중환자실 내원 노인에서의 폐렴과 관련된 급성 신부전의 임상 양상과 예후 Clinical Characteristics and Outcomes of Pneumonia associated with Acute Kidney Injury in Elderly Patients Admitted to the ICU원문보기
배경 및 목적 : 중환자실 입원한 환자군 중 특히 노인 인구는 폐렴이나 급성 신손상에 위험에 자주 노출되며, 예후나 임상적 경과는 타 환자군에 비해서 좋지 않으며, 높은 사망률로 이어진다. 본 연구에서는 중환자실에 입원하게 되는 노인 환자에서 폐렴이 급성 신부전과 동반되었을 때의 임상적 양상 및 예후를 확인하기 위하여 진행되었다. 방법 : 본 연구는 후향적으로 진행되었으며, 대전 을지대학교 병원 중환자실에 2018년 1월 1일부터 2019년 12월 31일 사이 기간에 내원한 65세 이상 노인 인구로 구성되었다. 급성 신손상은 KDIGO에서 제시한 ...
배경 및 목적 : 중환자실 입원한 환자군 중 특히 노인 인구는 폐렴이나 급성 신손상에 위험에 자주 노출되며, 예후나 임상적 경과는 타 환자군에 비해서 좋지 않으며, 높은 사망률로 이어진다. 본 연구에서는 중환자실에 입원하게 되는 노인 환자에서 폐렴이 급성 신부전과 동반되었을 때의 임상적 양상 및 예후를 확인하기 위하여 진행되었다. 방법 : 본 연구는 후향적으로 진행되었으며, 대전 을지대학교 병원 중환자실에 2018년 1월 1일부터 2019년 12월 31일 사이 기간에 내원한 65세 이상 노인 인구로 구성되었다. 급성 신손상은 KDIGO에서 제시한 크레아티닌 수치에 의거하여 분류하였다. 결과 : 총 187명의 환자들이 본 연구에 모집되었으며, 그 중 146명 (78.07%) 은 내원 기간 중에 급성 신손상이 동반되었거나 발생하였다. 90일 사망률은 신손상이 동반된 폐렴환자에서 높았으며, 3단계 신손상에서는 63.9%의 환자가 내원 후 사망하였으며, 신손상이 없는 군에서는 31.7% 사망하는 것으로 확인되었다. 신대체 요법 및 투석은 급성 신손상 3단계 환자 중에서 58.3%에서 시행되었으며(p<0.001), 신손상이 심한 환자에서는 기계환기가 더 자주 시행되었다 (p=0.04) 결론: 중환자실에 내원한 노인 환자에서 폐렴이 발생하였을 때 급성 신손상이 동반되면 사망률이 증가되며, 임상적 경과를 악화시키는 것으로 확인되었다.
배경 및 목적 : 중환자실 입원한 환자군 중 특히 노인 인구는 폐렴이나 급성 신손상에 위험에 자주 노출되며, 예후나 임상적 경과는 타 환자군에 비해서 좋지 않으며, 높은 사망률로 이어진다. 본 연구에서는 중환자실에 입원하게 되는 노인 환자에서 폐렴이 급성 신부전과 동반되었을 때의 임상적 양상 및 예후를 확인하기 위하여 진행되었다. 방법 : 본 연구는 후향적으로 진행되었으며, 대전 을지대학교 병원 중환자실에 2018년 1월 1일부터 2019년 12월 31일 사이 기간에 내원한 65세 이상 노인 인구로 구성되었다. 급성 신손상은 KDIGO에서 제시한 크레아티닌 수치에 의거하여 분류하였다. 결과 : 총 187명의 환자들이 본 연구에 모집되었으며, 그 중 146명 (78.07%) 은 내원 기간 중에 급성 신손상이 동반되었거나 발생하였다. 90일 사망률은 신손상이 동반된 폐렴환자에서 높았으며, 3단계 신손상에서는 63.9%의 환자가 내원 후 사망하였으며, 신손상이 없는 군에서는 31.7% 사망하는 것으로 확인되었다. 신대체 요법 및 투석은 급성 신손상 3단계 환자 중에서 58.3%에서 시행되었으며(p<0.001), 신손상이 심한 환자에서는 기계환기가 더 자주 시행되었다 (p=0.04) 결론: 중환자실에 내원한 노인 환자에서 폐렴이 발생하였을 때 급성 신손상이 동반되면 사망률이 증가되며, 임상적 경과를 악화시키는 것으로 확인되었다.
Background : Pneumonia is a leading cause of admission for intensive care and leads to worse prognosis in the elderly. Acute kidney injury can concur in these patients, which exacerbates already poor conditions. This study aims to identify clinical features and outcomes of pneumonia confounded with ...
Background : Pneumonia is a leading cause of admission for intensive care and leads to worse prognosis in the elderly. Acute kidney injury can concur in these patients, which exacerbates already poor conditions. This study aims to identify clinical features and outcomes of pneumonia confounded with acute kidney injury in the elderly admitted for intensive care. Methods : This retrospective study of patients was carried out in the intensive care unit in Daejeon Eulji Medical Center (Daejeon, South Korea) from January 1, 2018 to December 31, 2019. Patients above 65 years of age were included in the study. AKI on admission was defined in accordance to KDIGO criteria. Results : A total of 187 patients were enrolled in the study with 146 patients (78.07%) developing AKI after admission. Patients with renal injury had higher 90 day mortality rates, with 63.9 % of patients with AKI stage III experiencing death compared to 31.7% in patients without injury (p<0.01). Overall ICU mortality rates were also higher in AKI stage III patients (62.5 %), and length of care for these patients were longer (p=0.04). Dialysis and renal replacement was initiated in for 58.3% of these patients (p<0.001) and mechanical ventilation was initiated more frequently (63.9%) compared to stage I AKI group (37.1%, P=0.04). Conclusion : In this study of elderly patients admitted to the ICU for pneumonia with concomitant renal injury, we have shown that patients with more severe AKI have worse outcome and prognosis than groups who do not develop AKI.
Background : Pneumonia is a leading cause of admission for intensive care and leads to worse prognosis in the elderly. Acute kidney injury can concur in these patients, which exacerbates already poor conditions. This study aims to identify clinical features and outcomes of pneumonia confounded with acute kidney injury in the elderly admitted for intensive care. Methods : This retrospective study of patients was carried out in the intensive care unit in Daejeon Eulji Medical Center (Daejeon, South Korea) from January 1, 2018 to December 31, 2019. Patients above 65 years of age were included in the study. AKI on admission was defined in accordance to KDIGO criteria. Results : A total of 187 patients were enrolled in the study with 146 patients (78.07%) developing AKI after admission. Patients with renal injury had higher 90 day mortality rates, with 63.9 % of patients with AKI stage III experiencing death compared to 31.7% in patients without injury (p<0.01). Overall ICU mortality rates were also higher in AKI stage III patients (62.5 %), and length of care for these patients were longer (p=0.04). Dialysis and renal replacement was initiated in for 58.3% of these patients (p<0.001) and mechanical ventilation was initiated more frequently (63.9%) compared to stage I AKI group (37.1%, P=0.04). Conclusion : In this study of elderly patients admitted to the ICU for pneumonia with concomitant renal injury, we have shown that patients with more severe AKI have worse outcome and prognosis than groups who do not develop AKI.
AI-Helper
※ AI-Helper는 부적절한 답변을 할 수 있습니다.