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문제 정의
- 본 연구는 노숙자를 대상으로 가족지지와 가아존중감 및 삶의 만족감간의 관계를 규명함으로써 노숙자의 질적 삶을 도모할 수 있는 총체적 간호 수행을 위한 기초자료를 제공하고자 시도된 서술적 상관관계 연구이다.
- 본 연구는 노숙자의 가족지지와 자아존중감 및 삶의 만족도간의 관계를 파악하기 위한 서술적 상관 관계(Discriptive Correlation Study) 연구이다.
- 본 연구의 목적은 노숙자가 인지하는 가족지지 정도가 자아존중감 및 삶의 만족도에 미치는 효과를 알기 위함이며 구체적인 목적은 다음과 같다.
- 이에 본 연구자는 꾸준한 인내로 재기가 요구되는 노숙자의 삶의 만족도를 높히는 방안의 하나로 자아존중감 및 가족지지의 중요성을 확인하고 강조 할 필요성이 있다고 보아 노숙자 자신이 인지하는 가족지지 정도와 자아존중감, 삶의 만족도간의 관계를 규명해 봄으로써 노숙자의 질적 삶을 도모할 수 있는 지역사회 정신건강 간호 수행을 위한 기초 자료를 제공하고자 본 연구를 시도하였다.
제안 방법
- 가족의지지 측정도구는 박지원(1985)이 개발한 사회적지지 측정도구 중 간접적으로 지각한 측정도구를 수정, 보안하여 25개 문항 5점 척도의 질문지를 작성하여 사용하였다. 각 항은 ‘항상 그렇다’ 5점에서 ‘전혀 그렇지 않다’ 1점까지의 5점 평점 척도로 점수가 높을수록 가족지지가 높은 것을 의미한다.
- 본 연구의 도구는 구조화된 질문지를 사용하였으며 내용은 인구학적 특성 15 문항, 가족지지 측정 도구 25문항, 자아존중감 측정도구 10문항, 삶의 만족도 측정도구 13문항으로총 63문항으로 구성되었다.
- 본 연구의 자료수집 기간은 2000년 7월 1일부터 8월 10일까지 5주간으로 연구자가 직접 노숙자가 거주하는 쉼터와 무주거자가 구제금을 받아 가는 교회를 방문하여 연구의 목적과 자료수집 방법을 설명한 후 협조를 구 한 후 설문지를 배포 수거하였다.
대상 데이터
- 본 연구의 대상은 서울시 소재 노숙자의 거주지인 쉼터 4개소의 130명과 거주지 없는 무주거 노숙자에게 구제금을 기부하는 교회 2개소의 105명으로, 전체 235명을 대상자로 하였으며 구체적인 기준은 다음과 같다.
- 본 연구의 대상은 서울특별시에 소재한 4개소의 희망의 집과 교회 2개소를 유의표출 하였으므로 본 연구 결과를 일반화 할 때는 신중을 기하여야 한다.
- 연구대상은 서울시 소재 노숙자의 거주지 인 쉼터 4개소의 130명과 거주지 없는 무주거 노숙자에게 구제금을 기부하는 교회 2개소의 105명을 택하였고 선정된 235명을 대상자로 하였으며, 자료수집 기간은 2000년 7월 1일 부터 8월 10일 까지 5주간이 소요되어 자료를 수집하였다. 가족의지지 측정도구는 박지원(1985)이 개발한 사회적지지 측정도구 중 간접적으로 지각한 측정도구를 사용하였으며, 자아존중감을 측정하기 위해서는 Rosenberg(1971)가 개발하고 전병재(1974)가 번안한 것, 삶의 만족도 측정도구는 Wood, Wylie & Sheafer(1969)가 작성한 측정 도구 (Life-Satisfation Index-Z)를 최혜경(1987)이 번역한 척도를 사용하였다.
- 회수된 질문지는 총 271부였으나 불완전하게 응답한36부를 제외한 총 235부가 본 연구 자료분석에 사용되었다.
데이터처리
- 1) 노숙자의 인구사회학적 특성은 실수와 백분률을 구하였다.
- 2) 노숙자의 인구사회학적 특성과 가족지지, 자아존중감 및 삶의 만족도는 t-test 와 ANOVA를 이용하였다.
- 3) 노숙자의 가족지지, 자아존중감 및 삶의 만족도와의 관계는 Pearson correlation coefficient로 분석하였다.
- 자료 분석은 연구목적에 따라 SPSS / PC+를 이용하여 분석하였다. 노숙자간의 인구사회학적 특성은 실수와 백분율을 구하였고, 인구사회학적 특성과 가족지지, 자아존중감 및 삶의 만족도는 t-test를 이용하였다. 또한 노숙자가 인지하는 가족지지, 자아존중감, 삶의 만족도 세 변수간의 상관관계는 Pearson correlation coefficient로 분석하였다.
- 노숙자간의 인구사회학적 특성은 실수와 백분율을 구하였고, 인구사회학적 특성과 가족지지, 자아존중감 및 삶의 만족도는 t-test를 이용하였다. 또한 노숙자가 인지하는 가족지지, 자아존중감, 삶의 만족도 세 변수간의 상관관계는 Pearson correlation coefficient로 분석하였다.
이론/모형
- 연구대상은 서울시 소재 노숙자의 거주지 인 쉼터 4개소의 130명과 거주지 없는 무주거 노숙자에게 구제금을 기부하는 교회 2개소의 105명을 택하였고 선정된 235명을 대상자로 하였으며, 자료수집 기간은 2000년 7월 1일 부터 8월 10일 까지 5주간이 소요되어 자료를 수집하였다. 가족의지지 측정도구는 박지원(1985)이 개발한 사회적지지 측정도구 중 간접적으로 지각한 측정도구를 사용하였으며, 자아존중감을 측정하기 위해서는 Rosenberg(1971)가 개발하고 전병재(1974)가 번안한 것, 삶의 만족도 측정도구는 Wood, Wylie & Sheafer(1969)가 작성한 측정 도구 (Life-Satisfation Index-Z)를 최혜경(1987)이 번역한 척도를 사용하였다.
- 가족 구성원이 가족을 돌보아 주고 사랑하고 존중하며 가치관을 갖도록 해줌으로써 자신이 의사소통과 상호책임의 조직망에 속한다는 것을 믿도록 해주는 정보를 말하며 위기 및 만성질환시 순조롭게 적응하도록 해주는 중요한 기능이다(Beam, 1984). 본 연구에서는 노숙자가 지각하는 가족으로부터의 지지정도로써 박지원(1985)이 개발한 도구로 측정한 점수를 말한다.
- 삶의 만족도 측정도구는 Wood, Wylie & Sheafer (1969)가 작성한 13문항의 삶의 만족 측정도구 (Life-Satisfation Index-Z)를 최혜경(1987)이 번역하고 수정한 12문항의 3점 평점 척도를 사용하였다.
- 자아존중감을 측정하기 위한 도구는 Rosenberg(1971)가 개발하고 전병재(1974)가 번안한 것으로 자기존중 정도와 자아수용 정도를 나타내는 총 10개 문항의 Likert 5점 척도로서 긍정적 문항 5개와 부정적 문항 5개로 되어있다. 자아존중감 점수는 최저 0점에서 최고 50점의 범위를 보이며 점수가 높을수록 자기존중감 정도가 높은 것을 의미한다.
성능/효과
- 1) 노숙자의 인구사회학적 특성과 가족지지와의 관계를 보면 연령(t=2.74, P=.001), 학력(f=5.48, P=.001), 가족과의 연락(t=2.29, P=.05), 현재질병상태 (t=2.04, P=.05) 에서 통계적으로 유의한 차이를 나타낸다.
- 2) 노숙자의 인구사회학적 특성과 자아존중감과의 관계를 보면, 학력(t=3.24, P=.05), 가족과의 연락(t=3.38, P=.001), 질병이 있는 경우에 병의 이환종류 (t=2.12, P=.05), 현재 수입과 관련된 일(t=2.12, P=.05)에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다.
- 3) 노숙자의 인구사회학적 특성과 삶의 만족도와의 관계를 보면, 학력(t=3.39, P= .05), 가족과의 연락(t=2.10, P= .01), 현재의 담배를 피우는가(t=2.38, P= .01 ), 현 재의 질병이 있는가(t=1.92, P= .05), 현재 마음 상태가 어떤가(t=6.12, P= .001) 에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다.
- 4) 노숙자의 세 가지 변수간의 상관관계에서, 가족지지와 자아존중감 정도(r= .267, p= .001), 가족지지와 삶의 만족 정도(r= .288, p= .001), 삶의 만족과 자아 존중감 정도(r= .179, P= .01)간에 통계적으로 유의하게 순상관관계를 나타냈다.
- 노숙자의 세 가지 변수간의 상관관계를 살펴본 봐, 가족지지와 자아존중감 정도(r= .267, P= .001), 가족지지와 삶의 만족 정도(r= .288, P= .001), 삶의 만족과 자아존중감 정도(r= .179, P= .01)간에 통계적으로 유의하게 순상관관계를 나타내었다.
- 노숙자의 인구사회학적 특성과 삶의 만족도와의 관계를 에서 보면, 학력, 가족과의 연락, 현재의 담배를 피우는가, 현재의 질병이 있는가, 현재 마음 상태가 어떤가에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다.
- 노숙자의 인구사회학적 특성과 자아존중감과의 관계를 에서 보면, 학력, 질병이 있는 경우에 병의 이환 종류, 현재 수입과 관련된 일에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다.
- 노숙자의 인구사회학적특성에 따른 가족지지와의 관계를 에서 보면 연령, 학력, 가족과의 연락, 현재 질병 상태에서 통계적으로 유의한 차이를 나타냈다.
- 이것을 적응할 수 있는 사람, 사회에서 많은 성취를 위해 노력할 수 있는 사람의 배경이 비좁은 노동 시장에서 보다 기술이 많고 교육수준이 높은 사람이 취업에 더 효과적으로 경쟁할 수 있는 것을 학력으로 설명하였다. 본 연구에서 나타난 가족지지, 자아존중 및 삶의 만족 모두에서 학력의 높은 것에 모두 높은 수치를 보이는 중요성을 지지해 주었다.
- 이상의 문헌고찰을 종합해 볼 때, 신체적, 정신적, 사회·심리적으로 많은 변화를 겪고 있는 노숙자에게 있어서의 가족 지지와 삶의 만족 또한 자아존중감은 중요한 의미를 지닌다. 따라서 노숙자를 한 인간으로 이해하는 총체적인 견해를 가지고 적절한 사회적 지지를 제공해 주는 간호 중재를 통해 성공적인 사회 재기를 도모 할 수 있도록 할 수 있을 것이다.
- 자아존중감을 측정하기 위한 도구는 Rosenberg(1971)가 개발하고 전병재(1974)가 번안한 것으로 자기존중 정도와 자아수용 정도를 나타내는 총 10개 문항의 Likert 5점 척도로서 긍정적 문항 5개와 부정적 문항 5개로 되어있다. 자아존중감 점수는 최저 0점에서 최고 50점의 범위를 보이며 점수가 높을수록 자기존중감 정도가 높은 것을 의미한다. 도구의 신뢰도는 개발당시 Cronbach's α= .
- 질병이 있는 경우에 병의 이환 종류는 노숙자가 갖고 있는 질병들 간의 자아 존중감에 유의한(t=3.38, P=.001) 큰 차이를 보였다. 특히 근골격질환이 소화기질환 다음으로 발생 빈도가 높은 것은 관절 문제를 가진 만성질환자들은 일상생활에서 제한을 받는 신체상태를 의식하고 있기 때문에 스스로 자신에 대해 무력감을 느끼며 자아존중감이 낮아질 수 있다는 김명자와 송경애(1990)의 연구와 같은 설명이 된다.
- 한편, ‘가족과의 연락이 있는가‘에서 연락이 가능하다의 노숙자가 불가능하다의 노숙자보다 가족 지지와 삶의 만족이 모두 유의한 차이로 연락이 가능한 사람이 높았음에도, 자아존중감에서 만은 가족과 연락이 가능한 노숙자에서 더 낮은 통계를 보였다. 이와 같은 결과는 Taft(1985)가 주장한 시설에 거주하는 노인과 마찬가지로, 쉼터에 있는 노숙자도 가정을 떠나 시설에 혼자와 있는 여러가지의 비난, 사회적 상호작용의 저하, 환경 조절능력의 상실로 인해 영향을 더 받기 때문에 자아존중감이 저하되는 문제에 빠질 위험이 있다고 한 견해와 일치되는 결과를 보여주었다.
- 현재 질병 상태에서 질병이 없다군(1.59±0.35)에서 있다군(1.49±0.39)보다 만족도가 높게 나타나 유의한 차이(t=1.92, P= .05)를 보여 질병이 없을 때 삶의 만족정도가 높은 것으로 나타났다. 특히 Palmore와 Luikart(1972)는 자신이 지각한 건강상태가 삶의 만족도의 여러 영향 인자중 가장 중요한 변인이라고 하였다.
후속연구
- 1) 노숙자의 실정에 적합한 가족지지와, 자아존중감 및 삶의 만족도에 관한 측정 도구의 개발이 필요하다고 본다.
- 2) 노숙자의 경험과 관찰된 내면 세계를 확인하기 위한 보다 심층적으로 개별적 접근이 가능한 질적간호 연구로 이들의 경험의 의미를 확인하는 연구를 제언하고자 한다.
- 이상의 문헌고찰을 종합해 볼 때, 신체적, 정신적, 사회·심리적으로 많은 변화를 겪고 있는 노숙자에게 있어서의 가족 지지와 삶의 만족 또한 자아존중감은 중요한 의미를 지닌다. 따라서 노숙자를 한 인간으로 이해하는 총체적인 견해를 가지고 적절한 사회적 지지를 제공해 주는 간호 중재를 통해 성공적인 사회 재기를 도모 할 수 있도록 할 수 있을 것이다.
- 이상의 연구결과를 통하여 노숙자들의 보다 긴속한 가족 및 사회구성인으로 복귀를 위하여 보다 세심한 배려가 전제되는 가족구성원의 사랑과 사회적 지지가 고려되어야 하며, 이로써 그들의 자존감이 유지되며 긍정적인 사고로의 전환이 가능하여 보다 질적인 삶이 영위될 수 있으리라 사료된다.
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