King의 목표달성이론 기반 요양병원 낙상예방 프로그램 개발 및 효과 Development and Effect of a Fall Prevention Program Based on the King's Goal Attainment Theory in Long-Term Care Hospital원문보기
연구 배경 및 연구 목적: 낙상은 환자, 가족과 의료기관에 재정적인 부담을 줄 뿐만 아니라 우울증, 기능 능력 저하 및 부상 등을 통한 삶의 질 감소까지 야기한다. 특히, 노인 환자의 경우에는 심각할 경우 사망까지 이어질 수 있다. 하지만 낙상은 위험 요인을 파악하고, 낙상예방 행위를 통해 충분히 예방 가능하다. 따라서, 노인 환자와 간호사가 낙상에 대한 부정적인 인식을 줄이고, 낙상에 대하여 충분히 이해함으로써 낙상예방 행위를 증가시킬 수 있는 프로그램이 필요하다. 이에 본 연구에서는 ...
연구 배경 및 연구 목적: 낙상은 환자, 가족과 의료기관에 재정적인 부담을 줄 뿐만 아니라 우울증, 기능 능력 저하 및 부상 등을 통한 삶의 질 감소까지 야기한다. 특히, 노인 환자의 경우에는 심각할 경우 사망까지 이어질 수 있다. 하지만 낙상은 위험 요인을 파악하고, 낙상예방 행위를 통해 충분히 예방 가능하다. 따라서, 노인 환자와 간호사가 낙상에 대한 부정적인 인식을 줄이고, 낙상에 대하여 충분히 이해함으로써 낙상예방 행위를 증가시킬 수 있는 프로그램이 필요하다. 이에 본 연구에서는 King의 목표달성이론 기반 낙상예방 프로그램을 개발하여, 요양병원 노인 환자와 간호사의 낙상예방에 미치는 효과를 검증하였다. 연구 방법: 본 연구의 King이 목표달성이론 낙상예방 프로그램은 이론과 문헌고찰 결과를 토대로 하였다. 프로그램 효과를 확인하기 위해 비 동등성 대조군 전후 실험설계로 2019년 7월 12일부터 2019년 9월 5일까지 8주 동안 S시에 소재하고 있는 K요양병원에서 이루어졌다. 연구대상자는 노인 환자 57명으로 중재군 27명, 대조군 30명, 간호사 58명으로 중재군 28명, 대조군 30명이 연구에 참여하였다. 개발된 프로그램은 8주 동안 개별교육, 집단교육, 개별상담, 개별활동으로 구성되었고, 개별교육은 병동과 병실에서 20∼30분, 집단교육은 회의실에서 60분으로 진행하였다. 8주 전후로 사전검사와 사후검사를 수행하였으며 연구 변수로는 환자의 낙상 건수, 낙상예방 행위, 상호작용 만족도, 낙상 지식, 낙상 두려움을 측정하였고, 간호사의 낙상예방 행위, 상호작용 만족도, 낙상 지식, 낙상 부담감을 측정하였다. 자료 분석은 빈도 분석, 기술 통계 분석, 독립 표본 t-검정, χ2-검정, Mann-Whiney의 U검정, Wilcoxon 부호 순위 검정, Cronbach's α를 이용하여 통계적 유의 수준은 p<.05에서 분석하였다. 연구 결과: 8주 간의 프로그램을 제공받은 환자 중재군은 대조군보다 낙상예방 행위(t=-11.66, p<.001)와 낙상 지식(t=-6.57, p<.001)이 유의하게 증가하였고, 낙상 두려움(t=5.58, p<.001)은 유의하게 감소하였다. 간호사 중재군은 대조군보다 낙상예방 행위(t=-3.60 p<.001)와 낙상 지식(t=-2.67, p<.010)이 유의하게 증가하였다. 환자의 상호작용 만족도(t=-8.06, p<.001)와 간호사의 상호작용 만족도(t=-4.16, p<.001)도 유의하게 증가하였다. 이에 반해, 낙상 건수(Z=-0.98, p=326)와 간호사의 낙상 부담감(t=1.65, p=.105)은 통계적으로 유의하게 감소하지 않았다. 결론: 본 연구에서는 환자와 간호사에게 개인적 시스템(낙상 두려움, 낙상 부담감, 낙상 지식), 대인 관계적 시스템(상호작용 만족도), 사회적 시스템(낙상예방 행위)의 교류 작용을 활용한 King의 목표달성이론 낙상예방 프로그램을 제공함으로써 효과를 검증하였다. 그 결과, 환자의 낙상 두려움이 감소하였고, 환자와 간호사의 낙상 지식, 상호작용 만족도, 그리고 낙상예방 행위에 효과를 보였다. 이에 본 연구에서 확인된 King의 목표달성이론 기반 중재 프로그램의 긍정적인 효과에 근거하여 추후 연구나 병원 현장에 적용함으로써 낙상예방에 도움을 줄 수 있을 것으로 사료된다.
연구 배경 및 연구 목적: 낙상은 환자, 가족과 의료기관에 재정적인 부담을 줄 뿐만 아니라 우울증, 기능 능력 저하 및 부상 등을 통한 삶의 질 감소까지 야기한다. 특히, 노인 환자의 경우에는 심각할 경우 사망까지 이어질 수 있다. 하지만 낙상은 위험 요인을 파악하고, 낙상예방 행위를 통해 충분히 예방 가능하다. 따라서, 노인 환자와 간호사가 낙상에 대한 부정적인 인식을 줄이고, 낙상에 대하여 충분히 이해함으로써 낙상예방 행위를 증가시킬 수 있는 프로그램이 필요하다. 이에 본 연구에서는 King의 목표달성이론 기반 낙상예방 프로그램을 개발하여, 요양병원 노인 환자와 간호사의 낙상예방에 미치는 효과를 검증하였다. 연구 방법: 본 연구의 King이 목표달성이론 낙상예방 프로그램은 이론과 문헌고찰 결과를 토대로 하였다. 프로그램 효과를 확인하기 위해 비 동등성 대조군 전후 실험설계로 2019년 7월 12일부터 2019년 9월 5일까지 8주 동안 S시에 소재하고 있는 K요양병원에서 이루어졌다. 연구대상자는 노인 환자 57명으로 중재군 27명, 대조군 30명, 간호사 58명으로 중재군 28명, 대조군 30명이 연구에 참여하였다. 개발된 프로그램은 8주 동안 개별교육, 집단교육, 개별상담, 개별활동으로 구성되었고, 개별교육은 병동과 병실에서 20∼30분, 집단교육은 회의실에서 60분으로 진행하였다. 8주 전후로 사전검사와 사후검사를 수행하였으며 연구 변수로는 환자의 낙상 건수, 낙상예방 행위, 상호작용 만족도, 낙상 지식, 낙상 두려움을 측정하였고, 간호사의 낙상예방 행위, 상호작용 만족도, 낙상 지식, 낙상 부담감을 측정하였다. 자료 분석은 빈도 분석, 기술 통계 분석, 독립 표본 t-검정, χ2-검정, Mann-Whiney의 U검정, Wilcoxon 부호 순위 검정, Cronbach's α를 이용하여 통계적 유의 수준은 p<.05에서 분석하였다. 연구 결과: 8주 간의 프로그램을 제공받은 환자 중재군은 대조군보다 낙상예방 행위(t=-11.66, p<.001)와 낙상 지식(t=-6.57, p<.001)이 유의하게 증가하였고, 낙상 두려움(t=5.58, p<.001)은 유의하게 감소하였다. 간호사 중재군은 대조군보다 낙상예방 행위(t=-3.60 p<.001)와 낙상 지식(t=-2.67, p<.010)이 유의하게 증가하였다. 환자의 상호작용 만족도(t=-8.06, p<.001)와 간호사의 상호작용 만족도(t=-4.16, p<.001)도 유의하게 증가하였다. 이에 반해, 낙상 건수(Z=-0.98, p=326)와 간호사의 낙상 부담감(t=1.65, p=.105)은 통계적으로 유의하게 감소하지 않았다. 결론: 본 연구에서는 환자와 간호사에게 개인적 시스템(낙상 두려움, 낙상 부담감, 낙상 지식), 대인 관계적 시스템(상호작용 만족도), 사회적 시스템(낙상예방 행위)의 교류 작용을 활용한 King의 목표달성이론 낙상예방 프로그램을 제공함으로써 효과를 검증하였다. 그 결과, 환자의 낙상 두려움이 감소하였고, 환자와 간호사의 낙상 지식, 상호작용 만족도, 그리고 낙상예방 행위에 효과를 보였다. 이에 본 연구에서 확인된 King의 목표달성이론 기반 중재 프로그램의 긍정적인 효과에 근거하여 추후 연구나 병원 현장에 적용함으로써 낙상예방에 도움을 줄 수 있을 것으로 사료된다.
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