원인이 되는 암유전자의 표적부위가 높은 빈도로 나타나며 표적부위가 있는 경우에 표적치료가 가능하다. 본 연구에서는 경피적 바늘 ...
폐암은 발병률은 높지 않으나 사망률이 가장 높은 암종으로 소세포폐암과 비소세포폐암으로 대별되며 비소세포폐암의 경우 분자생물학적 특징에 따른 표적치료제의 발전으로 치료 효과가 매우 높은 표적치료가 가능한 실정이다. 비소세포폐암의 선암은 폐암의 원인이 되는 암유전자의 표적부위가 높은 빈도로 나타나며 표적부위가 있는 경우에 표적치료가 가능하다. 본 연구에서는 경피적 바늘 생검을 통해 얻은 폐 조직을 대상으로 원발성 폐 선암을 진단하기 위해 면역조직화학염색법을 이용한 TTF-1과 napsin A 이중염색의 유용성에 대해서 실험하였다. 원발성 비소세포폐암으로 확진된 126예 중 선암 95예 그리고 편평상피세포암 24예로 실시하였다. 선암 95예 중 TTF-1 양성 발현은 80예(84%), napsin A 양성 발현은 84예(88%)이었으며 TTF-1/napsin A 이중염색 시 75예(78%)에서 양성 발현이 확인되었다. 편평상피세포암 24예 중 TTF-1 양성 발현은 7예(29%)이었으며 napsin A 양성 발현은 2예(8%)였다. TTF-1/napsin A 이중염색 시에도 2예(8%)에서만 양성이 확인되었다. TTF-1/napsin A 이중염색의 민감도는 78%로 TTF-1(80%)과 napsin A (88%)보다 낮았지만 특이도는 88%로 TTF-1(57%), napsin A(87%)보다 높았다. 선암을 진단하기 위한 면역조직화학염색의 양성 발현율은 napsin A, TTF-1 그리고 TTF-1/napsin A 이중염색 순으로 확인되었지만 TTF-1/napsin A 이중염색의 특이도는 가장 높았다. 따라서 전이성 선암이 아닌 원발성 폐 선암 진단의 표지자인 TTF-1과 편평상피세포암과 감별하는데 유용한 표지자인 napsin A를 활용한 각각의 면역조직화학염색보다 TTF-1/napsin A 이중염색이 유용한 검사 방법이라는 것을 확인하였다. 향후 세포진 검사나 초음파내시경 기관지 흡인술 또는 세침흡인 세포검사 등의 방법으로 채취된 검체의 폐암 진단에서도 이중염색의 유용성에 대해 추가적으로 연구하여 기존 연구와 비교 및 분석한다면 의미가 있을 것이라 사료된다.
폐암은 발병률은 높지 않으나 사망률이 가장 높은 암종으로 소세포폐암과 비소세포폐암으로 대별되며 비소세포폐암의 경우 분자생물학적 특징에 따른 표적치료제의 발전으로 치료 효과가 매우 높은 표적치료가 가능한 실정이다. 비소세포폐암의 선암은 폐암의 원인이 되는 암유전자의 표적부위가 높은 빈도로 나타나며 표적부위가 있는 경우에 표적치료가 가능하다. 본 연구에서는 경피적 바늘 생검을 통해 얻은 폐 조직을 대상으로 원발성 폐 선암을 진단하기 위해 면역조직화학염색법을 이용한 TTF-1과 napsin A 이중염색의 유용성에 대해서 실험하였다. 원발성 비소세포폐암으로 확진된 126예 중 선암 95예 그리고 편평상피세포암 24예로 실시하였다. 선암 95예 중 TTF-1 양성 발현은 80예(84%), napsin A 양성 발현은 84예(88%)이었으며 TTF-1/napsin A 이중염색 시 75예(78%)에서 양성 발현이 확인되었다. 편평상피세포암 24예 중 TTF-1 양성 발현은 7예(29%)이었으며 napsin A 양성 발현은 2예(8%)였다. TTF-1/napsin A 이중염색 시에도 2예(8%)에서만 양성이 확인되었다. TTF-1/napsin A 이중염색의 민감도는 78%로 TTF-1(80%)과 napsin A (88%)보다 낮았지만 특이도는 88%로 TTF-1(57%), napsin A(87%)보다 높았다. 선암을 진단하기 위한 면역조직화학염색의 양성 발현율은 napsin A, TTF-1 그리고 TTF-1/napsin A 이중염색 순으로 확인되었지만 TTF-1/napsin A 이중염색의 특이도는 가장 높았다. 따라서 전이성 선암이 아닌 원발성 폐 선암 진단의 표지자인 TTF-1과 편평상피세포암과 감별하는데 유용한 표지자인 napsin A를 활용한 각각의 면역조직화학염색보다 TTF-1/napsin A 이중염색이 유용한 검사 방법이라는 것을 확인하였다. 향후 세포진 검사나 초음파내시경 기관지 흡인술 또는 세침흡인 세포검사 등의 방법으로 채취된 검체의 폐암 진단에서도 이중염색의 유용성에 대해 추가적으로 연구하여 기존 연구와 비교 및 분석한다면 의미가 있을 것이라 사료된다.
Lung cancer is a rarely occurring cancer, but its mortality rate is the highest among cancers. Lung cancer is divided into small cell lung cancer (small cell carcinoma) and non-small cell lung cancer (non-small cell carcinoma). In the case of non-small cell lung cancer, with the development of targe...
Lung cancer is a rarely occurring cancer, but its mortality rate is the highest among cancers. Lung cancer is divided into small cell lung cancer (small cell carcinoma) and non-small cell lung cancer (non-small cell carcinoma). In the case of non-small cell lung cancer, with the development of target treatment agents based on molecular biological methods, the target therapy which is very effective in lung cancer treatment is feasible. The target therapy of non-small cell lung cancer patients is possible if there is an epithelial cell growth factor receptor gene mutation. In addition, adenocarcinoma responds to the target therapy at a very high rate, the diagnosis of adenocarcinoma of non-small cell carcinoma is very important. In this study, in order to diagnose primary lung adenocarcinoma in the lung tissue obtained by a percutaneous needle biopsy, a usefulness experiment was conducted on TTF-1 and napsin A double immunohistochemical staining. Of the 126 examples confirmed to be primary non-small cell lung cancer, the experiment was carried out on 95 adenocarcinoma examples and 24 squamous cell carcinoma examples. Out of 95 adenocarcinoma examples, TTF-1 positive manifestation was shown on 80 examples (84%) and napsin A positive manifestation was shown on 84 examples (88%). When TTF-1/napsin A double staining was performed, positive manifestation was shown on 75 examples (78%). Out of 24 squamous cell carcinoma examples, TTF-1 positive manifestation was shown on 7 examples (29%) and napsin A positive manifestation was shown on 2 examples (8%). TTF-1/napsin A was negative and, when double staining was performed, positive manifestation was shown on 2 examples (8%). The sensitivity of TTF-1/napsin A double stain was 78%, which was lower than TTF-1 (80%) and napsin A (88%), but the specificity was 88%, which was higher than TTF-1 (57%) and napsin A (87%). The positive manifestation rates of immunohistochemical staining for diagnosing adenocarcinoma were confirmed to be high in the decreasing order of napsin A, TTF-1 and TTF-1/napsin A double staining. but the specificity of the double staining was the highest. Therefore, the double staining of TTF-1/napsin A is a more useful test method than respective immune histochemical staining utilizing TTF-1, the marker which is useful for diagnosing the primary lung adenocarcinoma, not the metastatic adenocarcinoma and napsin A, the marker which is useful in detecting squamous cell carcinoma. In the future, it would be meaningful if further researches are performed with respect to the usefulness of double staining in the lung diagnosis methods like cytological diagnosis test, ultrasound endoscopic bronchial aspiration, fine needle aspiration cell test, etc. and the new and existing researches are compared and analyzed.
Lung cancer is a rarely occurring cancer, but its mortality rate is the highest among cancers. Lung cancer is divided into small cell lung cancer (small cell carcinoma) and non-small cell lung cancer (non-small cell carcinoma). In the case of non-small cell lung cancer, with the development of target treatment agents based on molecular biological methods, the target therapy which is very effective in lung cancer treatment is feasible. The target therapy of non-small cell lung cancer patients is possible if there is an epithelial cell growth factor receptor gene mutation. In addition, adenocarcinoma responds to the target therapy at a very high rate, the diagnosis of adenocarcinoma of non-small cell carcinoma is very important. In this study, in order to diagnose primary lung adenocarcinoma in the lung tissue obtained by a percutaneous needle biopsy, a usefulness experiment was conducted on TTF-1 and napsin A double immunohistochemical staining. Of the 126 examples confirmed to be primary non-small cell lung cancer, the experiment was carried out on 95 adenocarcinoma examples and 24 squamous cell carcinoma examples. Out of 95 adenocarcinoma examples, TTF-1 positive manifestation was shown on 80 examples (84%) and napsin A positive manifestation was shown on 84 examples (88%). When TTF-1/napsin A double staining was performed, positive manifestation was shown on 75 examples (78%). Out of 24 squamous cell carcinoma examples, TTF-1 positive manifestation was shown on 7 examples (29%) and napsin A positive manifestation was shown on 2 examples (8%). TTF-1/napsin A was negative and, when double staining was performed, positive manifestation was shown on 2 examples (8%). The sensitivity of TTF-1/napsin A double stain was 78%, which was lower than TTF-1 (80%) and napsin A (88%), but the specificity was 88%, which was higher than TTF-1 (57%) and napsin A (87%). The positive manifestation rates of immunohistochemical staining for diagnosing adenocarcinoma were confirmed to be high in the decreasing order of napsin A, TTF-1 and TTF-1/napsin A double staining. but the specificity of the double staining was the highest. Therefore, the double staining of TTF-1/napsin A is a more useful test method than respective immune histochemical staining utilizing TTF-1, the marker which is useful for diagnosing the primary lung adenocarcinoma, not the metastatic adenocarcinoma and napsin A, the marker which is useful in detecting squamous cell carcinoma. In the future, it would be meaningful if further researches are performed with respect to the usefulness of double staining in the lung diagnosis methods like cytological diagnosis test, ultrasound endoscopic bronchial aspiration, fine needle aspiration cell test, etc. and the new and existing researches are compared and analyzed.
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