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신생아의 복잡심장기형에서 심장이식을 위한 동물실험
Animal Experiments of Heart Transplantation for Complicated Congenital Heart Disease in Neonate 원문보기

大韓胸部外科學會誌 = The Korean journal of thoracic and cardiovascular surgery, v.32 no.6 = no.179, 1999년, pp.504 - 509  

박영환 (연세대학교 의과대학 흉부외과학 교실, 연세 심장혈관센타) ,  윤치순 (연세대학교 의과대학 흉부외과학 교실, 연세 심장혈관센타) ,  정원석 (연세대학교 의과대학 흉부외과학 교실, 연세 심장혈관센타) ,  김명옥 (연세대학교 의과대학 마취과학 교실, 연세 심장혈관센타) ,  조범구 (연세대학교 의과대학 흉부외과학 교실, 연세 심장혈관센타)

초록
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배경: 복잡심장기형의 경우 완전교정술식의 높은 난이도와 사망율로 말미암아 심장이식이 고려되고 있다. 그러나 정상심장을 이식하기에 곤란한 복잡기형의 경우 수술전 자세한 계획이 매우 중요하다고 하겠다. 신생아의 복잡심장기형에서 심장이식을 고안하기위한 동물실험을 하였다. 대상 및 방법: 8마리 신생돼지를 사용하여 4차례 심장이식실험을 하였다. 실험 1: 성인에서의 심장이식과 같은 방법으로 시행하였다. 실험 2: 좌심형성부전증후군(Hypoplastic Left Heart Syndrome)의 경우를 모의실험하기 위하여 공여돈의 대동맥궁을 이용한 성형수술을 하였다. 실험 3: 폐동맥성형술을 동반한 심장이식을 하였다. 실험 4: 이식후 장기 생존을 위한 실험을 시도하였다. 결과: 신생돈에서의 심장이식수술은 큰 어려움없이 시행할 수 있었다. 실험후 인공심폐순환에서 벗어날 수 있었으나 2마리는 폐동맥연결부위와 좌심방연결부위의 출혈로 사망하였다. 결론: 이상의 실험으로 대혈관의 위치에 따라 세심한 수술계획을 한다면 거의 실행하지 못할 복잡심장기형이 없을 것으로 보이며 신생아의 경우는 특히 출혈에 대해 주의를 해야 할 것으로 생각되었다.

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Background: Heart transplantation is considerated for a selected certain group of complicated congenital heart disease in neonates because corrective surgery is very difficult and has high mortality. Precise planning of transplantation is necessary to adequately fit the donor heart to the recipient....

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