위염은 전 세계 인구 50% 이상이 감염되어 있고, 국내에서는 약 80%이상이 감염되어 있는 것으로 알려져 있다. 이는 초기증상이 없거나 미미한 편이라 조기 발견이 어렵기 때문이다. 하지만 조기에 발견되면 간단한 치료로 회복이 가능하다. 위염을 조기에 진단하기 위해서는 주기적인 건강검진이 필요하다. 현재 위염의 진단을 위한 가장 정확한 검사방법이 위 내시경을 통한 조직 검사이다. 조직 검사법의 종류는 다양하나, 본 연구에서는 모든 조직검사의 기본염색인 Hematoxylin and Eosin(H&E) 염색에 대해 자세히 알아보고자 하였다. 조직의 병리학적 소견을 파악하기 위해 가장 널리 사용하는 기본염색인 H&E염색은 진행성과 퇴행성 두 가지 방법이 있다. 진행성 염색은 조직의 구성성분을 정해진 순서에 따라 점차적으로 염색하는 방법이고, 퇴행성 염색은 조직구조 전체를 원하지 않는 부분까지 과염색 시킨 후 탈색과정을 거쳐 불필요한 부분을 제거하는 방식으로 실시된다. 현재까지 관습적으로 대부분의 기관에서는 Harris hematoxylin을 이용한 퇴행성 염색법을 주로 사용하고 있다. 하지만 일부기관에서 Mayer hematoxylin을 적용하는 장비를 통해 진행성 염색을 사용하기 시작했다. 하지만 아직 이 두가지 염색법을 직접 비교한 연구가 없어 그 유용성을 잘 알지 못한다. 그래서 이러한 H&E 염색의 대표적인 두 기법을 비교함으로써 현재 사용하고 있는 Mayer hematoxylin을 사용한 염색이 가지는 장점을 파악하고자 본 연구를 실시하였다. 서울대학교 병원 내에서 위 내시경 시행 후 위염 평가를 위해 내시경적 ...
위염은 전 세계 인구 50% 이상이 감염되어 있고, 국내에서는 약 80%이상이 감염되어 있는 것으로 알려져 있다. 이는 초기증상이 없거나 미미한 편이라 조기 발견이 어렵기 때문이다. 하지만 조기에 발견되면 간단한 치료로 회복이 가능하다. 위염을 조기에 진단하기 위해서는 주기적인 건강검진이 필요하다. 현재 위염의 진단을 위한 가장 정확한 검사방법이 위 내시경을 통한 조직 검사이다. 조직 검사법의 종류는 다양하나, 본 연구에서는 모든 조직검사의 기본염색인 Hematoxylin and Eosin(H&E) 염색에 대해 자세히 알아보고자 하였다. 조직의 병리학적 소견을 파악하기 위해 가장 널리 사용하는 기본염색인 H&E염색은 진행성과 퇴행성 두 가지 방법이 있다. 진행성 염색은 조직의 구성성분을 정해진 순서에 따라 점차적으로 염색하는 방법이고, 퇴행성 염색은 조직구조 전체를 원하지 않는 부분까지 과염색 시킨 후 탈색과정을 거쳐 불필요한 부분을 제거하는 방식으로 실시된다. 현재까지 관습적으로 대부분의 기관에서는 Harris hematoxylin을 이용한 퇴행성 염색법을 주로 사용하고 있다. 하지만 일부기관에서 Mayer hematoxylin을 적용하는 장비를 통해 진행성 염색을 사용하기 시작했다. 하지만 아직 이 두가지 염색법을 직접 비교한 연구가 없어 그 유용성을 잘 알지 못한다. 그래서 이러한 H&E 염색의 대표적인 두 기법을 비교함으로써 현재 사용하고 있는 Mayer hematoxylin을 사용한 염색이 가지는 장점을 파악하고자 본 연구를 실시하였다. 서울대학교 병원 내에서 위 내시경 시행 후 위염 평가를 위해 내시경적 생검을 시행한 83명의 환자 검체를 이용하여 연구를 진행하였다. 염색 방법은 동일한 위장 점막 검체를 이용하여 현재 본 기관에서 실행하고 있는 Mayer H&E염색과 과거 염색법인 Harris H&E 염색을 실시하였다. 추가로 기존 Mayer H&E 염색에서 Mayer hematoxlin 시간을 5분으로 늘린 염색법을 하나의 비교군으로 추가하여 총 3가지 방식을 실시하였다. 추가적으로 H. pylori 검출에 있어 높은 민감도와 예민도를 가지는 검사법인 Wright-Giemsa(W-G) 염색을 시행한 후 그 값을 판별 기준으로 삼았다. 염색을 시행한 각 슬라이드에서 2명의 병리의사가 H. pylori, 핵, 혈관, 호중구, 장상피화생을 판독하였다. H. pylori는 W-G염색 결과와 각 Harris H&E 염색, Mayer H&E 염색 및 5’ Mayer H&E 염색으로 염색한 슬라이드의 결과를 비교 분석하였다. H. pylori결과는 negative, mild, moderate, severe 네 단계로 나눈 기준과 positive, negative로 나눈 기준 두 가지 방식으로 분석하였다. 두 평가자가 각각 판독한 결과 모두 5’ Mayer H&E 염색에서 가장 높은 검출율을 나타냈다. 또한 두 평가자 서로 간의 판독 결과를 비교하였을 때에도 5’ Mayer H&E 염색이 H. pylori 검출율에서 가장 유의하게 높은 일치율을 나타냈다. 그 외 위 내시경 조직의 염색성 비교 평가를 위해 핵, 혈관, 호중구, 장상피화생에 대해 각각 염색성을 평가하였다. 핵, 혈관, 호중구에서 5’ Mayer H&E염색에서 가장 유의한 결과를 나타냈다. 이 결과 세 가지 방법 중 5’ Mayer H&E 염색이 판독시 H. pylori 검출율을 포함한 위염 진단을 위한 평가에 적합한 결과를 보였다. 이러한 결과를 바탕으로 5’ Mayer H&E 염색을 조직학적 기본 염색으로 사용하는 것이 위염 진단에 도움이 될 것으로 판단한다.
위염은 전 세계 인구 50% 이상이 감염되어 있고, 국내에서는 약 80%이상이 감염되어 있는 것으로 알려져 있다. 이는 초기증상이 없거나 미미한 편이라 조기 발견이 어렵기 때문이다. 하지만 조기에 발견되면 간단한 치료로 회복이 가능하다. 위염을 조기에 진단하기 위해서는 주기적인 건강검진이 필요하다. 현재 위염의 진단을 위한 가장 정확한 검사방법이 위 내시경을 통한 조직 검사이다. 조직 검사법의 종류는 다양하나, 본 연구에서는 모든 조직검사의 기본염색인 Hematoxylin and Eosin(H&E) 염색에 대해 자세히 알아보고자 하였다. 조직의 병리학적 소견을 파악하기 위해 가장 널리 사용하는 기본염색인 H&E염색은 진행성과 퇴행성 두 가지 방법이 있다. 진행성 염색은 조직의 구성성분을 정해진 순서에 따라 점차적으로 염색하는 방법이고, 퇴행성 염색은 조직구조 전체를 원하지 않는 부분까지 과염색 시킨 후 탈색과정을 거쳐 불필요한 부분을 제거하는 방식으로 실시된다. 현재까지 관습적으로 대부분의 기관에서는 Harris hematoxylin을 이용한 퇴행성 염색법을 주로 사용하고 있다. 하지만 일부기관에서 Mayer hematoxylin을 적용하는 장비를 통해 진행성 염색을 사용하기 시작했다. 하지만 아직 이 두가지 염색법을 직접 비교한 연구가 없어 그 유용성을 잘 알지 못한다. 그래서 이러한 H&E 염색의 대표적인 두 기법을 비교함으로써 현재 사용하고 있는 Mayer hematoxylin을 사용한 염색이 가지는 장점을 파악하고자 본 연구를 실시하였다. 서울대학교 병원 내에서 위 내시경 시행 후 위염 평가를 위해 내시경적 생검을 시행한 83명의 환자 검체를 이용하여 연구를 진행하였다. 염색 방법은 동일한 위장 점막 검체를 이용하여 현재 본 기관에서 실행하고 있는 Mayer H&E염색과 과거 염색법인 Harris H&E 염색을 실시하였다. 추가로 기존 Mayer H&E 염색에서 Mayer hematoxlin 시간을 5분으로 늘린 염색법을 하나의 비교군으로 추가하여 총 3가지 방식을 실시하였다. 추가적으로 H. pylori 검출에 있어 높은 민감도와 예민도를 가지는 검사법인 Wright-Giemsa(W-G) 염색을 시행한 후 그 값을 판별 기준으로 삼았다. 염색을 시행한 각 슬라이드에서 2명의 병리의사가 H. pylori, 핵, 혈관, 호중구, 장상피화생을 판독하였다. H. pylori는 W-G염색 결과와 각 Harris H&E 염색, Mayer H&E 염색 및 5’ Mayer H&E 염색으로 염색한 슬라이드의 결과를 비교 분석하였다. H. pylori결과는 negative, mild, moderate, severe 네 단계로 나눈 기준과 positive, negative로 나눈 기준 두 가지 방식으로 분석하였다. 두 평가자가 각각 판독한 결과 모두 5’ Mayer H&E 염색에서 가장 높은 검출율을 나타냈다. 또한 두 평가자 서로 간의 판독 결과를 비교하였을 때에도 5’ Mayer H&E 염색이 H. pylori 검출율에서 가장 유의하게 높은 일치율을 나타냈다. 그 외 위 내시경 조직의 염색성 비교 평가를 위해 핵, 혈관, 호중구, 장상피화생에 대해 각각 염색성을 평가하였다. 핵, 혈관, 호중구에서 5’ Mayer H&E염색에서 가장 유의한 결과를 나타냈다. 이 결과 세 가지 방법 중 5’ Mayer H&E 염색이 판독시 H. pylori 검출율을 포함한 위염 진단을 위한 평가에 적합한 결과를 보였다. 이러한 결과를 바탕으로 5’ Mayer H&E 염색을 조직학적 기본 염색으로 사용하는 것이 위염 진단에 도움이 될 것으로 판단한다.
It is known that more than 50% of the world's population is infected with gastritis, and more than 80% are infected in Korea. This is because early detection is difficult because there are no or insignificant initial symptoms. However, if detected early, it can be recovered with simple treatment. Pe...
It is known that more than 50% of the world's population is infected with gastritis, and more than 80% are infected in Korea. This is because early detection is difficult because there are no or insignificant initial symptoms. However, if detected early, it can be recovered with simple treatment. Periodic medical checkups are required to diagnose gastritis early. Currently, the most accurate test method for diagnosing gastritis is histological test through gastroendoscopy. There are various types of biopsy methods, but this study attempted to examine in detail Hematoxylin and eosin (H&E) stain, which is the basic staining of all biopsy. H&E stain, the most widely used basic staining to identify tissue pathological findings, has two methods: progressive staining and regressive staining. Progressive staining is a method of gradually staining the components of the tissue in a predetermined order, while regressive staining is performed by overstaining the entire tissue structure to unwanted parts and then removing unnecessary parts through a bleaching process. Until now, most medical institutions have customarily used regressive staining using Harris hematoxylin. However, some institutions have begun to use progressive staining through equipment using Mayer hematoxylin. However, there is no direct comparison of these two staining methods yet, so the usefulness is not well known. Therefore, by comparing these two representative techniques of H&E stain, this study was conducted to understand the advantages of staining using Mayer hematoxylin currently used. The study was conducted using samples of 83 patients who underwent endoscopic biopsy to evaluate gastritis after gastro endoscopy at Seoul National University Hospital. All staining methods were performed using gastrointestinal mucosal samples. A total of three methods were implemented by adding Mayer H&E stain currently being implemented by this institution, Harris H&E stain, and Mayer H&E stain, which increased Mayer hematoxlin time to five minutes. In addition, Wright-Giemsa stain, a test method with high sensitivity and sensitivity in H. pylori detection, was performed, and the value was used as the distinction standard. On each slide where the staining was performed, two pathologists read H. pylori, nucleus, capillary, neutrophils, and internal metaplasia. H. pylori compared and analyzed the results of W-G stain and each Harris H&E stain, Mayer H&E stain, and 5' Mayer H&E stain. The results were analyzed by dividing them into four stages: negative, mild, moderate, and severe or positive and negative. As a result of reading by both readers, both showed the highest detection rate in 5' Mayer H&E staining. In addition, when comparing the reading results between the two readers, 5' Mayer H&E stain showed the highest matching rate in the H. pylori detection rate. In addition, for comparative evaluation of the stainability of gastro endoscopy tissue, stainability was evaluated for nucleus, capillary, neutrophils, and intestinal metaplasia, respectively. The most significant results were found in 5' Mayer H&E in nucleus, capillary, and neutrophils. As a result, among the three methods, 5' Mayer H&E stain showed excellent results in gastritis evaluation, including H. pylori detection during relatively short test time and reading. Based on these results, it is judged that it would be helpful to use Mayer he staining as a basic histological staining.
It is known that more than 50% of the world's population is infected with gastritis, and more than 80% are infected in Korea. This is because early detection is difficult because there are no or insignificant initial symptoms. However, if detected early, it can be recovered with simple treatment. Periodic medical checkups are required to diagnose gastritis early. Currently, the most accurate test method for diagnosing gastritis is histological test through gastroendoscopy. There are various types of biopsy methods, but this study attempted to examine in detail Hematoxylin and eosin (H&E) stain, which is the basic staining of all biopsy. H&E stain, the most widely used basic staining to identify tissue pathological findings, has two methods: progressive staining and regressive staining. Progressive staining is a method of gradually staining the components of the tissue in a predetermined order, while regressive staining is performed by overstaining the entire tissue structure to unwanted parts and then removing unnecessary parts through a bleaching process. Until now, most medical institutions have customarily used regressive staining using Harris hematoxylin. However, some institutions have begun to use progressive staining through equipment using Mayer hematoxylin. However, there is no direct comparison of these two staining methods yet, so the usefulness is not well known. Therefore, by comparing these two representative techniques of H&E stain, this study was conducted to understand the advantages of staining using Mayer hematoxylin currently used. The study was conducted using samples of 83 patients who underwent endoscopic biopsy to evaluate gastritis after gastro endoscopy at Seoul National University Hospital. All staining methods were performed using gastrointestinal mucosal samples. A total of three methods were implemented by adding Mayer H&E stain currently being implemented by this institution, Harris H&E stain, and Mayer H&E stain, which increased Mayer hematoxlin time to five minutes. In addition, Wright-Giemsa stain, a test method with high sensitivity and sensitivity in H. pylori detection, was performed, and the value was used as the distinction standard. On each slide where the staining was performed, two pathologists read H. pylori, nucleus, capillary, neutrophils, and internal metaplasia. H. pylori compared and analyzed the results of W-G stain and each Harris H&E stain, Mayer H&E stain, and 5' Mayer H&E stain. The results were analyzed by dividing them into four stages: negative, mild, moderate, and severe or positive and negative. As a result of reading by both readers, both showed the highest detection rate in 5' Mayer H&E staining. In addition, when comparing the reading results between the two readers, 5' Mayer H&E stain showed the highest matching rate in the H. pylori detection rate. In addition, for comparative evaluation of the stainability of gastro endoscopy tissue, stainability was evaluated for nucleus, capillary, neutrophils, and intestinal metaplasia, respectively. The most significant results were found in 5' Mayer H&E in nucleus, capillary, and neutrophils. As a result, among the three methods, 5' Mayer H&E stain showed excellent results in gastritis evaluation, including H. pylori detection during relatively short test time and reading. Based on these results, it is judged that it would be helpful to use Mayer he staining as a basic histological staining.
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