인지행동치료를 결합한 양측성 상지훈련이 뇌졸중 환자의 우울, 불안, 상지기능 및 작업수행에 미치는 영향 The Effect of Bilateral Upper Limb Training Combined with Cognitive Behavioral Therapy on Depression, Anxiety, Upper Limb Function and Occupational Performance in Stroke Patients원문보기
본 연구는 뇌졸중 환자들을 대상으로 하여 인지행동치료와 작업기반의 양측성 상지훈련을 병행하였을 때 환자들의 우울, 불안, 상지기능 및 작업수행에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 본 연구는 뇌졸중 환자 20명을 대상으로 한 무작위 대조 연구로 실험군 10명, 대조군 10명으로 임의 할당되었고 단일 맹검으로 설계되었다. 실험군은 인지행동치료와 작업기반의 양측성 상지훈련을 병행한 치료를 30분 실시하였고, 대조군은 전통적 작업치료와 양측성 상지훈련을 병행한 치료를 30분 실시하였다. 두 집단 모두 1일 1회, 30분씩 주 5회, 총 4주간 중재를 실시하였다. 자동적 사고의 변화를 평가하기 위하여 부정적 자동적 사고 척도를, 우울의 변화를 평가하기 위하여 한국형 우울증 검사를, 불안의 변화를 평가하기 위하여 상태 특성 불안 검사를, 상지기능의 변화를 평가하기 위하여 뇌졸중 상지기능 검사와 운동 활동 척도 검사를, 작업수행의 변화를 평가하기 위하여 ...
본 연구는 뇌졸중 환자들을 대상으로 하여 인지행동치료와 작업기반의 양측성 상지훈련을 병행하였을 때 환자들의 우울, 불안, 상지기능 및 작업수행에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 본 연구는 뇌졸중 환자 20명을 대상으로 한 무작위 대조 연구로 실험군 10명, 대조군 10명으로 임의 할당되었고 단일 맹검으로 설계되었다. 실험군은 인지행동치료와 작업기반의 양측성 상지훈련을 병행한 치료를 30분 실시하였고, 대조군은 전통적 작업치료와 양측성 상지훈련을 병행한 치료를 30분 실시하였다. 두 집단 모두 1일 1회, 30분씩 주 5회, 총 4주간 중재를 실시하였다. 자동적 사고의 변화를 평가하기 위하여 부정적 자동적 사고 척도를, 우울의 변화를 평가하기 위하여 한국형 우울증 검사를, 불안의 변화를 평가하기 위하여 상태 특성 불안 검사를, 상지기능의 변화를 평가하기 위하여 뇌졸중 상지기능 검사와 운동 활동 척도 검사를, 작업수행의 변화를 평가하기 위하여 캐나다 작업수행 측정을 사용하였다. 연구 결과, 중재 후 집단 내 자동적 사고와 우울, 불안, 상지기능, 작업수행 항목에서 실험군은 유의미한 변화가 관찰되었으나(p<.01), 대조군은 한국형 우울증 검사에서 의욕상실 항목에서만 유의미한 감소를 보였고(p<.05), 상지기능, 작업수행 항목에서 유의미한 향상이 관찰되었다(p<.01). 실험군과 대조군의 집단 간 변화량을 비교한 결과 자동적 사고, 우울, 불안, 작업수행 항목에서는 유의미한 차이를 보였고(p<.01), 상지기능 항목에서는 유의미한 차이가 없었다(p>.05). 본 연구는 뇌졸중환자에게 인지행동치료를 적용한 사례가 전무한 상황에서 본 저자가 실제 프로그램을 구성하여 제공함으로써 치료사와 보호자에게 좋은 가이드라인을 제시했다는 의의를 갖는다. 또한 본 연구를 통하여 인지행동치료와 작업기반의 양측성 상지훈련이 뇌졸중 환자들의 재활치료에 유용한 중재방법이 될 수 있음을 시사한다.
본 연구는 뇌졸중 환자들을 대상으로 하여 인지행동치료와 작업기반의 양측성 상지훈련을 병행하였을 때 환자들의 우울, 불안, 상지기능 및 작업수행에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 본 연구는 뇌졸중 환자 20명을 대상으로 한 무작위 대조 연구로 실험군 10명, 대조군 10명으로 임의 할당되었고 단일 맹검으로 설계되었다. 실험군은 인지행동치료와 작업기반의 양측성 상지훈련을 병행한 치료를 30분 실시하였고, 대조군은 전통적 작업치료와 양측성 상지훈련을 병행한 치료를 30분 실시하였다. 두 집단 모두 1일 1회, 30분씩 주 5회, 총 4주간 중재를 실시하였다. 자동적 사고의 변화를 평가하기 위하여 부정적 자동적 사고 척도를, 우울의 변화를 평가하기 위하여 한국형 우울증 검사를, 불안의 변화를 평가하기 위하여 상태 특성 불안 검사를, 상지기능의 변화를 평가하기 위하여 뇌졸중 상지기능 검사와 운동 활동 척도 검사를, 작업수행의 변화를 평가하기 위하여 캐나다 작업수행 측정을 사용하였다. 연구 결과, 중재 후 집단 내 자동적 사고와 우울, 불안, 상지기능, 작업수행 항목에서 실험군은 유의미한 변화가 관찰되었으나(p<.01), 대조군은 한국형 우울증 검사에서 의욕상실 항목에서만 유의미한 감소를 보였고(p<.05), 상지기능, 작업수행 항목에서 유의미한 향상이 관찰되었다(p<.01). 실험군과 대조군의 집단 간 변화량을 비교한 결과 자동적 사고, 우울, 불안, 작업수행 항목에서는 유의미한 차이를 보였고(p<.01), 상지기능 항목에서는 유의미한 차이가 없었다(p>.05). 본 연구는 뇌졸중환자에게 인지행동치료를 적용한 사례가 전무한 상황에서 본 저자가 실제 프로그램을 구성하여 제공함으로써 치료사와 보호자에게 좋은 가이드라인을 제시했다는 의의를 갖는다. 또한 본 연구를 통하여 인지행동치료와 작업기반의 양측성 상지훈련이 뇌졸중 환자들의 재활치료에 유용한 중재방법이 될 수 있음을 시사한다.
The purpose of this study was to investigate the effects of cognitive behavioral therapy and occupation-based bilateral upper limb training on stroke patients' depression, anxiety, upper limb function, and occupational performance. This study was a randomized controlled study involving 20 stroke pat...
The purpose of this study was to investigate the effects of cognitive behavioral therapy and occupation-based bilateral upper limb training on stroke patients' depression, anxiety, upper limb function, and occupational performance. This study was a randomized controlled study involving 20 stroke patients and designed as single blind. The subjects were randomly divided in to and experimental group(n=10), and control group(n=10). The experimental group was treated with cognitive behavioral therapy and occupation-based bilateral upper limb training for 30 minutes, and the control group was treated with traditional occupational therapy and bilateral upper limb training for 30 minutes. In both groups, intervention was conducted once a day, 5 times a week for 30 minutes, for a total of 4 weeks. The change in automatic thinking was assessed using the negative automatic thinking scale; the change in depression was assessed using the Korean depression test; and the change in anxiety was assessed using the state characteristic anxiety test. The stroke upper limb function the screening and exercise activity scale tests were used to evaluate the change in upper limb function and Canadian occupational performance measures were used to assess changes in work performance. As a result of the study, significant improvement was observed in the experimental group in the items of automatic thinking, depression, anxiety, upper limb function, and occupational performance within the group after intervention(p<.01), but the control group showed a significant improvement only in the loss of motivation item in the Korean depression test(p<.05), a significant improvement was observed in the items of upper limb function(p<.01). As a result of comparing the amount of change between the experimental and control group, there were significant differences in the items of automatic thinking, depression, anxiety, and occupational performance(p.05). The results of this study indicate that the intervention that combines cognitive behavioral therapy and occupation-based bilateral upper extremity training in stroke patients will be a new intervention method that can positively influence automatic thinking, depression and anxiety, upper limb function, and occupational performance. This study is significant in that the author provided good guidelines for therapists and caregivers by constructing and providing actual programs in a situation where there are no cases of applying cognitive behavioral therapy to stroke patients. In addition, this study suggests that cognitive behavioral therapy and occupation-based bilateral upper limb training can be useful interventions for rehabilitation of stroke patients.
The purpose of this study was to investigate the effects of cognitive behavioral therapy and occupation-based bilateral upper limb training on stroke patients' depression, anxiety, upper limb function, and occupational performance. This study was a randomized controlled study involving 20 stroke patients and designed as single blind. The subjects were randomly divided in to and experimental group(n=10), and control group(n=10). The experimental group was treated with cognitive behavioral therapy and occupation-based bilateral upper limb training for 30 minutes, and the control group was treated with traditional occupational therapy and bilateral upper limb training for 30 minutes. In both groups, intervention was conducted once a day, 5 times a week for 30 minutes, for a total of 4 weeks. The change in automatic thinking was assessed using the negative automatic thinking scale; the change in depression was assessed using the Korean depression test; and the change in anxiety was assessed using the state characteristic anxiety test. The stroke upper limb function the screening and exercise activity scale tests were used to evaluate the change in upper limb function and Canadian occupational performance measures were used to assess changes in work performance. As a result of the study, significant improvement was observed in the experimental group in the items of automatic thinking, depression, anxiety, upper limb function, and occupational performance within the group after intervention(p<.01), but the control group showed a significant improvement only in the loss of motivation item in the Korean depression test(p<.05), a significant improvement was observed in the items of upper limb function(p<.01). As a result of comparing the amount of change between the experimental and control group, there were significant differences in the items of automatic thinking, depression, anxiety, and occupational performance(p.05). The results of this study indicate that the intervention that combines cognitive behavioral therapy and occupation-based bilateral upper extremity training in stroke patients will be a new intervention method that can positively influence automatic thinking, depression and anxiety, upper limb function, and occupational performance. This study is significant in that the author provided good guidelines for therapists and caregivers by constructing and providing actual programs in a situation where there are no cases of applying cognitive behavioral therapy to stroke patients. In addition, this study suggests that cognitive behavioral therapy and occupation-based bilateral upper limb training can be useful interventions for rehabilitation of stroke patients.
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